포름 알데히드 중독

포름 알데히드는 독성이 있고 동시에 매우 일반적인 화학 물질, 즉 수용액을 포르말린으로 알려진 가스입니다. 독성 측면에서 포름 알데히드 중독은 비소 또는 센산 중독과 비교할 수 있으므로 종종 인체 건강뿐만 아니라 그의 생명에도 위험을 초래합니다. 독성 영향의 초기 징후는 중독 순간부터 처음 12 시간 이내에 이미 관찰됩니다. 장기의 병리학 적 변화를 예방하기 위해 가능한 빨리 치료를 시작해야합니다.

역학

포름 알데히드는 호흡기 및 소화관, 시력 기관, 피부 및 점막에서 자극을 유발하는 독성 물질입니다. 포름 알데히드 용액 (포르말린)의 치사량은 10 ~ 50g이고 순수한 포름 알데히드의 치사량은 10 ~ 90ml입니다 (피해자의 나이와 초기 건강 상태에 따라 다름). 대기 중 포름 알데히드의 치명적인 존재는 입방 미터당 578mg입니다.

대부분의 경우 포름 알데히드 중독은 직업 상 화학 물질과 정기적으로 접촉하는 사람 (예 : 사용 또는 생산 중)에서 기록됩니다. 생산 현장의 공기 중 독성 물질의 최대 허용 농도는 입방 미터당 0.5mg으로 제한됩니다.

원인 포름 알데히드 중독

독성 물질이 몸에 들어가면 포름 알데히드 중독이 가능합니다.

• 호흡기를 통해 (흡입에 의해);
• 소화관을 통해 (삼킨 경우);
• 피부를 통해 (피부에 적용될 때).

중독은 포름 알데히드 용액 또는 증기와 직접 접촉 한 직후에 시작됩니다. 독성 물질의 위험한 농도는 거의 항상 독특한 냄새에 의해 결정될 수 있습니다. 

중독의 원인은 무엇입니까?

• 배기 가스, 연기, 그을음;
• 담배 연기;
• 화장품, 네일 제품;
• 가정용 화학 제품;
• 접착제;
• 약;
• 합판, 마분지, MDF를 기반으로 한 저품질 가구;
• 카펫, 카펫;
• 식물 처리 화학 물질.

위험 요소

• 목재 절단 재료, 섬유판 및 제품 생산과 관련된 전문 활동.
• 흡연 남용, 약물 남용.
• 건물의 환기 불량, 환기 부족.
• 의사의 처방없이자가 투약, 장기 투약.
• 가정에서 가정용 화학 물질, 의약품의 부적절한 보관.

병인

포름 알데히드는 가정용 화학 물질, 화장품, 심지어 의약품과 같은 다양한 식품에서 발견됩니다. 이 물질의 소량은 무해한 것으로 간주되지만 고농축 용액은 건강에 돌이킬 수없는 해를 끼치고 생명에 위협이 될 수도 있습니다.

대부분의 경우 포르말린이 포름 알데히드 중독의 원인이됩니다. 우리는 40 % 포름 알데히드 수용액에 대해 이야기하고 있습니다 (보조 성분으로 소량의 기술 알코올도 포함되어 있습니다). 포르말린은 색이 없지만 향은 독특하고 매운맛이 있으며 매우 불쾌합니다. 화학 물질을 틀림없이 "추측"할 수있게하는 것은 냄새입니다. [1]

포름 알데히드는 요소-포름 알데히드 수지의 생산에 사용되며 나중에 마분지, 합판, MDF, 라미네이트 등의 제조에 사용됩니다. 또한 포름 알데히드 용액은 일부 소독제, 방부제, 화장품, 가정용 화학 제품 및 의약품에 포함되어 있습니다..

포름 알데히드는 독성이 있고 자극적이며 소작합니다. 독성 물질이 몸에 들어가면 산화되어 포름산으로 변합니다. 이러한 변형은 신장에 과부하가 걸리므로 중독의 배경에 대해 신부전이 종종 발생합니다. 신체에서 독성 물질을 제거하는 것은 매우 느립니다. [2]

신장 외에도 포름 알데히드는 소화관뿐만 아니라 뇌와 신경계에 악영향을 미칩니다.

또 다른 위험은 포름 알데히드가 모든 신체 조직에 매우 빠르게 침투한다는 것입니다. 예를 들어, 식도로 들어가야 만 12 시간 동안 골수에서 독성 물질이 발견됩니다. 이것은 응급 치료의 절박한 필요성을 설명하는 요소 중 하나입니다.

조짐 포름 알데히드 중독

포름 알데히드 중독 증상이 어떻게 나타나는지는 체내 독성 물질의 양이나 흡입 된 공기의 가스 함량에 따라 크게 달라집니다. 50 ~ 90ml의 포름 알데히드는 건강한 성인에게 치명적이라고 간주됩니다. [3]

성인에서 포름 알데히드 중독의 첫 징후는 다음과 같습니다.

• 타액 분비 증가, 눈물샘;
• 목구멍의 불편 함, 숨가쁨, 마른 "짖는"기침, 때때로-흡입 할 수없는 후두 부종;
• 메스꺼움 증가 (구토 전), 복강의 경련성 통증;
• 동공 확장;
• 식 도통;
• 손상된 운동 조정, 불안정한 보행, 사지 떨림;
• 빈맥, 저혈압;
• 통증, 피부 충혈, 화학 물질이 피부에 들어갈 때 거품 형성;
• 의식의 흐려짐, 혼수 상태까지.

포름 알데히드 증기에 중독되면 숨가쁨, 심한 기침이 동반됩니다. 폐부종이 발생할 수 있습니다-심각한 약점, 심박수 증가, 다한증, 발작 기침, 앙와위 자세에서 악화되는 사람을 위협하는 상태. 호흡기에 포름 알데히드 증기를 장기간 섭취하면 중추 신경계 손상 징후가 나타납니다. 피해자는 현기증과 조정력이 부족하며 불안과 두려움에 대해 걱정합니다. 경련이 가능합니다. [4]

많은 소비자들이 가구에서 포름 알데히드 중독이 가능하며 어떻게 나타나는가에 대해 우려하고 있습니다. 실제로 가구가 마분지로 만들어져 있고 방에 그러한 가구가 많이 있으면 특정 조건에서 중독이 발생할 수 있습니다. 3 ~ 5 년 동안 가구와 일부 바닥재에서 소량의 포름 알데히드가 방출되는 것으로 나타났습니다. 그러한 중독을 수반하는 징후는 다음과 같습니다.

• 빈번한 알레르기, 규칙적인 천식 발작, 치료가 거의 불가능한 기침;
• 불면증 또는 졸음, 불합리한 체중 감소, 과민성;
• 규칙적인 두통, 시각 장애;
• 만성 피로 증후군;
• 발한의 불합리한 증가, 체온의 설명되지 않은주기적인 변화.

만성 포름 알데히드 중독은 특정 형태의 포름 알데히드와 정기적으로 접촉하는 근로자들에게 흔합니다. 이러한 중독으로 피부염 (얼굴 포함), 손발톱 이영양증이 나타납니다. 어떤 사람들은 알레르기 과정, 습진이 발생합니다. 시간이 지남에 따라 독성 물질과 지속적으로 접촉하면 포름 알데히드에 대한 민감도가 증가합니다.

무대

포름 알데히드가 신체에 미치는 영향에는 다음과 같은 단계가 있습니다.

• 독성 효과가 40 μg / kg을 초과하지 않는 경우 병리학 적 증상이 실제로 감지되지 않는 낮은 수준의 중독을 말합니다.
• 40 ~ 100 mcg / kg 범위의 중독으로 호흡 장애, 기침, 천명음이 나타납니다. 알레르기 반응의 징후가있을 수 있습니다.
• 높은 수준의 중독으로 100 μg / kg을 초과하면 눈과 비 인두의 점막 자극과 심각한 호흡기 질환이 관찰됩니다.

또한 포름 알데히드가 신체에 미치는 단기 및 장기 효과를 구별하는 것이 중요합니다. 피해자가 접착제, 건축 자재, 마감 제품, 페인트 등으로 정기적으로 작업하지 않는 경우 단기 노출에 대해 말합니다. 예를 들어 새 가구를 구입 한 후, 주요 건물을 마무리 한 후 등 장기 노출이 발생합니다. 일부 유형 가구 및 바닥재는 장기간에 걸쳐 독성 물질을 방출 할 수 있으며, 이는 밀폐 된 밀폐 된 공간에서 특히 위험합니다. [5]

합병증 및 결과

고농도의 포름 알데히드는 암 발병 위험을 크게 높일 수 있습니다. 예를 들어, 비강 암은 포르말린에 정기적으로 노출되는 직장에서 종종 진단됩니다. 일상 생활에서 그러한 합병증은 드뭅니다.

중간 농도의 독성 물질 (점막 조직을 자극하지 않는 용량)에 장기간 노출되면 호흡기 합병증 및 알레르기 과정의 발생이 배제되지 않습니다. 어린이의 신체는 화합물의 유해한 영향에 더 취약합니다.

심한 중독은 피해자의 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다.

• 소화관 내벽 (특히 위와 십이지장 12)의 궤양으로 인해 혈관 손상과 출혈이 발생할 수 있습니다. 합병증은 피 묻은 어두운 구토, 느슨하고 어두운 색의 변, 심한 약점 및 창백한 피부로 나타납니다. [6]
• 간 독성 손상으로 급성 기능 장애, 간염이 발생합니다. 병리학은 피부와 점막의 황변, 오른쪽의 hypochondrium 통증, 의식 장애로 나타납니다.
• 신장에 대한 독성 손상으로 부종, 무 뇨증이 발견됩니다. [7]
• 포름 알데히드 증기를 흡입하면 폐부종, 후두 점막 부종, 결과적으로 질식이 발생합니다.

진단 포름 알데히드 중독

포름 알데히드 중독 진단과 관련된 주요 활동 중 하나는 역학 기록을 수집하는 것입니다. 피해자 자신과 그의 직계 서클 모두 신중하게 질문합니다. 중요한 질문은 다음과 같습니다.

• 전문적인 기능;
• 유해한 중독의 존재;
• 거주 조건 및 특징.

중독 이전에 무엇이 있었고 화학 물질이 인체에 어떻게 들어갈 수 있는지 알아내는 것도 똑같이 중요합니다.

후속 진단은 임상 실험실 또는 병리학 적 진단 절차 중에 얻은 정보를 기반으로합니다. 소변과 혈액에 대한 일반적인 임상 분석은 물론 환자의 몸에 들어간 독성 물질에 대한 정 성적 및 정량적 연구가 수행됩니다. 보충제로 생화학 혈액 검사가 수행되며 그 결과는 신체의 화학 중독에 전형적인 기능 장애를 감지하는 데 도움이됩니다. [8]

도구 진단은 중요한 기관 및 시스템의 기능을 평가하는 것으로 구성됩니다. 다음을 지정해야합니다.

• 심전도;
• 혈압 지표, 맥박 측정.

필요한 경우 위 십이지장 내시경, 뇌파 검사, 심장 및 내부 장기의 초음파를 처방하십시오.

병리학 적 진단은 포름 알데히드 중독으로 사망 한 환자의 부검 과정에서 얻은 정보를 기반으로합니다.

감별 진단

예를 들어 산 및 알칼리 용액, 독성 식물 및 액체 등 으로 중독 된 다른 중독으로 감별 진단이 수행됩니다.

치료 포름 알데히드 중독

사람이 포름 알데히드 증기에 중독 된 경우 깨끗한 공기의 흐름을 보장하기 위해 긴급하게 거리로 나가야합니다. 암모니아에 면봉이나 냅킨을 적셔서 피해자의 코에 가져 가야합니다. 암모니아 용액은 포름 알데히드와 반응하여 독성 물질이 무독성 화합물 인 유로 트로 핀으로 전환됩니다.

포르말린을 내부에서 복용하면 구급차가 도착하기 전에 위를 씻을 수 없습니다. 피해자는 가능한 한 많은 깨끗한 물을 마셔야합니다. 해독제는 암모니아 아니스 방울 형태로 음료에 첨가 될 수 있습니다.

시력 기관에 독성이있는 경우 따뜻한 깨끗한 물로 씻은 다음 몇 방울의 노보 케인 (0.5 % 용액)을 각 눈에 떨어 뜨립니다.

피부가 손상되면 잘 씻어서 건조시키고 5-10 % 암모니아 용액 (암모니아)으로 적 십니다. [9]

의사가 처방 할 수있는 의약품

심한 포름 알데히드 중독은 심각한 증상을 동반 할 수 있으며 종종 복잡하므로 중독 치료를 빨리 시작하는 것이 매우 중요합니다. 중독이 의심되면 즉시 구급차를 불러야합니다.

호흡 장애가 피해자에게 기록되면 호흡기 및 혈관 운동 센터를 자극하는 약물 인 호흡기 진통제가 처방됩니다.

• Lobelin-0.3-1 ml의 1 % 용액을 근육 내 또는 정맥 내 (느린) 주사로 투여합니다. 어린 시절의 복용량은 0.1-0.3ml입니다. 약물 과다 복용의 경우 부작용이 나타날 수 있으며 구토 센터의 흥분, 호흡 억제로 구성됩니다.
• Cititon-근육 내 및 정맥 주사, 0.5-1 ml. 어린이-연령에 따라 0.1 ~ 0.5ml. 약물을 사용할 때 가장 가능성이 높은 부작용은 서맥, 메스꺼움, 구토입니다. 폐부종과 내출혈로 Cytiton은 처방되지 않습니다.

또한 후두 부종을 예방하기위한 조치가 취해집니다. [10]

정신 운동 동요 상태를 완화해야하는 경우 진정제가 사용됩니다.

• Diazepam (Sibazon, Relanium)은 하루에 3-4 회 2.5-10 mg을 경구 복용합니다. 가능한 부작용 : 졸음, 무관심, 소화 불량, 타액 분비 증가. 약물은 점차적으로 철회됩니다.
• Afobazol-30mg의 평균 일일 복용량을 기준으로 경구 복용. 치료 기간은 최대 1 개월입니다. 알레르기 반응, 메스꺼움, 설사가 발생할 수 있습니다. 이 약은 18 세 미만의 어린이에게는 처방되지 않습니다.
• Phenazepam-하루에 세 번 0.25-0.5 mg으로 경구 복용 (환자가 의료 감독하에 고정 된 환경에있는 경우 의사의 재량에 따라 복용량을 늘릴 수 있음). 가능한 부작용 : 근육 약화, 졸음, 현기증. 신장 또는 간 기능에 심각한 장애가있는 경우 Phenazepam은 처방되지 않습니다.

환자가 심한 통증을 걱정하는 경우 Promedol 또는 Omnopon과 같은 마약 진통제를 처방 할 수 있습니다.

병원 환경에서 포르말린의 내부 사용을 위해 넓은 루멘이있는 특수 프로브를 사용하여 위를 세척합니다. 세척 해독제-2 % 염화 암모늄 또는 탄산염 또는 아세트산 암모늄염. [11]

예방

포름 알데히드 중독은 화학 물질의 생산 또는 사용과 관련된 기업에서 가장 자주 발생하기 때문에 우선 예방 조치를 취해야합니다. 국내 조건에서는 예방이 덜 의무적입니다. 그것이 무엇인지 :

• 포름 알데히드 작업은 모든 안전 규칙을 준수해야합니다.
• 개인 보호 장비의 사용은 무시할 수 없습니다.
• 일상 생활에서 포름 알데히드가 함유 된 제품은 피해야합니다.
• 흡연과 같은 유해한 중독을 포기할 필요가 있습니다 (또는 적어도 실내에서 흡연을 피하십시오).
• 아파트와 특히 침실을 정기적으로 환기시키는 것이 중요합니다 (포름 알데히드는 가구, 카펫 등에서 발견 될 수 있습니다).
• 첫 번째 의심스러운 징후가 나타나면 의학적 도움을 받아야합니다.

예보

예측의 질은 노출 선량뿐만 아니라 의료의 적시성에도 달려 있습니다. 의사를 조기에 방문하면 자격을 갖춘 응급 치료를 통해 심각한 건강 문제를 예방하고 사망을 예방할 수 있습니다.

포름 알데히드 중독은 매우 위험한 상태입니다. 화학 물질은 호흡계를 손상시키고 중추 신경계와 모든 주요 신체 시스템에 부정적인 영향을 미칩니다. 중독이 조금이라도 의심되는 경우 가능한 한 빨리 전문가에게 연락해야합니다. 이러한 종류의 중독에 대한 자체 치료는 엄격히 금지됩니다.