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위 절제술 후 위염

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 05.07.2025
 
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위절제술 후 위염은 부분적 또는 아전적 위절제술(가스트리노마의 경우 제외) 후에 발생하는 위 위축입니다.

위체에 남아 있는 점막의 화생이 특징적입니다. 위염의 정도 는 대개 문합부에서 가장 높습니다.

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위절제술 후 위염의 원인은 무엇입니까?

이 과정에는 여러 가지 메커니즘이 관여합니다. 이러한 수술의 특징인 담즙 역류는 위 점막을 손상시키고, 가스트린을 생성하는 위동을 제거하면 벽세포와 펩신 세포의 자극이 감소하여 위축이 발생합니다. 또한 미주신경절단술은 미주신경의 영양 효과를 상실시키는 데 기여합니다.

위절제술 후 위염의 증상

위절제술 후 위염에는 특별한 증상이 없습니다. 위절제술 후 위염은 종종 심각한 위축 및 무산증으로 진행됩니다. 비타민 B12 결핍으로 인해 내인성 인자 생성이 저해될 수 있습니다 ( 이 결핍은 구심성 고리 내 세균 증식에 의해 악화될 수 있음). 위선암의 상대 위험은 부분 위절제술 후 15~20년 사이에 증가합니다. 그러나 위절제술 후 암 발생률이 낮다는 점을 고려할 때, 정기적인 내시경적 추적 관찰은 비용 대비 효과적이지 않습니다. 그러나 이러한 환자에서 상부 위장관 출혈이나 빈혈이 관찰되는 경우 내시경 검사가 필요합니다.

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