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Pterygoid 견갑 및 요통
최근 리뷰 : 23.04.2024
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Pterygoid 견갑골 증후군은 어깨와 후방 흉벽의 근 골격 통증의 드문 원인입니다. Pterygoid 견갑골 증후군으로 인한 pterygoid 마비가 동시에 견갑골의 pathognomonic 모양과 근육의 약점으로 시작됩니다.
근육통은이 근육의 마비로 인한 기능의 2 차 손상의 결과로 발생합니다. 처음에는 익상 증후군이 어깨 그룹과 후방 흉벽의 근육을 스트레칭하는 것으로 종종 오인됩니다. 왜냐하면 증후군의 시작은 종종 심한 스트레스와 관련이 있으며 종종 무거운 배낭을 착용하기 때문입니다. 동시에, 터널과 팽창 신경 병증이있을 수 있습니다.
Pterygoid 어깨 증후군의 발달은 종종 Bel의 긴 흉부 신경에 대한 외상을 일으 킵니다. 신경은 5, 6, 7 번째 경부 신경에서 형성되므로 스트레칭과 직접적인 상해 중 손상의 가능성을 염두에 두어야합니다. 신경은 또한 상부 흉부 출구의 증후군이있는 제 1 늑골의 절제로 종종 손상됩니다. 상완 신경총이나 자궁 경부의 뿌리에 대한 손상은 또한 익상 견갑골을 유발할 수 있지만 종종 다른 신경 증상과 함께 발생합니다.
Pterygoid 견갑골 증후군의 통증은 자연적으로 아프고, 후부의 흉벽과 견갑골의 근육질에 국한되어 있습니다. 통증은 어깨와 팔로 확장 될 수 있습니다. 경증부터 중등도까지 통증의 강도는 있지만 치료 없이는 통증의 근육 성분을 지속적으로 강화시키는 기능의 유의 한 제한을 초래할 수 있습니다.
[선상 증후군의 증상
Bel의 긴 흉부 신경 손상의 메커니즘에도 불구하고, 익상 견갑골 증후군의 흔한 임상 증상은 전치부 치조근의 약화로 인한 견갑골 마비입니다. 통증은 보통 갑작스런 근력 약화가 발병 한 후에 발생하지만, 과도한 스트레스를 받으면 과잉 반응으로 잘못 판단되는 경우가 많습니다. 신체 검사에서 팔 위쪽의 마지막 30도까지의 확장 제한과 어깨 - 어깨 리듬의 위반이 감지됩니다.
Pterygoids는 환자가 뻗은 팔을 등 뒤로 밀고 벽을 누르고있는 동안 탐지하기 쉽습니다. 다른 신경 학적 증상은 정상 범위 내에 있어야합니다.
검사 임상 증후군을 둘러싼 모호함과 혼란은 진단을 확인하기위한 검사의 중요성을 결정합니다. 근전도는 익상 견갑과 관련된 전 흉부 신경의 고립 된 병변과 견염성 병변을 구별하는 데 도움이됩니다. Parygoid 간 순화 증후군 환자의 모든 환자에게 뼈의 숨겨진 병리를 제외하기 위해 방사선 사진을 보여줍니다. 추가 임상 시험은 요산, ESR, 항핵 항체에 대한 일반적인 혈액 검사를 포함 할 수 있습니다. 상완 신경총 또는 자궁 경부 척수의 MRI는 환자가 다른 신경 학적 결손을 보이는 경우 나타날 수 있습니다.
감별 진단 자궁 경부 척수, 상박 신경총 및 자궁 경부 신경 손상은 익상 견갑골을 비롯한 임상 증상을 유발할 수 있습니다. 이러한 병변은 항상 다른 신경 학적 증상을 일으키며, 어떤 경우에도 임상가가 견갑골 견갑골 증후군에서 관찰 된 격리 된 임상 증상과 같은 병리학 적 증상을 구별하는 것을 돕는다. 어깨 뼈 또는 어깨 부위의 병리학은 임상 진단을 더 어렵게 만들 수 있습니다.
익상 증후군의 치료
익상편 증후군의 구체적인 처리에는 블레이드 방지하지만 신경 압축 원인 (무거운 가방 또는 종양 압축 신경 착용하지 않음)과 견갑골과 정상 기능의 안정화를위한 보철 장치 베어링. Pterygoid 견갑골 증후군과 관련된 통증 관리 및 기능 제한은 NSAIDs (예 : diclofenac, lornoxicam)와 물리 요법의 조합으로 시작해야합니다. 국부적 인 열 및 냉간 적용도 효과적 일 수 있습니다. 증후군을 일으키는 반복적 인 움직임이나 움직임을 피하십시오.
부작용 및 합병증
증후군과 관련된 기능을 제한함으로써 어깨 부상, 그리고 날개 블레이드의 원인이 긴 흉부 신경과 다른, 더 중요한, 신경 학적 문제의 고립 된 병변이 아니라는 사실을 인식 할 수 없다는 : 날개 블레이드의 증후군과 관련된 주요 합병증으로는 두 범주로 나눌 수 있습니다 .
익상 증후군은 치료하기 어려운 별도의 임상 단위입니다. 신경 압축의 원인을 조기에 제거하면 신경 기능이 회복되고 통증 완화 및 어깨 기능 회복으로 이어집니다. Pterygoid 견갑골 증후군의 신경 증상을 일으키기 전에 신중하게 다른 원인을 조사 할 필요가 있습니다.