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Pulpitis : 증상

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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대부분의 환자들은 턱 부분의 통증에 대한 불만으로 치과 의사를 찾습니다. 펄프 염증의 치통 - 강도의 관점에서 신우 복통과 비교 될 수 있다는 사실에도 불구하고 주관적인 증상을 이해해야합니다. 고통에 대한 인식은 주로 환자의 성격에 달려있어 객관적으로 평가하기 어렵습니다. 악안면 부위의 통증에 대한 불만 환자의 약 90 %는 근관 치료에 대한 철저한 검사가 필요합니다. Endodontic 증상은 상아질이나 치근단 조직의 병리학 적 변화와 관련이있을 수 있습니다. 진단이 명확하고 분명한 것처럼 보일지라도 환자는 신중하게 검사하는 것이 좋습니다. Pulpitis의 진단을위한 기초 - 치과 의사가 질병의 징후 복합 증후군에 자신을 적응시키는 능력. 급성 pulpitis의 출현은 심각한 통증 증후군, 두통, 수면 장애로 환자의 환자를 박탈 할 수 있습니다. 병리학 적으로 변형 된 펄프에서 나오는 신경 반사 작용에 중요한 역할이 있습니다. 통증이있는 결말만을 포함하고 있기 때문에, 조직에 의해 사정이 제한 될 때, 환자는 "원인"치아를 결정하기가 어렵습니다. 일단 염증 과정이 periapical 지역, 특히, 고유 감수성 결말을 포함하는 치주 인대를 통과하면, 의사와 환자는 타악기가 양성이 될 것입니다 병든 치아를 국한 수 있습니다.

용어 "급성 치수염"는 기록 및 대물 연구 (충혈 액성 초점 액성 확산 seropurulent 초점, 화농성 확산 치수염의 데이터에 기초하여 미분 질환의 그룹에 대해 사용되며, 우발적 그것으로 충격으로 인한 염증 - 부검 펄프 챔버 붕소 또는 외부 요인의 결과). 가장 흔한 급성 장액 - 화농성 경화성염. 급성 장 액성 치수염의 확산은 실질적으로 환자가 아니라 질병의 첫 번째 시간에 의사에게 간다 발생하지 않으며, 관상 지역에 화농성 프로세스를 개발하고 치수염 때 훨씬 나중에 증상이 명확하게.

만성 pulpitis는 대부분 급성 과정의 결과이지만, 초기 만성 과정이 가능하며 이는 급성 염증 단계의 짧은 기간으로 설명 할 수 있습니다.

일부 저자의 관찰에 따르면 급성 pulpitis의 원인 - 감염성, 화학적 또는 열적 요인, 만성 pulpitis의 pathogenesis에서 주요 역할은 유기체의 반응성의 변화에 의해 연주된다. 주요 증상은 자발적인 통증입니다. 급성 형태에서, 통증은 발작 성격, 외부 자극이없는 경우의 외모; 염증 과정의 악화와 함께, 삼차 신경의 가지를 따라 (예를 들어 측두엽 영역에서) 조사가 추가된다. 자극을 제거한 후에는 증상이 잠시 동안 지속되며 이는 치아의 만성 염증에 전형적입니다.

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펄프 충혈 증상

이것은 손톱 도구 (굴삭기)를 사용하여 판 형태로 쉽게 제거 된 연질 상아질의 펄프 층을 덮는 일반적인 확산 충혈로 특징 지어지는 가장 단순한 형태의 초기 간염입니다. 임상 적으로, 충치 성 충치가 정의되며, 대부분 깊은 곳에서 정의됩니다. 울리는 소리는 고르지 않다. 차가운 자극이 치아에 적용되면 환자의 짧은 통증 반응이 관찰됩니다. 환자들은 일반적으로 음식 자극물을 제거한 후 1-15 분 동안 지속되는 차가운 음식이나 단 음식을 사용하여 치아에서 고통스러운 현상과 같은 증상을 보입니다. 일부 환자는 단기간 ( "번개") 통증에 의해 나타나는 증상을 1 분까지 지속됩니다. 불편 함 현상은 odontopreparation (정형 외과 또는 치료 징후에 수행) 후에도 지속될 수 있지만, 자발적인 통증 발작은 더 이상 반복 될 수 없습니다.

급성 고열염의 증상

질병의 형태는 다양 할 수 있습니다.

Serous 한정 양식

통증은 발증하지 않으며, 발작, 6 ~ 8 시간의 가벼운 간격으로 증상의 지속 기간은 1 일입니다. 실제로,이 형태의 고혈압은 환자의 후기 치료로 인해 드물게 진단됩니다. 객관적으로, 양극성 캐비티의 채색 된 바닥의 배경에, 이빨 펄프의 밝은 붉은 색이 나타나는 점선 영역이 보입니다.

장딴지 형태

질병의이 모양으로, 단 하루에 장액 염증은 펄프의 관상 및 뿌리 부분까지 확장됩니다. 임상 실습에서 이러한 형태의 근막염은 확립하기가 거의 불가능합니다. 확산 성 장 액성 경화증의 고통스런 발작으로 인해 나타나는 증상은 10-15 분 동안 지속됩니다. 질병의 진행과 함께, "가벼운"격차의 기간이 줄어들고, 밤 통증이 있고, 차가운 자극에 대한 반응은 긍정적입니다. 임상 적으로 깊은 카 리우스 캐비티를 정의하고, 바닥이 색을 띠고 균일 한 통증을 찾습니다. 타악기는 쉽지 않습니다. 자가 약물 치료, 진통제 복용은 간염의 증상을 변화시킵니다 (아스피린은 통증 반응을 일으키는 프로스타글란딘 E의 생성을 차단합니다).

혈청 - 화농성 집중 형태

염증 과정의 진행에 따라 통증의 본질이 변하고, 절단, 사출, 조사가됩니다. 증상의 지속 기간은 기억 상실증으로부터 명확 해집니다. 객관적으로 깊은 카 리우스 캐비티가 정의되고, 바닥은 부드럽게 된 색소 상아질로 만들어지며, 감지 할 때 통증이 한 지점에서 느껴집니다. 타악기는 고통스럽지 만 그 반응은 극적으로 긍정적입니다. Electododontiagnosis는 한 영역에서 값이 감소 함을 보여 주지만 다른 영역에서는 정상일 수 있습니다.

풍성한 형태

파행성 확산 성 뇌염은 급성 pulpitis의 가장 심한 형태이며, 예리하고, 견딜 수없는 통증 (밤에는 파열, 맥동, 증폭)과 같은 증상이 나타나는 특징이 있습니다. 통증이 너무 강해서 환자가 일할 수있는 능력을 잃을 수 있습니다. 원인 치아가 더 이상 나타낼 수 없습니다. 통증이 궤도, 귀 및 일시적인 영역으로 방사됩니다. 치아의 타악기는 매우 고통 스럽습니다.

고온 자극의 작용하에 날카로운 통증이 있고, 차가운 자극은 통증을 유발하지 않으며 때로는 멈추는 경우도 있습니다.

X- 선 증상은 대개 발견되지 않지만, 때때로 치주낭을 제한하는 조밀 한 뼈 판이 명확하지 않습니다. Electroodontometry는 펄프의 흥분성 임계 값이 감소 함을 보여줍니다.

만성 뇌염의 증상

만성 섬유질

이 질병은 증상의 중증도가 감소하는 특징이 있으며 잠재 성이 있다고 말할 수 있습니다. 때로는 환자가 치아에 통증을 느끼거나 통증을 느끼는 경우가 있습니다. 뜨겁고 단단한 음식을 먹을 때 통증이 느껴지기도합니다. 객관적으로 깊은 카 리우스 캐비티를 정의하면 치아의 공동과 통신 할 수 있습니다. 프로빙은 고통 스럽다. 복잡하지 않은 충치를 치료 한 후에 치조에이 형태의 고름이 생길 수 있습니다. 펄프를 제거한 후, 펄프 혼의 투영을 조사하거나 치아 공동과 통신 할 때 약한 감도의 바닥이 감지됩니다

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만성 비대증

임상 적으로,이 형태의 과육염은 치아의 열린 공동, 펄프의 "폴립"의 존재, 분명히 한계를 넘어 튀어 나와서 흐릅니다. 환자는 단단한 음식을 먹을 때 통증이나 불쾌감과 같은 증상을 호소합니다.

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과립

질병의 초기 단계. 펄프 챔버는 항상 열려 있으며, 팽창 된 출혈 육아 조직으로부터 팽창합니다. 후기 단계는 펄프의 "용종 (polyp)"의 형성을 동반한다. 둥근 모양의 표면은 푸르스름한 색을 띠고 있으며, 상피 덮개는 기초 조직에 단단히 용접되어 있으며 이는 프로빙에 의해 확인됩니다.

만성 결절성

이 질병은 펄프의 표면적 또는 일반적인 화농성 경화염의 결과에 대한 작용제의 지속적인 손상의 결과로 발생합니다. Anamnesis에 따르면; 자발적으로 그리고 모든 종류의 자극제에서 발생하는 격렬한 통증은 통증이 아프게됩니다. 이 강대상의 길이는 치아의 닫힌 열린 공동의 흐름에 의해 특징 지워진다. 펄프의 표면이 손상되어 잿빛 황색 코팅으로 덮여 지거나 다소 튼튼하게 밑에있는 조직에 용접되며 펄프가 흘러 나옵니다. Pulpitis는 양성으로 진행되지만 오래 지속되는 증상과 경로가 다릅니다.

검사에서 바닥의 소리는 무증상이지만 고통스러운 반응이 있습니다. 펄프의 전기 자극 능력이 크게 감소합니다. 펄프의 괴사로 부스럼 냄새가 나타납니다.

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만성 뇌염의 악화 증상

만성 pulpitis의 증상은 종종 심한 악화로 특징 지어지며, 이는 급성 형태의 pulpitis로 잘못 해석됩니다. 환자들은 치아에만 불편 함이 느껴지는 오랜 시간이 지난 후에 나타나는 심한 통증 (통증의 발작)에 대해 불평하고 때로는 무거움을 느끼고 음식과 함께 어지럽 힙니다. 이 형태의 치근염의보다 심각한 임상 경과는 치주 변화의 부착과 함께 발생합니다. 이 치아의 타악기는 극적으로 긍정적입니다.

펄프의 치통

미적분의 증상은 크기, 펄프에 머무르는 기간 및 주변 조직의 반응에 따라 달라집니다. 대개 치질은 무증상으로 형성되며 치아 감퇴, 우울증 환자의 X- 선 검사, 치주 질환, 대사 장애 등에서 우연히 발견됩니다.

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