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풍진: 원인과 병인
최근 리뷰 : 23.04.2024
풍진의 원인
풍진의 원인은 직경 60-70 nm의 구형 모양의 풍진 비리 온으로 바깥 껍질과 뉴 클레오 캡시드로 구성됩니다. 게놈은 분절 분자 + RNA에 의해 형성됩니다. 비리 온은 항원 상으로 균질하다.
풍진 바이러스는 화학 물질의 작용에 민감합니다. 그것은 에테르, 클로로포름, 포르말린의 작용에 의해 불 활성화된다. 56 ° C의 온도에서 30 분간, 100 ° C에서 - 2 분 후, 자외선에 노출되었을 때 - 30 초 후. 단백질 매개체에 단백질이 존재하면 바이러스의 내성이 증가합니다. 저온에서 바이러스는 생물학적 활성을 잘 유지합니다. 바이러스의 최적 pH는 6.8-8.1입니다.
이 바이러스는 보체 결합 활성을 나타내는 V- 및 S- 가용성 항원을 함유하고있다.
풍진 바이러스는 여러 종류의 사람 조직, 원숭이, 토끼, 황소, 가금류의 일차 및 이식 배양에서 증식 할 수 있습니다.
비리 온은 민감한 세포의 세포질에서 형성된다. 이 바이러스는 세포 변성 효과가 약하고 만성 감염을 일으키는 경향이 있습니다.
조직 배지에서 풍진 바이러스의 재생은 인터페론의 형성을 동반한다.
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풍진의 병인
바이러스의 1 차 복제 부위는 알려지지 않았지만 잠복기에 이미 바이러스 혈증이 발생합니다. 바이러스는 호기 연 기, 소변 및 대변으로 환경으로 방출됩니다. 바이러스는 상부 호흡기 점막을 통해 몸에 침투합니다. 나중에 바이러스는 피부 상피뿐만 아니라 림프절에서 증식하며 (이 과정은 다발성 병증이 동반 됨) 발진이 나타난다. 이 바이러스는 GEB와 태반을 관통합니다. 인터페론 생산의 활성화, 세포 및 체액 면역의 형성으로 바이러스의 순환이 멈추고 회복됩니다. 그러나 임산부와 선천성 풍진 바이러스가있는 어린이는 오랫동안 몸 속에 존재할 수 있습니다.
선천성 풍진으로 바이러스는 모체의 혈류를 통해 태아에 들어가 태반의 혈관 내피와 융모막 융모의 상피를 감염시킵니다. 그런 다음 태아의 혈류에 들어갑니다. 이 경우 장기 및 조직이 영향을받습니다. 이는 형성 과정에있는 것, 즉 (뇌의 경우 임신 3 ~ 11 주, 눈과 심장의 경우 - 청력 기관의 경우 4 ~ 7 일 - 7-12 주). 태아의 정신 운동 장애는 임신 3-4 개월에 어머니의 풍진이 발병 할 때 발생합니다. 형성된 태아는 바이러스의 활동에 상대적으로 저항력이 있습니다. 영향을받는 태아의 빈도는 임신 기간에 따라 다릅니다. 임신 1 ~ 4 주에 풍진 감염은 태아의 패배로 이어지게되는데, 9-12 주에 60 %, 13-16 주에 15 %, 7 %의 경우입니다. 태아의 초기 감염은 그 병변이 점점 더 다양 해졌습니다. 악성 종양 및 태아 기형의 발병은 바이러스의 세포 유사 분열 활성을 억제하는 능력에 기반하며, 그 정도는 적지 만 직접적인 세포 병리학 적 효과를 기반으로한다.
풍진의 역학
풍진의 원인 물질의 근원은 질병의 지워지고 비정형적인 경로를 가진 사람들, 무증상 감염 및 바이러스 운반자를 가진 사람들을 포함하여 아플 수 있습니다. 바이러스는 발진이 발병하기 1-2 주 전에 발진 3 주 이내에 상부 호흡기의 점액에서 방출됩니다. 선천성 풍진이있는 어린이의 경우 병원균은 출생 후 2 년까지 소변, 객담, 대변으로 체내에서 배설 될 수 있습니다.
병원균의 주요 전달 경로는 공기 중이다. 풍진으로 발달하는 바이러스 성 비염은 병원균의 비경 구적 전달 가능성뿐만 아니라 엄마에서 태아까지 자궁 내 전달 방식을 결정합니다. 케어 아이템을 통한 병원체의 확산은 실제적인 의미가 없다.
풍진에 대한 감수성이 높습니다. 어머니가이 감염에 면역성이 있다면, 삶의 전반부에있는 어린이들의 감염에 면역하십시오. 풍진에 가장 취약한 어린이는 1 세에서 9 세 사이의 어린이이며, 대부분은 항 염증 면역이 없습니다.
대부분의 경우 풍진에 대한 감염 후 면역력은 평생 지속되며,이 질병의 반복 사례는 극히 드물다.
풍진에서는 다양한 형태의 전염병 과정이 관찰됩니다. 대도시의 경우 계절별 겨울철 봄철 상승세가 꾸준히 발생합니다. 전염병 발병이있을 수 있으며, 보통 7 년 간격으로 발생합니다.
풍진의 발병률은 어린이 집단에서 현저한 초점이 특징입니다. 풍진이 퍼집니다. 사람들이 장기적이고 긴밀한 접촉 (가족, 학교, 유치원, 병원)에있는 곳.