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레비 트라
최근 리뷰 : 23.04.2024
레비 트라는 발기 기능 향상에 기여하는 약품입니다.
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약력학
가장 잘 알려진 PDE는 HMF를 가수 분해하여 분열 과정에 참여하는 PDE-5의 특정 형태입니다 (이 기능은 음경 발기시 cGMP 지수를 조절하는 옵션 중 하나입니다).
바데나필은 PDE-5의 차단제이며 성적 자극의 영향으로 해면체의 신경 수용기를 통해 분비되는 내부 NO의 국소 효과를 강화시킵니다. NO 요소는 cGMP의 수준을 증가시키고 해면체 내부의 평활근을 이완시키는 데 도움이되는 guanilate cyclase 효소를 활성화시키는 데 필요합니다. 그 결과, 음경 지역으로의 혈액 유입이 증가합니다. 이런 식으로 레비트라는 성적 자극에 대한 신체의 자연스런 반응을 강화시킵니다.
PDE5를 감속 시키는데 필요한 평균값은 0.7nM이다. 그러므로, 바르 데나필은 강력하고, 고도로 선택적 인 억제제입니다. 이미 15 분 경과 후 바르 데나 필 20mg을 사용하면 일부 남성에서는 발기가 일어나 침투에 충분합니다. 완전한 반응을 얻으려면 25 분을 기다려야합니다.
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약동학
흡수.
경구 투여 후 흡수가 빨라지므로 위장에 사용했을 때 최고치는 15 분 후에 도달 할 수 있지만 종종 (90 %의 경우) 약 1 시간이 걸립니다. 리셉션에서 뚱뚱한 음식물과 함께 약의 흡수 속도는 평균 20 % 감소합니다.
절대 생체 이용률은 약 15 %입니다. 고정 분배 량은 208 리터입니다. 혈장 내부의 주요 원소 (M1)의 합성 지수는 최대 95 % (가역적 반응)와 동일합니다. 건강한 남성의 정자에서 1.5 시간 후, 0.00012 %까지의 용량을 기록 할 수 있습니다.
대사 과정과 배설.
신진 대사는 주로 간 효소와 hemoprotein 시스템의 도움으로 수행됩니다. 평균 반감기는 약 4-5 시간이며, 신진 대사의 주요 생성물 (이는 분자 내부의 피페 라진 부분의 탈 에틸 화 과정에서 형성됨)에서 약 4 시간입니다.
신진 대사 제품은 주로 소화관 (약 91-95 %)을 통해 배설되며, 나머지는 신장을 통해 배설됩니다.
환자의 다른 범주에서 약물의 AUC 및 기타 가치의 변화.
노인의 AUC 값은 종종 52 % 증가합니다.
중증도의 신부전 환자에서는 AUC가 약 21 % 증가하고 약물의 최고치는 23 % 감소합니다.
간 기능 장애의 결과로, 기능적 장애의 중증도에 따라 제거율이 감소합니다.
금기 사항
주요 금기 사항 :
- 약물 중 어느 요소에 과민증이 있는지 여부;
- 또한 (에리트로 마이신 및 가산과 같은 인디 케토코나졸, 이트라코나졸 및 리토 나비 르)간에 물질 지연 CYP3A4 활성 인 질산염을 함유하는 약물을 적용하거나 NO 증정하며;
- 발기 부전을위한 다른 약물 치료;
- 성적 활동이 금지 된 남성에서 사용하십시오 (예 : 급성기의 심부전이나 불안정 협심증과 같은 CAS에 배경 질환이있는 경우).
- 중증 단계의 간 기능 장애;
- 신장 병리의 초기 단계에서 혈액 투석을 수행하는 단계;
- 혈압 감소 (90mmHg 이하의 정지 상태);
- 최근의 심근 경색이나 뇌졸중 (6 개월 전과 미만);
- 유전성 (retinitis pigmented nature)과 같은 망막의 퇴행성 형태의 병리;
- 신생아 및 어린이, 여성.
이 경우 임명시주의가 필요합니다 (혜택과 위험의 비율을 평가해야 함).
- 음경의 해부학 적 변형 (이것은 다양한 곡률을 포함하며 Peyronie 's disease와 cavernous fibrosis를 포함);
- 예를 들어, 골수종, 빈혈 겸상 적혈구 빈혈증, 출혈 경향의 존재, 백혈병과 같은 연골 발달의 기질의 존재;
- 악화 단계의 궤양.
부작용 레비 트라
약물의 사용은 다음과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다 :
- 감염성 질환 : 결막염의 발병;
- 중추 신경계와 정신 작용의 문제 : 두통과 수면 장애의 발생;
- 시각 기능의 손상 : 시력 및 색상 지각의 악화, 안구 부위의 통증 또는 불편 감, 안구 안의 증가, 결막의 감광성 및 충혈증;
- 청각 활동의 장애 : 청각 장애의 갑작스런 발달, 그리고 귀 울림 및 현기증;
- 면역 병변 : 알레르기 증상뿐만 아니라 알레르기 반응을 나타내는 Quincke 부종이나 부종.
- STS에서 장애 : 협심증, 심실 부정맥, 빈맥, 심계항진, 혈관 확장 현상이나 심근 경색의 발생뿐만 아니라, 압력 값의 저하;
- 위장관 장애 : 메스꺼움, 위염, 구강 건조 점막, 소화 불량 증상, 위 식도 역류, 구토, 복통 및 설사;
- 흉골 및 종격동의 병변 및 호흡기 활동 : 호흡 곤란, 부비동염이있는 코 구역의 충혈,
- 간 및 ZHVP에 영향을 미치는 문제 : 트랜스 아미나 제의 활성 증가;
- 피하 층 및 피부 표면 손상 : 발진 또는 홍반;
- 결합 조직, 근육 및 골격의 기능 장애 : 뒤쪽 영역의 통증, 근육 긴장의 증가, CK의 증가 된 수치 및 근육통.
- 유방 땀샘과 생식기의 장애 : 발기 부전 및 발기 증가;
- 전신 : 흉골에 통증이 있고 건강이 좋지 않습니다.
과다 복용
하루 2 회 40mg의 용량으로 바르 데나필을 사용하면 심한 요통이 발생할 수 있습니다. 동시에, 중추 신경계 및 근육 조직에 대한 독성 효과의 증상은 나타나지 않습니다.
과다 복용을 제거하려면 일반적인 지원 절차를 수행해야합니다. 혈액 투석의 효과는 매우 낮습니다.
다른 약과의 상호 작용
CYP의 활성을 약화시키는 약물과 병용하면 바르 데나 필 제거율이 감소 할 수 있습니다.
매일 1.5 g의 에리스로 마이신과 병용하면 AUC의 수준이 4 배 증가하고 약물 (5 mg)의 최고치가 3 배 증가합니다.
Ketoconazole과 함께 0.2g을 투여하면 AUC가 10 배 증가하고 약물 (5mg)의 피크 값이 4 배 증가하므로 약물 용량을 조정해야합니다.
약물과 활성 성분의 HIV 프로 테아 제 (2.4 g의 일일 복용량에서 인디 나빌)를 감속시키는 약물의 조합은 AUC가 16 배 증가하고 활성 레비트라 요소의 피크 수준이 7 배 증가합니다.
리토 나비 어 (하루 복용량의 크기 - 1.2g)를 동시에 사용하면 5mg의 복용량에서 약물의 최고치의 13 배가 상승하고 하루당 PPC의 총 가치는 49 배 증가합니다. 또한, 바르 데나필의 반감기는 상당히 연장됩니다 (약 26 시간).
NO 기증자 및 질산염과 함께 사용하면 그 효과는 더욱 강해지지만 24 시간 간격으로 사용하면이 상호 작용은 나타나지 않습니다.
나트륨 니트로 프루시다와 병용 투여시 바르 데나필의 과다 사용으로 항암 효과가 약간 증가합니다.
약물의 사용과 알파 차단제 사이의 시간 간격을 관찰 할 필요가 있으며 안정적인 혈압 수준에서만 독점적으로 적용 할 수 있습니다. 예를 들어, terazosin과 함께 사용하려면 6 시간 동안 견딜 필요가 있습니다.
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유통 기한
레비 트라는 치료제가 방출 된 후 3 년간 사용할 수 있습니다.
주의!
정보의 인식을 단순화하기 위해 "레비 트라 라는 약물 사용에 대한이 지침은 약물의 의학적 사용에 대한 공식 지침에 따라 특수 형식으로 번역 및 제출되었습니다. 사용하기 전에 약물에 직접 제공된 주석을 읽으십시오.
설명은 정보 제공의 목적으로 제공되며 자기 치유의 지침이 아닙니다. 이 약의 필요성, 치료 처방의 목적, 약물의 투여 방법 및 용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.