롤리텐

롤리틴(톨테로딘)은 과뇨증후군 또는 요도수축증후군이라고도 알려진 과잉배뇨증후군의 증상을 치료하는 데 사용되는 약물입니다. 이 증후군은 소변을 참을 수 없어 예상치 못한 소변을 자주 보고 싶은 충동을 느끼는 것이 특징입니다.

톨테로딘은 방광의 특정 수용체를 차단하는 방식으로 작용하여 배뇨 빈도와 힘을 줄이는 데 도움이 됩니다. 정제 또는 캡슐 형태로 제공되며 일반적으로 하루에 한 번 복용합니다. 전문가만이 귀하의 상태에 적합한지 판단하고 적절한 복용량을 결정할 수 있으므로 이 약을 복용하기 전에 의사와 상담하는 것이 중요합니다.

적응증 압연

과민성 배뇨 증후군(과도한 빈도 및/또는 소변에 대한 강한 충동)

자발성 요경련(방광의 비자발적 수축으로 인해 예상치 못한 배뇨 충동이 발생함)

방광 낙인(방광이 가득 차서 소변을 보기 어려운 환자)

릴리스 양식

정제: Rolitene 정제는 일반적으로 일반 정제 또는 연장 방출(연장 방출 정제) 형태로 제공될 수 있습니다. 용도에 따라 복용량이 다를 수 있습니다.

캡슐: Rolitene은 캡슐 형태로도 제공될 수 있으며, 종종 연장 방출 기능이 있어 장기간에 걸쳐 약물의 안정적인 혈중 농도를 유지하는 데 도움이 됩니다.

약력학

무스카린성 수용체 차단: 톨테로딘은 무스카린성 수용체를 차단하여 방광 평활근의 수축성을 감소시킵니다. 이 메커니즘은 배뇨 빈도를 줄이고 요실금을 줄이는 데 도움이 됩니다.

방광 용량 증가: 무스카린성 수용체를 차단함으로써 톨테로딘은 방광벽을 이완시키고 용량을 증가시켜 소변을 보고 싶은 느낌을 줄이는 데 도움이 됩니다.

요실금 증상 완화: 톨테로딘은 빈뇨, 절박뇨, 요실금, 소변이 마려운 느낌 등 요실금 증상을 줄이는 데 효과적입니다.

빈뇨 증후군 증상 개선: 톨테로딘은 빈뇨 및 절박뇨를 줄이는 데 도움을 주어 빈뇨 증후군 치료에도 효과적일 수 있습니다.

약동학

흡수: 톨테로딘은 경구 투여 후 위장관에서 잘 흡수됩니다. 음식 섭취 후 흡수가 지연될 수 있지만 이는 일반적으로 효능에 큰 영향을 미치지 않습니다.

분포: 혈장 단백질과의 결합도가 높습니다(약 96%). 톨테로딘은 혈액뇌관문을 통과하는 능력을 가지고 있습니다.

대사: 톨테로딘은 주로 간에서 대사되어 활성 대사물질인 5-하이드록시메틸-톨테로딘(5-HMT)을 형성합니다. 이 대사산물은 톨테로딘 자체보다 더 활동적입니다.

배설: 톨테로딘과 그 대사산물은 주로 신장을 통해 배설됩니다. 복용량의 절반은 소변과 담즙을 통해 변화 없이 배설됩니다.

반감기: 톨테로딘의 반감기는 약 2~3시간이고, 활성 대사체의 반감기는 약 3~4시간입니다.

투약 및 투여

톨테로딘(상품명 Rolitene)의 복용량과 투여 경로는 개별 환자와 의사의 권장 사항에 따라 달라질 수 있습니다. 그러나 성인의 일반적인 표준 권장 복용량은 1일 2회 2mg입니다. 어떤 경우에는 의사가 환자의 치료 반응과 약물 내성에 따라 복용량을 1일 2회 4mg으로 늘릴 수 있습니다.

약물은 음식과 관계없이 경구로 복용하거나 통째로 삼켜야 합니다. 최상의 결과를 얻으려면 매일 같은 시간에 정제를 복용하는 것이 좋습니다.

임신 압연 중 사용

임신 중에 톨테로딘(상품명 Roliten)을 사용하면 잠재적으로 태아에게 위험을 초래할 수 있으므로 세심한 주의가 필요합니다. 현재 임신 중 톨테로딘 사용에 관한 연구는 제한적이며 이 기간 동안의 안전성은 완전히 확립되지 않았습니다.

임신 중에 톨테로딘을 복용해야 하는 경우, 이에 대해 의사와 상의하는 것이 중요합니다. 담당 의사는 약을 사용함으로써 얻을 수 있는 이점과 발달 중인 아기에 대한 위험을 비교 평가하고 귀하의 건강 및 기타 요인에 따라 결정을 내릴 수 있습니다.

일반적으로 임신 중에는 약물 사용을 피하는 것이 가장 좋으며, 특히 아기의 장기와 시스템이 발달하는 첫 삼 분기에는 더욱 그렇습니다. 필요한 경우, 산모에게 주는 이점이 아기에게 미치는 잠재적인 위험보다 클 경우에만 담당 의사가 톨테로딘을 처방할 수 있습니다.

금기 사항

과민증: 톨테로딘 또는 약물의 다른 성분에 대해 과민증 또는 알레르기 반응이 있는 것으로 알려진 사람은 이 제품의 사용을 피해야 합니다.

중증 위장 장애: 급성 변비, 궤양성 대장염, 폐쇄성 장 장애 또는 기타 심각한 위장 장애의 경우 톨테로딘 사용이 권장되지 않을 수 있습니다.

녹내장: 이 약물은 안압을 상승시킬 수 있으므로 개방각 녹내장이나 발병 위험이 있는 환자에게는 사용이 권장되지 않습니다.

근무력증 증후군: 무스카린 수용체 길항 효과로 인해 근무력증 증후군 환자에게 톨테로딘의 사용이 금기될 수 있습니다.

빈맥부정맥: 빈맥부정맥 환자에게 톨테로딘의 사용은 심박수를 증가시킬 수 있으므로 금기일 수 있습니다.

심각한 간 및 신장 손상: 심각한 간 또는 신장 손상이 있는 경우 톨테로딘을 시작하기 전에 의사와 상담하십시오.

주요 전립선 비대증: 톨테로딘은 급성 요폐의 위험을 증가시킬 수 있으므로 전립선 비대증 환자에게 주의해서 사용해야 합니다.

부작용 압연

매우 흔한 부작용(10% 이상):

• 입이 마르다.

일반적인 부작용(1~10%):

• 두통.
• 현기증.
• 피로
• 변비.
• 복통.
• 소화불량(소화불량).
• 안구건조증

드물게 나타나는 부작용(0.1-1%):

• 건성 피부.
• 갈증을 느낀다.
• 시야 흐림을 포함한 시각 장애
• 빠른 심장박동(빈맥).
• 요로 감염.
• 배뇨 곤란.

드문 부작용(0.01-0.1%):

• 피부 발진, 가려움증 등의 알레르기 반응
• 아나필락시스 반응.
• 혈관 부종.
• 혼란.
• 환각.
• 빈맥(빠른 심장 박동).
• 소변 정체.

매우 드문 부작용(0.01% 미만):

• 정신 장애(예: 불안, 우울증)
• 경련.
• 심장 박동 장애(부정맥 및 심부전 포함)

과다 복용

톨테로딘(롤리틴)을 과다 복용하면 심각한 부작용과 합병증이 발생할 수 있습니다. 과다 복용의 징후에는 구강 건조, 변비, 시각 장애, 빈맥, 부정맥, 졸음, 현기증 등과 같은 부작용의 증가된 증상이 포함될 수 있습니다.

다른 약과의 상호 작용

CYP3A4 억제제: CYP3A4 효소를 억제하는 약물(예: 케토코나졸, 이트라코나졸, 에리쓰로마이신, 클라리스로마이신, 리토나비르)은 톨테로딘의 혈중 농도를 증가시켜 부작용을 증가시킬 수 있습니다.

항콜린제: 다른 항콜린제(예: 아트로핀, 스코폴라민, 일부 항우울제 및 항정신병제)와 병용하면 구강 건조, 변비, 시야 흐림, 배뇨 곤란과 같은 항콜린성 부작용이 증가할 수 있습니다.

CYP3A4 유도제: CYP3A4 효소를 유도하는 약물(예: 리팜피신, 페니토인, 카르바마제핀)은 톨테로딘의 혈중 농도를 감소시켜 효과를 감소시킬 수 있습니다.

QT 간격을 연장하는 약물: QT 간격을 연장하는 약물(예: 클래스 IA 및 III 항부정맥제, 일부 항우울제 및 항정신병제)과 병용하면 심부정맥의 위험이 증가할 수 있습니다.

항진균제: 강력한 CYP3A4 억제제인 케토코나졸과 이트라코나졸은 톨테로딘과 그 활성 대사산물의 수준을 크게 증가시킬 수 있습니다.

위 pH를 변화시키는 약물: 위 pH를 변화시키는 제산제 및 기타 약물은 톨테로딘의 흡수에 영향을 미칠 수 있습니다.