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건강

아기의 담즙 구토

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.06.2024
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소화 장애와 GI 병리는 어린이와 청소년에게 흔합니다. 특히, 어린이의 구토 담관은 의학적 개입이 필요한 다양한 조건과 관련 될 수 있습니다. 아동의 신체 상태를 적시에 올바르게 평가하고, 신중한 정보를 신중하게 수집하고 아동의 검사를 통해이 장애의 원인을 찾는 것이 중요합니다.

아이가 구토 할 때 담즙은 어떻게 생겼습니까?

구토 질량의 담즙은 황색 또는 녹색의 불순물 또는 액체의 모양을 갖는다. 종종 전체 질량은이 색상으로 채색됩니다.

구토에서 구토에 담즙이있는 경우 입을 헹구면 사라지지 않는 불쾌한 쓴 맛이 있습니다.

대부분의 어린이들에게 구토 공격은 메스꺼움, 때로는 타액 분비가 증가합니다.

즉각적인 공격은 일반적인 약점, 손과 손가락에 떨고, 얼굴의 창백, 발한 증가, 혈압 감소, 빈맥을 동반합니다. 개그 중단 후 상태는 점차 정규화됩니다.

원인 아기가 담즙을 토하다

어린이에게 구토 담즙을 유발할 수있는 많은 알려진 요인이 있습니다. 이것은 모든 기관과 시스템에서 구토 센터까지 실행되는 폭 넓은 상호 연결로 설명 할 수 있습니다. 장애의 원인을 결정하는 데있어 주요 역할은 구토의 특성을 평가하는 데 주어집니다.

일반적으로, 다 백합 병리학은 여러 그룹으로 나뉩니다.

  1. 신경 생성 구토 (뇌 또는 척수 또는 말초 신경계의 메커니즘에서 원인을 찾아야합니다).
  2. 내장 구토 (내부 장기 손상과 관련된).
  3. 독성 기혈성 (대사 장애, 중독으로 인한).

그룹 1에는 특정 혐오스러운 물체 (음식의 모발 등)를 시각화하거나 상상하여 조절 된 반사가 활성화되는 조건이 포함됩니다. 여기에는 심각한 피로, 손상된 뇌 혈류, concussion, Meningitis, Tumor Processes, 전정증의 손상,

그룹 2는 위 점막 조직에 대한 자극적 인 영향으로 인한 현상을 포함합니다 (예: 위염, 십이지장, Apptic ulcer Intestication (intestical tencepintoitis) 등), 장 조직 (in Enteroclitis, 부록염 등), 간 및 담낭 (in cholecystitis, Cholelithiasis 간염 ). 동일한 그룹에는 내부 생식기 기관의 염증 과정과 관련된 장애가 포함됩니다. Pancreatitis, 복막염, 신장 질환, pharynx, pharynx 등의 병리학 등이 포함됩니다.

독성 기혈증 그룹에는 독성 물질, 일부 약물, 미생물 독소의 효과가 포함됩니다. 따라서, 담즙은 외부에서 독을 중독 한 후, 클로라이드 화합물, 독성 가스를 흡입 한 후 또는 젠더, 폭스 글로브, 모르핀 등의 약물을 사용한 후에도 아동의 구토에 나타날 수 있습니다.

같은 범주에는 rotavirus 를 가진 어린이의 구토 담즙이 포함됩니다.이 표시는 첫 번째 증상 중 하나이며 24-48 시간 동안 지속됩니다.

개그 반사의 소화관 활성화의 점막에 미생물 및 바이러스가 손상되면 소량의 음식이나 평범한 물을 섭취 한 후에도 발생합니다. 유출 된 위 내용물은 음식 잔류 물과 점액의 입자, 위 주스, 12- 펙터에서 위장강으로 던져진 담즙을 포함 할 수 있습니다.

연습에서 알 수 있듯이, 가장 자주 어린이의 담즙을 구토하는 사람은 다음과 같은 장애와 관련이 있습니다.

병인

담즙을 포함한 구토는 주로 신체의 보상 반응이라는 것을 이해해야합니다. 또한, 어린 시절에, 그러한 반응은 특히 빠르게 활성화되어 거의 모든 자극에 대한 반응을 제공합니다. 아동의 신체의 또 다른 특징: 불행히도 보상의 기능은 불행히도 빠르게 "지친"것처럼 보상 상태를 위협하는 상태로 대체되었습니다. 그러므로 어린이의 구토가 즉시 그리고 유능하게 행동해야합니다.

담즙 구토는 복잡한 반사 작용으로, 모든 외부 변화 (전정, 후각, 시각 및 기타 신경 종말의 자극) 또는 내부 요인 (소화 병리, 신경계 질환, 신장, 간 등)에 의해 구토 센터의 여기에 반응하여 나타납니다.

구토 센터의 국소화는 Medulla oblongata의 네 번째 심실의 하단 세그먼트의 영역입니다. 호흡기 및 기침 센터에 인접 해 있습니다. 그 옆에는 화학 수용체 영역이 있습니다.

구토 센터의 직접적인 활성화는 신체의 다른 부분에 나타나는 구 심성 진동에 의해 생성되는 것이 연구되었습니다. 이 경우, 화학 수용체 영역은 중개자 역할을하여 적절한 중심에 자극 진동을 분배합니다. 수용체는 내부 장기와 수질 oblongata의 영역 모두에 존재합니다. 조절은 뇌 피질에 의해 수행됩니다.

일반적으로, 개그 공격은 이전 호흡 후 몇 가지 특징적인 움직임을 포함합니다. 그런 다음 에그로 로티 스의 동시 낮아지고 후두를 들어 올리며 성악의 틈이 폐쇄됩니다.

게이트 키퍼는 다이어프램과 복부 근육의 강한 수축으로 인해 담즙과 함께 식품 질량을 수축시키고, 담즙과 함께 식량 덩어리가 수축됩니다.

양식

어린 시절의 구토는 다음과 같은 유형입니다.

  • 중앙 기원 (Baroreceptor 여기의 결과);
  • 심리적 기원의;
  • 내장-비스듬한 또는 식물성 기원;
  • 항상성의 장애로 인한 것;
  • 기계적 기원 (소화 시스템의 유기 또는 기능성 질환).

결과적으로, 기계적 기원의 구토는 유기적 (발달 장애로 인한) 및 기능적 (기능 실패와 관련된)으로 세분화된다.

어린이가 설사없이 담즙을 구토하지만 두통, 광 공포증이 있으면 중심 창세기의 문제를 나타낼 수 있습니다. 이 상태의 원인은 종종 두부 외상, 두개 내 출혈, 뇌 부종 및 intracranial 압력 증가 를 동반하는 다른 병리입니다.

열이없는 어린이의 구토 담즙은 과잉 사례 나 두려움의 결과 일 수 있습니다. 종종 그러한 현상은 어린이 울화, 정서적 폭발, 변덕의 배경에 대해 주목됩니다.

어린이가 복통을 앓고 있다면 구토 담관은 위장 이상의 변형의 다른 변화를 나타낼 수 있습니다. 식도 괄약근의 지속적인 구토, 손상된 조정이 있습니다. pylorospasm이 발생할 수 있으며 십이지장 경련은 덜 일반적입니다.

어린이의 구토 후 Bile은 계속해서 분비 될 수 있으며, 이는 새로운 반복 공격을 유발합니다. 그러한 상황에서는 지체없이 의사와 상담해야합니다. 왜냐하면 신장 기능 장애가 동반되는 암모니아의 냄새에 의해 나타나는 요도 상태의 발달에 의해 문제가 악화 될 수 있기 때문입니다.

열이있는 어린이의 구토 담관은 고열과 직접 관련이있을 수 있습니다. 이것은 종종 바이러스 감염의 배경에 대해 어린 아이들에게 발생합니다. 항상 항상성을 위반하는 경우, 여기서 구토 센터 근처에 위치한 화학 수용체 영역이 자극을받습니다. 그러한 상황에서는 구토 공격의 전염성 및 비 감염 변형을 모두 고려할 수 있습니다.

어린이의 열, 설사, 구토 담관 - 이들은 "범인"이 외인성과 내인성 독소 인 전염병의 빈번한 증상입니다. 영아의 경우, 문제는 종종 위염의 배경, 바이러스 성, 포도상 구균, 살모넬라증의 위장염에 비해 상부 소화관의 전염성 병변에서 발견됩니다. 어린이와 설사에서 구토 담관은 종종 주홍 열, 뇌염, 수막염, 급성 중이염의 초기 증상으로 발생합니다.

아침에 어린이의 구토 담관은 병리학 적 과비 분해를 나타낼 수 있습니다. 불순물의 양에 따라 공격의 강도와 게이트 키퍼 폐쇄의 완전성에 대해 결론을 내릴 수 있습니다.

진단 아기가 담즙을 토하다

의사가 구토 질량을주의 깊게 검사함으로써 얻을 수있는 많은 귀중한 정보. 특히 진단 값은 다음과 같습니다.

  • 용량;
  • 식품 입자의 변화의 범위와 성질;
  • 특정 불순물과 냄새의 존재.

의사가 독성 감염된 과정의 발달을 의심하는 경우, 실험실 분석을 위해 구토 질량이 전송됩니다. 질량의 양이 공격 전에 소비되는 음식의 양을 초과하는 경우, 위 대발의 억제 및 장기 확대를 나타낼 수 있습니다. 짙은 갈색 또는 녹색은 위 안에 음식이 장기간 존재 함을 나타냅니다. 공격이 발생하기 몇 시간 전에 소비되지 않은 씹지 않은 음식은 약한 소화 시스템을 나타냅니다.

신체 검사 중에 전문가는 어린이의 복부 장기를 느끼고 전염병 (열, 약점, 열, 설사 등)의 징후를 식별합니다.

위장관의 상태에 대한 중요한 정보는 도구 진단을 제공합니다.

  • 위 내시경 (식도와 위의 점막 조직의 내시경 검사);
  • 대비가있는 방사선 사진;
  • 복강의 초음파, 전산화 단층 촬영;
  • 식도 압력 측정 (식도 조상).

어린이에 담즙의 구토가 반복되는 경우 간과 담낭의 초음파를 수행하는 것이 좋습니다. 12 장의 내용물을 검사하여 십이지장 조사에 대한 적응증이있을 수 있습니다.

감별 진단

구토의 유형

가능한 병리

식도

화상 또는 식도 협착증, 선천성 짧은 식도로 인한 식사 중에 발생합니다.

"분수"구토는 pylorostenosis, pylorospasm, 위염, 소화성 궤양 질환과 관련이 있습니다.

담석

오른쪽에 서브 코스형 통증이 동반되는 지속성, 지속성을 특징으로합니다.

12- 소장의 변기소증과 관련이 있습니다.

담즙의 분명히 눈에 띄는 혼합이 있습니다.

췌장염

지속적이고 강박 적이며 타액 분비 및 메스꺼움이 증가합니다.

장 폐쇄와 관련이 있습니다

담즙 쓴 맛 외에도 덩어리는 대변 냄새를 가질 수 있습니다.

치료 아기가 담즙을 토하다

어린이의 구토 담즙이 한 번의 공격 에피소드로 제한되고 원인이 평범한 과식 (특히 대량의 지방 식품 소비)이라면 일반적으로 치료가 필요하지 않습니다.

음식 중독을 의심 할 이유가 있다면 필요한 모든 도움을 받아야합니다.

  • 위산 가공을 수행합니다 (깨끗한 세척수까지).
  • 필요한 경우 클렌징 관장;
  • 깨끗한 식수를 몸에 적절히 섭취하십시오.
  • 아이를 특별한 식단에 두십시오.

소화 시스템에서 독성 물질과 대사 산물을 제거하기 위해 흡착제 약물을 복용하는 것이 좋습니다.

무엇보다도식이 요법을 바꾸는 것은 지방, 튀김, 짠맛, 매운 음식, 훈제 고기, 향신료 및 과자를 배제하는 것이 포함됩니다. 위장관의 하중을 줄이려면 소량의 빈번한 식사를 연습하십시오. "범인"이 췌장의 질병이라면, 나이가 많은 어린이들은 며칠 동안 음식을 전혀 없애는 것이 좋습니다.

아이의 담즙 구토를 막는 방법?

구토 에피소드가 반복되면 어린이의 몸은 많은 양의 체액을 잃습니다. 어린 아이들의 경우, 이것은 탈수의 발달을 빨리 발생 시켜서 아기에게 5-10 분, 5 ml마다 마실 것을 제공하는 것이 중요합니다. 때로는 티스푼이 아닌 물에 물을주는 것이 더 편리합니다.

정상적인 물은 음주에 적합하지만 가능하면 결합 된 소금과 포도당 혼합물 (예: 재활원 등)을 사용하는 것이 좋습니다.

담즙 구토를 가진 어린이를위한 특별한약은 복용 할 필요가 없습니다. 의사만이 항 혈성 약물을 처방 할 수 있습니다.

모유 수유 아기의 경우 모유를 계속 제공하고 모유 수유 빈도를 증가시키는 것이 좋습니다.

나이가 많은 어린이들에게는식이 요법 (술을 마시지 않음)은 제한되어 작은 부분을 먹이고 평소보다 자주 먹습니다. 오랜 기간의 금식을 용납해서는 안됩니다. 이러한 일시 중지는 혈당 수치가 떨어지고 결과적으로 구토 에피소드의 재발을 유발할 수 있습니다.

어린 아이가 담즙으로 구토의 반복적 인 에피소드를 가질 가능성이 있다면, 구토가 호흡기 시스템에 들어 가지 않도록 그를 옆에 놓는 것이 좋습니다.

약물 치료

약물 요법은 구토 센터의 자극 요인을 중화시키고 근본적인 병리에 영향을 미치고 합병증의 발달을 방지하는 것을 목표로합니다. 진단 결과에 기초하여, 의사는 개별화 된 약물 치료 체계를 결정합니다.

어린이의 담즙 구토에 가장 일반적으로 사용되는 일반적으로 허용되는 약물의 범위는 다음과 같은 약물을 포함 할 수 있습니다.

  • Prokinetics (Motilium, Motilac, Ganaton, Itomed 등) - 위의 작업을 최적화하고 개그 빈도를 줄입니다. 소아과에서 가장 자주 1-2 주의 모티륨 처리 과정은 식사 전에 30 분 동안 3-4 회 어린이의 체중 당 0.25 mg의 복용량으로 1-2 주를 처방했습니다. 또한 5 세부터 식사 전 30 분에 3 번 Domperidone 10 mg을 처방하십시오.
  • 방금산 (Maalox, fosfalyugel, almagel 등- eloc.
  • 항 감염성 약물 (Ampicillin 250 mg, Biseptol 480, furazolidone 50 mg, Enterfuril Capsules 100 mg 등)-개별적인 감정을 가진 환자에게 처방 된 감정을 처방 받았다. 복용량.
  • 효소 제제 (락타아제, 락타자르, 트리메이트, 크레아 인) - 소화 반응 과정을 안정화시키고 단백질, 지방 및 탄수화물의 분해를 촉진하고 유용한 원소의 흡수를 정상화합니다. 보통 개별적으로 선택된 복용량으로 오랫동안 촬영.

반혈성은 고통스럽고 반복되는 재갈을 가진 어린이와 같은 어려운 경우에만 표시됩니다. 이러한 약물은 구토 센터의 반응에 영향을 미치며 재발 성 충동을 예방하는 데 도움이됩니다.

탈수 징후가있는 경우, 특수 액체 조성물을 사용한 재수 화가 처방됩니다. 탈수가 뚜렷한 경우 (예: 반복 구토가있는 환자의 경우) 물 전해질 균형 정맥 식염수 용액을 정상화하기 위해 포도당이 투여됩니다.

심리 치료, 침술을 사용하여 심각한 기원의 구토 공격은 오랫동안 처리됩니다. 페 노티 아진, 항히스타민 제, 프로 비나 네트 및 비타민 B6정맥 내 (청소년기에서 하루에 최대 100mg)가 사용될 수 있습니다.

약초 치료

아동의 구토 담관은 신체의 장애의 징후가 심각하기 때문에 약초 치료법의 사용은 주치의와 조정해야합니다. 경미한 경우 예비 의료 상담 후 다음 요법을 사용할 수 있습니다.

  • 페퍼민트 차, 1-2 tsp. 10-15 분마다;
  • 카모마일 또는 금수화 주입, 또는 자작 나무 새싹의 달인 4 tsp. 조건이 개선 될 때까지 30 분마다;
  • 사과 설탕에 약한 (설탕없이) 하루에 세 번 50-150 ml;
  • 메스꺼움의 경우 SIP에 의한 라즈베리 (상부 장식)의 주입;
  • 박하 잎, 멜리사, 금속 꽃, 오레가노 허브, 자작 나무 잎, 말기 허브, 세이지, 바질, 라즈베리 싹을 기반으로 한 약용 혼합물을 마신다.

어린이의 구토 담즙이 온화한 식중독과 관련이 있다면, 카모마일 차, 딜 워터, 블랙 베리 스프 리그 주입을 제공받을 수 있습니다.

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