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새로운 비침습적(생체 예후) 검사 FibroActiTest, Fibromax

알렉세이 포트노프 , 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.07.2025

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2007년 1월, 프랑스 보건부는 파이브로테스트(FibroTest)를 간 생검의 실질적인 대안으로 인정했습니다. 이는 여러 국가에서 이 검사를 동시에 도입하게 된 계기가 되었습니다.

FibroTest는 국제적으로 인정된 METAVIR 시스템에 따라 섬유화 단계(T0, P1, P2, P3, P4)와 괴사염증 과정의 정도(A0, A1, A2, A3)를 표시하여 결과를 쉽고 보편적으로 해석할 수 있도록 합니다. 이 검사를 통해 국소화 여부와 관계없이 모든 단계에서 간의 섬유화, 지방변성 및 괴사염증 변화를 정확하게 정량적 및 정성적으로 평가할 수 있으며, 이는 재료의 국소 검사에서 발생할 수 있는 오류 가능성을 없애고 천자 생검의 효과를 극대화합니다.

생물학적 예후 검사:

Fibro Acti Test는 FibroTest와 ActiTest를 결합한 것입니다(FibroTest는 간 섬유증을 진단하는 데 사용되고, ActiTest는 바이러스의 괴사성 염증 활동을 평가하는 데 사용됩니다).
FibroMax는 FibroTest, ActiTest, SteatoTest, NashTest, AshTest 등 5가지 비침습적 검사를 결합한 것입니다. [SteatoTest는 주로 비정상적인 ALT 및 GGT 수치로 인한 간 지방증을 진단합니다. AshTest는 심각한 알코올성 지방간염(ASH)을 진단합니다. NashTest는 과체중, 인슐린 저항성, 당뇨병 또는 고지혈증이 있는 환자의 비알코올성 지방간염(NASH)을 진단합니다.

FibroTest와 FibroMax는 각 항목을 독립적으로 검사하여 검사 결과를 얻는 수학 공식을 사용합니다. 이러한 각 항목은 개별적으로 간염의 지표 역할을 합니다.

이 알고리즘에는 나이, 체중, 키, 성별 변수도 포함되어 있습니다. 이를 통해 FibroTest와 FibroMax는 더욱 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.

Fibrotest 및 FibroMax 검사에 포함된 생화학적 지표 세트

B/h, 표시기	섬유검사	파이브로맥스
A-2-마크로글로불린	+	+
합토글로빈	+	+
아폴리포이로틴 A1	+	+
GGT	+	+
총 빌리루빈	+	+
AJTT	+	+
행동	-	+
공복혈당	-	+
트리글리세리드	-	+
총 콜레스테롤	-	+

일반적으로 인정되는 국제 시스템에 따라 표현된 FibroTest를 사용한 섬유증 단계 평가

섬유검사	섬유화 단계 평가
섬유검사	메타비르	노델	이샤크
0.75-1.00	F4	F4	F6
0.73-0.74	F3-F4	F3-F4	F5
0.59-0.72	F3	F3	F4
0.49-0.58	F2	F1-F3	F3
0.32-0.48	F1-F2	F1-F3	F2-F3
0.28-0.31	F1	F1	F2
0.22-0.27	F0-F1	F0-F1	F1
0.00-0.21	F0	F0	F0

따라서 파이브로테스트(FibroTest)는 만성 B형 및 C형 간염, 알코올성 및 비알코올성 간 질환 환자에게 간 생검을 대체할 수 있는 검사입니다. 이행기 및 극심기 모두에서 진단적 가치가 확인되었습니다.