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산 - 염기 상태의 조절에 대한 신장 기능 연구
최근 리뷰 : 18.10.2021
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폐, 신장, 간 및 위장관 (GIT)에서 발생하는 물리 화학적 혈액과 조직의 특성 및 생리적 과정에 기초 항상성 기전을 행한다 동맥혈의 안정한 pH를 유지하면서 CBS 유지.
임상 실습에서 소변 pH, 암모니아 분비, 적정 된 산 분비 및 중탄산 배설을 사용하여 신장이 CBS를 유지하는 능력을 평가합니다.
건강한 사람은 정상 상태에서 소변의 pH가 4.5에서 7.5 사이에서 변동하며 종종 낮은 값 (산성 측면)으로 이동합니다. 육식을 과부하하면 더 많은 산성 소변이 방출되고, 야채 식단에는 풍부한 알칼리성 음료가 소변의 pH를 크게 증가시킵니다.
적정 된 산의 배설은 인산염 및 약한 유기산의 음이온과 관련된 분비 된 수소 이온의 양을 특징으로한다. 소변을 알칼리성 용액으로 혈액의 pH에 적정하여 결정됩니다.
일반적으로 적정 된 산의 배설량은 10-30 mmol / day 또는 7-21 μmol / min; 중탄산염 배설 - 하루 1-2 밀리몰; 암모니아의 분비는 30-60 mmol / day (21-35 μmol / min)입니다.
암모니아는 수소에 결합하면 강산성 음이온 (암모늄 염 형태)의 배설을 촉진합니다. 약산의 음이온은 적정 된 산의 형태로 방출된다. 산의 총 신장 배출량 - H + 의 총 배설량 은 40-90 mmol / day입니다.
산의 배설의 한도는 적정 산도 및 암모니아의 배설 수준으로 소변의 pH는 4.5에 이릅니다. 소변 pH가 6.0 미만, 즉 중탄산염의 완전한 재 흡수 조건에서 수소 이온의 총 배설은 암모늄과 적정 된 산의 일일 배설의 합계이다.