설정 및 맥박 조정기 모드

심장 박동을 유지하는 의료 기기는 불활성 의료용 티타늄 합금으로 만들어진 복잡한 장치입니다. 이 장치는 심장을 조절하는 일종의 미니 컴퓨터입니다.

심장 박동 조절 장치의 팅크 (tincture), 즉 심장을 자극하기위한 최적의 모드 선택은 설치에 대한 징후에 달려 있습니다. 프로그래밍은 이식 중에 수행됩니다. EX 설정의 추가 확인은 예정된 심장 전문의 방문 시마다 수행됩니다. 필요한 경우 의사가 장치의 기능 모드를 변경합니다.

맥박 조정기 모드

심장의 리듬을 지원하는 의료 기기에는 여러 가지 유형이 있습니다.

• 단일 챔버 - 심실 또는 심방의 자극.
• 2 챔버 - 심실 및 심방 자극.
• 세 개의 챔버 - 심실과 우심방의 자극.
• 4 챔버 - 모든 장기실에 미치는 영향.

무선 심장 페이스 메이커 및 심장 제세동 기가 있습니다. 그들 모두는 심장 근육의 정상적인 기능을 보장하면서 자극의 다른 모드에서 작동합니다.

1974 년 EKS의 기능을 설명하는 특수 코드 시스템이 개발되었습니다. 앞으로 인코딩은 장치의 작동 모드를 나타내는 데 사용되기 시작하고 3 ~ 5 자로 구성됩니다.

1. 첫 번째 기호는 자극을위한 심장 챔버입니다.

• A - 귀가개.
• V - 심실.
• D - 심방 및 심실에 작용하는 2 개의 챔버 시스템.

2. 두 번째 기호는 ECS (instrument sensitivity function)로 분석중인 카메라를 나타냅니다. 장치에 문자 O가 있으면 임플란트가이 모드에서 작동하지 않음을 나타냅니다.
3. 세 번째 심볼은 심장 박동기의 자발적 활동에 대한 EX의 반응입니다.

• I - 억제, 즉, 펄스 발생은 특정 이벤트에 의해 금지됩니다.
• T- 펄스 생성은 이벤트에 대한 응답으로 시작됩니다.
• D - 심실의 활동은 장치의 충동을 억제하고 심방의 활동은 심실의 자극을 유발합니다.
• О - 이벤트에 대한 응답 없음, 즉 ECS는 고정 주파수의 비동기 자극 모드에서 작동합니다.

4. 네 번째 글자는 주파수 적응입니다. R은 자극의 빈도를 유기체의 생리적 요구에 적응시키는 기능을 메커니즘에 사용하는 경우에 사용됩니다. 일부 EX에는 신체 활동 및 호흡을 모니터링하는 센서가 있습니다.
5. 다섯 번째 기호는 심장 근육의 다 초점 자극입니다.

• O - 장치에이 기능이 없습니다.
• A, V, D - 두 번째 심방 또는 심실 전극의 존재.

임플란트 수술의 가장 일반적인 모드를 고려하십시오 :

• VVI - 필요시 단일 챔버 심실 자극.
• VVIR - 주파수 적응을 통한 요구에 따른 단일 챔버 심실 자극.
• AAI - 필요에 따라 단일 챔버 심방 조율.
• AAIR - 주파수 적응과 함께 요구시 단일 챔버 심방 조율;
• DDD는 2 개의 방으로 된 방실의 생체 조절 자극입니다.
• DDDR은 주파수 적응을 통한 2 챔버 방실 방제 바이오 제어 자극입니다.

적절한 자극 모드의 선택은 장치 설치에 대한 표시에 따라 다릅니다. 신체 활동이 적고 FORMER 기능을 계속 사용할 필요가없는 경우 VVI 모드를 선택하십시오. VVI와 VVIR은 만성 심방 세동 진단에 사용됩니다. DDD와 DDDR은 AV 블록, 좌심실 기능 장애에 가장 적합합니다.

Ddd 맥박 조정기 모드

DDD 모드에서 작동하는 ECS는 이중 챔버 방실의 생체 제어 자극을 나타냅니다. 즉, 맥박 조정기는 완전 자동이며 주파수 적응 기능이 있습니다.

DDD 모드의 표시 :

• AV 봉쇄.
• Sinusova 서맥.
• 부비동을 멈추십시오.
• Sinoatrial 봉쇄.
• 맥박 조정기 증후군.
• 원형 운동 메커니즘을 가진 빈맥.
• 심방 또는 심실 조기 박동.

장치의 전극은 심방 및 심실에 위치합니다. 이 때문에 영구적 인 부정맥이 없다면 모든 전도 장애를 효과적으로 교정 할 수 있습니다. 이 모드는 심방 세동이나 떨림의 일정한 형태뿐만 아니라 속도가 느려지는 역행시에도 설정되지 않습니다.

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맥박 조정기 vvi 모드

인공 심박 조율기가 VVI 모드 인 경우 필요시 단일 챔버 심 실 자극을 나타냅니다. 이 기능 세트는 주로 단일 챔버 EKS에 주로 사용되지만 심박 조율기의 다른 고급 모델은 VVI 모드에서 작동 할 수 있습니다.

VVI에 대한 표시 :

• 영구적 인 심방 세동.
• 뇌 병리 또는 운동 기능 장애 환자의 AV 차단기 II 및 III 급.
• 서맥 공격.

VVI는 자발적인 탈분극을 등록 할 때 작동하기 시작합니다.이 주파수는 프로그램 된 주파수를 초과합니다. 심실의 자발적인 활동이없는 경우, 임플란트는 "주문형"모드입니다.

맥박 조정기 리듬

심박수는 부비동 노드에서 생성 된 펄스에 완전히 의존합니다. 부비동 절제술은 심박수의 주요 동인이며 전도 시스템의 일부입니다. 일반적으로 분당 60-100 비트의 빈도로 펄스를 생성합니다. 약어는 정기적 인 간격으로 발생합니다.

개별 수축 사이의 시간 간격이 위반되면 수축 (수축)의 단축 또는 이완 (이완)의 감소로 이어진다. 심장 리듬의 자극 과정은 내분비 호르몬과 자율 신경계에 의해 조절됩니다.

선천성 원인이 있거나 특정 질병으로 인해 발생할 수있는 심장 박동의 중대한 장애를 제거하기 위해 환자는 EKS를 설치하기위한 수술을받습니다. 맥박 조정기 리듬은 심장의 생리 작용을 지원하여 다양한 기능 장애를 예방합니다. 수축 빈도는 건강한 사람의 정상 범위 이내 인 것처럼 장치 모드를 사용하여 설정됩니다.

맥박 조정기 배터리

인공 심장 박동수 운전사는 많은 다른 기능을 가진 복잡한 장치입니다. 그것의 주요 임무는 심장의 정상적인 기능을 유지하는 것입니다. 작업 기간 EX는 전원에 따라 다릅니다. 맥박 조정기 용 배터리는 소형이지만 용량이 큰 배터리로 3-10 년 동안 지속됩니다.

대부분의 계측기는 리튬 이온 배터리를 기반으로합니다. 일부 현대 모델에서는 티타늄, 백금 또는 리튬 티오 포스페이트를 기본으로하는 고체 형 전해질이 전원으로 사용됩니다. 건전지는 건강과 삶을 위해 안전한 물질로 만들어졌습니다.

배터리가 고장 나면 전체 장치가 교체됩니다. 또한 EX 주입 전에 배터리의 결함을 테스트합니다. 이렇게하면 장치를 조기에 교체해야하는 번거 로움이 줄어 듭니다.

심장 박동기의 배터리 교체

심박 조율기에서 배터리를 교체하는 데 걸리는 시간은 인공 심박 속도 드라이버의 모델, 기능 및 설정된 자극 모드에 따라 다릅니다.

평균적으로 기기의 수명은 5-10 년입니다. 그러나 환자가 자신의 심장 박동수를 지키고 ECS가 때때로 켜지면 그는 10-13 년 동안 실패없이 일할 수 있습니다.

배터리가 고장 나면 환자는 오래된 맥박 조정기를 제거하고 새 장치를 설치하기 위해 수술을 받고 있습니다. 수술 중에는 신체 또는 신체와 전극 만 교체 할 수 있습니다.

맥박 조정기를 충전하는 방법?

인공 심장 박동수 드라이버는 미니 컴퓨터의 일종입니다. 그것은 강한 신체, 전극 및 물론 배터리로 구성되어 있습니다. 전원 공급 장치의 용량은 장치의 지속 시간에 따라 달라집니다.

• ECS는 쇄골의 피부 아래에 이식되어 심장 근육에 연결된 전선으로 연결됩니다. 코드를 연결하고 이미 삽입 된 맥박 조정기에 충전 할 수는 없습니다.
• 소형 크기와 최적의 작동 모드는 장치가 5 ~ 10 년 동안 원활하게 작동 할 수 있도록합니다.
• 배터리가 끝나고 있다는 신호는 설정된 자극 모드를 위반하는 것입니다. 배터리를 교체하는 과정은 장치 케이스를 제거하고 새 것으로 바느질하여 수행됩니다.

즉, 현재까지는 무선 요금 부과 가능성이 없습니다. 그러나 1960 년대에는 방사성 동위 원소 인 플루토늄을 기반으로하는 여러 모델이 만들어졌습니다. 이 요소의 반감기는 약 87 년입니다.

그러한 배터리로 맥박 조정기를 출시하려는 아이디어는 신속하게 포기되었습니다. 이것은 플루토늄의 독성이 높고 환자가 사망 한 후 장치를 추출 할 필요가 있기 때문에 동위 원소의 활용이 더욱 어려워졌습니다. 영원한 배터리가 없다는 또 다른 이유는 전극과 하우징 자체의 마모 때문입니다.

맥박 조정기 오작동

인공 심장 리듬 드라이버의 작동 실패는 흔히 기관실의 자극이나 자극의 인식과 관련이 있습니다. ECS의 오작동은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

• 배터리 드레인.
• 오프셋 전극 장치.
• 전극의 완전 무결성 위반.
• 섬유질은 전극의 끝 부분을 변화시킵니다.
• 전극에 의한 심근 관통.
• 높은 임계 값 자극.
• 외부 요인에 노출 : 전자 및 자기 복사, 기계적 외상.

맥박 조정기의 문제는 발작이없는 펄스 인공물이나 심한 서맥이있는 인공물이없는 경우에 감지됩니다. 자극 빈도의 변화, 동기화 기능의 손상을 관찰했습니다. EKS의 불응 기간의 증가가 가능합니다.

ECS의 정상 작동을 복원하기 위해 상태 및 재 프로그래밍의 포괄적 인 진단이 수행됩니다. 어떤 경우에는 장치가 새로운 장치로 변경됩니다.