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건강

성인과 어린이를위한 턱의 X 선

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
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의학에서 엑스레이는 신체의 해부학 적 구조를 연구하여 종이나 필름에 엑스레이를 사용하여 투영을 얻을 수있는 방법입니다. 그것이 없으면 현대적인 진단을 상상하기가 어렵습니다. 턱의 X 선을 사용하면 치과 의사, 상악 안면 성형 외과 의사의 치료를 올바르게 진단하고 제어 할 수 있습니다.

디지털 방사선 촬영은 1980 년대 중반에 도입되었으며  [1]그 인기가 높아짐에 따라 이제 모든 방사선 촬영 응용 분야에서 기존의 필름 스크린 방사선 촬영 (SFR)과 경쟁합니다. [2]

절차에 대한 표시

환자를 검사하면 의사가 진단에 대한 가정을 할 수 있지만 엑스레이 만 정확한 그림과 치료 알고리즘의 선택을 제공합니다.

구현에 대한 표시는 다음과 같습니다.

  • 치과-치아, 뼈 조직, 잇몸 (우식증, 염증, 농양, 치주 질환, 낭종 및 종양 과정, 골수염 등)의 문제, 충진 결과, 임플란트 설치, 턱 보철물, 브래킷 시스템;
  • 악안면 성형 수술-다양한 부상의 손상 정도와 성격을 결정하여 외모를 향상시킵니다.

성인 턱의 X 선

성인의 턱의 엑스레이는 무엇을 밝혀 줍니까? 나열된 치과 진단 외에도 다양한 결함 (골절, 균열, 파편), 경화 과정, 죽은 조직 영역, 뼈 성장 및 기타 병리학 적 변화가 있습니다.

임신 중에 엑스레이가 필요하면 (이 기간 동안 칼슘 부족으로 고통 받음) 종종 아기의 건강에 관심이있는 임산부에게 문제가됩니다.

최신 장비를 사용하면 엑스레이 검사를 안전하게 수행 할 수 있습니다. X-ray 기계가 장착 된 방사선 사진은 특정 치아에 의도적으로 작용하고 방사선이 적으며 모니터에 선명한 그림을 표시합니다. 그러나 임신 첫 삼 분기에는이 절차를 삼가는 것이 가장 좋습니다.

어린이의 턱의 X 선

적은 양의 방사선에도 불구하고 어린 아이들은 엑스레이에 매우 민감하므로 내부 장기가 더 가까우므로 그들을 보호하고 3-4 년까지 절차를 수행하지 않는 것이 좋습니다. 치아의 정형 외과 또는 파노라마 사진은 5 년 이내에 수행하는 것이 좋습니다.

아이들을 위해 사진을 찍어야 할 때는 언제입니까? 부상의 경우 외에도 치아의 성장을 제어하고, 일정의 이빨을 조절하고, 정렬을 수행하고, 뼈 조직 질환의 발병을 예방하고, 구강 상태를 평가합니다.

예비

턱의 X 선은 특별한 준비가 필요하지 않으며 보석과 의치를 제거해야합니다 (있는 경우).

기술 턱의 엑스레이

턱 상태의 완전한 그림을 보려면 몇 가지 투영이 필요합니다. 따라서 아래턱의 X 선은 직선과 측면으로 수행됩니다. 첫 번째는 일반 정보를 제공하고 두 번째는 오른쪽 상태를 제공합니다. 절차의 기술은 어려움을 일으키지 않습니다.

수평 위치에서 직접 투사됩니다. 코와 이마의 끝이 카세트에 대고 휴식을 취하고 X- 선 센서가 후두 돌기의 측면에 있어야합니다.

측면은 옆으로 눕히고, 카트리지는 약간 기울기로 뺨 아래에 놓입니다. 때로는 축 방향 (횡) 섹션에도 그림이 필요합니다. 이 경우 환자는 뱃속에 누워 머리를 가능한 한 앞으로 펴고 목과 아래턱에 카세트를 고정시킵니다.

위턱의 X 선은 두 개의 이미지로 구성됩니다 : 닫힌 입과 열린 입. 위장의 몸, 턱 및 코 끝이 카세트에 닿습니다. 센서는 수직입니다.

3 차원 턱 엑스레이

디지털 방사선 촬영이 치과에서 적용되는 것을 발견 한 이래, 치과 영상의 등록, 손상 검출, 뼈 치유 분석, 골다공증 진단 및 치아의 법 의학적 검사를 포함하여 많은 새로운 의료 영상 적용이 제안되었습니다. [3]

컴퓨터 단층 촬영 또는 3D x- 레이를 사용하면 모든 투영에서 턱의 고품질 3 차원 이미지를 만들어 턱의 3D 모델을 만들 수 있습니다. 외상 절차가 없으면이 방법을 사용하면 조직의 가상 컷을 얻을 수 있으며 조직의 모든 레이어를 볼 수 있습니다. 

골 이식, 이식 또는 상악동의 바닥 확대를 계획 할 때는이 절차를 생략 할 수 없습니다.

턱의 파노라마 엑스레이

현재 파노라마 방사선 촬영은 저렴한 비용, 단순성, 정보 내용 및 환자에 대한 영향 감소로 인해 현대 치과에서 가장 보편적 인 구강 기술입니다. 이 방사선 촬영 방법은 치과 의사에게 치조 융기, 관절, 부비동 및 치아에 대한 일반적인 아이디어를 제공하기 때문에 충치, 턱 골절, 전신성 뼈 질환, 느슨한 치아 및 골내 병변의 진단에 중요한 역할을합니다.

이러한 유형의 검사를  정형 외과  촬영이라고하며 턱의 원형 엑스레이입니다. 이러한 방식으로 얻은 정보를 치아 여권이라고합니다. 치과 의사의 경우, 충치의 존재 및 위치에 대한 데이터를 열고, 이식에 적합한 뼈 조직을 평가하고, 이상, 염증 및 품질이 낮은 충전물을 감지합니다.

화면에서 이미지를보고 확대하고 저장 매체에 저장하거나 스냅 샷을 얻을 수 있습니다. 성공적인 파노라마 방사선 촬영은 신중한 환자 배치와 올바른 기술이 필요합니다. [4] 적절한 기술 절차를 위해서는 목이 길고 어깨가 똑바로 서서 등을 향한 상태에서 환자의 똑바로 세워야합니다.  [5]

우유 이빨을 가진 턱의 엑스레이

소아 치과에서 엑스레이는 진단에 없어서는 안될 부분입니다. 아기 치아는 일시적이지만 건강한 상수를 형성하려면 치료해야합니다.

치료 전날, 그들은 우유 이빨로 턱의 엑스레이를 만듭니다. X 선 회절 패턴을 통해 상악의 이상, 일시적 치아의 근 시스템 상태 간의 불일치, 루트 치아로의 교체 프로세스 제어 및 폐색, 농양 및 우식 병변을 진단 할 수 있습니다.

어린이를 검사 할 때 대상 방사선 사진 (1-2 치아 및 근처 연조직 사진), 파노라마 및 3D 엑스레이를 사용합니다. 절차에는 특정 시간 제한이 있습니다. 따라서 젖니가있는 어린이는 2 년마다 X- 레이 촬영할 수 있고, 영아는 1 년에 한 번씩-3 년마다 한 번씩 X- 레이 촬영할 수 있습니다.

성인의 나이를 결정하는 신뢰할만한 나이 표시기가 없기 때문에 나이의 법 의학적 결정에 턱 엑스레이를 사용하는 것이 정당합니다. [6], [7]

턱 골수염의 X 선 표시

골수염은 뼈 조직과 관련된 전염성 과정입니다. 대부분의 경우 치주염 및 치주염의 형태로 치주 조직에서 만성 국소 감염이 덜 발생하여 턱 골수염을 유발합니다.

전염성 염증성 초점은 여러 치아에 퍼지고 (제한적) 턱의 다른 해부학 적 영역 (초점) 또는 전체 턱 (확산)을 포착 할 수 있습니다.

현재 골수염의 진단은 주로 파노라마 방사선 촬영, 구강 촬영 및 임상 진단 검사를 사용하여 수행됩니다. 

방사선 학적 징후는 일반적으로 질병의 발병에서 8-12 일에 나타나며 분포에 따라 구별하고 뼈 조직의 파괴 특성을 결정합니다. [8]그러나, 골수염 발병 후 4-8 일 후 초기 단계에서, 폐포 경막 두께의 증가, 하악관 주변의 경화성 변화, 상부 턱의 경화성 변화, 및 골다공증 및 뼈 구조의 확인은 진단 방사선 사진에서 검출되지 않을 수있다. [9]

골절이있는 턱의 X 선

턱에 대한 외상성 손상 (완전성의 위반)은 상악 안면 구역의 상당히 일반적인 유형의 병리학입니다. 엑스레이 진단 만 위치 (위 또는 아래턱, 몸 또는 치아가있는), 손상의 성격 (단일, 이중, 다중, 일방적, 양측) 및 기타 중요한 징후로 분류되어 존재 여부를 결정할 수 있습니다.

손상을 시각화하기 위해 방사선 사진은 직접 및 측면 프로젝션, 필요할 경우 구강 내 맥박, 단층 촬영 (선형 또는 파노라마)에 사용됩니다.

안면 손상으로 하악골의 골절은 보통 16 세에서 30 세 사이의 젊은이들에게서 발생합니다. [10],  [11] 이러한 광대뼈 상부 턱과 같은 다른 큰 vistserokraniuma 뼈와 비교하면 아래턱이 파괴면의 70 %를 차지하는 것을 파절 훨씬 더 쉽다는 것을 알 수있다. [12]

X 선 표시는 파절 선과 파편의 변위입니다. 첫 번째 검사는 진단 목적으로 수행되고 두 번째 검사는 뼈 조각을 일치시킨 후 제어를 위해 수행 한 다음 일주일, 2, 1.5 개월, 2-3 개월 후에 수행됩니다.

해부학 적 분류는 Dingman과 Natvig에 의해 가장 잘 설명되는데, 이는 Symphysis, parasymphysis, body, angle, branch, condyle, coronoid process 및 alveolar process에서 하부 턱의 골절을 결정합니다. [13]

턱 골막염의 X 선

골막의 낭포 염 또는 염증은 종종 아래턱에 국한됩니다. 부상, 치과 질환, 혈류를 통한 감염 확산, 감염으로 인한 림프관 (인후염, 인후, 사스, 중이염)으로 인해 발생할 수 있습니다. 병리학은 급성 및 만성입니다. [14]

특징적인 임상 징후를 식별 할 때 턱의 x 선이 처방됩니다. 급성 과정의 X 선은 뼈의 변화를 감지하지 못하지만 농양, 낭종, 과립 조직의 초점만을 치주염을 나타냅니다.

만성 골막염의 경우 엑스레이는 새로 형성된 뼈 조직을 보여줍니다.

 

절차 금기 사항

무의식적 인 사람, 구강 출혈이 많고 위에서 언급 한 어린이의 연령 제한, 임신 기간 및 방법 선택을 제외하고는 X 선 검사에는 금기 사항이 없습니다.

시술 후 합병증

확립 된 표준이 준수 될 경우 절차는 바람직하지 않은 결과와 합병증을 갖지 않으며, 연간 가능한 X- 선 세션 수를 기반으로합니다.

엑스레이 방사선의 최대 값은 1000 마이크로 시버트를 초과해서는 안됩니다. 특정 절차로 변환하면 디지털로 촬영 한 80 장의 사진, 40 개의 정형 사진, 방사선 사진으로 100 장의 사진을 의미합니다.

어린이와 임산부의 경우 수치가 반으로 줄어 듭니다.

시술 후 관리

X- 레이 절차는 완료 후 특별한주의가 필요하지 않습니다.

리뷰

환자 리뷰에 따르면 턱 엑스레이는 많은 복잡성과 불편 함을 제공하지 않습니다. 의사들에 따르면, 이것은 가장 유익한 진단 방법입니다.

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