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척추의 비틀림을 동반하는 정면 및 시상면을 따라 척추의 복잡하지만 적당한 (11-25 ° 이내) 곡률을 척추 측만증이라고합니다. 2도 척추 측만증은 첫 번째 단계와 달리 이미 눈에 띄는 외부 징후로 나타나기 때문에 매우 자주 진단됩니다. [1]
위반에는 많은 전제 조건이 있습니다. 그러나 대부분의 경우 병리의 진정한 원인을 찾을 수 없습니다.
역학
척추의 질병으로서의 척추 측만증에 대한 첫 번째 정보는 히포크라테스에 의해 제시되었습니다. 또한 고대 그리스 치료사는 외부 영향으로이 장애에 대한 치료법을 구축하려고 시도했습니다. 그건 그렇고, 히포크라테스는 척추 측만증이 여성 혈통을 통해 유전될 수 있다고 언급했습니다. [2], [3]
현재 통계에 따르면, 여아가 아플 가능성이 더 높은 것이 사실입니다. 남아에 비해 약 6:1입니다.
얼마 전 과학자들은 어머니가 척추측만증을 앓고 있는 소녀들이 다른 아이들보다 그러한 병리를 일으킬 위험이 20배 더 높다는 사실을 확인했습니다. 동시에 유전성 척추 측만증은 본질적으로 더 공격적입니다. 그럼에도 불구하고 이 문제는 아직 연구 중입니다.
척추 측만증의 첫 번째 징후는 근골격계의 활발한 성장 기간과 가장 자주 일치합니다. 이것은 대략 6-7세 및 청소년기의 기간입니다.
통계에 따르면 지구 전체 인구의 약 6%가 어느 정도 척추측만증을 앓고 있습니다. 또한 14 %의 경우에만 의사가 병리학의 원인을 결정할 수 있습니다. 대부분의 경우 그러한 원인은 외상, 구루병, 선천성 뼈 이상,하지의 다른 길이 등입니다.
척추측만증의 초기 증상이 있는 수백 명의 환자 중에서 약 1/3의 경우에서 질병의 추가 진행이 나타납니다. [4], [5]
원인 척추측만증 2등급
2도 척추측만증은 항상 초기 1도 만곡의 진행 결과입니다. 규칙의 유일한 예외는 태아기에도 척추 디스크 및 인대 장치의 형성 및 성장을 위반하고 어린 시절의 특정 질병으로 인한 기형의 결과로 형성되는 선천적 결함입니다. 특히, 뇌성마비, 구루병, 소아마비.
일반적으로 의사는 이 장애가 나타나는 이유를 다음과 같이 확인합니다.
- 선천적 원인 중 - 척추 발달의 결함 (완전한 추가 쐐기 모양 척추), 척추체와 횡단 과정의 융합, 늑골 유합증 등;
- 신경근 원인 중 - 척주의 인대 - 근육 메커니즘의 결핍 및 약화, 척수공동증, 근육병증, 뇌성 마비, 다발성 경화증 환자의 근긴장도 감소;
- 증후군 유발 원인 중 - 결합 조직 형성 장애, Marfan 증후군, Ellers-Danlos 증후군;
- 이차 원인에는 골절, 외과 개입, 반흔 구축 등이 있습니다. [6]
위험 요소
척추측만증의 출현과 진행은 다음 요인의 조합으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 척수의 정상적인 성장을 침해하는 척수, 척추, 디스크에 영향을 미치는 이형성 장애;
- 일반적으로 신체에 불리한 배경을 만드는 호르몬 균형 및 대사 과정의 장애;
- 동적 및 정적 장애 - 특히 골격 성장 단계에서 척주에 가해지는 과도하고 비대칭적인 하중. [7]
즉각적인 위험 요인에는 약해진 등 근육, 저체온증, 불충분하거나 부적절한 영양, "비대칭" 전문 또는 스포츠 활동, 규칙적인 잘못된 신체 위치(일, 공부 중), 한쪽 어깨에 배낭 메기 등이 있습니다.
진단 중에 의사가 장애의 원인을 규명하지 못하면 특발성 척추측만증으로 진단됩니다. [8]
병인
척추 측만 곡률의 출현에 대한 주요 이론은 척추의 구조적 변화, 척추 근육 및 콜라겐 섬유의 장애, 내분비 계통 및 전정 장치의 병리학입니다. 유전적 소인의 가능성도 고려되고 있다. [9]
특발성 척추 측만증의 발달에서 주요 이론은 유전, 내분비 및 신경근입니다. 그러나 이러한 이유로 인해 위반이 발생하는 메커니즘은 완전히 연구되지 않았습니다. [10]
척추의 흉부 분절에서 만곡 형성 과정에서 척추체는 곡선 아치의 볼록한 측면으로 변위됩니다. 그 결과 흉추의 앞쪽 부분이 아치의 볼록한 방향으로 바뀌고 아치 루트가 길어지며 척추 구멍의 확장이 나타납니다. 척추가 쐐기 모양으로 변형됩니다. 오목한 쪽이 좁아지고 영양 장애 변화를 겪는 추간판에서도 유사한 변형이 관찰됩니다. [11]
척추 측만증이 발생하는 동안 척추의 모양과 위치가 변경됩니다. 횡단 과정의 후방 편차와 감소가 있습니다. 오목 영역 근처의 관절 과정은 더 수평이되고 관절면 (후면 관절)이 확장됩니다. 아치의 인접한 부분에 새로운 관절이 형성됩니다. 흉추의 가시돌기는 돌출부 쪽으로 편향되어 있으며, 돌출부의 반궁은 오목한 부분에 비해 짧아진다.
인대의 메커니즘은 병리학적으로 변합니다. 전방 종 인대가 볼록한 방향으로 변위되고 해리 및 가늘어지고 오목한 부분에서 전방 종 인대의 일부가 압축됩니다. 이러한 프로세스는 형성된 곡률의 안정성을 보장합니다.
척추의 운하가 고르지 않게됩니다. 오목한 영역에서 좁아지고 볼록한 영역에서 확장됩니다. 내부 부분과 함께 척수의 보호 덮개는 오목부의 전외측 표면으로 눌러집니다.
갈비뼈와 가슴은 다른 평면에서 병리학적으로 변화합니다. 갈비뼈가 서로 겹쳐져 있고, 갈비사이 공간이 넓어지고, 갈비뼈가 변형되고, 혹이 형성됩니다. 갈비뼈의 과도한 수렴, 섬유질 유착의 가능성, 늑간근의 퇴행성 과정의 발달이 증가합니다. [12]
조짐 척추측만증 2등급
종종 비교적 작은 곡률에도 불구하고 요통을 경험하여 다리, 팔, 신체의 다른 부분, 심지어 내장까지 방사됩니다. 이러한 통증의 원인은 지지 구조 또는 변형된 척추 디스크에 의해 신경이 눌리는 것입니다. 이것은 신경 섬유를 따라 척수에서 특정 기관으로 가는 생체 전기 신호 전달의 악화를 수반합니다. [13]
척추의 만곡은 다음과 같은 증상으로 나타날 수 있습니다.
- 신체 대칭 위반;
- 보행 위반;
- 심한 허리 피로 (예를 들어 의자에 등을 대고 오랫동안 걷거나 서있을 때와 같이지지가 없으면 허리가 빨리 피로 해짐);
- 머리, 등, 허리, 견갑골 사이의 규칙적인 통증;
- 숨가쁨, 심장 및/또는 소화기 계통의 반복적인 문제;
- 서투른 사람.
어린이의 경우 부모는 다음과 같은 첫 번째 징후에주의를 기울일 수 있습니다.
- 견갑골의 부자연스러운 돌출;
- 한쪽으로 일정한 머리 기울기;
- 어깨 또는 엉덩이의 비대칭 착지, 시각적으로 잘못된 위치(서로에 대해 더 높거나 낮음);
- 벨트 라인의 곡률;
- 걸을 때 몸을 옆으로 기울입니다.
위의 징후 중 하나라도 발견되면 반드시 정형외과 의사의 도움을 받아야 합니다.
2도 척추측만증은 어떻게 생겼습니까?
2등급 척추측만증을 가진 사람의 등을 자세히 보면 다음과 같은 특징을 알 수 있습니다.
- 어깨 거들은 비대칭으로 위치합니다.
- 견갑골의 위치가 다릅니다(한쪽 견갑골 돌출).
- 가시 돌기의 곡선;
- 다소 기울어진 몸.
변형이 진행되는 동안 곡선 호의 볼록한 쪽 견갑골은 오목한 쪽의 견갑골보다 높아집니다. 소위 갈비뼈 고비의 형성이 주목되며, 이는 하나의 견갑골을 바깥쪽으로 "밀어냅니다".
몸통의 기울기는 신체 균형의 변화를 수반합니다. 곡률의 정점을 향한 축 방향 기울기가 있습니다.
환자에게 앞으로 몸을 기울이라고 하면 기형이 더 뚜렷해집니다.
척추측만증 2등급의 통증
경추 만곡으로 통증은 어깨, 견갑골 공간에 나타납니다. 규칙적인 두통과 현기증도 특징입니다. 앞으로 구부리거나 머리를 한 위치에 오래 유지하면 통증 증후군이 증가합니다.
흉부 기형이 있으면 가슴, 등 중앙, 견갑골에 통증이 나타날 수 있습니다.
요추 측만증의 경우 요추 부위의 쇠약해지는 통증이 가장 자주 나타납니다.
경흉부 기형은 근육과 머리에 심한 통증으로 나타납니다. 통증은 심호흡, 기침 충격뿐만 아니라 신체 활동의 배경에 대해 증가합니다.
척추 측만증이있는 고비 2 등급
2도 척추 측만증은 외적으로 거의 정의되지 않으므로 병리학의이 단계에서 혹은 늑골 만곡의 형태로만 존재합니다. 구부림은 거의 눈에 띄지 않으며 몸이 앞쪽으로 기울어 졌을 때만 변형이 보입니다.
문제는 약간의 불편 함을 유발할 수 있으며 근육 긴장이 느껴지며 신체 활동이 없을 때 통증이 나타날 수 있습니다.
갈비뼈 혹의 모양은 상부 흉추, 흉추 또는 흉요추에 영향을 미치는 3-4도의 만곡에서 더 일반적이지만, 육안 검사에서 한쪽 견갑골이 더 강하게 돌출되어 있음을 알 수 있습니다.
어린이의 2도 척추 측만증
어린 시절에 척추측만증은 약 5세에서 14세 사이에 발병하기 시작합니다. 특히 위험한 기간은 5-6세 및 10-14년으로 간주됩니다. 이 시기에는 어린이의 척추가 활발히 성장하기 때문입니다.
척추는 하중의 잘못된 분포 또는 다른 요인의 영향으로 다소 뚜렷한 가소성을 특징으로하기 때문에 척추의 개별 행은 기본 축에서 왼쪽 또는 오른쪽으로 벗어나 원호를 형성 할 수 있습니다. 척추 측만증. 유사한 현상이 요천추 부위에 일반적이지만 다른 부서에서도 동시에 나타날 수 있습니다.
또한 어린이는 선천적 인 형태의 병리를 특징으로합니다. 이러한 상황에서 문제는 아기의 근골격계의 부적절한 발달, 늑골 또는 척추 유착 형태의 결함, 추가 척추의 존재 등으로 설명됩니다. 선천적 형태는 훨씬 덜 일반적입니다. 취득.
척추측만증 2등급 및 임신
임산부의 척추의 모든 병리학 중 척추 측만증은 osteochondrosis 다음으로 2 위입니다. 동시에이 위반은 임신의 중요한 기간에 여성의 삶을 크게 복잡하게 만듭니다. 건강한 상태에서도 임산부의 척추는 특히 요추 부위에서 심한 스트레스를 받으며 삼 분기에는 다소 뚜렷한 통증이 나타납니다. 2등급 척추측만증을 앓고 있는 여성의 경우 통증 증후군을 더 일찍 발견할 수 있고 훨씬 더 강하게 나타날 수 있습니다.
이 외에도 임신으로 인해 문제를 치료하는 동안 이루어진 보상적 변화가 실패하는 경우가 많습니다. 내부 장기 및 신경계의 변형 후 중단으로 인한 합병증의 발병도 가능합니다. 척추 측만 곡률이 있는 여성은 조산, 자연 유산, 아기의 발달 결함을 경험할 가능성이 더 높으며 임신 중 곡률 정도가 악화될 수 있습니다.
그럼에도 불구하고 많은 임산부들이 건강한 아이를 성공적으로 낳고 낳습니다. 주요 조건 : 의사의 정기적 인 감독, 적절한 임신 관리, 체중 조절, 특수 붕대 사용.
무대
척추 측만증의 단계를 결정하기 위해 기본 및 곡률 정도, 안정성, 구조적 척추 변화의 존재 (회전, 비틀림, 변형), 주요 결함 위와 아래의 보상 곡률의 국소화와 같은 기준이 사용됩니다. [14]
변경된 정적 척추 기능에 따라 다음이 구별됩니다.
- C7 척추의 가시 돌기 정점에서 연장되는 수직 축이 둔근 선을 통과하는 보상 된 (균형 잡힌) 곡률;
- C7 척추의 가시 돌기 정점에서 연장되는 수직 축이 옆으로 설정되고 둔근 선을 통과하지 않는 보상되지 않은 (불균형) 곡률.
방사선학적 분류에 따르면 skolioznoe 장애는 다음 단계를 가질 수 있습니다: [15], [16], [17]
- 척추 측만 각도는 1-10 °입니다. 척추는 정면을 따라 약간의 만곡, 견갑골과 견갑대의 비대칭(흉추 및 경흉추 측만증) 또는 허리(요추 측만증), 기형 아치 수준의 근육 비대칭이 있습니다.
- 척추 측만 각도는 11-25 °입니다. 곡률이 뚜렷하고 척추를 내릴 때 "숨기지" 않습니다. 보상의 작은 호와 덜 뚜렷한 늑골 혹이 있습니다.
- 척추 측만 각도는 26-50 °입니다. 곡률은 정면을 따라 중요합니다. 보상 아치가 있고 가슴이 변형되고 갈비뼈 고비가 발음됩니다. 기저부 척추측만궁에서 몸의 편차가 있습니다. 척추를 내리면 약간의 교정이 이루어집니다.
- 각도가 50°보다 큽니다. 척추 측만증은 안정적이고 급격히 강렬합니다. 호흡기 및 심장 질환이 있습니다. [18]
양식
병리학 발달의 병인에 따라 척추 측만증은 다음과 같습니다.
- 근병증;
- 신경성;
- 이형성;
- 간질성;
- 외상;
- 특발성.
2등급 특발성 척추측만증은 원인이 불분명한 장애입니다.
2도의 이형성 척추 측만증은 신진 대사 장애와 척추 및 디스크 조직으로의 혈액 공급으로 인해 발생합니다. [19]
변형의 모양에 따라 구별됩니다.
- 하나의 구부러진 아치가있는 C 자형 척추 측만증;
- 2도의 S자형 척추 측만증, 2개의 곡률 호가 있습니다.
- 3개의 곡률 호가 있는 Ʃ 모양의 척추측만증.
변형 위치에 따라 다음이 있습니다.
- 2도의 왼쪽 척추 측만증 (왼쪽으로 호의 주된 곡률이 있음 - 더 자주 발생하고 더 유리한 예후를 가짐);
- 2도의 우측 척추 측만증(호가 우측으로 휘어진 상태);
- Th3-Th4 수준에서 정점 기형이 있는 경흉추 측만증;
- Th8-Th9 수준에서 정점 기형이 있는 2도 흉추 측만증;
- Th11-Th12 수준에서 정점 기형이 있는 2도 흉요추 측만증;
- L1-L2 수준에서 정점 변형이 있는 2도 요추 측만증;
- L5-S1 수준에 기형 정점이 있는 요천추.
변경된 곡률 정도에 따라 척추에 가해지는 하중에 따라 다음이 있습니다.
- 2도 고정 척추 측만증, 또한 안정적입니다.
- 고정되지 않은 2도 척추측만증(불안정).
임상 특성에 따라:
- 비 진행성 척추 측만증 (기형 각도를 증가시키지 않음);
- 2도의 진행성 척추측만증은 느리고 빠르게 진행하는 것으로 세분화됩니다(최대 9° 및 12개월 동안 10° 이상).
합병증 및 결과
척추의 곡률이 진행되면 시간이 지남에 따라 골반과 가슴의 2 차 변형, 폐 기능 장애, 심장 및 복부 장기의 병리, 퇴행성 영양 장애 변화가 발생할 수 있습니다. [20]
변형이 증가하면 다음과 같은 부정적인 결과가 발생할 수 있습니다.
- 내부 장기의 해부학 적 및 기능적 변화, 호흡 기능의 악화, 만성 저산소 상태를 수반하는 폐 기능 부전의 출현. [21], [22]
- 폐 순환의 압력 증가로 인한 우심실 기능 부전의 형성, "척추 측만증"증후군의 출현. [23], [24]호흡 곤란, 흉통, 의식 장애, 피로, 빈맥, 척추 통증, 감각 이상, 식은땀, 다리 부종 및 파란 입술, 차가운 손과 발에 대한 과민성을 특징으로 하는 증후군의 경우.
- 탈출 유형에 따른 신장 및 간의 국소화 변화, 이러한 기관 및 장의 장애. 아마도 비뇨 생식기 영역의 염증 과정의 발달, 요역 역학 상태의 위반 일 것입니다.
- 추간판 및 활액 관절에 영향을 미치는 영양 장애 과정, 근골 증후군이 있는 골연골증과 같은 통증 증후군이 동반됩니다.
- 심각한 척추 장애, 경련, 순환 장애, 림프 흐름, 뇌척수액 정체로 인한 이완성 마비 및 마비.
이러한 요인은 일반적으로 신체의 전반적인 고갈, 심각한 기능 및 유기적 장애로 인한 장애로 이어질 수 있습니다.
2도 척추 측만증의 위험은 무엇입니까?
모든 경우에 2도의 만곡이 악화되고 진행되는 것은 아닙니다. 그러나 그럼에도 불구하고 이것이 발생하면 가슴의 변형, 복강 및 흉강의 내부 장기의 잘못된 위치 형성, 비뇨기, 호흡기, 소화기, 심혈관 시스템.
또한, 척추측만증 결함은 그 자체로 눈에 띄는 미용상의 결함입니다. 이것은 차례로 우울증, 신경증의 출현을 유발할 수 있습니다. 사람이 철회되고 의사 소통이 불가능하고 사회화가 고통 받고 연구 및 전문 활동에 문제가 나타납니다.
진단 척추측만증 2등급
약속하는 동안 의사는 우선 환자 자신의 불만을 경청합니다. 환자는 허리 통증, 불편 함, 척추의 피로 증가를 나타낼 수 있습니다. 그 후 전문가는 검사를 실시합니다. 의사는 모든 평면에서 곡률의 존재를 시각적으로 결정합니다. 이 경우 환자는 허리까지 옷을 벗고 똑바로 서서 앞으로 구부리고 손가락으로 바닥을 만져야합니다. 다음으로 의사는 몸통의 대칭성을 평가하고 반사의 질, 근육의 강도 및 관절 운동의 폭을 확인합니다. [25]
분석은 구체적이지 않으며 추가 연구로 할당될 수 있습니다. [26]
기기 진단은 일반적으로 다음 절차로 표시됩니다.
- 척추 측만 - 척추의 회전 변화를 결정하고, 늑골 혹의 정도를 계산하고, 변형 각도를 결정하는 데 도움이됩니다. 연구를 위해 척추 측만계와 같은 특수 장치가 사용됩니다.
- 방사선 촬영 - 위반 영역을 시각화하고 척추 및 추간판의 변화를 고려하여 치료 역학을 모니터링 할 수 있습니다.
- 컴퓨터 단층 촬영이나 자기 공명 영상은 신경 기능의 동시 침범이 있거나 수술 준비 단계에서 적절합니다.
X-레이는 일반적으로 후방 투영에 두 개의 이미지를 포함합니다. 하나는 수평으로 누운 자세이고 다른 하나는 직립 자세입니다. [27]
후방 투영의 그림에서 척추의 회전 및 비틀림 변화의 X 선 징후는 다음과 같습니다.
- 척추의 가시 돌기는 척추 측만 궁의 오목한 부분으로 변위됩니다.
- 오른쪽과 왼쪽 가로 과정의 길이 지표가 다릅니다.
- 척추 아치의 다리의 위치와 모양은 비대칭입니다.
- 추간 관절의 위치도 비대칭입니다.
- 척추체와 추간 공간은 쐐기 모양입니다.
척추 측만 각도가 수평 위치에서 변경되지 않으면 안정적인 척추 측만증을 말합니다. 엎드린 자세의 각도가 변경되면 척추 측만증은 불안정한 것으로 간주됩니다(비고정, 불안정). [28]
감별 진단
감별 진단은 구부림, 둥글거나 평평한 등, 익상 견갑골, 요추 전만과 같은 자세 결함으로 수행됩니다. 주요 특징은 척추 측만증에서 병리학적인 회전 및 비틀림 척추의 존재이며 갈비뼈 혹과 근육 융기의 출현이 임상 증상이 될 수 있습니다. [29]
차별화를 위해 다음 진단 방법이 사용됩니다.
- 신경 정형 외과 연구;
- 기능 테스트가 포함된 엑스레이;
- 초음파 절차;
- 심전도, 심초음파;
- 초음파 도플러그래피;
- 전자신경근조영술.
누구에게 연락해야합니까?
치료 척추측만증 2등급
2도의 척추가 만곡된 경우 어떤 치료 방법을 사용합니까? 그것은 병리학 적 과정이 얼마나 강하게 시작되었는지에 달려 있습니다. 발달 초기 단계인 1-2등급 척추측만증에서는 종종 기형의 원인을 찾아 제거하는 것으로 충분합니다. 장기간의 마사지와 운동 요법을 통해 척추의 위치를 교정할 수 있습니다. 의사들은 소아 환자들에게 수영, 승마 스포츠, 단단한 매트리스 위에서 잠을 자고 자세를 조절하도록 조언합니다. [30]
추가 방법으로 다음을 권장할 수 있습니다.
- 물리치료;
- 수동 요법;
- 코르셋을 입고.
더 복잡한 방법 (예 : 외과 적 치료)은 일반적으로 3-4도의 곡률을 가진 환자에게 제공되며 병리학이 개별 장기 및 시스템의 작업을 방해하는 조건에서만 환자의 건강에 부정적인 영향을 미칩니다. 수술에 가장 유리한 연령은 10-14세입니다. 개입은 매우 충격적이며 장기간의 재활을 동반합니다.
예방
예방 조치는 유치원 및 학교 기관에 다니는 어린이에 대한 광범위한 전문 검사를 실시하여 만곡의 조기 진단으로 구성됩니다. 건강한 생활 방식, 합리적인 일일 요법 준수의 필요성을 설명하는 것이 중요합니다. 아이들은 비타민과 미네랄의 체내 결핍을 예방하기 위해 잘 먹어야 합니다.
척추에 정확한 정적-동적 부하와 함께 낮 동안 충분한 운동 체제를 제공해야 합니다. 테이블에 너무 오래 머무르는 것을 제외하고: 약 20분마다 정기적으로 워밍업을 하고 업무와 공부를 할 때 역동적인 휴식을 취하는 것이 중요합니다. 규칙적인 산책과 활동적인 여가 활동도 똑같이 중요합니다.
사람의 작업장은 잘 조직되고 충분한 조명이 있어야합니다. 수면 공간도 "올바른" 상태여야 합니다. 침대는 반강체여야 하고 베개는 정형외과적이어야 하며 경흉추 영역이 적절하게 완화되어야 합니다.
척추의 올바른 위치를 위한 기초가 되는 자세를 잊어서는 안됩니다. 구부정하게 구부리고 등을 잡지 않는 것이 얼마나 중요한지 아이에게 설명해야합니다. 어린 시절에는 척추 주위 근육의 일종의 "근육 기억"이 형성되어 하루 종일 척추의 정상적인 위치에 기여합니다.
예보
2등급 척추측만증이 있는 사람의 수명에 대한 예후 데이터는 유리한 것으로 간주됩니다. 우리가 병리학의 심각한 진행 과정에 대해 이야기하고 있다면 시간이 지남에 따라 장애의 전유, 작업 능력의 제한 및 직업 선택의 기회 축소에 대한 질문이있을 수 있습니다. 사회에서 환자의 적응에 어려움이 나타납니다.
예후의 질은 척추 측만증 과정의 경과에 크게 좌우됩니다. 진행되지 않거나 천천히 진행되면 종종 만곡이 보존 적 치료로 교정되어 호흡기 및 심혈관 계통의 합병증을 예방할 수 있습니다. 병리학이 빠르게 진행되고 보존 요법에 잘 반응하지 않으면 집중 코르셋 요법이나 수술을 사용할 수 있습니다. [31]
일반적으로 2등급 척추측만증은 특정 조건에서 치료에 잘 반응한다는 것이 일반적으로 인정됩니다.
- 유전 적 소인의 부족;
- 환자의 적절한 신체 발달;
- 치유에 대한 충분한 동기.
그러나 많은 경우에 장애는 평생 동안 사람에게 남아 있습니다. 진행되지 않거나 일생 동안 천천히 진행됩니다.
척추측만증 2급과 군대
11-17 ° 범위의 척추 변형이있는 2도 척추 측만증은 일반적으로 병역 면제에 대한 충분한 변명이되지 않습니다. 그러나 명심해야 할 몇 가지 사항이 있습니다. 따라서 흉추 부위의 만곡이 고정되어 경미한 운동 장애가 지적되면 긴급 또는 계약 복무에 대한 제한이있는 사람으로 인정 될 수 있습니다. 최종 결정은 군 의료위원회에서 한다.
서비스의 완전한 면제 또는 연기는 다음과 같은 경우에만 허용될 수 있습니다.
- 사람은 몇 시간 동안 서 있거나 천천히 걸은 후 근골격계의 지속적인 장애로 고통받습니다.
- 운동 진폭이 현저하게 손상되고 만성적 특성이 있습니다.
- 힘줄 반사가없고 감도가 감소한 배경에 대한 운동 장애가 있습니다.
- 다른 근육 그룹을 희생시키면서 보상하면서 특정 근육 그룹의 근력이 감소합니다.
척추측만증 2급 건강군
어린이를 분류 할 건강 그룹에 대한 결론은 소아과 의사, 외과 의사, 안과 의사, ENT 의사, 치과 의사, 신경 병리학자와 같은 여러 의료 전문가의 권장 사항을 기반으로 이루어집니다.
원칙적으로 건강한 어린이는 첫 번째 건강 그룹에 포함됩니다. 일반적인 건강 상태에 영향을 미치지 않고 의학적 교정이 필요하지 않은 경미한 형태학적 장애가 있는 것은 허용됩니다. 체육 수업에서 그러한 어린이는 모든 허용 하중을 수행 할 수 있습니다.
두 번째 건강 그룹에는 만성 병리가 없는 경미한 장애가 있는 어린이가 포함됩니다. 예를 들어, 여기에는 과체중, 저체중, 종종 아프거나 최근에 부상이나 수술을 받은 어린이가 포함됩니다.
세 번째 건강 그룹에는 위염, 기관지 천식 및 심혈관 질환을 포함한 만성 병리가 있는 어린이가 포함됩니다. 같은 그룹에 2등급 척추측만증이 있는 환자가 포함될 수 있습니다. 즉, 이러한 어린이는 뛸 수 없고, 장거리를 달리고, 등에 짐을 싣지 못합니다. 그러나 운동 및 운동의 개별 선택이 표시됩니다. 어떤 경우에는 장애가 교정되거나 악화됨에 따라 변경되는 하나 또는 다른 건강 그룹이 일시적으로 지정됩니다.
척추측만증 2등급 및 장애
척추 측만증의 정도에 관계없이 장애는 환자에게 할당되지 않습니다.
- 전문 활동 및 작업 조건이 병리학 과정에 영향을 미치지 않는 경우;
- 1 큰술 이상 호흡 부전의 징후가 없는 경우;
- 통증과 신경학적 증상의 악화가 없는 경우;
- 정역학적 교란이 중요하지 않은 경우.
작업이 무겁거나 중간 정도의 육체 노동과 관련된 경우, 노동 과정에서 강제 신체 자세, 빈번한 구부림, 진동, 장기간 직립 자세가 필요한 경우 환자에게 직업을 변경하는 것이 좋습니다.
다음과 같은 경우 환자는 커미션에 회부됩니다.
- 일하는 데 절대 금기 사항이 있습니다.
- 적어도 2등급의 호흡 부전을 포함하여 합병증의 위험이 증가합니다.
- 신경 증상과 함께 통증이 정기적으로 악화됩니다.
일반적으로 압도적 인 대다수의 경우 2도 척추 측만증은 장애 지정의 징후가되지 않습니다. 왜냐하면이 병리학 적 단계에서는 척추의 이동성에 대한 제한이 미미하기 때문입니다.