성인과 어린이의 깊은 물기

아름다운 부드러운 치열은 매력적인 미소의 열쇠 일뿐만 아니라 소화기, 호흡기 및 심혈관 시스템의 정상적인 기능을위한 조건 중 하나입니다. 불행히도, 사람들은 종종 통증을 유발하지 않으며 외적으로 보이지 않기 때문에 치열 위반에 특히 중요하지 않습니다. 그러나 실제로는 문제가 존재합니다. 예를 들어, 치아의 부적절한 폐쇄와 관련된 심한 물기는 씹는 기능, 언어, 에나멜 코팅의 마모 증가 등으로 인해 악영향을 줄 수 있습니다. 그러한 위반 정도는 어느 정도 치료가 필수적입니다.

깊은 물기가 왜 위험한가요?

깊은 물린 것으로 말하면, 치과의 사는 수직 폐색 결함을 의미하며, 이는 상부 절단에 의해 하부 절단부가 높이의 1/3 이상 증가하는 것을 동반합니다. 깊은 물린 상태에서 얼굴의 모양이 손상되고 씹는 과정이 어려우며 언어 장애가 나타납니다. 잇몸과 구개의 연조직에 규칙적인 손상, 치아 법랑질의 마모 증가 및 턱 기능의 위반이 가능합니다.

심하게 물린 교정은 길고 어려운 과정으로 재정과 시간에 상당히 많은 투자가 필요합니다. 치료 기간은 다양하지만 환자가 도움을 빨리 찾을수록 문제를 더 빨리 해결할 수 있습니다. 또한 치료 기간은 병리학의 정도, 추가 변형 및 질병의 존재 여부에 달려 있습니다. 어쨌든 의사는 치료 과정을 올바르게 계획 할 수 있으며 시간이 지남에 따라 기능 및 미적 장애가 제거됩니다.

깊은 물린 교정을 진행하지 않으면 치주 질환과 전체 턱 시스템이 미래에 발생할 수 있으며 조기 치아 손실이 발생합니다.

역학

통계에 따르면 전 세계 인구의 약 80 %가 물기에 문제가 있습니다. 그리고 그들 중 세 번째 경우마다 전문적인 교정 치료가 필요합니다.

이러한 병리의 빈도는 매년 증가합니다. 의사는 현대 음식의 특징으로 이것을 설명합니다. 점점 더 많은 사람들이 부드러운 음식을 선호하지만 씹는 장치의 건강을 위해서는 밀도가 높고 단단한 음식, 특히 날 식물성 음식이 필요합니다. 결과적으로 씹는 메커니즘이 필요한 하중을받지 못하고 턱이 올바르게 발달하지 않습니다.

치과 의사는 환자가 의학적 치료를 받으려는 가장 일반적인 물린 결점에 대해 깊은 물림을 나타냅니다. 통계 정보에 따르면,이 장애의 인구 빈도의 지표는 6-51 %로 추정됩니다. 폐색의 모든 결함 중 20 %의 경우에 심한 물기가 발생합니다. [1],  [2], [3]

의사는 병리학을 "외상성 물린", "깊은 절개 또는 정면 겹침", "깊은 절개 폐색 또는 해고"라고합니다.

원인 깊은 물린

깊은 물기가있는 이유는 무엇입니까? 치과 의사들은 여러 가지 가능한 원인을 확인했습니다.

• 유전 적 소인;
• 다양한 질병 및 상태와 관련된 턱 근육 메커니즘의 병리학 적 과부하;
• 임시 치아의 조기 손실;
• "지혜"의 부적절한 치아 성장;
• 일반적인 건강 문제;
• 발달 이상, "추가"치아의 존재.

신체의 모든 과정은 인간의 유전자형에 의해 미리 결정되므로 유전학은 악안면 시스템의 구조를 결정합니다. 종종 물린 것과 동일한 문제가 다음 세대에 전달되며, 여기서 결함은 유전 적 소인입니다. [4]

상악 근 시스템의 과부하 또는 부적절한 하중에 관해서는 여러 가지 인과 메커니즘이 작용하고 있습니다. 첫째, 대부분의 사람들은 거친 음식보다 부드러운 음식을 선호합니다. 둘째, 치아가 다른 기능 범주로 분류되는 원리에 대해 생각한 사람은 거의 없습니다. 우리는 앞니, 송곳니, 소구치 및 어금니에 대해 이야기하고 있습니다.

• 절단기는 물린 상태로 설계되었습니다. "물고있는"순간에 필요한 하중이 치과 축을 따라 들어갑니다.
• 송곳니와 소구치의 목적은 음식을 찢고 아 먹으며 조각을 더 작은 조각으로 분쇄하는 것입니다. 이때 수평력 벡터가 작은 수직 하중이 있습니다.
• 어금니는 음식을 분쇄하는 도구로, 아래턱이 옆으로 미끄러질 때 발생합니다. 연삭 중에는 세로 치과 용 축을 가로 지르는 방향의 수평 하중이 있습니다.

사람이 치아의 "일"메커니즘을 위반하는 나쁜 습관을 가지고 있다면 조만간 특정 치아 안면 결함이 발생합니다.

깊은 물린 형성의 또 다른 간접적 인 이유는 비강 호흡이 손상되어 입을 통해 주로 호흡하는 것입니다. 병리의 출현은 어떻게 발생합니까? 사실 그러한 상황에서 코와 구강 사이에 적절한 압력이 가해집니다. 또한, 체계적으로 개방 된 구강에서, 혀는 다소 부 자연스러운 위치를 가정하여 하부 턱에 과도한 압력을가합니다 (상단 "안정"). [5]

혀의 잘못된 작동과 위치는 치열을 유발할뿐만 아니라 깊은 물린 치료의 효과를 감소시킵니다. 위반 발생에 영향을 미치는 요소는 다음과 같습니다.

• 장기간 모유 수유;
• 젖꼭지, 인형, 술꾼의 장기간 사용;
• 많은 양의 액체를 가진 음식의 사용, 음식과 동시에 마시는 습관;
• 혀의 단축 된 frenum.

손가락을 빠는 것도 부정적인 어린 시절 습관으로 간주됩니다.이 과정에서 상부 치열이 앞으로 밀리고 아래턱이 뒤로 움직입니다. 이로 인해 문제가 발생합니다.

많은 성인들에게 흔한 실수는 아기의 임시 치아에 대한 관심 부족입니다. 어떤 부모는 치아가 바뀌면주의를 기울이지 않아야한다고 생각합니다. 그러나이 변위는 종종 젖니의 조기 부패 또는 추출로 인해 정확하게 발생합니다.

전신 질환은 치열을 포함하여 몸 전체에 악영향을 미치는 다른 요인입니다. 신진 대사 과정이 방해 받고 비타민과 미네랄 결핍이 발생하여 시간이 지남에 따라 뼈와 근육의 상태에 부정적인 영향을 미칩니다.

위험 요소

깊은 물린 모양은 일반적으로 다양한 일반 및 국소 요인의 영향으로 발생합니다.

가장 일반적인 요소는 다음과 같습니다.

• 유전학, 불리한 유전;
• 치과 질환;
• 임신 중 어머니의 질병 (감염성 및 염증성 병리, 대사 장애, 다한증, 저산소증 등);
• 영양 실조와 영양 실조;
• 신체의 전신 장애, 갑상선 만성 질환, 상부 호흡계, 소화 기관;
• 나쁜 습관;
• 악안면 시스템의 선천적 결함;
• 뼈와 척추의 변형.

병인

인간에게 깊은 물린 형성을위한 주요 메커니즘은 악안면 시스템의 정상적인 생리학을 위반하는 것입니다. 앞 치아에 필요한 씹는 하중을 경험할 기회가 없으면 올바른 위치를 잃고 저항이 가장 적은쪽으로 돌진합니다. 이러한 변위는 느린 과정이지만, 예를 들어 경질 구개의 연조직에서 하부 절제가 집중 될 때까지 발생합니다. 비슷한 상황에서 외상성 폐색이 발생할 수 있으며 하늘에는 지속적인 외상이 있습니다.

치열의 전방 영역에서 하중 불균형의 원인 중 다음을 주목할 수 있습니다.

• 모유 수유 기간이 너무 길다.
• 젖꼭지와 병 젖꼭지의 장기간 사용;
• 식이 요법에서 고형 식품 부족;
• 순음 또는 언어 기능 장애 등

깊은 물린은 수직 물린 병리를 말합니다. 그것은 유전 적, 자궁 내, 산후 이유로 인해 발생할 수 있으며 그중에는 전신 질환, 치과 및 악안면 장애 및 나쁜 습관이 있습니다.

조짐 깊은 물린

사람은 위반의 첫 징후를 발견하고 스스로 물린 자국이 생길 수 있습니다. 그렇지 않으면 치과 의사가 정기 진료 중이를 진단 할 것입니다. 다음은 특징적인 증상으로 간주됩니다.

• 얼굴의 아래쪽 부분이 다소 짧아 져 불균형 해 보입니다.
• 윗입술은 앞으로 밀릴 수 있고, 아랫 입술은 윗입술 아래에서 비스듬히 또는 약간 튀어 나옵니다.
• 입술이 얇아집니다.
• 치열이 크게 겹치면 한계 치은 선이 손상 될 수 있습니다.
• 사람이 음식을 물거나 씹을 때 불편 함을 느낀다.
• 씹는 과정에는 미학적 인 소리 (챔 피킹 등)가 동반 될 수 있습니다.
• 많은 환자들이 법랑질과 치주 질환의 마모를 증가 시켰습니다.
• 연설이 방해를 받으면 사람이 개별 문자를 발음하기가 어렵습니다.

성인의 깊은 물기는 다양한 미적 및 기능적 장애로 관심을 끌고 있습니다. 외부 징후는 얼굴과 구강입니다. 안면 증상은 얼굴의 아랫 부분을 짧게하고 아랫 입술의 외부 돌출을 강화시키는 접힘을 강화합니다. 때때로 이런 종류의 얼굴은“새처럼”말해집니다. 구강 징후 중에는 다음이 있습니다. 전면 하단 줄이 상단과 겹치고, 구강 현관의 깊이가 감소하고, 상단 턱이 하단을 지배합니다. 뚜렷한 물린 상처로 환자는 구내염, 치은염, 치주염 등을 일으킬 수 있습니다.

위반은 종종 씹는 근육의 색조를 약화시켜 턱 시스템의 기능 장애 및 관절염을 수반합니다. 환자는 통증, 불편 함 및 관절 균열, 머리 통증이 있습니다. [6]

불행히도 어린이의 깊은 물기는 종종 무시됩니다. 그러나 어린 시절에 그러한 위반을 훨씬 쉽고 빠르게 해결할 수 있습니다. 일반적으로 의사는 물린 특징의 형성에 영향을 미치는 기본적인 발달 단계를 결정합니다.

• 신생아부터 6 개월까지의 기간;
• 6 개월에서 3 년까지 (이 기간에는 일시적인 치아의 배경에 일시적인 물기가 형성됩니다);
• 3 년에서 6 년 사이 (다음 단계의 분출을 준비하는 턱 시스템의 적극적인 개발이 있습니다);
• 6 ~ 12 년 (혼합 물린 배경에 대해 임시 치아를 영구 치아로 점진적으로 대체합니다);
• 12 년에서 15 년 (영원한 물린이 마침내 형성됩니다).

약 15 세가되면 아이는 치열 궁의 최종 형성을 완료합니다. 일반적으로 씹는 동안 상단 및 하단 열을 완전히 닫는 것이 중요합니다. 예외는 첫 번째 하절기입니다 (지혜는 나중에 나타납니다). 십대의 깊은 물기는 나열된 단계 중 하나를 위반하면 발생할 수 있습니다. 자녀가 불편 함을 나타내지 않고 치아에 대한 불만을 제기하지 않기 때문에 부모는 문제에시기 적절하게주의를 기울이는 것이 중요합니다. 6 개월마다 소아 치과 의사를 방문하는 것이 가장 좋습니다. 6 개월마다 병리학 적 변화를 정확하게 결정하고 적절한 조치를 취할 수 있습니다.

양식

치과 의사는 위반의 징후에 대한 두 가지 옵션을 확인했습니다-이것은 치아-치조 및 골격 형태의 깊은 물기입니다. 치과 증상은 두 가지 상황에서 동일합니다. 그러나 치열이 바깥쪽으로 바뀌면 환자의 얼굴이 정상적으로 보이고 골격이 불균형하게 보입니다. 깊은 골격 물린은 덜 일반적이며 복잡한 치료가 필요합니다.이 치료는 조골-상악 시스템의 활발한 형성 기간 동안 어린 시절부터 시작해야합니다. 제 시간에 치료 절차를 시작하지 않으면 수술 만 도움이 될 수 있습니다.

깊은 물린은 앞줄이 가로 및 세로로 겹치는 유형에 따라 세분화됩니다.

또한 위반은 원위 및 중립의 두 가지 종류입니다.

깊은 원위 바이트는 환자의 나이에 관계없이 항상주의를 끌고 있습니다. 턱이 줄어들고 경 사진 얼굴 비율이 깨집니다. 그런 사람이 웃으면 잇몸 표면의 노출이 눈에.니다. 결과적으로 원위 바이트는 두 가지 하위 유형으로 나뉩니다.

• 측면 열이 좁아지는 배경에 부채 모양의 이빨;
• 상단 크라운은 가능한 한 기울어 져 있으며 그 사이에 간격이 없습니다.

또 다른 종류는 외부에서 거의 보이지 않으며 얼굴의 비례 위반을 유발하지 않는 깊은 중립 물린 것입니다. 그럼에도 불구하고, 접는 주름은 깊어지고 입이 열릴 때 아래쪽 줄이 위쪽 줄과 겹치는 것이 드러납니다. 어린 나이에 이미 치아 법랑질의 마모가 눈에 띄고 염증 과정이 종종 걱정됩니다.

다른 형태의 병리학은 다음과 같은 유형입니다.

• 깊게 열린 물린은 위쪽 및 아래쪽 방향의 간격이 나타나는 것이 특징이며, 이는 측면 및 정면 치아의 폐쇄가 아닌 것으로 설명됩니다.
• 깊은 외상성 물린은 크라운의 강한 겹침을 동반하며, 이는 연조직에 절단면이 닿아 손상됩니다.
• 깊은 절개 물기는 깊은 비 폐쇄의 마지막 단계이며, 완전한 관상 겹침이 있습니다.
• 딥 크로스 바이트는 특정 크라운의 곡률 또는 전체 턱으로 인해 깨진 턱 비율입니다. 교차 굽힘에는 두 가지 옵션이 있습니다.
• 깊은 전방 물린 (상턱이 아래로 내려갑니다);
• 후부 물림 (위턱 아래).
• 깊은 prognathic 물기는 잘못된 턱 비율을 나타냅니다. 턱 비율이 낮을수록 앞쪽으로 앞쪽으로 돌출되고 앞니 사이에 접촉이 없습니다. 이러한 결함은 시상면의 이상에 기인합니다.

합병증 및 결과

깊은 물린의 가장 일반적인 부정적인 결과는 씹는 하중을 위반하는 것입니다. 치아의 일부는 다른 치아의 비 활동 배경에 비해 증가 된 하중을 경험하기 때문입니다. 과부하 된 치아는 다양한 질병에 걸리기 쉽습니다. 약 35 세가되면 심하게 물린 환자들은 치아 이동성이 증가하고 뿌리 노출, 법랑질 소거 및 잇몸 출혈이있는 상태가 눈에 띄게 악화되기 시작합니다. 측두 하악 메카니즘도 겪어 더욱 취약 해집니다. 머리, 척추 (특히 자궁 경부)에 통증이 있으며, 식사 또는 수면 중에 불편 함이 발생합니다.

깊은 물린으로 외부의 비 마취 장애가 감지 될 수 있습니다-예를 들어 뺨의 중공, 아래턱의 모양 변화, 주름의 조기 형성. 결과적으로 그러한 변화는 종종 우울증, 신경증, 환자 격리의 원인이됩니다.

소화 기관의 부하가 증가하여 음식 씹기가 불충분합니다. 전염성 및 염증성 질환이 발생할 위험이 증가합니다 (심한 물린 경우 때때로 플라크에서 치아를 적절히 청소하기가 어렵습니다).

또한, 환자의 부정 교합으로 치과 의사는 종종 치료 및 보철물에 대한 조작을 수행하는 데 어려움을 겪습니다.

일반적으로, 우리는 깊은 물린의 가장 일반적인 부정적인 결과를 나열 할 수 있습니다 :

• 잦은 점막 손상, 만성 구내염;
• 부적절한 씹기, 삼키기 및 호흡 기능;
• 에나멜 코팅의 취약성 및 마모 증가;
• 빈번한 치주 질환;
• 관절 질환, 허리와 머리의 통증;
• 소화관 문제;
• 심리적, 신체적 불편 함.

진단 깊은 물린

깊은 물린 유형을 진단하고 식별하기 위해 치과 의사는 다음을 결정합니다.

• 하부 및 상부 절치의 크라운의 폭의 지표, 축에 대한 위치 (정확한 위치, 돌출 또는 돌출 경향);
• 치아 우위 결절의 중증도;
• 앞니와 접촉하는 단계;
• 송곳과 첫 번째 영구 어금니와 시상면의 상호 관계 (평소 위치에서 치열 폐쇄);
• 일시적 또는 영구적 후방 치아의 조기 파괴 또는 상실;
• 다른 치아의 파괴 또는 제거의 결과로 근심 성향 또는 열이 자유로운 장소로 이동;
• Morphofunctional 장애의 심각성 (Siebert-Malygin 방법) 및 수정의 복잡성 (Malygin-Bely 방법). [7]

적절한 측정을 수행하고 계산해야합니다.

• 하부 및 상부 절치의 크라운의 mesiodistal 표시기, 총 수;
• Ton 지수 (1.35 mm)에 따른 하악 및 상 절치의 크라운에 대한 중간 검정 지수의 총합의 일치도;
• 커터와의 중첩 깊이의 지표;
• 위와 아래의 중앙 앞니 사이의 시상 공간의 크기;
• 치과 용 아치의 전방 세그먼트의 길이의 지시자 (Korkhaus 방법);
• 치과 아치 너비 표시기 (Pona 방법, Linder 및 Hart 수정).

진단은 임상 연구 결과, 턱 연구 및 측정, 다른 각도에서 사진 얼굴 이미지의 메트릭 평가를 기반으로 이루어집니다. [8]

또한 Tele-roentgenography가 수행됩니다-다른 투영에서 두개골의 x 선. 이 절차는 원거리에서 수행되므로 원본 객체와 크기가 비슷한 사진을 얻을 수 있습니다. TRG의 경우 특수 오르토 판 토모그래피 장치가 사용됩니다.

감별 진단

치과에서는 부정 교합의 여러 형태가 있으며, 반드시 구별되어야합니다. 정형 외과 폐쇄는 상부 치열이 하부 치열과 상당히 겹칠 때 최적으로 간주됩니다.이 상태는 표준이며 최적의 씹는 기능에 기여합니다.

다른 잘못된 유형의 폐쇄는 다음과 같습니다.

• 원위-하부 턱의 저개발과 비교하여 과도한 상악 발달이 특징입니다.
• 근심-전방으로 연장 된 앞쪽 턱이 특징입니다.
• 개방-두 턱의 치아의 대부분이 닫히지 않을 때 관찰됩니다.
• 십자가-치열 중 하나의 저개발이 특징입니다.
• dystopic-잘못된 행에있는 치아의 잘못된 배열에 대한 위반.

그들은 상부 치열이 치아 높이의 50 % 이상으로 하부와 겹치면 깊은 물기에 대해 말합니다. [9]

치료 깊은 물린

깊은 물린 치료는 임시 치아가 터질 때, 첫 번째 또는 두 번째 영구 어금니가 있거나 일시적 인 앞니가 영구적 인 것으로 대체되는 경우에도 시작되는 경우보다 효과적인 것으로 간주됩니다. 의사는 다음과 같은 작업을 스스로 설정합니다.

• 위반으로 이어진 근본 원인의 중화;
• 치과 아치의 모양 및 개별 치아의 위치 교정;
• 하악 자세의 안정화, 턱 발달의 정상화.

수정을 위해, 초기 도발 원인, 깨진 물린 형성 기간을 고려하여 다양한 방법과 기술이 사용됩니다.

우리가 일시적으로 깊은 물린 것에 대해 이야기하고 있다면, 어린이에게 적절한 턱 발달, 정상적인 폐포 과정 형성 및 치열을 자극하기 위해 단단한 음식 (크래커, 생 과일 및 채소)을 씹을 필요가 있음을 설명하는 것이 좋습니다. 일시적인 어금니에 영향을 미치는 충치가 발견되면 최대한 회복됩니다. 그들은 입술을 물어 뜯거나 손가락을 빨는 등 나쁜 습관을 없애려고 노력합니다. 이것은 가능한 한 빨리 이루어져야합니다. 그러한 습관은 물기를 형성하는 데 무해하지 않기 때문입니다.

약 5.5 년에서 9 년 사이에 활발한 물린 변화 기간 동안 그들은 치열 교정 교정을 시작합니다. 이때 측면 치아 디커플링이 발생하여 치조 연신이 늘어나 해당 치아와 접촉하므로 절단이 겹치게됩니다. 중립 깊은 물린이 진단되면, 착탈 가능한 측면 치과 분리를 위해 상부 턱에 설치되고 전방 의치, 걸쇠 및 기타 고정 장치를위한 물린 영역이있는 특수 이동식 판이 사용됩니다. 이러한 판은 왁스를 기반으로 만들어졌으며 상부 턱을 모델로 만들어졌으며 앞면이 두껍게되어 생리적 평온 상태보다 측면 치아를 몇 밀리미터 더 분리하는 역할을합니다. 판은 걸쇠, 전정 또는 다른 고정 장치를 사용하여 고정됩니다. 아래턱이 앞쪽, 왼쪽 또는 오른쪽으로 움직이지 않도록 물린 부위에는 두 번째 턱의 송곳니의 절단 가장자리와 결절을 잘라내는 자국이 있어야합니다. 어떤 경우에는 판에 스프링 메커니즘 또는 확장 나사가 제공됩니다.

때로는 치열 교정기를 사용하여 깊은 물린 부위를 교정합니다. 이 투명한 구강 보호대는 다른 사람들에게 보이지 않게 위반을 수정하는 데 도움이되지만 항상 표시되지는 않습니다. 변위가 간단한 환자에게만 사용할 수 있습니다. 많은 전문가들은 깊은 물린 괄호와 엘리너로 치료하는 효과가 거의 동일하다는 사실에 주목합니다. 그러나, eliners를 착용하는 것은 환자 자신과 실제적으로 심리적으로 더 편안합니다.

머그컵으로 교정하면 깊은 물기를 견딜 수 있습니다. 특수 패드는 탄성 투명 폴리머 재료로 만들어져 부드러운 조직을 손상시키지 않으며 실제로 구강 내에서 느껴지지 않습니다. 마우스 가드는 거의 모든 나이에 많은 교정 문제를 해결할 수 있습니다.

그러나 대부분의 경우 전문가는 중괄호 또는 소위 브래킷 시스템으로 깊은 물린 상처를 교정하는 것이 좋습니다. 특수 설계는 필요한 압력을 제공하여 치열의 올바른 위치를 복원하는 데 도움이됩니다. 깊은 물린 상태에서 설사, 전정, 금속, 세라믹 또는 합자 등 모든 종류의 버팀대를 사용할 수 있습니다. 특정 유형에 더 적합한 유형은 의사가 결정합니다.

외과 치료

눈에 띄는 깊은 물림으로 인해 기존의 치료는 원하는 결과를 얻지 못합니다. 이 경우 의사는 치열 교정 외과 의사의 도움을 받아야합니다.

침습성 정형 외과 수술에는 중재를 매우 부드럽게 만드는 여러 가지 방법과 기술이 포함됩니다. 성인 환자의 깊은 물기와 뼈 결함을 교정하기위한 모든 조작은 구강을 통해, 외과 의사의 최소 움직임 강도와 최소 절개로 수행됩니다. [10]

정형 외과 수술 후 안면 흉터가 남지 않으며 중재가 완료된 직후 결과를 관찰 할 수 있습니다. 준비 기간은 약 한 달이 걸립니다.이 기간 동안 의사는 특수 프로그램을 사용하여 외과 적 치료 중에 사용될 필요한 조작을 사전 모델링합니다. 이는 위험 가능성을 최소화하고 운영 기간을 단축시킵니다. [11], [12]

물린 환자는 가능한 수술에 대해 무엇을 알아야합니까?

• 깊은 물린 교정 수술은 18 세부터 뼈 성장 기간이 끝날 때 수행 할 수 있습니다.
• 작동 기간은 약 1-6 시간 지속되며 문제의 복잡성에 따라 다릅니다.
• 중재는 전신 마취하에 수행됩니다.
• 수술 후 교정 교정은 의무적 인 교정기 착용으로 처방됩니다. 이 착용 기간은 특정 순서로 결정됩니다.

수술 후 환자에게 개별 재활 계획과 추가 교정 치료가 제공됩니다. [13]

연습 문제

복잡하지 않은 깊은 물린 형태에서는 다양한 보조기구를 사용할 수 있으며 특히 특별한 운동입니다.

치과의 사는 집에서 독립적으로 사용하기에 적합한 일련의 수업을 개발했습니다. 이벤트의 성공은 이것에 전적으로 달려 있기 때문에 수업은 정기적으로 개최되어야합니다. 최적의 상태로,이 복합체는 악안면 시스템이 여전히 형성 단계에 있기 때문에 어린이와 청소년에게 적합합니다. 어린이는 성인의 감독하에 운동을하도록 권장됩니다.

깊은 물기를 수정하려면 하루에 세 번 매일 그러한 조작을 수행해야합니다.

• 입을 크게 벌리고 서서히 리듬으로 짧은 병진 동작을 적용한 후 닫으십시오.
• 혀 끝으로 하늘을 만지고 혀를 가능한 한 뒤로 밉니다. 혀를이 자세로 유지하면서 입을 열고 닫으십시오.
• 한 손의 팔꿈치를 테이블에 놓고 턱을 풋 손의 손바닥에 놓습니다. 이 위치에서 입을 열고 닫습니다 (머리는 움직여야하지만 아랫턱은 없어야 함).
• 첫 번째 운동을 반복하십시오.

위의 연습은 6 번씩 반복됩니다. 수업 외에도 턱을로드하는 것을 잊지 말고 정기적으로 단단한 식물 제품을 씹어 치열 개선에 도움이됩니다.

또한 그러한 운동은 매일 연습해야합니다. 환자는 똑바로되고 손은 등 뒤로 감고 턱은 들어 올립니다. 그것은 아래턱을 가능한 한 멀리 확장 한 후 원래 위치로 돌아갑니다. 운동은 하루에 세 번 15 번 반복됩니다.

너무 강렬한 움직임은 해를 끼칠 수 있으며 긴급한 치료가 필요하기 때문에 그러한 운동은 매우 신중하게 수행됩니다.

깊은 물린 근육 체조

어린 시절에 교합은 종종 악안면 근육의 비정상적인 기능과 관련이 있습니다. 아이가 씹고 삼키고 숨을 쉬고 말을하려면 입과 얼굴의 근육이 균형을 이루어야합니다. 예를 들어, 아기가 지속적으로 입으로 숨을 쉬면 입이 열려 있습니다. 이것은 저작 근육의 과도한 긴장, 턱 너비의 변화 및 부적절한 물린 형성을 수반합니다. 또는 삼키는 과정이 과잉 행동으로 모방 될 때, 아이는 앞니 사이에 간격을 형성하여 말하기 품질에 문제가 발생합니다. 이러한 예는 인간 장기의 작업의 상호 연결성을 분명히 보여줍니다.

깊은 물린 의사는 종종 근육 근육 훈련의 일종 인 근 체조를 처방합니다. 그러한 수정에 사용되는 기본 연습을 고려하는 것이 좋습니다.

• 하부 턱이 상부 앞쪽에 올 때까지 하부 턱이 점차 전방으로 전진합니다. 그들은 10 초 동안 위치를 고정한 다음 점차 원래 위치로 돌아갑니다.
• 그들은 나무 막대기를 가져다가 고무 튜브를 당겨 앞니 사이에 놓습니다. 환자는 교대로 턱을 움켜 쥐고 삼키지 않습니다.

효과를 달성하기 위해 수업은 매일 약 12-14 회 하루에 두 번 수행됩니다. 그러나 체조를 진행하기 전에 먼저 치과 의사와 상담해야합니다.

성인에게 물린 깊은 보철

의족에 관한 의문이 생길 경우, 깊은 물린 환자는 먼저 치열 교정 의사에게 보내져 물린 높이를 "올립니다".

보철은 교정 치료 후에 수행됩니다. 이 경우, 정형 외과 의사가 전반적인 의료 개념을 담당하는 팀워크가 사용됩니다. 그는 치열 교정 의사와상의하여 필요한 결과를 논의합니다. 치열 교정의는 그 구현 방법을 분석합니다. 다음으로, 정형 외과 의사는 치아의 움직임에 대한 다이어그램을 작성하여이를 치아 교정 전문의에게 전달합니다.

환자가 이미 구강에 정형 외과 용 장치 (베니어 또는 크라운)가있는 경우 보조 장치를 그 위에 놓을 수 있습니다. 그러나 교정 교정 기간이 끝나면 폐색의 변화와 치아의 모양으로 인해 이러한 장치가 가장 자주 교체됩니다.

예비 치료가 완료되면 변경된 폐색을 고려하여 이전에 설정된 임시 크라운이 영구 크라운으로 대체됩니다.

치열 교정 부목-리테이너-는 정형 외과 구조에 접착되지 않습니다. 예외는 베니어입니다.이 상황에서는 치아 내부가 관여하지 않으며 타이어가 명확하게 고정됩니다. 세라믹 크라운은 리테이너를 접착하는 데 좋지 않은 기준이므로이 경우 홀딩 캡을 사용합니다. 치료 후 1 년 동안 마우스 피스는 앞니의 하중을 완화시켜 치료 효과를 안정화시킵니다.

예방

잘못된, 특히 깊은 물린 형성은 어린 시절부터 시작됩니다. 따라서 첫 번째 예방 규칙은 부모에게 해결해야합니다. 그리고 이것은 가족이 그러한 위반에 유전 적 소인을 가지고 있다면 특히 중요합니다. 부모는 조심해야하며 오작동의 첫 징후가있을 때 의사와 상담하십시오.

임산부는 자신의 건강을 보호 할뿐만 아니라 태아의 치과 광물 화 과정이 임신 약 20 주에 발생한다는 것을 기억해야합니다. 따라서 임신의 두 번째 삼 분기는 몸에 칼슘과 불소를 충분히 섭취 해야하는시기입니다.

아기가 태어나는 순간부터 영양의 균형이 완벽하고 완벽해야합니다. 물론 우선 순위는 모유 수유입니다. 아기가 태어난 후 첫 달 동안 아랫턱은 여전히 사전 형성 단계에 있기 때문에 위턱보다 작습니다. 유방을 빨면 턱 근육이 집중적으로 작동하여 턱 크기가 점차적으로 정렬됩니다. 인공 수유는 근육에 필요한 하중을주지 않습니다. 젖꼭지에서 우유를 얻는 것이 훨씬 쉽기 때문입니다.

성장하는 아기가 비강 호흡을 지키고 손가락, 더미 등을 빠는 것과 같은 나쁜 습관이 없다는 것에주의를 기울이는 것도 중요합니다.

그리고 어떤 나이에 깊은 물린 것처럼 보이는 것을 막는 또 다른 보편적 인 수단은 치과 의사를 정기적으로 방문하는 것입니다. 의사는 항상 위반에주의를 기울이고 물린 변화를 모니터링하고 필요한 치료를 권합니다.

예보

깊은 물린 교정 기간은 치료 시작 연령, 위반이 얼마나 두드러 졌는지, 다른 이상 또는 치과 기형이 있었는지 또는 일반적인 발달 장애가 있는지에 따라 다릅니다.

일반적으로 예후는 특히 일시적 또는 영구적 인 물린 초기 단계에서 시정 조치가 취해진 경우 유리한 것으로 간주되며 치료 중에 형태 학적 및 기능적 장애를 제거 할 수있었습니다. 깊은 물린 것이 유전 적 특징이라면 최악의 예후가 예상됩니다.

교정 치료가 끝난 후 다양한 억제 (유지) 장치를 계속 사용하는 기간은 사용 된 치료 방법, 기능 장애가 해결되지 않은 상태, 긍정적 인 결과 달성 및 환자의 연령에 따라 다릅니다. 적절한 기능의 배경에 대해 고품질의 치과 폐쇄를 달성 할 수 있었다면 추가 보존이 필요하지 않을 수 있습니다. 문제가 불완전하게 제거되는 경우, 환자는 가장 예상되는 치과 변위에 따라 선택된 적절한 유지 장치를 처방받습니다. 이러한 장치의 사용 기간은 개별적입니다.

깊은 물기와 군대

사람이 심하게 물려 군대에 복무 할 수 있습니까? 대부분의 신입 사원은 물린 음식의 질이 서빙 능력에 영향을 미치지 않는다고 생각합니다. 그러나 이것은 전적으로 사실이 아닙니다. 일부 청소년은 편차가 복잡하고 의학적 교정이 필요한 경우 실제로 전화를 거부합니다.

따라서 깨진 물린 형태 (깊고 먼 등)의 형식에 관계없이 표준과 지표가 크게 편차가 있으면 신병 모집이 면제됩니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 씹는 능력이 감소 된 배경 (60 % 미만)에 대해 II 정도의 깊은 물림과 5-10 mm의 발산;
• II-III 정도의 깊은 물림으로 10mm 이상의 불일치가 있습니다.

후자의 경우 군대에서 복무하기가 특히 어렵습니다. 대부분의 경우, 그러한 징병은 이전에 서비스를 연기 한 치료를 위해 발송됩니다. 상악 불일치가있는 징병 남성은 완전히 면제됩니다.

군위원회의 의사들에게 논쟁의 여지가있는 문제가 발생하면 추가 진단 후 적합성 범주가 결정됩니다. 장애의 발달 정도와 씹는 제품의 기능 품질을 평가하기위한 연구가 필요합니다. 뚜렷한 물린 자국이 확인되면 범주 "B"가 징집병에 할당되고 의학적 및 교정 조치에 대한 연기가 제공됩니다.