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우리 시대의 가장 새로운 문제 중 하나는 당연히 사마귀입니다. 피부과 전문의, 피부성병 전문의, 미용 전문의들이 최근 이 문제에 직면하기 시작했습니다. 이 문제를 해결하는 것은 매우 어렵지만, 충분히 가능합니다. 이 사마귀가 무엇이고, 어디에서 유래했으며, 왜 그렇게 이상한 이름을 갖게 되었는지 알아보겠습니다.
원인 저속한 사마귀
보통 사마귀(Vulgar wart)는 인체에서 세균 불균형과 진균 감염을 배경으로 발생하기 때문에 이러한 이름이 붙었습니다. 사마귀는 체내에 프로테우스 불가리스(Proteus vulgaris)라는 진균(기생충) 감염이 많을 때 발생할 수 있습니다. 이 균은 미세한 크기의 미생물로, 원생동물입니다. 연속 분열을 통해 비교적 빠르게 번식하며, 모든 진균과 마찬가지로 지속적으로 성장합니다. 효모와 유사한 진균을 지칭합니다. 피부의 정상적인 미생물 군집을 교란하고 다양한 신생물의 발생을 유발할 수 있습니다.
일반 사마귀가 발생하는 또 다른 이유는 면역력 저하와 피부의 세균 증식 저항력 저하입니다. 면역력이 높고 미생물총이 정상이면 곰팡이 증식이 불가능합니다. 또한, 면역력 저하를 배경으로 활성화되는 바이러스 감염도 원인일 수 있습니다. 사마귀는 감염된 환자 또는 보균자(일반적인 물건이나 물건을 사용하거나 악수할 때)를 통해 전염될 수 있습니다. 또한 호르몬 장애로 인해 발생하는 경우가 많습니다. [ 1 ]
조짐 저속한 사마귀
피부에 종양이 생기는 것은 사마귀(wart vulgaris) 발생의 주요 증상으로, 보통 사마귀(common wart)라고도 합니다. 따라서 사마귀는 신생물로 나타납니다. 크기와 위치는 다양할 수 있습니다. 이 신생물은 점차적으로 너비와 높이가 모두 커집니다. 종종 여러 개의 사마귀가 한꺼번에 형성됩니다. 이들은 서로 움직이고 퍼져 나가다가 하나의 종양처럼 뭉쳐집니다. [ 2 ]
현지화
일반 사마귀는 신체 어느 부위든 거의 어디에나 발생할 수 있습니다. 손, 손가락, 발(족저 사마귀), 얼굴, 목에 흔히 국한되어 나타납니다. 때로는 겨드랑이나 사타구니 부위에도 나타납니다(훨씬 드물게). 일반적으로 사마귀가 생기지 않는 부위는 없으며, 점막에도 생깁니다.
손과 손가락에 생기는 사마귀.
손과 손가락에 국소화되는 것은 일반 사마귀에 매우 적합합니다. 여기에는 여러 가지 소인이 작용합니다. 손의 피부는 얇고 연약하며, 다양한 환경 요인(햇빛, 온도 변화, 물, 공기, 화학 물질)에 자주 노출됩니다. 이로 인해 피부 저항력이 약해지고 사마귀가 생기기 쉽습니다. 피부의 표층에는 상당히 많은 모공이 형성되어 감염이 피부의 더 깊은 층으로 쉽게 침투하고, 거기서부터 사마귀가 발생하기 시작합니다.
다리와 발에 생기는 사마귀.
이 구조는 결합 조직으로 나타나며, 모든 방향으로 빠르게 성장할 수 있습니다. 다리와 발에 발생하는 저속 사마귀는 일반적인 사마귀처럼 보이거나 피부 표면 위로 솟아오른 작은 막처럼 보이거나, 색상과 밀도가 뚜렷하게 대조됩니다. 다리와 발에 발생하는 저속 사마귀는 흔히 티눈과 비슷하기 때문에 발바닥 사마귀라고도 합니다. 이 구조는 일반적으로 다층 상피로 덮여 있어 밀도가 더 높습니다. 이러한 사마귀는 종종 기계적 손상이나 성장을 유발하는 바이러스 감염과 관련이 있습니다. 면역력 저하, 호르몬 이상, 잦은 질병, 높은 바이러스 감염이 있는 경우에만 나타납니다. 또한 임신 중이나 노년기, 청소년기, 즉 호르몬 변화의 영향을 가장 많이 받는 여성에게 자주 발생합니다.
얼굴에 생긴 저속한 사마귀
보통 사마귀는 얼굴에 자주 발생합니다. 주로 피부의 상층인 표피에 국한되어 나타납니다. 편평하거나 융기되어 있으며, 빠르게 자라거나 증식할 수 있습니다. 단일 또는 다중으로 나타날 수 있습니다. 종종 사마귀는 이 질병의 유일한 증상입니다. 일반적으로 보통 사마귀, 특히 얼굴에 나타나는 사마귀는 주로 청소년기에 나타나 청소년의 삶의 질을 크게 저하시키고 정신적, 정서적 상태에 부정적인 영향을 미칩니다. 하지만 사마귀는 치료할 수 있으며 치료해야 하므로, 치료 전에 너무 걱정하지 마십시오. [ 3 ]
합병증 및 결과
사마귀는 매우 위험합니다. 더 정확히 말하면, 사마귀 자체가 아니라 사마귀로 인해 발생할 수 있는 합병증과 불쾌한 결과 때문입니다. 가장 큰 위험은 사마귀의 악성 변성 가능성입니다. 즉, 암성 종양으로 발전할 위험이 있습니다. 또한, 특히 사마귀가 손상될 경우 바이러스 감염으로 이어질 수 있습니다. 사마귀는 빠르게 자라 점점 더 많은 사마귀를 형성할 수 있습니다. 손상되면 감염이 발생할 수 있으며, 결과적으로 염증이 발생합니다. 전염성, 화농성 패혈증 과정을 거치며, 접촉을 통해 다른 사람에게 전염됩니다.
붉고 가려운 일반 사마귀
매우 드물지만, 붉고 가려운 사마귀가 나타나는 드문 경우라면 바이러스 감염이 활성화되고 면역력이 급격히 저하되었음을 나타낼 수 있습니다. 종합적인 검사를 받기 위해 바이러스 전문의와 면역 전문의의 진찰을 받는 것이 좋습니다. 피부과 전문의나 피부성병 전문의와 상담해야 할 수도 있습니다. 사마귀가 손상된 경우 감염 및 염증성, 화농성 패혈증이 발생할 위험이 있으므로 피부과 전문의와 상담하는 것이 필수적입니다. [ 4 ]
진단 저속한 사마귀
진단은 사마귀를 다른 피부 신생물과 감별하고 발생 원인을 파악하는 데 기반합니다. 대부분의 경우 원인이 바이러스 감염, 특히 헤르페스 바이러스, 거대세포바이러스 또는 다양한 HPV 유전자형이기 때문에 바이러스 진단이 필수적입니다. 또한, 혈액에서 바이러스 자체를 검출하는 것뿐만 아니라 그 활성도를 확인하는 것도 중요합니다. 이를 위해 주로 두 가지 실험실 검사법이 사용됩니다. 또한, 한 종류의 사마귀를 다른 종류의 사마귀 또는 유사한 외형적 증상을 보이는 다른 피부 신생물과 구별할 수 있는 감별 진단도 중요합니다.
복수
진단을 확인하는 주요 방법은 육안 검사입니다. 의사는 일반적으로 외형과 임상 증상을 바탕으로 적절한 진단을 내립니다. 또한, 혈액에서 바이러스를 직접 검출하는 바이러스학적 방법이 사용됩니다. 이를 위해 실험실 검사(주로 혈청학적 및 바이러스학적 방법)가 사용됩니다. 표준 임상 검사는 오랫동안 사용되지 않았지만, 과거에는 이러한 검사로 진단되었습니다. 단점은 혈액이나 소변 검사를 통해 체내 바이러스 감염 여부를 간접적으로만 판단할 수 있고, 바이러스 자체를 식별할 수 없다는 것입니다. 또한, 바이러스의 이름과 양을 확인하는 것도 불가능합니다.
오늘날 면역학적, 바이러스학적 진단은 새로운 지평을 열고 진단을 크게 용이하게 합니다. 대부분의 경우, 검사 물질은 혈액이며, 드물게는 소변, 또는 피부 표면에서 직접 긁어낸 검체입니다.
활성 바이러스와 지속적이고 비활성적인 바이러스가 모두 혈액에 존재할 수 있습니다. 질병을 유발하는 것은 활성 바이러스이므로 진단적 가치가 있습니다. ELISA(효소연쇄면역측정법)가 자주 사용되며, PCR도 자주 사용됩니다. 현미경 검사나 스크래핑과 같은 추가 검사도 가능합니다. 현미경 검사는 바이러스 자체 또는 도말표본에서 바이러스의 활성 산물을 식별하는 데 도움이 됩니다.
기기 진단
진단의 핵심은 특수 장비를 이용하여 신체에서 발생하는 변화를 기록하는 것입니다. 기기 진단법을 통해 병리학적 양상을 시각적으로 확인할 수 있습니다.
감별 진단
진단 시에는 유사한 외형적 증상을 보이는 여러 병리의 징후를 감별하는 것이 중요합니다. 특히 일반 사마귀의 감별 진단은 매우 중요합니다. 감별 진단을 통해 사마귀의 종류를 구별할 수 있을 뿐만 아니라, 병리 발생을 유발한 바이러스의 정확한 종과 속명을 파악할 수 있습니다(바이러스에 의한 경우). 감별 진단은 시행될 치료의 효과를 직접적으로 좌우합니다.
또한, 악성 변성(악성화)의 위험도 배제해야 합니다. 유일하게 정확한 방법은 조직학적 검사입니다. 악성화 위험이 의심되는 경우, 조직 검사를 위해 조직을 채취(생검)합니다. 그런 다음 조직을 특수 영양 배지에 파종합니다. 조직 배양을 추가로 실시하고 성장 양상을 통해 종양의 양성 또는 악성 여부를 판별합니다.
추가 검사 방법으로는 현미경 검사, 스크래핑 검사 등이 있습니다. 현미경 검사는 바이러스 자체를 검출하거나 종양(사마귀)의 세포학적 특징을 연구하는 데 도움이 됩니다. 이 검사를 통해 세포를 검사하고 악성 종양의 특징적인 형질 전환 세포를 확인할 수 있습니다.
감별진단 시 가장 중요한 과제는 일반 사마귀와 다양한 유형 및 형태의 다른 사마귀, 모반, 흑색종, 각질종, 혈관종, 흑자, 유두종, 섬유종, 종양, 외상성 흉터 및 기타 병리를 구별하는 것입니다.
누구에게 연락해야합니까?
치료 저속한 사마귀
치료 방법은 매우 다양하며, 무엇보다도 사마귀 발생 원인에 따라 결정됩니다. 하지만 가장 중요한 두 가지 방법은 약물 치료와 수술적 치료입니다. 물리 치료, 민간 요법, 동종 요법도 흔히 사용됩니다. 치료는 전문가에게만 맡겨야 합니다. 혼자서는 오히려 해를 끼칠 수 있습니다.
약물 치료는 주로 항바이러스 요법을 사용하는데, 대부분의 경우 사마귀의 원인이 바이러스 감염이기 때문입니다. 다양한 국소 연고와 로션, 피부에 바르는 밤 등이 효과가 좋은 것으로 입증되었습니다.
사마귀 제거에는 외과적 방법(제거술, 전기응고술, 냉동파괴술)을 이용한 근본적인 방법이 사용됩니다. 또한 레이저 제거술이나 소작술도 자주 사용됩니다. [ 5 ]
약물
이 약을 사용할 때는 부작용이 발생할 수 있으므로 주의해야 합니다. 가장 위험한 부작용은 사마귀의 악성 변성입니다. 가장 중요한 예방 조치는 의사와 상담하는 것입니다.
의사들은 흔히 사마귀 치료에 포괄적인 접근 방식을 취하고 다음과 같은 치료법을 처방합니다.
- 아나페론(하루 3~5정)은 항바이러스 치료제로 사용됩니다. 이 치료는 보통 5~7일 동안 진행됩니다.
- 작열감, 자극, 가려움증과 같은 불쾌한 증상을 완화하고, 면역 체계의 내부 불균형을 해소하고, 신체의 민감성을 감소시키고, 히스타민, 사이토카인, 염증 유발 물질의 분비를 줄이기 위해 수프라스틴을 사용할 수 있습니다. 1일 2~3회, 5~7일 동안 1정씩 복용합니다.
- 항바이러스 치료가 끝나면 항생제 치료가 처방됩니다. 핵심은 광범위 항생제를 사용하는 것입니다. 예를 들어, 아목시클라브(500mg)를 3일 동안 복용하면 세균 감염을 빠르게 제거하고 사마귀를 줄이거나 완전히 제거하거나 치료 속도를 높일 수 있습니다.
- 중독 증상을 완화하고 자가면역 항체 수치를 낮추는 데 엔테로스겔이 도움이 될 수 있습니다. 제조 시, 엔테로스겔 한 스푼을 물 한 컵에 녹여 복용하십시오. 하루 두 번 복용하십시오. 치료 기간은 30일입니다.
- 레보마이세틴 연고를 외용으로 바르십시오(국소 면역 증진, 피부 미생물총 정상화, 사마귀의 성장 또는 점진적인 제거를 막는 데 도움이 됩니다). 사마귀 부위에 하루 3~5회, 10~14일 동안 얇게 바르십시오.
민간요법
점토는 오랫동안 사마귀 치료에 사용되어 왔습니다. 점토를 기반으로 다양한 치료법이 개발되었으며, 민간요법에도 점토를 활용하는 다양한 방법이 있습니다.
- 레시피 #1. 점토 바르기.
정제된 점토를 따뜻한 물이나 우유에 희석하여 균질한 퓨레를 만듭니다. 사마귀 부위와 주변 부위에 얇게 펴 바릅니다(피부 표면 약 10cm 정도 덮습니다). 그 위에 면 천을 덮습니다. 그 위에 점토를 한 겹 더 두껍게 바릅니다. 따뜻한 물건(모직 스카프, 담요, 목도리)으로 덮습니다. 최소 40분 동안 그대로 둡니다. 제거 후 따뜻한 물로 씻어내고 지방 오일이나 크림을 바릅니다. 건조한 곳에 다시 바르는 것이 좋습니다. 최소 28일 동안 매일 거의 같은 시간에 바르십시오.
- 레시피 #2. 점토 랩
지방 오일이나 크림을 바르고 사마귀와 주변 부위에 윤활제를 바릅니다. 물에 희석한 따뜻한 점토를 바릅니다. 윗부분을 셀로판지로 덮고 단열 처리합니다. 최소 한 시간 동안 그대로 둡니다. 제거 후 헹구고 건조한 곳에 두세요. 최소 한 달 동안 매일 반복합니다.
- 레시피 #3. 점토 찜질
점토를 물에 희석하여 균질하고 부드러워져 반죽처럼 부드러워질 때까지 반죽합니다. 케이크를 만듭니다. 사마귀 위에 올리고 천으로 덮은 후 단열 처리를 합니다. 최소 40~50분 동안 그대로 둡니다. 제거 후 완전히 문지르고 건열을 적용합니다. 이틀에 한 번씩 30회 반복합니다.
- 레시피 #4. 진흙 목욕
점토를 물이나 야채 육수에 약 1컵(물 10리터당) 비율로 희석하세요. 물은 적당한 온도여야 합니다. 약간 뜨거워야 합니다. 사마귀가 생긴 부위에 대세요. 욕조에 완전히 잠수할 수 있습니다(회춘). 최소 15분 동안 목욕하세요. 그런 다음 따뜻한 물을 붓고 몸을 담그세요. 닦지 마세요. 따뜻하게 몸을 감싸고 잠자리에 드세요. 10일 연속으로 잠자리에 들기 전에 이 과정을 반복하세요.
한방 치료
언제나 약초 치료는 사마귀를 없애는 데 도움이 되었습니다.
- 레시피 #1.
금잔화 꽃과 잎을 같은 양으로 섞어 끓는 물(200~250ml)을 붓고 최소 한 시간 동안 그대로 둔 후, 국소 목욕과 찜질을 하세요. 염증, 통증, 가려움증을 완화하고 사마귀와 피부 발적을 없애며, 사마귀의 발생 및 진행을 예방합니다.
- 레시피 #2.
치커리 뿌리와 꽃을 커피 분쇄기로 갈아 차로 우려냅니다. 낮에 마시면 좋으며, 기호에 따라 설탕과 꿀을 넣어 드시면 좋습니다.
- 레시피 #3.
애기똥풀 잎과 꽃 한 스푼을 끓는 물 500ml에 넣고 30분 정도 우려낸 후, 사마귀 위쪽부터 발라줍니다.
저속한 사마귀 제거
사마귀가 충분히 커지거나 진행되면 사마귀 제거 수술을 시행합니다. 손상 위험이 있는 경우에도 사마귀를 제거합니다. 주된 방법은 기계적 사마귀 제거이며, 레이저 제거도 사용됩니다.
- 저속 사마귀의 전기 응고
이 방법의 핵심은 특수 장비를 사용하여 사마귀를 파괴하고 제거하는 것입니다. 사마귀에 직접 미세 전류를 흐르게 하여 응고, 즉 기화시킵니다. 이 시술은 사전 준비가 필요 없으며, 흉터도 남기지 않습니다. 특별한 관리가 필요하지 않습니다.
- 저속 사마귀의 냉동 파괴
이 시술의 핵심은 액체 질소(초저온)를 이용하여 사마귀를 제거하는 것(냉동 파괴)입니다. 믿을 수 있고 통증이 없는 시술이며, 재발이 없습니다.
예방
예방은 주로 면역력 강화에 달려 있습니다. 비타민을 섭취하고, 필요한 경우 면역 자극제와 항바이러스제를 복용하는 것도 중요합니다. 필수 조건은 적절한 영양 섭취입니다. 사마귀가 있는 사람과 접촉해서는 안 됩니다.
예보
대부분의 경우, 적절하고 시기적절한 치료를 받으면 예후가 좋습니다. 외음부 사마귀는 수술로 제거하거나 약물로 성장을 멈출 수 있습니다.