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성인의 장티푸스 진단
최근 리뷰 : 23.04.2024
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[장티푸스의 임상 진단
역학적 데이터에서 중요한 발열 환자와의 접촉, neobezzarazhennoy의 물을 사용, 씻지 않은 야채와 과일, 그것을 만든 nekipyachonogo 우유 및 유제품, 그리고 개인이 인수하고, 건강 문제,의 자리에서 장 감염의 높은 발생률의 징후와 취사 시설의 음식 환자. 임상 데이터는 언어, 팽만감, 확대 간 및 비장, 지연 대변, 무기력증, 수면 장애, 두통, 식욕 부진의 종류의 전형적인 가장 중요한 고열, rozeoloznaya 발진, 약점이다에서. 원인 불명의 발열을 가진 모든 환자는 외래 환자의 장티푸스에 검사해야합니다.
장티푸스의 특정 및 비 특이성 검사실 진단
장티푸스의 가장 유익한 진단은 병원균의 혈액 배양을 격리하는 것입니다. 발열 기간 동안 긍정적 인 결과를 얻을 수 있지만 질병의 발병시 더 자주 나타날 수 있습니다. 피 파종은 매일 2-3 일 이내에, 바람직하게는 항균제를 투여하기 전에 실시해야합니다. 혈액을 10-20 ml의 양으로 취하여 100-200 ml의 Rappoport 배지 또는 담즙 배지에 각각 접종한다. 병의 두 번째 주부터 회복 될 때까지는 대장균, 우라노 및 생리 골관염을 격리 할 수 있지만 검사 결과가 양성이면 만성 보행의 가능성을 배제해야합니다. 연구 담즙은 체온의 정상화 후 10 일째에 실시됩니다. 이러한 작물의 기판뿐만 아니라 skarifikata 돌발, 객담, 뇌척수액이 선택 배지 생산 (vismutsulfatny 한천 배지 Ploskireva를 엔도 및 한천 레빈). 세균 검사의 예비 결과는 이틀 후에 얻을 수 있으며, 항생제에 대한 민감도와 phagotyping의 정의가 포함됩니다. - 4-5 일 후.
진단을 확인하려면 비다의 반응을 거의 완전히 대체 한 H, O 및 Vi 항원과 함께보다 민감하고 특이적인 RIGA뿐만 아니라 RA (비달의 반응)도 사용하십시오. 이 연구는 입원시와 7-10 일 후에 실시됩니다. 진단 값은 O- 항체의 역가가 4 배나 1 : 200 이상의 역가가 증가한 것입니다. H 항원과의 긍정적 인 반응은 만성 장티푸스 인 Vi 항원과 함께 이전의 질병이나 예방 접종을 의미합니다. 최근에는 ELISA가 또한 장티푸스를 진단하는 데 사용되었습니다.