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이 기사는 성인 환자의 양극성 장애를 검토합니다. 약 3 백만명의 미국 거주자, 또는 미국 전체 인구의 1 %는 세계에서 비슷한 숫자를 포함하여이 질병으로 고통받습니다. 이 질병은 남성과 여성 모두에게 똑같이 영향을 미칩니다. 대부분 15 세에서 24 세 사이에 발병합니다.
양극성 장애 란 무엇입니까?
양극성 질환은 급격한 기분 변화를 일으키는 질환입니다. 예를 들어 과도하게 상승 된 조증 상태는 갑자기 심각한 우울증 상태로 변합니다. 이 병에는 다른 질병 - 조울병 - 우울 증후군이 있습니다.
양극성 장애는 직장 생활에서 당신의 의무를 충분히 수행 할 수 없거나, 가족이나 주변 사람들과 적절하게 행동 할 수 없을 정도로 많은 기분에 영향을줍니다. 이 질병에 걸린 일부 사람들은 자살하기 쉽습니다.
이 병은 아플 사람이 무력감과 절망감을 느끼게합니다. 그러나 병든 사람은 혼자가 아닙니다. 그가지지 그룹을 방문하고 그와 같은 사람들과 이야기한다면, 그는 더 나은 삶을위한 희망이 있음을 이해할 것입니다. 그리고 그 치료는 그가 기분을 제어 할 수있게 도와 줄 것입니다.
또한 환자의 친척들은 무력감을 느낍니다. 가족 중에 양극성 장애로 고통받는 사람이 있으면 직접 정신과 치료를해야합니다. 심리 치료 세션은 또한 부모가이 병에 걸린 어린이에게 도움이 될 것입니다.
원인 성인 양극성 장애
지금까지 과학자들은 양극성 장애의 원인이 무엇인지 정확히 말할 수 없습니다. 이 질병은 유전적인 것으로 만 알려져 있습니다. 또한 환경이나 가족 문제의 배경으로 발전 할 수 있습니다. 가장 일반적인 원인 중 하나는 뇌의 화학적 요소의 불균형입니다.
양극성 장애의 발병 원인은 아직 연구되지 않았지만이 질병이 유전된다는 증거가 있습니다. 가족의 문제 또는 환경의 부정적인 영향으로 인해이 질병이 발생할 수도 있습니다. 또한, 조증 또는 우울증의 공격은 신경 전달 물질과 같은 뇌의 화학 원소의 불균형으로 인해 발생할 수 있습니다.
항우울제는 양극성 장애 환자의 조증에 걸릴 수 있습니다. 이것은 환자가 양극성 장애로 진단 받기 전에도 우울증 치료를받을 때 발생할 수 있습니다.
수면 장애, 알코올 중독 또는 카페인과 같은 각성제는 또한이 질환을 앓고있는 사람에게서 조울증을 일으킬 수 있습니다.
자극 요인
양극성 장애는 유전됩니다. 가족이 양극성 장애를 가진 경우,이 질환으로 병에 걸릴 확률이 높아집니다.
양극성 장애가있는 경우 수면 일정이나 일상 생활의 변화로 인해 광기가 발생할 수 있습니다. 또한 조증의 원인은 항우울제 일 수 있습니다. 그러나 이것은 우울증의 완치를 시도 할 때 광이 발달 한 후에 나타날 수 있습니다.
삶의 스트레스 상황은 조울증과 우울증을 유발할 수 있습니다.
조울증이나 우울증이 발생할 가능성은 점점 커지고 있습니다. 의사의 지시를 따르지 않고 정기적으로 약을 복용하지 않는 경우. 환자가 자신을 잘 축하 할 때 조울증을 일으키는 동안 매우 자주 약물 투약을 중단합니다. 안심할지라도 약물 복용을 멈추지 말고 상태를 관리하는 데 도움이됩니다.
술, 약물 또는 경험이 풍부한 폭력을 남용하면 질병에 대한 두 번째 공격 가능성이 높아집니다.
조짐 성인 양극성 장애
이 병의 증상은 당신이 어떤 기분의 상태에 있는지에 달려 있습니다. 예를 들어, 열풍이 있다면, 당신은 매우 활기차고 행복하며 성적 흥분을 느낄 것입니다. 당신은 전혀 잠들지 않으려한다고 느낄 것입니다. 지나치게 자신감을 느낄 것입니다. 어떤 사람들은 조병의시기에 너무 많은 돈을 지출하거나 생명을 위협하는 방식으로 행동합니다.
조증의 단계가 끝나면 정상 상태로 돌아갈 수 있으며 반대로 슬픔, 억압 및 무력감의 반대 감정에 빠질 수 있습니다. 우울한 분위기로 인해 결정을 내리고 진지하게 생각하는 것은 어려울 것입니다. 메모리 문제가있을 수 있습니다. 사랑하는 추구에 관심을 잃을 수 있습니다. 자살에 대한 생각도있을 수 있습니다.
양극성 질환의 기분 변화는 경증과 중증의 형태로 나타날 수 있습니다. 공격은 며칠 또는 몇 주에 걸쳐 천천히 시작되거나 갑자기 몇 시간 내에 발병 할 수 있습니다. 공격은 몇 시간에서 몇 달까지 지속될 수 있습니다.
양극성 장애는 갑작스런 기분 변화를 일으 킵니다. 한 순간에 환자가 힘에 압도 당하고 잠시 후에 억압되고 무력감을 느끼게됩니다.
조울증 환자의 공격 중 :
- 매우 행복하거나 매우 짜증이납니다.
- 너무 자존심이 높습니다.
- 평상시와 같이 꿈이 필요하지 않습니다 (3 시간 동안 잠자다가 쉬는 느낌).
- 과도하게 수다쟁이가됩니다.
- 평소보다 더 활동적입니다.
- 한 가지에 집중할 수 없습니다. 아이디어가 너무 많아서 (방황하는 생각).
- 소리 나 그림이 산만 해집니다.
- 충동 적 행동이나 무책임한 예를 들어, 부주의가 차를 운전 많은 돈을 지출, 그늘 거래에 관여하고 보호되지 않은 섹스로 이어지는 성적으로 난잡한된다.
우울증 환자는 다음과 같이 할 수 있습니다.
- 대부분의 시간은 우울하거나 걱정이됩니다.
- 비관적이거나 희망이 없다고 느껴보십시오.
- 힘의 감소로 인해 움직임이나 말의 속도가 느려짐.
- 집중, 기억 또는 의사 결정에 어려움을 겪습니다.
- 식욕 감퇴 나 수면 장애로 인한 과도한 과식이나 졸음의 증가 또는 그 반대의 변화.
- 섹스를 포함하여 한때 사랑했던 추구에 대한 무관심을 경험했습니다.
- 자살 생각을하십시오.
- 과거에 긍정적 인 감정을 일으킨 일에 기뻐하지 마십시오.
무대
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첫 번째 학위의 양극성 장애
이 종은 양극성 장애의 고전적인 형태로 간주되며 조울증과 우울증의 발작을 일으 킵니다. 우울증의 한판 승부는 짧은 시간 또는 몇 달 동안 지속될 수 있습니다. 그 후, 환자는 정상 상태로 돌아갈 수 있으며, 또는 조증 단계로 바로 갈 수 있습니다.
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두 번째 학위의 양극성 장애
이 질병의 형태로 환자는 우울증의 발병과 1 도의 양극성 장애를 겪습니다. 그러나 조증의 공격은 가벼운 형태로 진행되며 소위 경조사의 공격입니다. 두 번째 정도의 양극성 장애로 환자는 경조증보다 우울증에 시달릴 가능성이 더 큽니다.
순환 형태의 양극성 장애
이러한 형태의 질병으로 환자는 일 년 안에 조울증, 우울증 또는 이들의 복합 증상을 최소 4 번 경험합니다. 대부분의 경우 발작은 한 단계의 기분에서 다른 단계로 이동하면서 종종 이어집니다. 때로는 환자가 짧은 시간 동안 정상 상태가 될 수 없습니다. 이 질병의 다른 유형뿐만 아니라 광, 우울증의 발작이 있지만, 그들이 서로를 바꾸고 양극성 장애의 주기적 성격에 대해 이야기하는 빈도가 있습니다.
때때로이 질환을 앓고있는 환자는 증상이 혼합되어있을 수 있습니다. 즉, 조증과 우울증의 증상이 동시에 나타납니다. 이러한 증상으로는 슬픔, 행복감, 과민 반응이 있습니다. 흥분, 수면 부족, 식욕의 변화, 그리고 아마도 자살에 대한 생각까지도 포함 할 수 있습니다. 질병의이 과정은 치료 과정을 복잡하게 만들고 환자의 삶을 복잡하게 만듭니다.
기분 변화와 더불어 양극성 장애가있는 일부 환자는 불안 증후군, 공황 발작 또는 정신병 증상 증상을 나타낼 수 있습니다.
소아에서 양극성 장애의 증상은 성인에서이 질환의 증상과 완전히 다를 수 있으며 어린이의 다른 정신 질환, 예를 들어 주의력 결핍 과다 장애 또는 우울증으로 종종 인식됩니다. 아이들의 양극성 장애는 학교에서의 학업 성적, 친구 및 친척과의 의사 소통 능력에 영향을줍니다.
언뜻보기에 우울증, 정신 분열증 및 주의력 결핍 과다 장애와 같은 양극성 장애의 증상과 유사한 증상이 있습니다.
양극성 질환으로 진단받은 사람들은 알코올이나 마약을 남용하는 경향이있는 반면 남성은 여성보다 더 자주 이러한 물질을 남용합니다. 알코올이나 약물의 사용은 치료와 약물 치료의 효과에 영향을 줄 수 있습니다. 양극성 장애의 배경에 대해 다음과 같은 질병 :
- 강박 장애
- 공황 장애 또는 공황 발작
이 질병들은 함께 치료해야합니다.
합병증 및 결과
양극성 장애에서, 환자는 조증 또는 우울증의 발작 사이의 균형을 유지합니다. 공격 사이에, 환자는 완전히 정상으로 돌아갈 수 있거나 경미한 증상을 가질 수 있습니다. 기분 변화에 대한 공격은 갑자기 또는 갑자기 시작될 수 있습니다.
조증에 걸리면 환자는 매우 행복하고 에너지가 풍부하거나 1 주일 이상 매우 짜증이납니다. 환자 역시 지나치게 효율적이고 창조적입니다. 그는 강력하고 매혹적이며 자신이 어떤 목표를 달성 할 수 있다고 생각합니다. 그러나이 공격이 더 진행됨에 따라 환자는 확인되지 않고 비합리적인 행동을 시작합니다. 그는 많은 액수의 돈을 소비하기 시작하고 의심스런 거래에 개입하며 잠을 거의 자지 않습니다. 현재 직장에서나 사랑하는 사람들과의 의사 소통에서 어려움을 겪고 있습니다.
광기의 공격이 경기 침체에 빠지면 환자는 정상 상태로 돌아가거나 즉시 반대의 분위기로 전환 할 수 있습니다. 그는 쓸모없고 절망적이며 슬프다 고 느낍니다. 우울증에 시달리는 동안 환자는 집중하기가 어려워지고, 건망증에 빠지며 스스로 결정을 내릴 수 없습니다. 그의 식욕 변화와 수면이 방해받습니다. 그는 한번 사랑한 추구에 관심을 잃는다. 이 기간 중 일부 사람들은 자살하거나 의도적으로 상처를 입힐 수 있습니다. 다른 사람들은 자신이 움직이고 생각하고 돌볼 수 없다고 믿습니다.
남성은 조울증에 걸리기 쉽고 여성은 우울증을 경험할 가능성이 더 큽니다.
조울증이나 우울증의 발병 원인은 스트레스를받을 수 있습니다. 그러나이 질병의 발병으로 이러한 공격은 아무 이유없이 나타날 수 있습니다. 적절한 치료가 없다면 양극성 장애가 심해질 것이고, 조울증과 우울증이 자주 발생할 것입니다.
이 질병에 걸린 사람들은 심혈관 질환, 비만, 고혈압 및 당뇨병과 같은 질병에 걸리기 쉽습니다. 치료를 받으면 의사가 환자의 건강 상태를 모니터합니다.
진단 성인 양극성 장애
양극성 장애는 진단하기가 매우 어려운 질병입니다. 불행하게도,이 질병을 결정할 수있는 특정 실험실 검사는 없습니다. 대신 의사는 증상, 강도 및 지속 기간에 대해 많은 질문을 할 것입니다. 첫 번째 학위의 양극성 장애를 진단하기 위해서는 환자가 매주 단계에 있어야합니다 (또는 입원해야하는 경우 적은 횟수). 이 시간 동안 환자는 3 가지 이상의 조증 증상, 예를 들어 수면 필요 감소, 의사 소통 증가, 무책임한 행동 또는 사고가 혼란스러운 느낌을 나타내야합니다. 두 번째 단계의 양극성 장애의 진단을 위해 조증의 공격은 더 짧을 수 있으며 더 가벼운 형태로 진행될 수 있습니다.
또한 진단 중에 의사는 유사한 증상을 일으키는 다른 질병을 배제하기 위해 혈액 및 소변 검사를 처방해야합니다.
분석
양극성 장애가 진단 될 수있는 특별한 실험실 검사는 없습니다. 대신에 의사는 기간 및 빈도를 포함하여 질병의 증상에 대해 자세한 질문을 할 것입니다. 의사는 가족의 병력을 이야기하고 정신 상태에 대한 결론을 내릴 것입니다.
정신 상태에 대한 결론은 의사가 감정적 인 기능, 생각하고 기억하고 추론하는 능력을 평가할 수있게 해줍니다. 이 결론은 정신과 의사와의 면담, 신체 검사 및 서면 또는 구두 시험으로 구성됩니다. 인터뷰를하는 동안 정신과 의사는 귀하의 외모, 분위기, 행동, 생각, 추론 능력, 기억력, 자신을 표현하는 능력 및 관계 유지 능력을 평가합니다.
갑상선 기능 장애와 같은 증상을 유발하는 다른 질병을 배제하기 위해 혈액 및 소변 검사도 시행됩니다. 분석은 또한 혈액에 마약 물질의 존재에 대해 실시됩니다.
조기 진단
조기 양극성 장애가 진단되고 치료가 처방되면 조기에 기분을 제어 할 수 있습니다. 조기 진단은 또한 알코올이나 약물 남용, 자살과 같은 질병의 결과를 피하는 데 도움이됩니다.
양극성 질환 환자의 약 10-15 %는 자살로 사망합니다. 약 60 %의 환자가 술 또는 약물 의존성을 가지고있어 치료 효과에 영향을 미칩니다.
누구에게 연락해야합니까?
치료 성인 양극성 장애
일찍 양극성 장애를 진단하고 치료를 시작하면 기분을 회복 할 확률이 높아집니다. 양극성 조증의 치료에서 가장 중요한 점 중 하나는 첫 번째 징후의 인식입니다. 조만간 조증 상태를 촉진해야하는 약물의 도움으로 가능한 한 빨리 치료를 시작할 수있는 기회를 제공합니다.
양극성 장애의 치료에는 많은 약물이 사용됩니다. 자신에게 맞는 약을 선택하는 동안 여러 가지 약을 시도해야 할 수도 있습니다.
- 이 질환을 앓고있는 대부분의 환자는 매일 기분 안정제라는 약을 복용해야합니다.
- 신경 이완제 (neuroleptics)라고 불리는 약물은 조급 한 시련에 빠르게 대처할 수 있도록 도와줍니다.
- 어떤 경우에는 우울증의 증상을 치료하기 위해 항우울제가 사용되지만 조울증을 유발할 수 있으므로 세심한주의를 기울여 치료해야합니다.
의사를 정기적으로 방문하면보다 적합한 약을 찾는 데 도움이됩니다.
치료에서 중요한 역할은 심리 요법으로 진행되며, 세션은 병든 사람뿐만 아니라 친척들도 방문해야합니다. 심리 요법은 환자가 병 때문에 집이나 직장에서 발생할 수있는 몇 가지 문제에 대처할 수 있도록 도와줍니다.
기분 일기를 유지하면 가장 작은 변화를 인식하고 증상을 더 빨리 알 수 있습니다. 자신의 감정과 그 원인을 일기에 기록하십시오. 당신이 당신의 기분을 바꾸게하는 원인을 이해한다면, 그것을 피하는 법을 배웁니다.
환자가 매우 기분이 좋을 때 조울증을하는 동안 매우 자주 약물 복용을 중단합니다. 그러나 이것은해서는 안됩니다. 건강을 느끼더라도 항상 약을 복용해야합니다.
양극성 장애는 치료할 수있는 질병이 아니라는 사실에도 불구하고, 약물 치료와 심리 치료 세션을 병행하여 치료할 수 있습니다. 의사가 적절한 약을 선택하기 전에 여러 가지 약을 시도해야합니다.
초기 치료
보통 첫 번째 치료는 양극성 장애의 급성기 단계에서 환자가 조증의 첫 번째 공격을 경험할 때 처방됩니다. 질병의 급성기에 환자는 정신병 상태에 있거나 자살하기 쉽거나 자신을 해칠 수 있다고 너무 현명하게 판단 할 수 없습니다. 그러한 경우, 의사는 환자를 부당한 행동으로부터 보호하기 위해 입원을 처방 할 수 있습니다.
질병의 급성기에는 다음과 같은 약을 사용할 수 있습니다.
- 분위기 안정제 ( 예 : 탄산 리튬). 전문가들은 리튬이 뇌의 특정 화학 원소 (신경 전달 물질)에 영향을 미쳐 기분이 바뀐다 고 생각합니다. 그러나,이 약물의 작용 메커니즘은 알려져 있지 않습니다.
- 항 경련제 기분 안정제, 예를 들어 나트륨 valproate, divalproex 및 carbamazepines. Valproate와 divalproex는 조울증 치료에 사용됩니다. 항 경련제 인 라모트리진은 장기간 사용이 승인되어 우울증이나 1 도의 양극성 장애 치료에 사용됩니다. 이 약들은 또한 치료가 어려운 양극성 장애 치료에 효과가 있음을 보여주었습니다. 항 경련제와 기분 안정제의 조화는 종종 조증의 급성 발작의 치료에 사용됩니다.
- 신경 이완제 ( 예 : olanzapine, risperidone, quetiapine 및 arapiprazole). 그들은 조울증과 우울증의 증상을 완화 시키는데 도움을줍니다. 기분 안정제 및 항 경련제와 함께 사용할 수 있습니다.
- Benzodiazepines, 예를 들면, diazepam (Valium). 그들은 신경 이완제 대신 또는 조울증 치료에 추가 도구로 사용됩니다.
보조 치료
양극성 장애의지지 치료는 조울증이나 우울증의 반복 된 공격을 피하기 위해 복용하는 정신 치료 및 약물 치료 세션에 참여하는 것으로 구성됩니다. 질병의 증상이 완화되기까지 수개월이 걸리므로 정상적인 생활로 돌아갈 수 있습니다.
일반적으로 기분 안정제는 장기간 복용하도록 처방됩니다. 그러나, 그들의 수신에도 불구하고, 당신은 조울증이나 우울증의 반복 공격을 경험할 수 있습니다. 그러한 경우 의사는 추가 약을 처방 할 것입니다. 조울증이나 급성 발작이 여러 번 발생했다면 평생 동안 약을 복용해야합니다. 정신 요법은 당신의 관계를 복원하고 직장 복귀를 도울 것입니다.
비정형 항 경련제는 현재 유지 관리 치료에 사용되지만 효과는 입증되지 않았습니다.
우울증의 치료에 사용되는 플루옥세틴을 포함한 항우울제는 조심성을 유발할 수 있으므로 신중하게 복용해야합니다. 현재 전문가들은 우울증의 급성 에피소드와 기분 안정제와 함께 단시간에 항우울제를 복용하는 것이 좋습니다.
질병이 악화되는 경우의 치료
어떤 경우에는 전기 충격 요법이 사용됩니다. 이 과정에서 환자의 두개골에 부착 된 전극을 통해 조절 된 전하가 전달됩니다. 이 혐의는 뇌의 화학적 요소를 균형있게 유지할 수있는 작은 경련을 유발합니다.
양극성 장애 외에도 불안증, 수면 장애, 공황 발작 또는 정신병 징후와 같은 불안 증후군 증상이있는 경우 추가 약을 복용해야합니다.
고려해야 할 정보
이 약 또는 그 약을 의사와상의 할 때, 귀하의 라이프 스타일이 매일 약물을 복용하는지 생각해보십시오. 약물 복용에 대해 기억할 수없는 경우 의사에게 하루에 한 번 복용하는 약을 처방하도록 요청할 수 있습니다.
당신은 또한 약물의 부작용을 잊어서는 안됩니다. 아마도 몇 가지 부작용으로 당신은 대처할 수 없을 것입니다. 약물 복용을 시작하기 전에 모든 부작용에 대해 의사와상의하십시오. 이는 약물 선택에 영향을 줄 수 있습니다.
양극성 우울증 치료에 독립적 인 약물로 항우울제를 사용하면 조울증이 발생할 수 있음이 증명되었습니다. 따라서 항우울제의 사용은 의사의 감독하에 이루어져야합니다.
불행히도 많은 사람들이 양극성 장애 증상을 가진 의사와상의하지 않습니다. 이것은 사람이 자신의 증상에 대처할 수있는 것처럼 생각한다는 사실 때문입니다. 그러나 이것은 사실이 아닙니다.
질병의시기 적절한 진단과 효과적인 치료는 불쾌하고 생명을 위협하는 결과를 피하는 데 도움이됩니다.
예방 조치
불행히도 양극성 장애는 예방할 수 없지만 약물 치료를 통해 기분 변화를 조절하는 것이 가능합니다.
기분 안정제가 평생 동안 복용된다면 세 번째 환자마다 양극성 장애 증상이 완치됩니다 (예 : carbamazepines 또는 lithium).
조울증이나 우울증을 예방하려면 다음과 같이하십시오.
- 균형 잡힌 식단을 준수하십시오.
- 매일 신체 운동을하십시오.
- 다른 시간대로 여행하는 것을 피하십시오.
- 잠자리에 들려서 매일 같은 시간에 일어나보십시오.
- 술과 마약을 피하십시오.
- 직장과 가정에서 스트레스가 많은 상황을 줄이십시오.
- 카페인과 니코틴의 사용을 줄입니다.
- 조울증이나 우울증의 증상을 보자 마자 치료를 시작하십시오.
평소 수면 스케줄을 변경하면 마니아 또는 우울증이 발생할 수 있습니다. 다른 시간대로 여행을 계획하고 있다면, 그 전에 의사와 상담하십시오. 약 복용량을 변경할 필요가 있는지 물어보십시오. 먼 거리에서 공격을 당하면 어떻게해야하는지 물어보십시오.
홈 트리 트먼트
집에서의 치료는 양극성 장애의 전반적인 치료에 중요한 역할을합니다. 기분을 조절할 수 있도록 다음과 같이 할 수 있습니다.
- 의사의 처방에 따라 매일 약을 복용하십시오.
- 스포츠에 참가하십시오. 매일 30 분 동안 가벼운 운동을 할 수 있습니다. 그러한 운동에 발을 옮길 수 있습니다.
- 잠을 조심해. 침실 침묵과 황혼을 유지하고 동시에 바닥에 잠자리에 들도록 노력하십시오.
- 건강하고 균형 잡힌 식단을 준수하십시오. 균형 잡힌 식단이란 예를 들어, 곡물, 유제품, 과일 및 채소, 단백질과 같은 여러 그룹의 음식을 의미합니다. 각 식품군의 음식을 섭취하십시오 (예 : 사과가 아닌 다른 과일을 먹는 경우). 이것은 한 가지 유형의 제품이 식품을 제공하지 못해 식품에 필요한 모든 영양소를 얻을 수 있도록 도와줍니다. 조금 먹어라. 과식하지 마라. 건강한 식단은 모든 식품군의 식품으로 구성 될 수 있지만, 구속의 규칙을 준수한다는 조건하에 이루어져야합니다.
- 인생에서 스트레스가 많은 상황을 모니터하십시오. 시간과 책임을 조직하고, 강한 사회적지지 그룹을 만들고, 스트레스와 싸우는 효과적인 방법을 만들고 건강한 삶을 영위하십시오. 스트레스를 줄이는 방법으로는 신체 활동과 운동, 호흡 운동, 근육 이완 기술 및 마사지가 있습니다.
- 술과 마약을 피하십시오.
- 조병의 공격 중에 카페인과 니코틴 섭취를 줄이십시오.
- 조증 또는 우울증의 발작의 첫 징후를 인식하는 법을 배웁니다.
- 어려운 순간에 친척이나 친구들에게 도움을 청하십시오. 예를 들어, 우울증을 앓고 있다면 숙제를해야하거나 조울병 중에 모니터해야합니다.
가족 구성원은 사랑하는 사람이 광기 또는 우울증을 경험할 때 종종 힘이 약해집니다. 그러나 친척과 친구들은 다음과 같은 방법으로 환자를 도울 수 있습니다.
- 환자가 잘 느끼더라도 약을 유지하고 격려하십시오.
- 다음과 같은 자살 징후를 인식 할 수 있어야합니다.
- 대량의 알코올이나 약물 남용.
- 죽음에 관한 대화, 편지 또는 그림. 죽음의 메시지를 쓰는 것을 포함합니다.
- 환약, 무기 또는 칼과 같이 해를 입힐 수있는 것에 관해 이야기하십시오.
- 혼자서 자주 보내는 시간.
- 당신 자신의 물건을 나눠 줘요.
- 공격적인 행동이나 갑작스러운 평온.
- 조울증이나 우울증의 첫 징후를인지하고 즉각적인 치료를 권장하십시오.
- 당신의 사랑하는 사람에게 공격 후 일상 생활로 돌아갈 충분한 시간을주십시오.
- 좋은 기분과 가벼운 상태의 차이점을 알아야합니다. 가벼운 증세는 기분이 좋지 않고 화끈 거리거나 짜증스러운 분위기로 1 주일 이상 지속될 수 있습니다.
- 필요한 경우 환자가 심리 치료 세션 및 지원 그룹에 참석하고 지원 그룹을 직접 방문하도록 격려하십시오.
의약품
약물은 의사가 처방 한대로 정기적으로 복용하는 경우 기분 변화를 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다. 가정의가 양극성 장애 치료를 위해 약물을 처방 할 수 있다고하더라도, 그는 그러한 질병의 치료 경험이있는 심리 치료사에게 당신을 보낼 가능성이 큽니다.
리튬과 같은 기분 안정제는 조증의 공격을 치료하기 위해 처방 된 첫 번째 약물이며,이어서 조증 및 우울증의 발작을 예방하는 약물입니다. 환자의 질병을 완전히 통제하려면 수년 또는 평생 동안 약물 치료를 받아야 할 수도 있습니다. 질병의 증상을보다 잘 조절하기 위해 의사는 추가 약품 (대개 항 경련제)을 처방 할 수 있습니다.
증상, 질병의 유형 및 약물에 대한 반응에 따라 의사는 개별 복용량과 그 조합을 선택합니다.
의약품 선택
양극성 장애의 치료에는 여러 종류의 약물이 사용됩니다. 적절한 도구와 복용량을 받기 전에 여러 가지 약을 시도해야합니다. 가장 많이 사용되는 약물은 다음과 같습니다.
- 분위기 안정제 ( 예 : 탄산 리튬). 전문가들은 리튬이 뇌의 특정 화학 원소 (신경 전달 물질)에 영향을 미쳐 기분이 바뀐다 고 생각합니다. 그러나,이 약물의 작용 메커니즘은 알려져 있지 않습니다. 조울증의 급성기를 치료하기 위해 신경 안정제와 함께 기분 안정제를 복용하는 것이 좋습니다. Valproate 나트륨, divalproex 및 carbamazepines 같은 약물도 기분 안정제로 간주됩니다. Valproate와 divalproex는 조울증 치료에 사용됩니다. 항 경련제 인 라모트리진은 장기간 사용이 승인되어 우울증이나 1 도의 양극성 장애 치료에 사용됩니다. 이 약들은 또한 치료가 어려운 양극성 장애 치료에 효과가 있음을 보여주었습니다.
- 신경 이완제 ( 예 : olanzapine, risperidone, quetiapine 및 arapiprazole). 신경 이완제는 조증의 증상을 완화합니다. Olanzapine은 기분 안정제 및 항 경련제와 함께 사용할 수 있습니다.
- Benzodiazepines, 예를 들면, diazepam (Valium). 그들은 신경 이완제 대신 또는 조울증 치료에 추가 도구로 사용됩니다.
고려해야 할 정보
우울증의 치료에 사용되는 플루옥세틴을 포함한 항우울제는 조심성을 유발할 수 있으므로 신중하게 복용해야합니다. 현재 전문가들은 우울증의 급성 에피소드와 기분 안정제와 함께 단시간에 항우울제를 복용하는 것이 좋습니다.
리튬, 발 프로 에이트 또는 카바 마제 핀을 처방받은 경우 혈액 내에서 이러한 약물의 농도를 모니터링하기 위해 정기적 인 혈액 검사를해야합니다. 혈액 내의 리튬의 허용 수준을 초과하면 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다. 이 약을 섭취하는 동안 의사는 간, 신장, 갑상선의 기능에 미치는 영향을 모니터하고 신체의 혈액 양을 측정합니다.
의사의 약속을 할 때, 그에게 질문하는 것을 잊지 마십시오.
- 각 약의 부작용에 대해서.
- 얼마나 자주 복용해야합니까?
- 이 약들이 당신이 복용하는 다른 약과 어떻게 상호 작용할 수 있는지.
- 같은 시간에 매일 약물을 복용하는 것이 얼마나 중요한지.
임신 중에 양극성 장애 치료제를 복용하는 경우, 이는 어린이의 선천적 결함 위험을 증가시킬 수 있습니다. 임신 중이거나 임신 계획을 갖고 있다면 의사에게 알려주십시오. 병이 급한 경우 계속 약물을 복용해야합니다. 의사는 치료 위험을 아이에게 해를 끼칠 위험과 비교하도록 도와 줄 것입니다.
식품 의약품 안전청 (Food and Drug Administration)은 다음과 같이 조언합니다 :
- 자살로 인한 항우울제 위험의 증가를 기억하십시오. 경영진은 환자가 이러한 약물 복용을 중단해야한다고 주장하지 않습니다. 대신, 자살 행동의 징후를 알기 위해 항우울제를 복용하는 사람을 모니터링해야합니다. 특히 약물 복용과 복용량 변경의 시작에 관한 것입니다.
- 자살의 항 경련제 위험을 증가시키는 것을 잊지 마십시오. 경영진은 환자가 이러한 약물 복용을 중단해야한다고 주장하지 않습니다. 대신, 자살 충동의 징후로 항 경련제를 복용하는 사람을 모니터링해야합니다. 항 경련제를 복용하고이 부작용이 우려된다면 의사와 상담하십시오.
대체 요법
이 질환을 앓고있는 대부분의 환자는 약물 치료가 필요합니다. 그러나 심리 치료 세션은 또한 치료 과정에서 중요한 역할을합니다. 왜냐하면 그들은 당신의 질병에 의해 야기 된 직장과 가정에서의 문제에 대처할 때 도움이되기 때문입니다.
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기타 치료법
양극성 장애 치료에 사용되는 심리 치료의 유형은 다음과 같습니다.
- 행동과 사고의 특정 패턴을 변화시키는 데 중점을 두는 인지 행동 치료 (Cognitive-Behavioral Therapy ). 그것은 사고와 행동이 환자의 증상에 영향을 주어 회복의 장벽이 될 수 있다는 이론에 근거합니다.
- 환자 의 개인적 및 사회적 관계와 그들과 관련된 문제에 초점을 맞추는 개인간 치료. 세션 중 환자는 자신의 문제, 발생 원인 및 해결 방법을 논의합니다.
- 과거에는 우울증의 치료에 사용되었던인지 치료의 단순화 된 버전 인 문제 해결 요법. 그녀는 문제에 초점을 맞추고 환자가 즉각적인 해결책을 찾을 수 있도록 도와줍니다.
- 가족 치료, 친척 및 가족 구성원이 스트레스가 많은 상황이나 중요한 삶의 사건에 대처하도록 도와주는 치료. 세션 중 가족 구성원이 질병이 환자와 가족 전체에게 어떻게 영향을 미치는지에 대한 두려움을 표현할 수 있습니다.
어떤 경우에는 전기 충격 요법이 사용됩니다. 이 과정에서 환자의 두개골에 부착 된 전극을 통해 조절 된 전하가 전달됩니다. 이 혐의는 뇌의 화학적 요소를 균형있게 유지할 수있는 작은 경련을 유발합니다.
보완 요법
어유에서 발견되는 오메가 -3 지방산은 양극성 장애 치료의 주요 과정에 추가로 사용할 수 있습니다. 그러나이 보충제는 어린이 및 청소년 치료에 사용되는 효과에 대한 추가 연구가 필요합니다.
고려해야 할 정보
심리 치료사와 오랫동안 믿을 수있는 관계를 구축하십시오. 그것은 당신에게 조울증이나 우울증이 있음을 나타내는 행동 및 개인적 특성의 변화를 보는 데 도움이 될 것입니다. 조기에 공격 치료를하면 더 빨리 대처할 수 있습니다.
양극성 장애는 환자뿐 아니라 모든 가족 구성원에게 영향을줍니다. 그들은 어떤 종류의 질병을 이해하고 그들의 원 주민들을 도울 방법을 알아야합니다.
양극성 장애 : 언제 의사를 볼 수 있습니까?
양극성 장애가있는 경우 즉시 의사의 진료를 받거나 다음과 같은 경우 구급차를 부르십시오.
- 자신이나 다른 사람들을 해치지 못하도록 자신을 보호 할 수 없다고 생각합니다.
- 전에 들어 보지 못한 목소리를 듣거나 평소보다 더 화가났습니다.
- 자살하기를 원하거나 그 일을 할 사람을 알고 있습니다.
자살의 조짐은 다음과 같습니다 :
- 알코올이나 약물의 과도한 사용.
- 사망 메시지를 쓰거나 환약, 무기 또는 나이프와 같은 자신을 해칠 수있는 것에 관해 이야기하는 것을 포함하여 대화, 그림 또는 죽음의 편지.
- 혼자 있고 싶은 욕망.
- 당신 자신의 물건을 나눠 줘요.
- 공격적인 행동이나 갑작스러운 침착 상태.
기다리고보고있다.
그가 공격 초기에 약물을 정기적으로 복용한다면 환자의 상태를 관찰하면 충분합니다. 2 주 이내에 증상이 호전되지 않으면 의사의 진찰을 받으십시오.
사랑하는 사람이 조 광의 공격에 시달리고 비합리적으로 행동한다면 도움을 청하기 위해 전문가에게 도움을 청하십시오.
누구에게 돌릴 것인가?
양극성 장애는 복잡하고 질병을 진단하기 어렵습니다. 왜냐하면 여러 단계와 증상이 있기 때문입니다. 때로는 우울증으로 방황하고 있습니다. 왜냐하면 우울증 환자가 종종 도움을 구하는시기이기 때문입니다.
진단이 내려진 후, 환자가 의사와 길고 신뢰할 수있는 관계를 발전시키는 것이 중요합니다. 이것은 의사가 가장 효과적인 약과 최고의 복용량을 선택하는 데 도움이됩니다.
진단이 다른 의사를 배치 할 수 있다는 사실에도 불구하고, 그러한 질병의 치료 경험과 약물 처방에 대한 경험이있는 정신과 의사에게 연락하는 것이 좋습니다.
양극성 장애를 진단 할 수있는 의사 :
- 가족 의사.
- 인턴.
- 정신과 간호사 연습.
친척 지원
가족이나 사랑하는 사람이 양극성 장애를 앓고 있다면 나쁜 것이 아니며 정신과 의사의 도움을 청합니다. 이것은 사랑하는 사람의 질병이 어떻게 당신의 삶에 영향을 미치는지 알아내는 데 도움이 될 것입니다.
또한 심리 치료 세션은 아이가 부모의 질병에서 생존하는 데 도움이됩니다. 부모님의 기분을 바꾸면 어린이가 찢어 지거나 분노하거나 우울하거나 불순종 할 수 있습니다.