스텔스

Clubhand - 심한 변형의 주요 기능 - 대한 브러시 또는 결석 미성숙 뼈 팔뚝의 지속적인 편차 : 반경의 부재 - 빔 clubhand (마누스의 VARA), 척골의 부재 - 척골 clubhand (마누스 발가). 선천성 talipomanus에서 뼈, 근육, 혈관 및 총 해부학 적 및 기능적 장애에 반영됩니다 상지의 신경 시스템을 쳤다.

ICD 코드 10

Q68.8. 기타 지정된 선천성 근골격 기형.

무엇이 스텔스를 유발합니까?

선천성 경사와 다른 장기 및 시스템의 발달 장애가 복합적으로 작용하여이 질병을 배아 범주로 간주 할 수 있습니다.

그것이 거친 곳에서 어떻게 나타 났는가?

빔 헬멧

브러시와 팔뚝은 천공되어 있으며, 다른 크기 (무딘에서부터 예리함), 안쪽으로 열린 각도 (따라서 이름 - manus vara), 즉 결석 한 반경 또는 미개발 반경. 이 브러쉬는 처음 개발 된 손가락과 중수골이 없기 때문에 평평하지 않은데, 드물게 II와 III 손가락이 뒤쪽으로 돌출하는 척골의 머리와 관련하여 근위로 옮겨졌습니다. 팔뚝은 짧아지고 등쪽으로 볼록하게 구부러져있다. 팔뚝과 어깨 근육의 주목할만한 hypotrophy.

1도 또는 다른 계약의 결과로 손가락의 제한된 이동성 및 강도. 브러시가 불안정합니다. 척골 원위부 주변에서 회전 운동이 가능합니다. 팔뚝의 회전 운동은 부재하고, 팔꿈치 관절의 움직임은 제한적입니다.

요골 신경과 요골 동맥의 발육 부진을 동반 한 변형.

팔꿈치 튼튼함

팔뚝도 관통되어 있지만 발달이 미약 한 척골 쪽을 향한 손의 빗나 감. 외부 (mantis valga). 브러쉬가 변형되어 종종 중도 경간의 뼈가있는 III, IV 및 V 손가락이 미달되거나 누락되었습니다. 팔뚝은 구부러지고 짧아 져서 근육 hypotrophy를 관찰합니다.

브러시의 굴곡 및 연장은 제한되지 않으며, 파지 기능은 유지됩니다. 반경의 관절면과 비교하면 물체를 잡고 쥘 때 브러시의 안정성이 충분합니다.

팔꿈치 관절의 모양이 변경되고, 그 안에있는 움직임은 제한적이거나 부재합니다. 이는 곡률 반경의 머리의 탈구 또는 상완골과의 협연증 때문입니다.

진단

X 선 사진은 기본적으로 변형의 임상 증상에 해당합니다. 요골 및 척골 선천성 갑옷은 질병의 중증도와 관계없이 아이의 나이와 함께 기존의 변형이 증가하고 강성이 진행되기 때문에 기능 장애가 증가합니다.

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어떻게 처리됩니까?

보수적 인 치료

출생 후 그 달의 1 일부터 팔뚝의 축에 번식 손 위치와 함께 단축 및 단축 된 연부 조직을 스트레칭하기위한 보존 적 치료를하는 것이 좋습니다. 이를 위해 점진적 교정 석고 드레싱을 나이, 마사지, 체조 용 체조에 따라 7-10 일 동안 변경하여 적용하십시오. 변형을 수정 한 후, 브러시, 바람직하게는 열가소성 재료 인 폴리 바이크를 유지하기 위해 플라스틱 계기가 사용된다. 나이가 들수록 플라스틱 타이어는 낮에는 밤에 만 남겨지며, 개별적으로 제조 된 의료 기기를 사용합니다. 그러나 영구적 인 수동 교정이 중단 된 후 재발이 발생합니다.

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외과 적 치료

외과 적으로 만 기능을 개선하고 변형을 제거하고 손의 안정화를 도모하고 재발을 피할 수 있습니다. 선천성 경사의 외과 적 치료 방법은 여러 가지가 제안되었다. 기형과 강성의 증가를 막기 위해 8-12 개월의 나이부터 수술 치료를 시작해야합니다. 외과 개입의 단계를 계획하고 있습니다. 선천적 은폐 환자 치료의 가장 중요한 단계는 척추 수술을받은 팔꿈치 관절의 기능과 요골 갑옷으로 브러시의 기능을 확장시키는 수술입니다.