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심한 타박상

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 05.07.2025
 
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심각한 타박상은 연조직, 피하 조직 및 근골격계의 근처 부위에 발생하는 심각한 외상성 부상의 한 유형입니다.

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심한 멍이 생기는 원인은 무엇인가요?

중증 타박상은 낙상, 타격, 스포츠 및 산업 재해, 사고 등 가정 내 부상으로 인해 발생합니다. 단순 타박상과 마찬가지로 중증 타박상은 신체의 국소적으로 정의된 부위에 국한됩니다. 일반적으로 이러한 부위는 머리, 무릎, 팔꿈치, 등과 같이 열려 있고 가장 취약한 부위입니다. 중증 타박상은 연조직 손상이 심하고, 광범위한 손상을 입으며, 종종 출혈과 피부 손상을 동반합니다. 신체의 어느 부위가 다쳤는지, 손상된 부위가 얼마나 보호되었는지, 그리고 타격의 강도에 따라 중증 타박상은 다음과 같이 분류될 수 있습니다.

  • 중간 정도의 심한 멍이 들다.
  • 입원이 필요한 심각한 타박상
  • 생명에 위협이 되는 심각한 타박상.

신체 조직은 구조가 다르고 부상에 대한 저항력도 다릅니다. 피하 조직과 근육은 신체의 다른 부위와 마찬가지로 강한 타격과 멍을 받지만, 근육, 힘줄, 또는 고밀도 콜라겐판(건막)의 외피보다 훨씬 더 심각한 손상을 입습니다.

심한 다리 멍

이러한 손상으로 인해 피하 지방층에 위치한 혈관이 손상되어 관절강(혈관성 관절염)을 포함한 광범위한 출혈(혈종)이 발생합니다. 다리에 심한 멍이 들면 뼈 손상, 즉 균열, 골절을 시사합니다. 혈종은 중등도의 손상처럼 사라지지 않고 깊숙이 침투하여 구조물을 광범위하게 포화시킵니다. 심한 멍과 함께 발생하는 이러한 출혈은 축적되어 결합 조직으로 발전하기 시작하며, 때로는 골화로 이어집니다. 혈관성 관절염은 관절 운동이 활발해지면서 더 빨리 사라지지만, 섬유성 강직을 동반하기도 합니다.

심각한 두부 손상

일반적으로 단순 손상과 달리 심각한 두부 손상은 두개골 손상을 동반하며, 매우 위험한 것으로 간주되어 즉각적인 입원이 필요합니다. 실제로 위험은 골절 자체보다는 뇌 손상에 있습니다. 골절은 피부 여러 곳에 상처를 입힐 수 있으며, 폐쇄성 또는 개방성 골절일 수 있습니다. 가장 심각하고 생명을 위협하는 것은 두개골 기저부 골절입니다. 뇌는 매우 연약하고 취약한 조직으로, 모든 부상과 심각한 부상은 부종을 동반합니다. 뇌는 피부 탄력의 한계까지 부을 수 있는 다른 연조직과 달리 두개골의 크기에 의해 제한됩니다. 혈액이 배출구를 찾지 못하면 내출혈이 발생하여 그에 따른 모든 결과를 초래합니다. 심각한 두부 손상은 혈종, 뇌진탕, 타박상으로 이어질 수 있습니다.

뇌진탕은 뇌 활동이 부분적으로 중단되는 일시적인 현상입니다.

내부 혈종은 발병 시 위험하며, 최소한 두개내압 상승으로 이어질 수 있고, 최악의 경우 뇌졸중과 사망으로 이어질 수 있습니다.

타박상은 실제로 뇌가 손상되어 의식 상실, 부분적 기억 상실, 신경 전도 장애, 뇌부종 등이 발생하는 것을 말합니다.

심각한 복부 타박상

심각한 복부 타박상은 손상 부위에 심한 특징적인 통증을 동반합니다. 일반적으로 연조직이 영향을 받으며, 피부 손상은 드물게 발생합니다. 메스꺼움과 구토가 발생할 수 있으며, 의식을 잃는 경우가 많습니다. 맥박이 느려지고, 심박수가 약해지고, 전반적으로 창백해지며, 얼굴이 파랗게 변하는 청색증이 나타나는 경우가 많습니다. 이 모든 것은 장 파열, 신장 또는 비장 손상과 함께 발생하는 내출혈을 나타낼 수 있습니다. 환자에게 적시에 응급 처치를 제공하지 않으면 내출혈로 인해 복막염, 복막 염증이 발생하고 사망에 이를 수도 있습니다.

심한 타박상은 즉각적인 치료가 필요한 질환입니다. 심한 타박상이 의심되는 경우, 피부가 손상되지 않았고 외부 상처가 없더라도 초기 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받거나 구급차를 불러야 합니다. 1분 1초가 중요한 경우가 많기 때문에, 지체하면 환자의 건강보다는 생명이 더 위험해질 수 있습니다.

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