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심장 천식 (또는 심부전으로 인한 천식)은 심장 기능 장애가 폐에 체액이 축적되어 천식과 같은 증상을 유발하는 상태입니다. 천식에서와 같이 알레르기 반응이나기도 폐쇄로 인한 천식과는 아무런 관련이 없습니다.
심장 천식의 기본 메커니즘은 심장의 좌심실의 기능에서 악화되는데, 이는 폐에서 순환계로 혈액을 확실하게 펌핑 할 수 없습니다. 이로 인해 혈액이 폐 모세관으로 넘쳐나고 유체가 폐포 (폐의 작은 거품)에 쌓여 가스를 교환하기가 어렵고 호흡 어려움을 유발합니다.
심장 천식의 증상은 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 호흡 곤란, 특히 신체 활동 또는 수평 위치.
- 특히 밤에 심한 기침.
- 기침 할 때 넓은 양의 가래 (mucus).
- 가슴에 압박감.
- 발한 증가와 빠른 심장 박동.
- 다리와 발목의 붓기.
심장 천식은 일반적으로 심부전 의 결과이며, 관상 동맥 심장병, 동맥 고혈압, 밸브 룰라 심장 질환 및 기타 심장 이상과 같은 다양한 이유로 인해 발생할 수 있습니다. 치료에는 근본적인 심장병 제어, 약물을 사용하여 붓기를 완화하고 심장 기능을 향상 시키며식이 요법, 신체 활동 및 스트레스 관리를 포함한 생활 습관 변화가 포함됩니다.
원인 심장 천식
심장 천식의 발달에 기여하는 주요 원인과 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 심부전: 심장 천식의 가장 흔한 원인은 폐에서 순환계까지 혈액을 효율적으로 펌핑 할 수없는 심장의 오작동입니다. 이것은 관상 동맥 심장 질환, 동맥 고혈압, 판막 결함 등과 같은 다양한 심장 질환으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 심장 부정맥: 심방 세동과 같은 제어되지 않은 심장 부정맥은 불규칙한 심장 박동을 유발하고 정상적인 혈류의 파괴를 초래할 수 있습니다.
- 심근 비대: 심장의 좌심실 벽의 두껍게 (심근 비대)는 혈액 수축 능력을 줄이고 효과적으로 혈액을 펌핑 할 수 있습니다.
- 심장 판막 질환: 심장 판막의 결함 또는 기형은 부적절한 혈류와 그 결과 심장 천식으로 이어질 수 있습니다.
- 심장 경색: 심장 근육 약화 및 심장 기능 장애와 같은 심장 마비의 영향은 심장 천식을 유발할 수 있습니다.
- 고혈압: 고혈압은 심장 근육과 판막을 손상시켜 심장 천식에 기여할 수 있습니다.
- 노화: 노인들은 심혈관 시스템의 자연 노화로 인해 심장 천식이 발생할 위험이 더 높습니다.
- 당뇨병: 당뇨병의 부적절한 통제는 심장에 부정적인 영향을 미치고 심장 천식의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 과도한 알코올 소비 및 흡연: 이러한 요인은 심장병의 위험과 심장 천식의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 전달 된 감염: 일부 전염병은 심근 염증을 유발하고 심장 문제를 일으킬 수 있습니다.
병인
병인 (발달 메커니즘)은 심부전과 관련이 있으며, 이는 다음을 포함하여 다양한 원인을 가질 수 있습니다.
- 심부전: 심장 천식의 주요 원인은 심장이 신체를 통해 적절하게 수축하고 혈액을 펌핑 할 수없는 심부전입니다. 이것은 관상 동맥 심장 질환, 고혈압, 판막 기형 등과 같은 다양한 심장 질환으로 인해 발생할 수 있습니다.
- Thelungs의 순환 손상: 심부전은 폐의 순환이 손상됩니다. 심장은 폐 정맥에서 주요 순환으로 혈액을 효율적으로 펌핑 할 수 없습니다. 이것은 폐에 체액이 축적됩니다.
- 폐 정체: 폐의 순환 손상으로 인해 폐 모세관에 혈액이 갇히게 될 수 있으며 체액은 혈관에서 폐포 (폐의 작은 공기 주머니)로 빠져 나가기 시작합니다. 이로 인해 붓기와 호흡이 어려워집니다.
- 폐동맥 압력 상승: 심부전은 또한 폐 동맥 (폐 고혈압)의 압력을 증가시켜 폐에 혈액을 순환하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.
- 호흡기 부전: 폐부종 및 호흡 부전으로 인한 호흡이 점차 악화되는 것은 심장 천식의 징후 중 하나 일 수 있습니다.
심장 천식의 일반적인 메커니즘은 심장 기능 장애가 폐의 체액 축적과 유체로 충전되어 호흡 곤란, 거친 가래 기침 및 폐에서 가스 교환이 손상된다는 것입니다.
조짐 심장 천식
심장 천식의 증상은 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 곤란의 부족: 심장 천식의 가장 특징적인 증상 중 하나는 호흡 부족과 호흡이 특히 밤이나 누워있을 때 호흡이 어려워지는 것입니다. 환자는 호흡 곤란으로 인해 깨어나거나 호흡을 개선하기 위해 앉아야합니다.
- 기침: 심장 천식에는 마른 기침이 동반 될 수 있습니다. 기침은 밤과 신체 활동으로 악화 될 수 있습니다.
- 천명: 천명은 호흡 할 때 생성되는 소리이며 휘파람 소리처럼 들릴 수 있습니다. 환자를 검사하는 동안 또는 심지어 환자가들을 수 있습니다. 심장 천식의 천명은 일반적으로 폐포의 유체 축적으로 인해 폐에서 가스의 비정상적인 교환과 관련이 있습니다.
- 청색증: 경우에 따라, 심장 천식 환자는 혈액 산소가 충분하지 않아 피부와 점막의 생생한 색상을 일으킬 수 있습니다.
- 불안과 걱정의 느낌: 심장 천식 증상이 악화됨에 따라 환자는 불안하고 걱정할 수 있습니다.
- 촉진: 심장의 혈액을 펌핑하는 능력에 반응하면 심박수가 증가 할 수 있습니다.
- Thelegs and alkles의 붓기: 울혈 성 심부전은 조직의 체액 보유로 인해 다리와 발목의 부종 (부종)을 유발할 수 있습니다.
- 피로의 약점: 환자는 부적절한 조직 산소화로 인해 피곤하고 약한 느낌이들 수 있습니다.
심장 천식 공격
심부전으로 인한 폐부종이 심각한 호흡 곤란 및 기타 심장 증상으로 이어지는 급성 상황입니다. 즉각적인 치료가 필요한 심각한 상태입니다. 심장 천식 발작의 주요 징후는 다음과 같습니다.
- 호흡 곤란: 환자는 갑작스럽고 심한 호흡 곤란을 경험하며 신체 활동이나 휴식에도 증가 할 수 있습니다. 환자는 떨고 숨이 부족할 수 있습니다.
- 기침: 건조하거나 젖은 기침, 때로는 거품이 있거나 분홍색 가래가 있습니다. 이것은 폐에 체액이 있기 때문입니다.
- 질식: 환자는 질식의 감각이나 정상적으로 호흡 할 수없는 느낌을 경험할 수 있습니다.
- 심각한 불안: 환자가 상태의 심각성을 깨닫기 때문에 불안과 두려움이 증가합니다.
- 시화학 변색: 혈액의 산소가 충분하지 않아 환자는 입술, 손톱 및 피부의 청색증 (푸르스름한 변색)이있을 수 있습니다.
- 심장 박동: 산소 부족을 보상하기 위해 심장이 더 빨리 이길 수 있습니다.
귀하 또는 주변의 누군가가 심장 천식 발작의 징후를 보이면 구급차에 즉시 전화하여 파견자의 지침을 따르십시오. 병원의 의사와 의료진은 산소 요법, 이뇨제, 이뇨제 및 폐 부종을 완화하고 호흡을 더 쉽게 만들기위한 기타 방법을 포함한 필요한 의료 조치를 취할 것입니다.
산소 요법 (산소 제공)은 심장 천식 공격을 치료하는 데 중요한 부분이며 호흡을 더 쉽게 만들고 기관과 조직의 산소화를 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 다음은 심장 천식 공격 중에 산소 요법을 제공하기위한 몇 가지 지침입니다.
- 시기 적절한 산소 투여: 환자가 심장 천식 발작의 증상이있는 즉시 산소 요법을 즉시 시작하는 것이 중요합니다. 이것은 의료 시설에서 또는 휴대용 산소 장비를 사용하여 수행 할 수 있습니다.
- 산소 마스크 사용: 환자는 산소가 폐로보다 효율적으로 흐를 수있는 산소 마스크가 제공 될 수 있습니다. 마스크는 제대로 맞고 환자에게 편안해야합니다.
- 산소 포화 모니터링: 맥박 산소계 (혈액의 산소 수준을 측정하기위한 특수 장치)를 사용하여 산소 포화도를 모니터링하는 것이 중요합니다. 목표는 산소 포화도를 허용 가능한 수준, 일반적으로 90%이상으로 유지하는 것입니다.
- 정기적 인 모니터링: 의사 나 의료진은 부종의 존재, 호흡 수준 및 산소 포화도를 포함하여 환자의 상태를 정기적으로 점검해야합니다. 이것은 치료의 효과를 평가할 수있게한다.
- 산소 복용량: 산소 복용량은 환자의 필요에 따라 조정해야합니다. 매우 높은 용량의 산소는 바람직하지 않을 수 있으며 고산증 (혈액의 과도한 산소)을 유발할 수 있습니다.
- 근본적인 원인 요인의 치료: 산소 요법은 증상 치료 역할을하며 심장 천식의 근본적인 원인 요인을 다루지 않습니다. 따라서 심장 천식으로 이어진 근본 질환을 동시에 치료하고 관리하는 것이 중요합니다.
심장 천식 환자는 훈련을 받아야하고 필요한 산소 요법 장비에 접근 할 수 있도록 공격 중에 즉각적인 치료를받을 수 있어야합니다.
심장 천식 공격은 신속하고 유능한 의학적 개입이 필요한 매우 심각한 상태라는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 치료는 숙련 된 의료 전문가의지도하에 만 수행해야합니다.
무대
심장 천식은 증상의 중증도와 지속 시간에 따라 여러 단계를 가질 수 있습니다. 단계는 소스의 분류에 따라 다를 수 있습니다. 다음은 심장 천식 단계의 일반적인 분류입니다.
- 1 단계 (초기 단계):이 단계에서 심장 천식의 증상은 경미하고 일시적 일 수 있습니다. 환자는 운동이나 밤에 호흡 곤란과 기침을 경험할 수 있지만 휴식과 치료 후 증상이 개선 될 수 있습니다. 일반적 으로이 단계에서 환자는 휴식시 상당한 호흡 장애를 경험하지 않습니다.
- II 단계 (중간 단계):이 단계에서 심장 천식의 증상이 더 심해지고 연장됩니다. 환자는 특히 밤에 호흡 곤란, 기침 및 심한 질식 공격을 경험할 수 있습니다. 누워있을 때 증상이 악화 될 수 있으며 의학적 치료가 필요할 수 있습니다.
- III 단계 (심한 단계):이 단계에서는 증상이 매우 심해서 의학적 치료가 필요합니다. 환자는 심지어 휴식 중에도 심각한 호흡과 질식을 경험할 수 있습니다. 증상은 상당한 고통을 유발하고 치료 및 안정화를 위해 입원이 필요할 수 있습니다.
- IV 단계 (최종 단계):이 단계는 치료하기 어려운 매우 심각하고 지속적인 증상을 특징으로합니다. 환자는 활동이 최소화 되어도 지속적인 호흡과 질식을 경험할 수 있습니다. 이 단계에서의 치료에는 기계적 환기를 포함한 집중 의료 요법이 포함될 수 있습니다.
심장 천식 단계는 임상 실습 및 사용 된 분류 시스템에 따라 다를 수 있습니다.
양식
심장 천식은 질병의 중증도와 성질에 따라 다른 형태와 증상을 가질 수 있습니다. 심장 천식의 주요 형태는 다음과 같습니다.
- 급성 폐 부종 (APE): 이것은 급성 호흡 부전 및 폐부종의 빠른 발달을 특징으로하는 심장 천식의 한 형태입니다. 갑자기 발생할 수 있으며 즉각적인 치료가 필요합니다. PFO 환자는 종종 심각한 호흡 곤란, 분홍색 거품 가래로 기침 및 심한 불안을 경험합니다.
- 아 급성 (아 급성) 형태:이 형태의 심장 천식은 덜 심각하며 신체 활동에 의한 호흡 곤란이나 밤에는 기침과 같은 온화한 증상이 특징입니다. 환자는 앉거나 서있을 때 기분이 나아질 수 있으며 누워있을 때 증상이 악화됩니다.
- 만성: 이것은 환자가 주기적으로 호흡 곤란 및 기침과 같은 심장 천식 증상을 경험하는 장기적인 상태입니다. 지속적 일 수 있으며 지속적인 치료 및 관리가 필요할 수 있습니다.
- 재발:이 형태에서, 심장 천식 증상은 주기적 악화와 함께 올 수 있습니다. 환자는 피해의 치료를 위해 주기적으로 입원이 필요할 수 있습니다.
- 혼합 형태: 일부 환자는 서로 다른 형태의 특성을 결합한 형태의 심장 천식을 가질 수 있습니다.
심장 천식의 형태는 임상 프리젠 테이션, 중증도 및 증상 지속 시간에 따라 결정됩니다.
합병증 및 결과
심장 천식은 심각한 상태이며 치료 나 통제되지 않으면 많은 합병증과 결과를 초래할 수 있습니다. 그중 일부는 다음과 같습니다.
- 만성 심부전: 심장 천식은 종종 만성 심부전 (CHF)의 증상 중 하나입니다. 부적절한 치료 또는 부적절한 통제는 CHF가 악화되어 일상 생활의 증상과 한계를 증가시킬 수 있습니다.
- 천식 악화: 심장 천식 환자는 호흡 곤란 및 기침과 같은 천식 증상이있을 수 있습니다. 통제되지 않은 천식은 이러한 증상의 악화로 이어지고 폐 건강이 악화 될 수 있습니다.
- 작은 모세관 혈관 병증: 심장 천식을 특징 짓는 폐의 손상된 혈액 순환은 모세관 손상 및 혈관 병증 (혈관 질환)을 유발할 수 있습니다. 이것은 폐 기능을 손상시키고 추가적인 합병증을 유발할 수 있습니다.
- 심장 파열: 드문 경우, 심장 천식은 심근 (심장 근육) 파열 또는 다른 심장 합병증을 유발할 수 있습니다.
- 심근 비대: 불충분으로 인한 심장의 일정한 변형은 심근 (심장 비대)의 두껍게 이어질 수 있으며, 이는 심장 기능을 손상시킬 수 있습니다.
- 호흡기 감염: 심장 천식 환자는 폐부종 및 미세 순환 장애로 인한 폐렴과 같은 호흡기 감염에 더 취약합니다.
- 우울증과 불안: 만성 심부전과 심장 천식은 환자의 우울증과 불안을 유발함으로써 정신 건강에 영향을 줄 수 있습니다.
- 심장 박리: 통제되지 않은 심부전은 심장 부정맥의 발달을 유발하여 합병증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
진단 심장 천식
심장 천식의 진단에는 일반적 으로이 상태의 존재를 확인하고 그 원인을 결정하기위한 여러 임상 및 도구 방법이 포함됩니다. 주요 진단 방법은 다음과 같습니다.
- PhysicalExam: 의사는 폐와 심장을 듣고 호흡 곤란, 기침 및 붓기의 징후를 평가하는 등 신체 검사를 수행합니다. 이것은 심장 천식의 증상 특성이 있는지 확인하는 데 도움이됩니다.
- 역사 복용: 의사는 환자의 의료 및 가족력과 심장 천식 발병에 기여할 수있는 다른 심장병 또는 위험 요인의 존재에 대해 질문합니다.
- 실험실 검사: B- 타입 나트륨 이뇨 펩티드 (BNP) 또는 N- 말단 프로 콜라겐 유도체 (NT-ProBNP) 수준에 대한 혈액 검사와 같은 혈액 검사는 종종 심부전에서 상승하는 나트륨 이뇨 펩티드 수준을 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 흉부 엑스레이: 흉부 엑스레이는 심장 크기 증가 및 폐의 체액과 같은 울혈 성 심부전의 징후를 보일 수 있습니다.
- 심전도 (ECG): ECG는 심장의 전기 활동을 기록하고 부정맥 또는 기타 심장의 이상을 감지 할 수 있습니다.
- 심 초음파: 심 초음파 검사는 초음파 파를 사용하여 심장과 그 구조의 이미지를 만듭니다. 이것은 판막 질병 또는 이완기 기능 장애와 같은 심장 문제가 있는지 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 다른 도구 검사: 임상 상황과 의심에 따라 의사는 폐와 심장을보다 자세히 평가하기 위해 흉부의 MRI 또는 컴퓨터 단층 촬영 (CT)과 같은 다른 검사를 주문할 수 있습니다.
진단에는 심부전, 고혈압 또는 판막 질환과 같은 상태가 발생할 수있는 근본 원인을 식별하는 것이 포함됩니다. 진단 후 의사는 약물, 생활 습관 변화 및 증상 관리를 포함 할 수있는 치료 계획을 개발합니다.
감별 진단
심장 천식의 감별 진단은이 상태를 심장 천식의 증상을 모방 할 수 있지만 다른 치료 접근법을 모방 할 수있는 다른 상태 와이 상태를 식별하고 구별하는 것을 포함합니다. 다음은 감별 진단에서 고려해야 할 조건 중 하나입니다.
- 폐쇄성 폐 질환 (COPD, 기관지 천식): 폐쇄성 폐 질환은 호흡 곤란, 기침 및 심장 천식과 유사한 증상을 유발할 수 있습니다. 분화에는 폐활량 측정 및 기타 폐 기능 테스트가 필요할 수 있습니다.
- 폐렴: 감염으로 인한 폐의 염증은 호흡 곤란, 기침 및 체액 청진이 발생하여 심장 천식의 징후로 오인 될 수 있습니다. 흉부 방사선 촬영은 둘을 구별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 폐색전증: 폐색전증, 특히 거대한 색전증은 갑작스런 호흡 곤란과 흉통을 유발할 수 있으며, 이는 심장 천식의 증상과 유사 할 수 있습니다. 폐 및 폐 혈관 조영술의 컴퓨터 단층 촬영은 진단에 도움이 될 수 있습니다.
- 패혈증: 패혈증과 같은 심각한 전염병 상태는 심장 천식 증상으로 오인 될 수있는 호흡 곤란 및 심장 긴장을 유발할 수 있습니다. 실험실 및 임상 결과는 감별 진단에 도움이 될 수 있습니다.
- 협심증 (협심증 pectoris): 협심증은 흉통과 호흡 곤란을 유발할 수 있으며, 이는 심장 천식의 증상과 유사 할 수 있습니다. 심전도 (ECG) 및 기타 심장 검사는 감별 진단에 도움이 될 수 있습니다.
- 다른 심장 조건: 심근 경색, 심근염 및 판막 질환과 같은 일부 심장 상태는 심장 천식과 유사한 증상을 유발할 수 있습니다. 심장 검사 및 도구 테스트는이를 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 위식도 역류 질환 (GERD): GERD는 특히 밤에 기침과 호흡 곤란을 유발할 수 있으며, 이는 심장 천식 증상으로 오인 될 수 있습니다. EGDS (Esophagogastroduodenoscopy)는 GERD를 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.
심장 천식의 감별 진단에는 임상 평가, 실험실 검사 및 도구 방법을 포함한 신중한 신체 검사가 필요합니다. 정확한 진단을 통해 적절한 치료 및 최적의 질병 관리가 가능합니다.
심장 천식, 기관지 천식 및 폐부종은 다른 원인, 발달 메커니즘 및 증상의 다른 질병입니다. 주요 차이점은 다음과 같습니다.
심장 천식 및 기관지 천식:
- 심장 천식과 기관지 천식은 모두 이름으로 "천식"이라는 용어를 가지고 있지만 발달의 기원과 메커니즘이 다릅니다.
- 심장 천식은 심부전과 같은 심장 문제와 관련이 있으며 폐의 순환 및 체액 축적으로 인해 발생합니다.
- 기관지 천식은 건조하거나 습한 기침, 호흡 곤란 및기도 폐쇄를 유발하는 기관지 경련을 특징으로하는 만성 염증기도 질환입니다.
- 기관지 천식은 어린 시절이나 젊은 성인기에서 시작될 가능성이 높으며 본질적으로 알레르기가있을 수 있지만, 심장 천식은 심장병과 관련이 있으며 나이가 들수록 발달 할 가능성이 높습니다.
심장 천식 및 폐부종:
- 심장 천식 및 폐부종은 모두 폐의 체액 축적과 관련이있을 수 있지만 개발의 원인과 메커니즘이 다를 수 있습니다.
- 심장 천식은 심장 문제와 관련이 있으며 혈액을 펌핑하는 데 심장의 부적합으로 인해 발생하며 폐의 혈액 정체가 발생합니다.
- 폐부종은 감염, 알레르기, 독성 물질 노출 및 기타 요인을 포함한 다양한 이유로 인해 발생할 수 있습니다. 폐부종은 폐의 폐포에 체액이 축적되어 가스 교환 및 호흡 부전이 손상됩니다.
이러한 상태 (심장 천식 및 폐부종)는 호흡 곤란과 기침으로 나타날 수 있지만 정확한 진단 및 치료에는 신체 검사 및 의학적 상담이 필요하다는 점에 유의해야합니다.
치료 심장 천식
심장 천식은 즉각적인 치료가 필요한 심각한 상태입니다. 심장 천식이 발생하거나 의심되는 경우 구급차는 즉시 부름을 받아야합니다. 또한 의료 팀이 도착할 때까지 조건을 완화하기 위해 다음 조치를 취할 수 있습니다.
- 환자가 똑바로 앉도록 도와주십시오: 앉거나 반 자격은 폐부종을 줄이고 가스 교환을 개선하는 데 도움이되므로 호흡을 향상시킬 수 있습니다.
- 환자가 약물 복용을 돕도록 도와주세요: 환자가 심장 천식 약물 처방약을 받으면 환자가 의사가 권장하는대로 복용하도록 도와줍니다. 이들은 부종을 완화하고 호흡을 개선하기 위해 이뇨제 또는 기타 약물 일 수 있습니다.
- 신선한 공기에 접근 할 수 있도록: 창문이나 문을 열어 신선한 공기에 접근 할 수 있도록하십시오. 이것은 호흡 곤란을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 정맥 지혈대를 사용하지 마십시오: 정맥 토너니켓은 심장 천식에 사용되지 않습니다. 그들의 사용은 상황을 악화시킬 수 있습니다.
- 환자를 진정 시키십시오: 두려움과 불안은 증상을 증가시킬 수 있습니다. 환자가 진정하고 천천히 깊게 숨을 쉬도록 도와줍니다.
심장 천식은 의료 시설에서만 수행 할 수있는 포괄적 인 치료가 필요한 의학적 상태라는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 심장 천식을 직접 치료하거나 정맥 지혈대를 사용하려고 시도하지 마십시오. 치료를 받고 구급차를 적시에 전화하는 것이이 상태의 모범 사례입니다.
심장 천식 치료는 증상과 기본 심장병을 관리하는 것을 목표로합니다. 치료는 일반적으로 다음과 같은 측면을 포함합니다.
- 근본적인 심장병의 치료: 심장 천식을 일으키는 근본 질환을 치료하고 조절하는 것이 중요합니다. 여기에는 관상 동맥 심장 질환, 동맥 고혈압, 판막 결함 및 기타 심장 이상 치료가 포함될 수 있습니다. 의사는 심장 기능을 향상시키기 위해 적절한 약물과 절차를 처방합니다.
- 이뇨제: 이뇨제 (이뇨제)는 종종 붓기를 줄이고 신체에서 과도한 액체를 제거하는 데 사용되므로 호흡을 향상시키고 심장의 스트레스를 줄일 수 있습니다.
- 심장 기능을 개선하기위한 약물: 의사는 안지오텐신-컨퍼런스 효소 억제제 (ACEIS), 베타-아드레노 블로커 및 다른 사람들과 같은 약물을 심장의 수축성 및 대조군 부정맥을 향상시킬 수 있습니다.
- 산소 요법: 급성 심장 천식에서는 호흡을 촉진하기 위해 보충 산소가 필요할 수 있습니다.
- 라이프 스타일 변화:식이 요법을보고 소금 및 체액 섭취를 제한하고 활동적인 생활 방식을 이끌고 스트레스를 피하는 것이 중요합니다. 의사는 또한 적당히 체중 조절 및 알코올 소비를 권장 할 수도 있습니다.
- 정기적 인 의료 모니터링: 심장 천식 환자는 정기적으로 의사를보고 상태를 모니터링하고 치료 효과를 평가해야합니다.
심장 천식의 치료는 복잡 할 수 있으며 환자의 특성과 질병의 심각성을 고려하여 개별 접근법이 필요합니다. 의사의 권장 사항을 엄격하게 따르고 필요한 경우 치료를 조정하는 것이 중요합니다.
심장 천식 약물
심장 천식의 치료는 폐 부종을 제거하고 호흡 곤란 및 호흡 어려움의 증상을 완화하고 심부전을 유발하는 근본적인 질병을 관리하는 것을 목표로합니다. 심장 천식에 사용되는 약물에는 다음과 같은 종류의 약물이 포함됩니다.
- 이뇨제:이 약물은 소변을 통해 신체에서 과도한 액체 제거를 증가시키는 데 도움이됩니다. 여기에는 푸로 세 미드 (Lasix), Thorasemide (Demadex), Bumetanide (Bumex) 등이 포함될 수 있습니다. 이뇨제는 폐 붓기를 줄이고 호흡을 개선하는 데 도움이됩니다.
- 심장 기능을 촉진하는 약물: 안지오텐신-개수 효소 억제제 (ACEIS) 및 안지오텐신 수용체 차단제 (ARB)를 포함한 약물. 이 약물은 심장의 수축 기능을 향상시키고 심근의 작업량을 줄이는 데 도움이됩니다. 예로는 Lisinopril (Lisinopril), Enalapril (Enalapril), Losartan (Losartan) 등이 있습니다.
- 심장의 예압을 줄이는 약물:이 약물은 심장으로 돌아 오는 혈액의 양을 줄여서 폐 용기의 압력을 낮추는 데 도움이됩니다. 예는 질산염 및 히드라진-항생제이다.
- 심장 리듬 약물: 환자가 부정맥이있는 경우, 정상적인 심장 리듬을 회복하기 위해 항 부정맥 약물을 처방 할 수 있습니다.
- 산소 요법: 심장 천식의 경우, 호흡 어려움으로 인해 혈액 산소 수준이 감소하는 경우 마스크 또는 코 캐뉼라를 통해 보충 산소를 제공해야 할 수 있습니다.
- 글루코 코르티코 스테로이드: 프레드니솔론 (프레드니솔론)과 같은 글루코 코르티코 스테로이드는 때때로기도의 염증과 붓기를 감소시키는 데 사용됩니다.
심장 천식의 치료는 개별 환자에게 개별화되며 환자의 상태, 근본 질환 및 기타 요인에 의존 할 수 있습니다. 약물과 복용량의 정확한 처방은 의사가 결정해야합니다. 의사의 처방을 따르고 정기적으로 상태를 유지하고 심장 천식의 악화를 방지하기 위해 정기적으로 모니터링하는 것이 중요합니다.
임상 지침
심장 천식 환자의 임상 권장 사항은 질병 중증도 및 근본적인 심장 질환에 따라 달라질 수 있습니다. 그러나 일반적으로 다음 권장 사항은 심장 천식을 관리하고 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 귀하의 도문의 권장 사항에 따라: 심장 전문의를 정기적으로 방문하고 치료 및 약물에 대한 의사의 권장 사항 준수는 심장 천식 관리에 중요한 역할을합니다.
- 근본적인 심장병의 치료: 만성 심부전과 같은 근본적인 심장병의 효과적인 관리가 우선 순위입니다. 치료에는 의사의 감독하에 처방 된 약물,식이 요법, 소금 제한 및 신체 활동이 포함될 수 있습니다.
- 다이어트: 음식의 소금을 제한하면 붓기를 줄이고 폐 건강을 향상시킬 수 있습니다. 환자는 저소드 다이어트를 따르는 것이 좋습니다.
- 유체 감소: 유체 섭취, 특히 취침 시간에 더 가깝게 밤새 폐 부종을 예방하는 것이 중요합니다.
- 건강한 체중 유지: 과체중 인 경우 체중을 관리하면 심장 스트레스를 줄이고 전반적인 건강을 향상시킬 수 있습니다.
- 흡연 중단 및 알코올 제한: 흡연 및 알코올 사용은 천식 증상을 악화시킬 수 있습니다. 담배를 끊고 술을 마시는 것이 가장 좋습니다.
- 신체 활동: 신체 활동은 의사가 감독하고 환자의 상태에 적응해야합니다. 규칙적인 운동은 심장을 강화하고 전반적인 건강을 향상시킬 수 있습니다.
- 약물을 기억하십시오: 의사의 권장 사항에 따라 처방약을 복용하고 복용량을 건너 뛰지 마십시오.
- 증상주의: 호흡 곤란, 부종, 거품이 많은 가래 기침과 같은 심장 천식 증상을 모니터링하고 의사에게보고하십시오.
- 스트레스를 피하십시오: St Ress 관리 및 정신 감성 복지는 심장 천식 환자의 예후를 향상시키는 데 중요한 역할을합니다. 심리 치료 또는 이완 기술을 고려하십시오.
이러한 권장 사항은 일반적이며 환자의 개별 특성과 요구에 따라 의사가 조정할 수 있습니다. 의사의 권장 사항을 따르고 치료 과정에서 협력하는 것이 중요합니다.
예방
심장 천식 예방에는 심부전 및 심장 천식에 기여할 수있는 근본 원인과 위험 요소를 관리하기위한 조치가 포함됩니다. 예방에 대한 몇 가지 권장 사항은 다음과 같습니다.
- 심장병 관리: 동맥 고혈압 (고혈압) 또는 판막 질환과 같은 심장 상태가 이미 진단 된 경우 의사가 규정 한 치료 계획을 따르십시오. 의사와 정기적으로 체크인하고 권장 사항을 따르십시오.
- 건강한 생활 양식: 건강한 생활 습관을 이끄는 것은 심장병 발병 위험을 줄일 수 있습니다. 건강한 식단을 포함하고, 체중을 조절하고, 정기적으로 운동하며, 흡연과 알코올을 피하십시오.
- 신체 활동 수준: 신체 활동 수준을 의사가 권장하는 한도 내에 유지하십시오. 적당한 신체 활동은 심장과 혈관을 강화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 혈압 조절: 고혈압이있는 경우 혈압을 모니터링하고 처방약을 복용하십시오. 집이나 의사의 사무실에서 혈압을 정기적으로 섭취하십시오.
- 스트레스 관리: 효과적인 스트레스 관리는 심장의 부정적인 영향을 줄일 수 있습니다. 휴식 기술, 명상 또는 요가를 사용해보십시오.
- 처방 된 약물 복용: 심장병을 조절하기 위해 처방약을 처방받는 경우 의사가 처방 한대로 엄격하게 복용하십시오.
- 과식을 피하십시오: 과도한 식사는 심장에 부정적인 영향을 미치고 심부전의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 합리적인 음식을 먹고 식단을보십시오.
- 증상 시청: 부종, 호흡 곤란 또는 피로와 같은 심부전 징후가있는 경우 진단 및 치료를 위해 의사를 참조하십시오.
- 의사의 권장 사항을 따르십시오: 기존의 심장 문제로 인해 심장 천식이 발생할 위험이있는 경우 의사의 권장 사항을 따르고 정기적 인 건강 검진을 받으십시오.
심장 천식을 예방하려면 위험 요소를 관리하고 건강한 생활 양식을 따르는 체계적인 접근이 필요합니다. 의사와 협력하고 심장 문제 및 관련 조건의 발달을 방지하기 위해 의사와의 권고를 따르는 것이 중요합니다.
예보
심장 천식의 예후는 근본적인 심장병의 중증도, 심부전 정도, 환자의 나이, 동반 질환의 존재 및 치료 효과를 포함한 많은 요인에 의존합니다. 심각한 심장 천식 사례는 위험 할 수 있으며 즉각적인 의학적 개입이 필요합니다. 그러나 적절한 치료 및 증상 관리를 통해 심장 천식 환자 대부분의 환자는 삶의 질을 향상시키고 계속 활동할 수 있습니다.
근본적인 심장 질환 (예: 만성 심부전)의 효과적인 관리는 심장 천식 환자의 예후에 중요한 역할을한다는 점에 유의해야합니다. 의사의 권고에 따라 정기적으로 약물을 복용하고 건강한식이 요법과 온화한 신체 활동이 포함 된 라이프 스타일은 증상을 줄이고 예후를 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
심장 천식 환자는 정기적으로 의료 감독을 받고 상태를 모니터링하는 것이 좋습니다. 호흡 곤란이 증가하거나 폐부종 악화와 같은 증상이 악화되면 치료를 조정하기 위해 의사와 연락하는 것이 중요합니다.
예후는 환자의 치료 및 생활 양식 권장 사항 준수에 달려 있습니다. 소금 제한식이 요법, 정기적 인 처방약 사용, 알코올 및 흡연 및 감독 신체 활동을 준수하면 심장 천식 환자의 예후가 크게 향상 될 수 있습니다.
심각한 질병과 마찬가지로, 의사와 상담하고 최상의 치료 결과 및 예후에 대한 권장 사항을 따르는 것이 중요합니다.
사용 된 문헌
- Shlyakhto, E. V. 심장학: National Guide / Ed. E. V. Shlyakhto. - 2 판, 개정 및 부록 - 모스크바: Geotar-Media, 2021
- 허스트에 따르면 심장학. 볼륨 1, 2, 3. 2023