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건강

흉막액 및 심낭액의 세균 현미경 검사

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025
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치엘-닐센(Ziehl-Neelsen)에 따르면 흉막액의 세균경 검사에는 도말 염색이 포함됩니다. 흉막액에서 결핵균이 발견되는 것은 흉막 결핵의 가장 확실한 징후입니다. 결핵성 흉막염의 삼출액에서 항산균이 발견되는 경우는 비교적 드뭅니다. 흉막에 결핵성 돌기가 의심되지만 세균경 검사에서 음성으로 나온 경우, 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)에 대한 흉막액 세균학적 검사가 필요합니다.

심낭액에서 결핵균이 검출되는 것은 심낭결핵의 가장 확실한 징후입니다. 결핵성 심낭염의 삼출액에서 결핵균이 발견되는 경우는 비교적 드뭅니다.

흉막액과 심낭액의 세균경 검사는 다양한 변형 현미경을 사용하여 결핵균뿐만 아니라 혐기성 또는 호기성 세균을 식별하는 비교적 간단하면서도 효과적인 방법입니다. 다른 장액강액 검사와 마찬가지로, 흉막액과 심낭액의 세균경 검사는 다음과 같은 문제들을 해결하는 데 도움이 됩니다.

  • 병리학의 주요 원인 물질을 결정합니다.
  • 특정 항산균 그룹의 제외
  • 특정한 漿液性 환경의 세균 감염 정도 평가.

또한, 천자 재료(분석 재료는 이렇게 얻어짐), 심낭 또는 흉막 삼출물에서 임균, 폐렴구균 및 기타 유사한 세균, 혐기성 미생물, 결핵균이 발견되는 경우, 심각한 병변의 진단에 세균경 검사가 결정적으로 중요할 수 있습니다. 병원균의 유형을 적시에 파악하면 원인을 규명하고, 더 정확한 진단을 내리고, 효과적인 치료를 시작하는 데 도움이 됩니다.

흉막액과 심낭액의 세균경 검사는 액체 도말이나 침전물과 같은 물질을 염색하는 방법을 사용하여 수행됩니다. 흉막액의 세균경 검사뿐만 아니라 심낭액 검사에도 Ziehl-Neelsen 염색법이 자주 사용됩니다. 이 방법은 물질을 균질한 농도로 만드는 과정(균질화)이나 기타 처리 과정이 필요하지 않기 때문에 직접 염색법이라고 합니다. 흉막액과 심낭액의 세균경 검사는 현미경 검사로서 1세기 이상 존재해 왔습니다. 세균경 검사를 통해 거의 모든 유형의 호기성 세균(산소가 있는 환경에서만 번식하는 미생물)과 공기 중에서 사멸하는 혐기성 세균을 빠르게 식별할 수 있습니다.

또한, 세균학적 검사는 모든 산 저항성 미생물, 즉 결핵균을 판별하는데, 결핵균은 ARB(산 저항성 박테리아)로도 약칭합니다.

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흉막액과 심낭액의 세균경 검사는 어떻게 실시합니까?

세균검사는 특수 현미경을 사용하여 수행되며, 이 현미경은 카르볼릭 염료로 염색된 미생물을 보여줍니다. 모든 결과는 정량적으로 표현됩니다.

KUB, 즉 박테리오스코피로 확인되는 박테리아는 세포벽이 주변 환경의 색을 빠르게 흡수하고 유지할 수 있다는 점에서 다른 "형제" 박테리아와 다릅니다. 이는 미생물 세포막의 높은 지질 함량으로 설명할 수 있습니다. 박테리아는 카르볼 푹신을 매우 강력하게 흡수하고 흡착하기 때문에 알코올이나 산으로는 색을 제거할 수 없습니다. 염색된 박테리아는 이후 메틸티오니늄 클로라이드(메틸렌 블루)로 처리합니다. 현미경으로 관찰하면 박테리아는 파란색 배경에 빨간색 길쭉한 막대 모양으로 보입니다. 개발자인 질-닐슨의 이름을 딴 이 방법은 간단함에도 불구하고 매우 특이적이고 효과적입니다. 그러나 이러한 기술은 배양 방법보다 지표성이 떨어진다는 점과 질-닐슨에 따르면 모든 물질이 연구에 적합한 것은 아니라는 점을 고려해야 합니다.

지난 세기 말, 더 정확히는 1989년 이후, 많은 검사실에서 더욱 발전되고 유익한 세균경 검사법을 사용해 왔습니다. 흉막액과 심낭액의 세균경 검사는 종종 형광 현미경을 사용하여 수행됩니다. 이 방법은 세균의 동일한 특성에 기반하여 색상을 확실하게 유지합니다. 형광 검사에서는 자외선 하에서 세균이 형광(발광)하도록 하는 다른 염료를 사용합니다.

폐 질환이나 심낭염은 이러한 질환의 원인을 규명하고 유해한 감염의 존재 여부와 유형을 파악해야 하므로 신중하고 상세한 진단이 필요합니다. 따라서 흉막액과 심낭액의 세균경 검사는 일반적으로 모든 최신 현미경 검사법을 적용하며, 일반적인 진단 방법의 구성 요소 중 하나입니다.

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