심낭의 에코네거티브 공간

심낭에서 초음파음성 공간을 시각화할 때, 우선 심낭 내 액체 성분의 존재, 즉 삼출액을 의심할 수 있습니다. 이 경우, 심낭강 내에 비정상적인 양의 액체가 존재하면 초음파음성 영역이 나타납니다. 화면에서는 이 영역이 어두운 영역으로 시각화되지만, 이는 진단이 아닙니다.

에코음성 영역은 진단을 내릴 수 있는 여러 징후 중 하나일 뿐입니다. 이 질환이 나타나는 데에는 여러 가지 이유가 있을 수 있습니다. 어떤 경우든 정확한 진단을 내리기 위해서는 추가적인 진단이 필요합니다. 에코음성 영역이 발견되면 심낭강 삼출액과 같은 추가 진단이 내려지는 경우가 많습니다. 대부분의 경우 이는 비염증성 삼출액입니다.

이러한 질환은 드물지 않습니다. 따라서 성인의 약 6~7%가 심낭에 에코음성대를 보입니다. 이 질환은 심장 조직의 염증 과정, 심장 수술 후, 급성 심근경색, 심부전, 호흡 부전 등의 상황에서 발생할 수 있습니다. 대사 장애, 면역 기능 장애, 만성 신부전 및 간부전, 중증 감염, 염증, 중독, 자가면역 질환의 경우에도 에코음성대가 관찰될 수 있습니다. 이러한 에코음성대는 흉부나 심강에 심한 외상을 입었을 때, 특히 외상에 삼출액이나 병적인 양의 체액 축적이 동반될 때 나타납니다. 이는 심낭강에 림프액이 축적되는 질환인 유미심막염(chylopericarditis)과 같은 질환의 징후인 경우가 많습니다. 일부 여성의 경우 임신 기간 동안 심장에 에코음성대가 형성될 수 있습니다. 이는 종종 심각한 부종과 임신을 동반한 복잡하고 어려운 임신의 상황에서 관찰됩니다. 이런 상태는 최근 심장마비를 겪은 후나 심장마비가 발생한 초기 단계에서 종종 발생합니다.

일반적으로 에코음성 영역은 삼출물 형성 및 심낭강 내 체액 축적을 동반하는 모든 염증성 및 비염증성 과정과 연관될 수 있습니다. 초음파 검사에서 종양(양성 및 악성 모두)은 무에코 영역으로 추적되기 때문에 악성 또는 종양 과정에 대해 이야기하는 것은 아닙니다.

에코음성 영역이 발견되면 추가적인 감별 진단을 시행하여 이를 바탕으로 진단을 내립니다. 이 경우, 결국 다발성 장막염(염증 과정이 심장의 장막을 침범하여 심낭강에 삼출물이 형성되는 질환)과 같은 질환을 진단해야 하는 경우가 많습니다. 에코음성은 종종 심장막과 흉부의 다른 막에 염증이 생기는 심낭염(pancarditis)의 발생을 시사합니다.

심낭염은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 따라서 심낭염은 다양한 알레르기, 자가면역, 감염성 질환을 동반하는 급성 염증성 심장 질환을 의미합니다. 전신 순환 장애, 출혈, 괴사 과정을 동반하는 질환에서는 종종 심낭음성대가 관찰됩니다. 심낭음성은 수성 심낭염, 반심낭염, 유미심낭염과 같은 질환의 징후일 수 있습니다. 심낭염은 수성 부종을 동반하며, 반심낭염의 주요 증상은 혈액 저류입니다. 유미심낭염은 유미액이 축적되는 것입니다. 심낭음성대는 종종 중증 질환이나 외상성 손상에서 발생합니다.