Sinauseff

지 나이스 프는 전신 항균제입니다. 2 세대 세 팔로 스포린 카테고리에 포함됨.

적응증 지 나이스 파

그것은 cefuroxime에 과민성 인 박테리아에 의한 감염성 질병의 제거에 사용됩니다. 또한, 질병의 원인 인자가 아직 결정되지 않은 감염성 병리를 치료하는 데 사용됩니다. 할당 된 질병 중 :

• 호흡기 시스템에서 : 급성 또는 만성 단계의 기관지염 및 이에 더하여 감염된 종의 기관지 확장증, 바이러스 성 폐렴, 폐 농양 및 수술 중재로 인한 흉골 감염.
• 코와 목 부위 : 부비동염이있는 편도선염, 인후염이 있습니다.
• 배뇨 기관의 기관 : 급성 또는 만성 단계에서 방광염뿐만 아니라 신우 신염, 그리고 이것 이외에도, 세균 뇨의 무증상 발달;
• 연조직 지역 : 상처 부위의 감염뿐 아니라 연쇄 홍진, 봉와직염;
• 관절 및 뼈 구조 : 관절염의 패혈증 형태, 및 골수염;
• 산과 및 부인과 질환 : 염증 및 골반 부위의 감염. 또한 임질 (특히 환자가 페니실린을 사용할 수없는 경우);
• 다른 감염 : 여기에는 패혈증으로 수막염을 비롯한 다양한 질병이 포함됩니다.

또한,이 약물은 복막과 흉골뿐만 아니라 골반 부위뿐만 아니라 혈관, 정형 외과 또는 심혈관 유형의 수술에서도 감염성 합병증이 출현하는 것을 예방하는 데 사용됩니다.

종종 약물을 사용하는 단일 요법은 높은 결과를 가져 오지만 때로는 아미노 글리코 사이드 또는 메트로니다졸 (양초 또는 주사의 형태 또는 구강 경로의 형태)과 함께 사용하는 것이 허용됩니다.

혼합 유형 (혐기성 및 호기성)의 질병의 예상 진행은, 또는 즉이 처리 된 경우 (예 : 폐 등의 질환 (뇌), 골반, 농양, 복막염이나 폐렴의 흡인 양식), 및 예를 들어 같은 감염에 걸릴 위험이 높은 (에서뿐만 아니라, 부인과 수술 또는 대장 부위 수술)의 결과로 Zinatsef와 약물 metronidazole을 병용해야합니다.

만성 기관지염과 폐렴의 악화 된 단계의 치료 동안, 필요하다면, Zinnata (cefuroxime axetil)의 섭취 전에 약물을 사용할 수 있습니다.

릴리스 양식

유리로 만들어진 병에서 주사 용액으로 사용할 준비가 된 분말 형태로 방출하십시오.

약력학

구성 요소 cefuroxime은 cephalosporin 그룹의 일부인 bactericidal 유형의 항생제입니다. 그는 그람 양성균뿐만 아니라 그람 음성균 (β-lactamase 물질을 생산하는 균주 포함)의 세균에 대한 다양한 활동을합니다. Cefuroxime은 많은 암피실린 또는 아목시실린 내성 균주에 영향을 줄 수있는 베타 - 락타 마제의 효과에 저항성이있다. 살균 효과는 미생물의 세포벽 내부의 결합 과정의 파괴에 기초한다.

특정 지역에서는 항생제에 대한 내성이 다르며 시간이 지남에 따라 변화 할 수 있습니다. 일반적으로 일부 계통에는 상당한 차이가있을 수 있습니다. 그러한 기회가있는 경우 약에 대한 민감도에 대한 지역 데이터를 찾아내는 것이 좋습니다. 이것은 중증 감염 치료시 특히 중요합니다.

높은 요금 Zinatsef는 세균에 대한 활동을 보여줍니다 황색 포도상 구균 및 포도상 koagulazanegativnye (메티 실린 물질에 민감한 균주). 비교적 간균 이외에, 화농성 연쇄상 구균, 대장균 파이퍼, 장내 세균, 대장균, 클로스 트리 디움 (viridians 그룹)에서 스트렙토 mitis가 각각 1 주 씩으로, 테우스 mirabilis에 그리고 프로테우스 레트 게리. 또한, 살모넬라 typhi, 살모넬라 및 살모넬라, 시겔 라 (Shigella) 및 또 다른 장용성 균주 높은 활동이, Neisserial는 박테리아 - 보르 Gengou (여기 임균성 β-lactamase를 생산 균주를 포함한다).

저속 프로테우스, 모건 박테리아 및 박테리아 균에 대해서는 적당한 활성이 관찰된다.

세푸에 대한 완전 내성 박테리아 : 슈도모나스, 레지오넬라 균, 클로 스트 리듐 디피, 캄 필로 박터, 된 Acinetobacter의 calcoaceticus 및 포도상 구균의 koagulazanegativnyh 균주 및 황색 포도상 구균 (Staphylococcus aureus), 메티 실린를 구분.

이 그룹의 일부 균주는 약물 내성을 보여 주었다 : 엔테로 코커스 패 칼리스, 모건 박테리아, 프로테우스 심상과 엔테로 박터 tsitrobakter하고, 세라 티아, 그리고 박 테로이드의 fragilis.

시험관 내에서, 아미노 글리코 시드와 함께 사용되는 약물은 최소의 첨가 특성을 가지며, 경우에 따라 시너지 효과가 나타난다.

약동학

최고 혈청 cefuroxime은 주사 후 30-45 분에 관찰됩니다. IV 및 IM 주사 후 물질의 반감기는 약 70 분입니다. 프로 베네 시드와 병용하면 cefuroxime의 배설이 느려지므로 세럼 수가 증가합니다.

혈장 단백질의 경우 물질은 33 ~ 50 % 합성됩니다.

주사 후 24 시간 동안 약물은 소변과 함께 거의 완전히 (85-90 %) 배설되고 (변하지 않음), 대부분은 처음 6 시간 이내에 배설됩니다.

Cefuroxime 성분은 사구체 여과뿐만 아니라 세관의 분비에 의해 대사되고 배출되지 않습니다.

투석의 경우 혈청 내 cefuroxime의 감소가 관찰됩니다.

이 물질은 대부분의 일반적인 병원성 박테리아, 활액낭, 뼈 조직 및 안내 액 내에서 MIC 값을 초과하는 값에 도달합니다. 또한 cefuroxime은 뇌막의 염증이 관찰되는 경우 BBB를 통과합니다.

투약 및 투여

W / m 또는 IV 주사만으로 약물 용액에 들어갈 수 있습니다.

순차적 내 활성 물질을 수용 (오직 적절한 임상 실행 가능성의 존재 하에서)를 이동 형 Zinatsefa와 비경 치료 허용 세푸 록심 악세 틸 (약 Zinnat) - 세푸 때문에, 다른 것들 중, 내부 사용을위한 약제의 형태로 존재한다.

I / m 방법을 한 번 주입하면 최대 750mg의 물질이 하나의 신체 부위에 들어갈 수 있습니다.

성인의 치료 요법과 용량.

대부분의 감염 치료에서 1 일 3 회 750mg을 정맥 주사 또는 정맥 내 주사해야합니다. 더 심한 유형의 감염이 관찰되는 경우 1.5 g의 3 배 주사로 증가시켜야하며 필요한 경우 하루 4 회 (6 시간 간격으로) 주사 횟수를 늘릴 수 있습니다. 동시에 총 일일 복용량은 3-6 g으로 증가 할 것입니다.

필요한 경우, 다음과 같은 계획에 따라 개별 질병을 치료할 수 있습니다 : 1 일 2 회 750mg 또는 1.5g의 용액을 하루에 2 회 (in / m 또는 in) 투여 한 다음 Zinnat 약제를 복용하십시오.

어린이 (아기도 포함).

하루 동안 30-100 mg / kg을 투여해야합니다 (3-4 회 주사로 나누십시오). 대부분의 질병에서 하루 60mg / kg의 약물을 투여하면 충분합니다.

신생아.

하루 30 ~ 100 mg / kg 소개 (이 용량을 2 ~ 3 회의 주입으로 나누십시오). 또한 생후 첫 주 동안 활성 약물 성분의 반감기가 성인 값을 3-5 배 초과 할 수 있다는 점도 고려해야합니다.

임질 치료.

1.5 g (1 회 주사) 또는 750 mg (2 회 주사 모두 엉덩이 주사) 약물을 / m 방식으로 넣으십시오.

수막염 치료.

약물에 민감한 박테리아 형 수막염의 경우 Zinaceph가 단일 치료제로 사용됩니다.

일일 복용량 :

• 성인 : 8 시간 간격으로 3g을 입력하십시오.
• 소아 (유아도 포함) : 200-240 mg / kg (3-4 회 주사로 나눕니다). 이 용량은 치료 3 일 후 또는 개선 증상이 나타날 때 100 mg / kg으로 줄일 수 있습니다.
• 신생아의 경우 : 초기 용량의 크기는 100 mg / kg입니다. 개선이 관찰되면 용량을 50 mg / kg으로 줄일 수 있습니다.

예방과 함께.

정형 외과, 골반 및 복부 수술을 준비하는 마취 단계에서 표준 용량은 1.5 g입니다. 8 시간과 16 시간 후에 / m 방식으로 약물 750mg을 주사하여 보충 할 수 있습니다.

식도, 심장, 혈관, 폐에 대한 조작의 경우에는 스텝 그녀의 호 마취 투여 1.5 g의 표준 투여 량의 크기는 다음에, 또 24 ~ 48를 통해 약 750 밀리그램의로 / IM 주사를 매일 3 회 소개 시간.

조인트를 완전히 교체하는 동안 액체 모노머를 첨가하기 전에 cefuroxime 분말 (1.5 g)을 메틸 메타 크릴 레이트 시멘트 폴리머 (1 팩)와 혼합해야합니다.

순차적 치료.

폐렴 : 1.5 g의 용액을 1 일 2 ~ 3 회 주입하거나 48-72 시간 간격으로 주입 한 후 내부 용제로 전환 - 1 일 2 회 0.5 g 7-10 일.

악화 단계에서 기관지염의 만성 형태 : 48 시간에서 72 시간 사이에 하루에 2-3 회 약물 (IM 또는 IV) 750mg을 투여 한 다음 Zinnat의 경구 섭취를 시작하십시오. 하루 7 일.

구강 내 및 비경 구 과정의 지속 기간은 환자의 건강 상태 및이 질환의 중증도를 고려하여 결정됩니다.

기능적 신장 손상.

Cefuroxime은 신장을 통해 배설되기 때문에, 작업에 문제가있는 개인은 느린 제거를 보완하기 위해 약물 복용량을 줄여야합니다. 일반적인 투약량은 20ml / 분 이상의 QC 값으로 감소시킬 필요는 없습니다 (매일 3 회 750-1500mg LS). 심한 기능 장애가있는 성인 (CC 수준 10-20 ml / 분 이내)의 경우, 1 일 2 회 750mg을 투여해야합니다. 장애가 더 심할 경우 (CC 수준이 10 ml / 분 미만), 750 mg의 용액을 하루에 한 번 투여해야합니다.

혈액 투석 과정에서 각 세션이 끝날 때 정맥 주사 또는 정맥 주사로 LS (750mg)를 주사해야합니다. 복막 투석을 위해 액체 비경 구 주사를 액체에 첨가 할 수 있습니다 (액체 2 리터당 지 나체 세 250mg). 집중 치료를 받고 프로그램 된 혈액 투석 또는 고혈압 혈액 응고를받는 사람은 하루에 두 번 750mg의 용액을 투여해야합니다. 저혈압 혈액 투여를받는 사람들은 신장 기능 장애가있는 사람들이 사용하는 복용량을 처방해야합니다.

박격포의 특징.

주사하기 전에 750ml의 분유를 주입 액 3ml에 넣은 다음 병을 흔들어 불투명 한 그늘을 만듭니다.

또한 최소 6ml의 주사액에 750mg의 분말을 녹일 수 있습니다.

최대 30 분간 투여해야하는 주입 용액은 50-100ml의 주사액에서 1.5g의 분말이 용해됩니다.

준비 용액은 정맥 내 또는 점 적관 (주입 치료를 수행 할 때)을 통해 즉시 투여해야합니다.

기성품 솔루션을 저장하는 동안 색상 채도가 다를 수 있습니다.

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임신 지 나이스 파 중 사용

Cefuroxime의 기형 유발 및 태아 독성 영향에 대한 정보는 없지만 임신 초기에는 조심스럽게 관리해야합니다.

물질이 모유에 배설되기 때문에 치료 기간 동안 모유 수유를 중단해야합니다.

금기 사항

주요 금기 사항 :

• cefuroxime에 대한 내약성 또는 약물의 다른 요소는 물론 cephalosporins;
• 다른 β-lactam 계 항생제 (monobactams, penicillins, carbapenems)와 관련하여 심각한 형태의 과민성 발현 (예 : 아나필락시 성 발현)의 병력.

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부작용 지 나이스 파

이 솔루션을 사용하면 몇 가지 부작용이 발생할 수 있습니다.

• 감염성 또는 침입 성 성질의 병리 : 때때로 칸디다 (Candida)와 같은 저항성 미생물의 증가 된 성장이있다.
• 전립선 혈류의 증상 및 림프절 : 종종 호산구 증가증 또는 호중구 감소증이 발생합니다. 때로는 백혈구 감소증이 있으며, 또한 쿰검 (Coombs) 검사 또는 헤모글로빈 감소의 긍정적 인 결과가 있습니다. 때로는 혈소판 감소증이 나타납니다. 단일 용혈성 빈혈;
• 면역 장애 : 과민성 발현 - 가려움증, 발진 또는 두드러기. 때때로, 마약 열. 피부에 단일 혈관염, 아나필락시 및 tubulointerinterstitial 신염;
• 위장관 장애 : 때로는 위장관에 불편 함이 있습니다. 대장염의 위 막성 형태는 산발적으로 관찰됩니다.
• 간 담즙계 분야의 증상 : 종종 간 효소의 매개 변수가 일시적으로 증가합니다. 때때로 - 빌리루빈이 일시적으로 증가합니다. 일반적으로 이러한 질환은 이미 간 질환이있는 사람에서 발생하지만 간에 대한 부정적인 영향에 대한 정보는 없습니다.
• 피부 질환 및 피하층으로부터의 장애 : 다발성 홍반, TEN 또는 스티븐스 - 존슨 증후군의 단일 발병이있다;
• 배뇨 시스템의 발현 : 요소 질소뿐만 아니라 혈청 크레아티닌의 단일 증가 및 QC 값의 감소가있다.
• 주사 및 전신 질환 부위에서의 반응 : 종종 주사 분야에서의 침해가 있습니다 (그 중에는 혈전 정맥염 및 통증).

과다 복용

Cephalosporins에 중독의 결과로, 발작의 발달을 초래할 수있는 두뇌 지역에있는 자극의 표시는 나타날지도 모른다.

신체의 물질 표시는 복막 투석이나 혈액 투석으로 줄일 수 있습니다.

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다른 약과의 상호 작용

Zinacef는 항생제이기 때문에 장내 식물상을 바꿀 수있어 에스트로겐 재 흡수가 감소하고 경구 피임약 병합 효과가 약화됩니다.

지 나트 세 (Zinatsef)로 치료하는 동안 혈장뿐 아니라 혈청, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당 등을 결정해야합니다.

이 약은 글루코 코르티뇨를 검출하는 효소 적 방법의 효과에 영향을 미치지 않습니다.

구리 회수 과정 (Clintest, Felling이나 Benedict 's test 등)을 기반으로하는 방법의 효과에 대한 약물의 영향은 미미합니다. 다른 세 팔로 스포린을 사용할 때와 마찬가지로 위양성 데이터의 출현을 일으키지 않습니다.

Cefuroxime은 알칼리성 피크크 레이트를 사용하는 크레아티닌 측정을위한 테스트 데이터에 영향을 미치지 않습니다.

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저장 조건

분말 형태의 지 나트 세프 (Zinatsef)는 최대 25 ° C의 온도에서 어린 이용 출입이 금지 된 장소에 보관하는 것이 좋습니다. 희석되고 즉시 사용할 수있는 용액은 냉장고에 보관해야합니다 (최대 온도 4 ° C에서).

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특별 지시

리뷰

Zinatsef는 가장 효과적인 항생제 중 하나로 여겨지며 그 결과 다양한 질병을 치료하는 데 종종 사용됩니다. 약에는 많은 긍정적 인 평가가 있습니다.

감염의 기원을 제거하기 위해 종종 어린이와 성인 모두에게 처방됩니다. 대부분의 경우, 호흡기 질환 (예 : 폐렴이나 기관지염 등)을 제거하기 위해 약을 사용하는 경우가 설명됩니다. 약 코스는 약 10 일간 지속되지 않습니다. 주어진 시간 동안 약물의 내약성이 관찰됩니다.

그러나이 경우 때때로 약물에 과민 반응의 징후가 나타나는 경우가 있습니다. 급성 증상 중에는 청력이 악화되고 있습니다. 결과적으로 치료를 취소해야했지만, 치료를 취소해야했습니다.

유통 기한

Zinacef는 의약품 출시일로부터 2 년 동안 사용할 수 있습니다. 희석제는 상온에서 5 시간 이상 보관할 수 없으며 냉장고에서는 최대 48 시간 동안 보관할 수 있습니다.