^

건강

신장 절개술

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.06.2024
Fact-checked
х

모든 iLive 콘텐츠는 의학적으로 검토되거나 가능한 한 사실 정확도를 보장하기 위해 사실 확인됩니다.

우리는 엄격한 소싱 지침을 보유하고 있으며 평판이 좋은 미디어 사이트, 학술 연구 기관 및 가능할 경우 언제든지 의학적으로 검토 된 연구만을 연결할 수 있습니다. 괄호 안의 숫자 ([1], [2] 등)는 클릭 할 수있는 링크입니다.

의 콘텐츠가 정확하지 않거나 구식이거나 의심스러운 경우 Ctrl + Enter를 눌러 선택하십시오.

신장 절개술은 복부 벽을 통해 신장을 신체 외부로 연결하는 외과 적으로 생성 된 개구부 또는 카테터입니다. 방광과 요도를 통한 소변 출력에 대한 정상적인 경로가 접근 할 수 없거나 작동하지 않을 때 소변이 신장에서 배수되도록해야합니다.

신장 절제술은 다음과 같은 경우에 필요할 수 있습니다.

  1. 방광 또는 요도 폐쇄: 방광이나 요도가 차단되거나 손상되면 신장이 신장에서 배수되도록 신장 절개술을 사용하여 신장 절개술이 사용될 수 있습니다.
  2. 수술 절차 후: 신장이 소변이 배출되어 소변이 신장에 축적되는 것을 방지하기 위해 특정 신장 수술 절차 후에 신장 절개술이 일시적으로 사용될 수 있습니다.
  3. 신장 질환 치료: 경우에 따라 신장 절제술이 신장 질환 또는 신장 암 치료의 일부로 사용될 수 있습니다.
  4. 신장 압력 조절: 일부 상황에서 신장 압력을 조절하고 신장 기능을 모니터링하는 데 신장 절개술이 사용될 수 있습니다.

신장 절제술은 의료진의 특정 치료와 정기적 인 지원이 필요할 수 있습니다. 환자는 위생을 유지하고 카테터 또는 오리피스의 상태를 모니터링하고 정기적으로 의사와 상담해야합니다. 이것은 감염 및 기타 합병증을 예방하는 데 중요합니다.

절차에 대한 표시

신장 절제에 대한 적응증은 다음과 같은 조건을 포함 할 수 있습니다.

  1. 요로 폐쇄: 신장 (예: 요관)이 차단, 좁아 지거나 신장으로부터 정상적인 배뇨에 접근 할 수 없을 때 신장 절제술이 수행 될 수 있습니다. 이것은 돌, 종양, 협착 또는 기타 장애로 인해 발생할 수 있습니다.
  2. 신장 감염: 항생제 치료에도 불구하고 환자가 만성 또는 재발 성 신장 감염이있는 경우, 신장 절개술은 소변 배수 및 대조군 감염을 촉진하는 방법으로 간주 될 수 있습니다.
  3. 외상 후 상태: 신장 손상 또는 신장 수술 후 소변 배수를 허용하고 신장을 보호하기 위해 일시적인 신장 절개술이 필요할 수 있습니다.
  4. 장기 모니터링 필요: 경우에 따라 신장 건강에 대한 장기 모니터링이 필요한 경우 신장 절개술을 사용하여 소변 샘플을 수집하거나 약물을 투여 할 수 있습니다.
  5. 종양 학적 조건: 환자가 신장 또는 인근 기관의 악성 종양이있는 경우, 신장 절개술은 수술 후 또는 치료의 일부로 소변 배수를 촉진하는 방법으로 사용될 수 있습니다.
  6. 신장 기능 부전: 만성 renalinsufficiency 환자의 경우 신장 절개술이 배뇨를 촉진하고 신장 기능을 유지하는 데 사용될 수 있습니다.

기술 신장 절개술

신장 절개술을 수행하는 일반적인 기술은 다음과 같습니다.

  1. 환자 준비: 신장 절개술이 수행되기 전에 환자는 일반 신체 검사, 혈액 및 소변 검사, 신장 및 요로를 평가하기위한 진단 영상 절차 (예: 초음파 또는 CT 스캔)를 포함한 예비 검사를받습니다.
  2. 마취: 절차는 일반적으로 국소 마취하에 수행되어 기공이 생성 될 영역을 마취시키기 위해 수행됩니다.
  3. 멸균: 외과 의사와 의료진은 감염을 예방하기 위해 멸균 상태를 유지합니다. 외과 의사는 멸균 의류를 착용하고 멸균기구를 사용합니다.
  4. 기공 부위 표시: 외과 의사는 환자의 피부의 기공 위치를 결정합니다. 이것은 보통 신장 근처의 복부 옆이나 뒷면에 있습니다.
  5. Astoma 생성: 외과 의사는 마킹 부위의 피부에 작은 절개를 한 다음 신장 골반에 개구부를 만듭니다. 그런 다음 특수 소변 수집 가방이 부착 된 기공을 만듭니다. 기공은 봉합사 및/또는 조직 접착제로 피부에 고정됩니다.
  6. 수술 완료: 기공을 만든 후 외과 의사는 피부의 상처를 닫고 소변 수집 가방을 부착하며 멸균 드레싱을 적용합니다.
  7. 수술 후 치료: 수술 후, 환자는 소변 수집 가방 교체 및 기공 주변의 피부를 돌보는 등 기공을 제대로 관리하는 방법에 대해 설명됩니다.
  8. 후속 방문: 환자는 치유 및 일반적인 상태를 평가하고 기공을 양호한 작업 순서로 유지하기 위해 의사와의 후속 방문이 예정 될 수 있습니다.

경피 천자 신장 절개

소변 시스템을 통해 정상적인 소변 배설 경로를 사용하는 것이 불가능하거나 위험 할 때 신장으로부터 소변의 일시적 또는 영구적 인 전환을 제공하는 데 사용되는 의료 절차입니다.

경피 천자 신장 절개 절차에는 다음 단계가 포함됩니다.

  1. 환자 준비: 환자는 일반적으로 신장 절개술이 필요한 이유에 대해 의학적으로 평가, 조사 및 논의됩니다. 여기에는 요로 감염, 요로 폐쇄, 외상 또는 기타 의학적 상태가 포함될 수 있습니다.
  2. 국소 마취: 신장 주변 지역은 시술 전에 국소 적으로 마취됩니다.
  3. 펑크: 의사는 바늘과 유연한 카테터 션 튜브를 사용하여 피부와 연조직을 뚫고 신장에 접근합니다. 이를 통해 신장에서 환자의 신체에 부착 된 외부 저장소 또는 소변 수집가로 소변을 배출 할 수 있습니다.
  4. 신장 절개술의 고정: 소변 수집기는 피부에 고정되어 움직이거나 떨어지지 않도록합니다.
  5. 관리 및 유지 보수: 신장 절개술이 마련되면 환자는 면밀히 주시하고 붕대를 정기적으로 바꾸고 감염 및 기타 합병증을 예방할 수있는 적절한 위생을 보장해야합니다.

경피 천자 신장 절제술은 환자의 상태와 그 이유에 따라 일시적 또는 영구적 인 척도가 될 수 있습니다. 이 절차는 소변 전환을 허용하고 필요할 때 신장 기능을 보존합니다.

신장 절개술을 개방하십시오

이것은 신장에서 인공 개구부가 신체 표면으로 직접 소변을 배출하기 위해 인공 개구부가 만들어지는 수술 절차입니다. 이 절차는 방해, 감염, 외상 또는 기타 의학적 상태로 인해 요로를 통해 정상적인 요로 경로를 사용하는 것이 불가능하거나 바람직하지 않은 경우에 수행됩니다.

열린 신장 절개 절차에는 다음 단계가 포함됩니다.

  1. 환자 준비: 환자는 의학적으로 평가되며 신장 절개가 필요한 이유에 대해 논의합니다.
  2. 마취: 수술 전, 환자는 일반적으로 절차를보다 편안하고 고통스럽지 않도록 마취 또는 전신 마취를받습니다.
  3. 외과 적 접근: 외과 의사는 소변을 배출 해야하는 신장 근처의 복부 측면에서 피부와 조직에 작은 절개를합니다.
  4. 신장 절제술의 생성: 외과 의사는 신장 캡슐에 절개를하고 소변이 나갈 수있는 구멍을 만듭니다. 그런 다음이 구멍에 특수 튜브가 부착되어 소변을 외부로 배수하는 데 사용됩니다.
  5. 신장 절개술의 고정: 신장에서 나오는 튜브는 피부에 고정되어 특수한 유대 또는 붕대로 고정됩니다.
  6. 절차 완료: 외과 의사는 절개와 봉합사를 닫습니다.

열린 신장 절개 후, 환자는 합병증과 감염을 예방하기 위해 신장 절개술의 특별한 치료 및 모니터링이 필요할 수 있습니다. 오픈 신장 절개술은 의학적 필요성에 따라 일시적 또는 영구적 인 조치 일 수 있습니다.

시술 후 합병증

신장 절개 절차 후에 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 합병증은 환자의 특정 상황과 신장 절개술을 만드는 데 사용되는 기술에 따라 다를 수 있다는 점을 명심해야합니다. 가능한 합병증은 다음과 같습니다.

  1. 감염: 가장 심각한 합병증 중 하나는 감염입니다. 이것은 요로, 신장 또는 주변 조직의 감염 일 수 있습니다. 감염 증상에는 열, 신장 부위의 통증, 소변의 통증 및 소변 변색이 포함될 수 있습니다. 감염은 항생제로 즉각적인 치료가 필요합니다.
  2. 신장 절개 차단 또는 막힘: 신장 절개에 사용되는 카테터 또는 튜브는 결석, 소변 응고 또는 기타 물질로 막힐 수 있습니다. 이로 인해 신장으로 인한 소변 유출이 손상되고 신장의 압력이 증가 할 수 있습니다.
  3. 피부 자극: 신장 절개술의 장기간 사용하면 복벽의 개구부 주위에 자극과 발진이 발생할 수 있습니다.
  4. 신장 절개 절제 또는 분리: 카테터 또는 튜브가 실수로 분리되거나 분리 될 수있어 소변 유출에 문제가 발생할 수 있습니다.
  5. 출혈: 드문 경우, 신장 절개 절차로 인해 출혈이 발생할 수 있습니다.
  6. 신장 기능 장애: 신장 절제로 인한 통제되지 않은 신장 압력은 신장 기능의 악화로 이어질 수 있습니다.
  7. 통증: 환자는 신장 절개술 영역에서 불편 함이나 통증을 경험할 수 있습니다.

신 Nephrostomy 환자는 정기적으로 의사와 상담하고 신장 절개술 치료 및 합병증 예방에 대한 모든 권장 사항을 따라야합니다. 조건의 변경 사항을 모니터링하고 적시에 의료진에게보고하십시오.

시술 후 관리

신장 절개 절차 후 치료는 합병증을 예방하고 환자의 안락함을 보장하는 데 중요한 역할을합니다. 치료를위한 몇 가지 기본 지침은 다음과 같습니다.

  1. 위생적: 신장 절개술을 처리하거나 닿기 전에 정기적으로 손을 씻으십시오. 이것은 감염을 예방하는 데 도움이됩니다.
  2. 카테터 또는 튜브 관리: 신경 절개술 카테터 또는 튜브가 사용되는 경우 단단히 부착되어 악화되지 않도록하십시오. 카테터의 상태를 정기적으로 확인하고 깨끗한지 확인하십시오.
  3. 소변 수집 가방 변경: 소변이 특별한 가방에 수집 된 경우 의사가 권장하는대로 변경하십시오. 이것은 가방 유형과 개인의 요구에 따라 매일 또는 며칠마다 수행해야 할 수도 있습니다.
  4. 신장 절개술 주변의 영역을 깨끗하게 유지하십시오. 자극과 감염을 예방하기 위해 신장 절개술 주변의 피부를 깨끗하고 건조하십시오. 가벼운 비누와 물을 사용한 다음 피부를 부드럽게 말리십시오.
  5. 방광 비우기: 상태에 따라 신장 절개술을 통해 특정 간격으로 방광을 비워야 할 수도 있습니다. 이것은 의사 나 간호사의 특별한 지시와 훈련이 필요할 수 있습니다.
  6. 신장 절개 부위를 모니터링하십시오. 신장 절개술이 염증, 발적, 붓기, 통증 또는 기타 변화의 징후에 대해 신장 절개술이 종료되는 사이트를 정기적으로 검사하십시오. 비정상적인 것처럼 보이면 의료진에게보고하십시오.
  7. 의사의 조언을 따르십시오: 의사 또는 건강 관리 팀이 제공 한 모든 권장 사항과 처방을 따르십시오.
  8. 합병증에 대한 전문가를 참조하십시오: 감염, 막힘 또는 기타 합병증과 같은 문제가 있으면 즉시 의사를 참조하십시오.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.