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시력 저하 교정

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025
 
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시력 교정은 다음을 통해 시각적 이미지를 향상시키는 데 기초합니다.

  • 이미지 품질 개선
  • 망막에 나타나는 이미지의 확대
  • 시야의 확장.

보조 수단은 시각 기관의 병리학적 특성, 해부학적 및 광학적 특성, 기타 안과적 매개변수에 따라 개별적으로 선택됩니다.

충분히 높은 중앙 시력이 있는 경우 "터널" 시야를 확장하는 것이 효과적이며, 이는 역망원경과 높은 굴절률을 가진 음의 렌즈를 사용하여 수행됩니다.

이미지 품질은 조리개, 분광 필터를 사용하고 최적의 조명 수준을 만들어 비정시와 난시를 교정함으로써 향상됩니다. 시각 장애 아동의 98%에서 관찰되는 비정시의 경우, 안경이나 콘택트 렌즈를 사용하여 원거리 교정을 합니다. 특수 치료용 광 필터는 95%의 경우 효과적입니다. 이 필터는 자외선의 손상으로부터 눈 구조를 보호하고, 시력과 대비를 향상시키고, 최적의 조명 수준을 만들고, 눈 환경에서 빛 산란을 줄이며, 시각적 합병증 발생을 예방하는 데 도움이 됩니다. 이 필터는 원거리 시력 및 컴퓨터 작업 시 독서를 위한 안경과 함께 사용됩니다. 최적의 필터 선택은 주요 안과 질환뿐만 아니라 수반되는 안과 질환, 시각 작업 유형 및 조명 조건에 따라 영향을 받습니다.

조리개 장치는 광학 매체의 불투명도를 가리지 않고 눈의 해상력을 높여줍니다. 색수차 교정 안경과 조리개를 사용하면 시력을 크게 향상시킬 수 있지만, 대부분의 경우 가장 어려운 시각 작업인 독서에는 충분하지 않습니다.

시각적 이미지에 대한 인식을 개선하는 주요 방법은 망막 이미지를 증가시켜 망막의 기능적인 중심주위 및 주변 영역을 작업에 참여시키는 것입니다.

먼 물체는 갈릴레이식 또는 케플러식의 다양한 배율의 비초점 망원경을 사용하면 더 잘 구별할 수 있습니다. 이러한 망원경은 망원경, 단안경, 쌍안경으로 나뉩니다. 어린이들은 2.5~5배 배율의 휴대용 단안경을 선호하며, 무한대에서 1m까지 물체의 초점을 맞춥니다. 먼 거리 시력 향상의 필요성은 주로 일반 교육 또는 특수 교육 기간, 오리엔테이션 기간 동안 발생합니다.

가장 어려운 시각 작업은 독서입니다. 근거리 시력을 개선하기 위해 사용되는 확대경으로는 단안 및 양안용 원안경, 다양한 배율과 디자인의 확대경, 망원경, 전자식 비디오 확대경 등이 있습니다.

쌍안경(돋보기)은 양의 구면 렌즈 또는 구면 프리즘 렌즈가 장착된 안경으로, 근시를 제외한 저시력 아동의 시력 향상에 중요한 도구 중 하나입니다. 손과 작업 공간을 자유롭게 사용할 수 있어 관찰 대상을 최대 5배까지 확대할 수 있습니다. 시력이 0.15 이상인 경우, 쌍안경이 가장 널리 사용되는 확대경입니다.

1.5배에서 12배까지 다양한 디자인의 루페는 사용 범위가 넓습니다. 조절력이 약한 경우, 무수정체증(aphakia)이나 오버헤드 루페, 또는 보조 루페가 선호됩니다. 하지만 배율이 높을수록 렌즈 직경이 좁아져 시야에 보이는 글자 수가 줄어듭니다. 시야를 넓히기 위해 두 가지 유형의 확대경, 즉 원근법(쓰기에도 사용 가능)과 루페를 함께 사용합니다.

어린이는 시야가 상당히 제한되고, 미관상 좋지 않으며, 크기가 커서 사용하기 어려운 망원경 안경을 사용하지 않습니다. 또한 안경은 안구 운동 장애(안진, 사시)가 있는 경우에도 효과적이지 않습니다.

최신 전자 비디오 확대경은 시각 장애인에게 매력적인 여러 가지 특징을 제공합니다. 넓은 시야, 충분한 피사계 심도, 안정적인 작동 거리, 그리고 선명한 초점 조절이 그것입니다. 5~40배의 넓은 배율 덕분에 시력 0.01~0.02의 책 글자도 구분할 수 있습니다. 작업 중에는 콘택트렌즈 및 안경 교정, 광 필터, 올바른 자세 유지, 시선 편심 고정, 시력이 나쁜 쪽 눈을 독서에 연결할 수 있습니다. 글자 이미지 반전, 밝기 조절, 대비 조절 기능은 눈부심이 있는 사람과 더 밝은 조명이 필요한 사람 모두에게 편안한 환경을 제공합니다. 양쪽 눈의 시력이 다른 경우에도, 이 장치는 다른 쪽 눈이 정보를 인식하기에 적합한 환경을 제공할 수 있습니다. 그러나 모니터 화면의 글자 수가 제한되어 있어 읽기 속도가 제한됩니다(단, 시야 내 글자 수는 동일 배율의 돋보기를 사용할 때보다 많습니다). 카메라를 선을 따라 움직일 때 모니터에 선명한 글자 이미지가 나타나는 데 시간이 걸리기 때문에 읽기 속도가 느려집니다. (왼쪽에서 오른쪽으로) 읽을 때와 (오른쪽에서 왼쪽으로) 화면에 "흐르는" 줄을 읽을 때 눈 움직임의 부조화; 줄에서 줄로 텍스트를 수동으로 번역하는 데 소요되는 시간. 이와 관련하여, 시력이 0.02에서 0.1-0.12로 크게 감소하고 분당 500-600자를 넘지 않는 어린이에게는 비디오 돋보기 사용이 권장됩니다.

아이들은 새로운 상황에 쉽게 적응하고 광학 기기 사용법을 빠르게 익힙니다. 시력 교정 외에도 안구 운동 능력을 향상시키고 눈과 손의 협응력을 발달시키는 것이 중요합니다. 시야 중앙부를 면밀히 검사하면 망막의 가장 높은 해상도 영역이나 충분히 넓은 시야에 텍스트를 고정하여 최적의 책 위치를 선택하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한, 아동의 연령, 신체 질환, 정신신경계 질환의 유무 및 심각도에 따라 다양한 특수 보조 기구를 배정해야 합니다. 5~6세 미만 아동은 주로 이미지 품질을 향상시키기 위한 도구가 필요합니다. 안경, 콘택트렌즈, 인공 수정체, 분광 필터 등이 있습니다. 가까운 물체를 보려면 원거리용 안경보다 2~4 디옵터 더 강한 보조 안경이 필요할 수 있습니다. 부모, 보호자, 교사의 도움이 중요합니다. 학교에 입학하면 다른 확대경도 사용됩니다. 대구경의 보조 돋보기나 오버헤드 돋보기가 있습니다. 돋보기는 작은 물체의 인식을 향상시키는 것 외에도, 아동의 흉부 및 척추 변형 예방에 중요한 작업 거리 감소를 방지합니다. 돋보기의 필요성은 학창 시절 내내 증가합니다. 시각적 부담이 증가하고, 학습 능력이 감소하며, 질병이 진행될 수 있습니다. 청소년기에는 먼 거리를 보기 위해 망원경을 더 자주 사용하게 되고, 연령에 따라 시야가 좁아짐에 따라 읽고 쓸 때 더 강력한 돋보기가 필요합니다. 컴퓨터를 더 적극적으로 사용하며, 작업 시에는 이중 초점 안경을 자주 사용합니다. 청소년들은 의사소통을 확장하고 다양한 시각 정보를 얻기 위해 돋보기를 사용하는 데 있어 더욱 주도적인 모습을 보입니다.

특수 저시력 교정은 장애 아동의 평생에 걸쳐 효과적이며, 교육, 합리적 고용, 생활 수준 향상을 위한 복합적인 재활 조치의 주요 구성 요소 중 하나로 사용됩니다.

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