소아에서 혈관성 긴장 이상 증후군의 특징

소아의 식충 장애는 일반화되거나 전염 될 수 있습니다. 식물성 근긴장 이상 증후군은 증후군 진단과 함께 주요 증후군과 함께 (가능한 경우) 신경 학적 소견 (신경증, 잔여 - 유기성 뇌증, 유전 적 헌법 형태 등)을 표시 할 필요가 있습니다. 어떤 내장 시스템 (심혈관, 위장 등)에서 자율 신경 기능 장애가 우세 할 때, 거의 항상 어린이 유기체의 적응의 감소를 반영하는 일반적인 변화가 있습니다. 실제로, 자율 긴장 장애를 가진 아이들을 충분히 자세하게 조사하면, 일반적인 병태 생리 학적 변화와 관련이없는 시스템이나 기관을 발견 할 수 없습니다.

따라서, "generalizovannosti - 시스템 - 지방"의 논문 - 필요한 측정, 오히려 "가까이로되어있는 전문 분야의 의사 (소아과, 심장, 신경)을 선택 것을 의미 어린 시절의 변화에 매우 상대적인 중요성과 주요 증후군에 식물 근육 긴장의 특정 형태의 할당을 가지고 "명백한 위반이있다. 논쟁의 여지가없는 사실은 최소한 두 가지 시스템의 참여입니다 : 신경과 신체 - 내장 (예 : 심혈관) 중 하나.

자율 신경 영양 장애의 임상 적 중증도는 다를 수 있으며 종종 의사와 환자의주의가 한 증상의 우위를 차지하지만 자세한 조사 및 검사로 인해 다른 수많은 식물성 증상이 나타날 수 있습니다. 현재까지 임상 분석은 도구 적 방법의 중요성에도 불구하고 자율 신경 장애의 진단에서 선도적 인 위치를 차지합니다. 성인과 마찬가지로 소아의 임상 경과에 영구적 인 발작 유형의 식물 영양 장애가 있습니다.

성인과 달리, 어린이의 공황 장애는 아동의 나이에 따라 그 자체의 특성을 가지고 있습니다. 어린 아이들의 공포감, 정서적 경험에 대한 공격 구조에는 식물성 체성 증상이 우세합니다. 고령 집단에서는 반응의 막연한 방향이 감소하고, 체액 조절 고리의 전반적인 강화를 반영하여 발작의 교감 성분이 증가합니다. 자연적으로 모든 질병과 마찬가지로 유년기의 식물성 근력 증은 위상 흐름을.니다. 발작 유형의 흐름에서는 위기의 존재가 악화의 단계를 명확하게 나타내므로 영구적 인 흐름의 경우에만 동적 관찰 및 검사가 그러한 결론을 이끌어 낼 수 있기 때문에이를 고려하는 것이 중요합니다.

진단시 자율 신경계의 일반적인 특성 인 sympaticotonic, vagotonic (parasympathetic) 또는 mixed type을 결정하고 반영하는 것이 중요합니다. 이러한 특성의 설립, 그것은 한 번에 신경는 진단 과정에서 일반적으로 라인을 선택하는 치료의 선택에 동양에 공통 병태 생리 학적 개념에서 서로 다른 임상 양상을 연결하는, 매우 간단 소아과 의사 수 있습니다. 임상 시험 외에도 부모, 특히 어머니의 철저한 인터뷰에 큰 관심을 기울이는 것이 중요합니다. 이것은 즉시 명백한 pathoharacteriological 이상하지 아이와 그의 행동의 성격 특성을 나타냅니다.

아동의 임상 시험에서 우선 피부 상태에주의를 기울입니다. 이것은 육체적 반응에서이 시스템의 최대 참여 기간 동안 자율 신경계의 대표 기관의 일종 인 신체의 중요한 시스템입니다. 특히 청소년기와 사춘기의 연령대에서 그렇습니다. 이 경우 피부와 땀샘의 혈관 반응이 특히 손의 원위부에서 나타납니다. Vagotonia는 피부를 붉게하는 일반적인 경향이며, 손은 청색증 (acrocyanosis)이며 촉촉하고 차갑습니다. 몸에, 대리석 피부 ( "혈관 목걸이"), 땀이 증가 (일반적인 다한증), 여드름 경향이 있습니다 (사춘기에서 더 자주 vulgaris). 신경 피부염, 다양한 알레르기 반응 (예 : 두드러기, Quincke 부종 등)이 종종 나타납니다. 자율 신경 영양 장애를 가진 어린이의이 범주에서는 수분 보유력에 대한 경향이 나타나며, 일시적인 눈물 (안면 아래)이 있습니다.

자율 신경계의 호의적 인 부분이 지배적이어서 어린이의 피부는 창백하고 건조하며 혈관 모양이 표현되지 않습니다. 손에있는 피부는 건조하고 추우 며 때로는 습진 증상이 나타나며 가려움증을 앓고 있습니다. 유년기의 식물학에서의 중요성은 헌법의 특징을 가지고있다. 자율 신경과 근육 긴장 이상증의 다양한 변이에 대해, 그들 자신의 우대 적 헌법 유형이 있습니다. 교감 신경증을 앓고있는 어린이는 식욕이 증대 되긴하지만 전체보다 얇은 경우가 많습니다. Vagotonia의 존재에서, 아이들은 비만, 다발성 림프절 병증이 생기기 쉽고, 편도선이 커지며 종종 아데노이드가 발생합니다. 많은 연구자들의 연구에서 보여 지듯이, 과체중 경향은 유전 적으로 결정된 신호이며, 90 %의 경우는 부모 중 한 명에게 표시됩니다.

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온도 조절 장애

체온 조절에 대한 위반은 어린 시절 영구적 인 발작 장애의 특징입니다. 아이들은 고온에서도 견딜 수 있습니다. 아주 높은 숫자 (39-40 ° C)에서만 열악한 성질의 불만이 있습니다. 일반적으로 그들은 여전히 활동적이며 게임에 참여합니다. 온도는 오랫동안 subfebrile (37,2-37,5 °에 C)에서 개최 할 수있다 - (. 류마티스, 만성 담낭염 등) 개월, 종종 어떤 만성 질병이나 과거 감염 이후에 인과 관계에 넣어 "온도 꼬리"는 여러 주 동안 지연됩니다. 아이들이 정서적 인 경험의 배경을 상대로 일어나는 기온 상승 (고열)은 아이들이 두통을 앓는 '열병'을 기립니다. 자연적으로 온도가 감소하고 홍수검 검사 중에 변하지 않습니다.

온도 장애의 특징은 아이들의 여름 휴식 기간에는 일반적으로 부재하고 학년이 시작할 때 (소위 "9 월 7 일 질병") 갱신된다는 것입니다. 자율 신경계 장애로 인해 온도가 상승한 어린이를 검사 할 때 이마의 피부의 정상적인 (추운) 온도와 사지가 주목을받습니다. 실제로, 상승 된 온도는 겨드랑이 구멍에서만 기록되며 열 비대칭이있을 수 있습니다. 영양 장애를 앓고있는 어린이의 체온 조절 장애는 냉증 (저온, 습기, 습기 등의 내약성)을 포함하므로 따뜻하게 복장을하고 오한을 느끼기 쉽습니다.

감염성 발열과는 달리, 고열 발현은 잠들 때 발생한다는 점에 유의해야합니다. 밤에이 아이들은 상온에 있습니다. 온도의 상승은 기대되는 치료 효과 또는 그 부재가 중요하지 않기 때문에 처음에는 부모의 행동이 적절하다는 (의사의 권유, 상담, 검사, 치료) 것이 매우 두렵다. 어린이의 체온은 점점 더 자주 측정되고 눈에 띄지 않고 자급 자족하며 어린이에게 매우 부정적인 영향을 미칩니다. 이러한 부모의 행동은 아이가 자신의 "결점"에 고정되게하며, 이는 공포감과 우울 성향의 추가적인 심인성 반응을 형성합니다.

호흡 기관

식물성 긴장 이상 증을 가진 아이들을 1/4 - 1/3의 경우에서 검사 할 때, 병적 인 발현이 주목되며, 그 스펙트럼은 상당히 넓다. 가장 흔한 불만은 흡입 불만, 공기 부족, 호흡 곤란, 호흡 곤란입니다. 대부분의 경우 호흡기 질환에는 불쾌한 정동 장애가 동반됩니다. 호흡 식물 근육 긴장 이상 아동의 특징 특징은 흡입을 심화 또는 긴 시끄러운 폭발과 함께 할 때 불완전 드문 강제 숨을 내뿜기 의미합니다. 흔히 정상적인 호흡을하는 어린이는 깊은 시끄러운 한숨을 내며, 어떤 경우에는 방해가됩니다. 자율 신경 근육 긴장 이상증의 부교감 정신이있는 어린이에게서 이러한 불만이 가장 많습니다. 그러나, 운동 중 갑자기 중간 호흡 곤란은 감정적 경험 발작성 신경 (미주 신경 발작적인 기침)의 기침 공격은 호흡 위반 심인성 원인을 확인합니다.

자율 신경 장애를 가진 어린이는 야간에 호흡 곤란을 겪을 수 있습니다 - 의사 천식, 흥분으로 공기 부족 ( "질식") 느낌; 후자의 증상은 종종 식중 위기의 구조에서 나타나며 (발육 장애 유형의 식물성 긴장 이상 증후군), 중요한 두려움의 경험이 동반됩니다. 가슴에 공기와 zalozhennosti 부족의 느낌은 특정 시간 (잠에서 깨어 난 후, 야간에) 아픈 아이들에서 일어난다. 기분 변화와 관련이 있으며, 대기 전선이 지나간다. 때때로 심한 호흡을 할 수없는 상황 (때로는 아픈 어린이가 용인하기 힘든)은 심각한 폐 질환의 증거로 인식됩니다. 마스크가있는 우울증에 더 흔합니다. 표면의 특징은 자주 발작적 (규범 5-60에 비해 2-3 배 단축) 장기간 흡입 숨을 내쉬고 무능력에 급격한 변화와 흉부 호흡 형태를한다.

심인성 호흡 곤란의 공격은 종종 심리적 불안, 불안감을 동반하는 심계항진과 결합합니다. 어린이의 모든 호흡기 질환은 우울한 기분, 불안, 질식으로 인한 사망의 두려움 등의 배경에서 감지됩니다. 천식 발작은 특정 가상 노이즈 설계와 함께 제공됩니다 : 자연의 숨결, 신음, 한숨, 신음 듣지 어떤 천명의 빛에 동시에 숨 시끄러운 호흡을 휘파람. 호흡 운동 빈도 50-60 1 분 및 psevdoastmaticheskom 맞는 모든 교반 불쾌한 대화 및 m. 약점과 함께 P.과 호흡 장애 일 수있다 즉각적인 계기 및 전신 권태감. 아이들은 손가락의 경련성 정보, 복부 근육, 신체의 여러 부분에서의 불쾌한 감각 (감각 이상)을 호소합니다. 가성 암을 공격 한 후 환자는 전반적인 약점, 졸음, 심인성 및 하품의 공격을 경험합니다.

호흡기 문제를 가진 아이들이 역사를 수집 할 때 종종 질식에 의해 죽음의 공포를 겪고 분명한 사실이된다 (또는 친척에 호흡 장애를 관찰, 등등. P.) 신경증 고정에 기여. Asthenic 특성이 관입 성격을 입고 하품을 가속화 언급하지만, 아이가 매우 어렵 zevatelnyh 운동의 시리즈를 극복하기 위해 특히 함께 식물 근육 긴장과 종종 아이들은, 그들이 자발적으로 종료합니다. 자주 천식 기관지염, 잦은 호흡기 바이러스 감염의 역사에서 식물 근육 긴장 증후군의 구조 호흡기 문제를 가진 아이들에서.

위장 시스템

위장 계통은 영양 장애를 가진 아이들의 불만의 대상입니다. 그들은 식물 음성의 vagotonic 오리엔테이션을 가진 아이들을 위해 가장 특성입니다. 가장 흔한 불만은 메스꺼움, 복통, 구토, 가슴 앓이, 변비 또는 설득력없는 설사로 인한 이상 운동 징후입니다. 부모를 방해하는 일반적인 불만은 식욕에 위배됩니다.

증가 된 타액에주의를 기울이고 덜 자주 감소시킵니다. 소아기의 메스꺼움과 구토는 정서적 인 경험의 빈번한 신체 - 영양 표현입니다. 급성 심인성 (공포증) 이후에 한 번 발병 한이 증상들은 고정되어 스트레스 성 스트레스에 지속적으로 반복됩니다. 소아에서 빈번한 역류 및 구토는 위장 운동 이상증, 특히 유문 성 경련, 증가 된 장 운동성의 징후 일 수 있으며, 노인에서는 심혈관 질환의 결과입니다. 자율 신경 근염증이있는 어린이의 복부 부위의 통증은 두통이 뒤따른 빈번하고 특징적인 증상입니다.

오히려 단기 에피소드보다는, 어린 시절의 적은 특성 장기 통증, 종종 매우 심각한 복부 위기는 10 년의 나이에서 더 흔했다. 그러한 공격을하는 동안, 아이는 울기를 멈추거나 울기를 멈추거나, 고통스러운 감각을 국한시키는 것처럼, 원칙적으로 할 수 없습니다. 온도가 증가 복부 위기를 결합 할 경우 (즉, 병원 급성 복부 ..), 혈액의 염증성 변화 - 외과 병리학 (맹장염, 장간막 선염, ... 등), 그러나, 그것은 기억되어야하고, 정기적 인 "의 가능성을 의심하지 않는 것은 매우 어렵다 질병 "- 라이 만 증후군. 공격 abdominalgia은 밝은 식물 색상, 주로 parasympathetic 있습니다. 이런 유형의 발육 장애는 성장기 연령이 낮은 어린이에서 우세하며 나이가 많은 어린이와 청소년에게는 그다지 특징이 없습니다.

하나는 "복부 편두통"에 대해 기억해야하며, 복부에 나타나는 발작 성 통증의 형태로 진행되며, 그 특징은 편두통 성의 심한 두통과 혼합되거나 교대되는 것입니다. 공격은 갑자기 시작되어 평균적으로 수 분이 걸리고 자발적으로 끝납니다 (종종 설사). 재발 성 복통이있는 어린이는 연구 복합 EEG 연구에 포함되어야합니다.

일시적 간질 발작의 외부 증상 중 복부 통증이 특징적입니다. 복부 기운은 의식 장애를 일으키지 않고 부분적으로 복잡한 복부에 필수 불가결 한 부분으로 들어갈 수 있습니다.

다른 식물 증상은 종종 신경증, 자기 중심 창고 어린이에서 볼 인두 및 식도의 근육의 경련 수축과 관련된 가슴에 목구멍에 덩어리, 통증, 기분 주목해야한다 중. 나이가 들면 불만의 특정 동향을 추적 할 수 있습니다. 인생의 첫 해에 가장 흔히 역류, 산통이 있습니다. 1-3 년 - 변비 및 설사; 3-8 년 만에 일시적인 구토; 6 세에서 12 세 사이에 - 발작의 성격의 복부 통증, 담관의 이상 운동, 위 십이지장 염의 다양한 증상.

심장 혈관계

자율 신경성 근력 장애 아동의 심혈 관계 상태는 아동기 초목에서 가장 복잡하고 중요한 부분입니다. 심혈관 증상은 자율 신경 근육 긴장 이상증의 다양한 변이 형에서 발견됩니다. 사실, 식물 기능 장애의 증후군은 심혈관 기능 장애로 가장 분명하게 나타납니다. 주요 증상의 복합체에 따라 심혈 관계 (기능적 심근증 - PCF) 또는 혈관 유형 (고주파수 또는 저 강압 유형의 동맥 긴장 이상)의 조절 불량 (주로)이 구별됩니다. 그러나 현재 WHO 권고에 따르면 혈압의 변화는 일반적으로 각각 고혈압 또는 저혈압이라고합니다. 이것을 토대로 동맥성 고혈압이있는 자율 신경질 이상 또는 동맥 저혈압이있는 자율 신경성 근력 증이라고 부를 수 있습니다.

왜이 분리 원칙이 편리한가? 첫째, 진단과 치료의 소아 인구 정면에서 자율 장애의 유병률로 인해이 심리 체세포-식물 관계의 복잡성에 가지 않고, 치료 방법으로 환자의 특성을 쉽게하는, 소아과 의사에 떨어진다. 심리 - 식물의 어린 시절 증후군은 병원에서 매우 다형성 때문에 둘째, (역할 나이, 성별 중요한을 재생), 식물 근육 긴장의 이러한 유형으로 분할을 사용하는 다른 시스템의 상태에 대한 데이터, 당신은 정도의 명확한 아이디어를 얻을 수있는 추가 참조 기능의 역할을한다 자율 신경계 장애의 본질

심장 유형에 따른 자율 신경 영양 장애 (기능적 심근증)

이 섹션에는 자율 규제 장애로 인해 심장 활동에 많은 기능 장애가 포함됩니다. 심장 박동과 전도의 장애는 임상 소아과 및 식물학에서 가장 복잡한 부분입니다. 불행히도, 심장 부정맥의 발생에 책임이있는 병인 성 메커니즘에 대한 통일 된 이해는 아직 없다. 현재, 리듬과 전도 장애의 원인은 모두 심장, 심장 외 및 합병으로 나뉩니다. 모든 유기성 심장 질환 (심근염, 악액 등)은 부정맥의 발생에 기여합니다. 병리학 적 영향은 심근의 전기적 불안정성을 유발하는데, 이는 임계 강도를 초과하지 않는 자극이 반복적 인 심장의 전기적 활동을 유발할 수있는 상태입니다. 이 상태의 발전에는 유기물, 영양 및 체액 조절 영향이 중요합니다. 부정맥의 발전에 기여 비 심장 요인으로 인한 주 산기 외상의 영향을 받아 형성된 아이의 신경계의 분절과 분절 부분의 기능 장애뿐만 아니라, 열등감의 유전 적 자율 규제 중심의 신경 질환을 포함한다. Extracardiac에는 내분비 - 체액 성 페레스 토아 카 사춘기를 포함한 체액 성 질환이 포함됩니다.

따라서, 심장의 리듬에 대한 많은 위반과 함께, 큰 중요성은 hypersympathicotonia에 붙어 있습니다. 방랑하는 신경은 아드레날린 성기구의 증가 된 활동의 감소를 통해 심실의 전기 지수에 간접적으로 영향을 미친다. 이는 무스 카린 콜린성 길항 작용에 기초하여 교감 신경 말단에서 노르 에피네프린의 방출을 자극 억제하고, 카테콜아민 수용체의 효과를 감소시키는 것으로 여겨진다. 초과 부교감 자극 등의 위험은 고혈압, 승모판 탈출증 등 동맥하는 경향이있는 환자에서 보상 서맥, 저혈압의 형태로 증가 된 교감 신경 활동의 배경에 나타날 수 있습니다.

어린 시절의 부정맥의 특성으로 인해 여분 또는 심장 기원을 판단 할 수 없습니다. 심실 발작성 빈맥은 "멸종 위기"PVC를, 심방 세동, 심방 세동 및 심실, 완전 방실 블록은 유기 심부전의 많은 특징이다.

소아에서 부정맥의 기능적 성질, 식물 위의 분절 조절 시스템의 활동과의 관련성은 매일 ECG 모니터링을 통해 확인되었다 (Holter의 방법). 하루 동안 절대적으로 건강한 어린이의 경우, 개별적인 병리학 적 심전도 현상이 심장의 유기적 인 관심과 아무런 관계없이 나타날 수 있다는 것이 밝혀졌습니다. (130 명) 건강한 어린이로 진행 홀터 모니터링, 그것은 하루 동안 심장 박동수는 1 분에 200-45 다릅니다 것을 알 수 있었다, 방실 블록 I의 정도가 8 %에서 발생, II 정도 유형 Mobittsa - 어린이 10 %를 더 자주 밤, 단일 심방 및 심실 내시경은 검사 된 환자의 39 %에서 기록됩니다.

심장의 이러한 유형의 기능적 병리학의 출현을 위해 식물 규제의 기본 지표, 특히 장조, 반응성이 매우 중요합니다. 기능적 심혈관 질환 군에서 다음과 같은 특징이 있습니다.

재분극 위반 (비특이적 ST-T)는 심근 카테콜아민 수용체에 내인성 카테콜라민 수준의 절대 증가 또는 증가 된 감도와 관련된다. 소아와 ECG의 정위에있는 어린이들에게는 ST 부분의 아이소린보다 1 ~ 3 mm 정도 덜어 진 ST, aVF, V5, 6 개의 치아가 매끄럽거나 음수로 나타납니다. 기능적 특성 정규화 염화칼륨 (0.05-0.1 g / kg) obzidanom (0.5 ㎎ / ㎏) 및 칼륨 obzidanovoy 결합 샘플 ECG 샘플 중에이를 확인 시프트 (0.05 g / kg 칼륨 클로라이드 및 0.3 mg / kg obzidan).

1 등급의 방실 차단 (AVB)은 vagotonic vegetative tone을 가진 어린이에서 가장 흔하게 관찰됩니다. 근무 교대의 기능적 특성을 확인하려면 다음을 수행하십시오.

• 부모의 ECG 연구, 연장 된 PR 간격의 검출은 아동의 AVB의 유전 적 기원을 나타냅니다.
• 심전도는 정위에 기록됩니다 - PR 간격은 직립 자세로 정상화됩니다.
• 피하 또는 정맥 내 아트로핀 일 때, AVB는 제거된다.

Preexcitation 증후군 (울프 - 파킨슨 - 화이트 증후군) 심장 혈관 시스템의 vagotonic 초기 식물 톤 어린이에 가장 자주 발생합니다. 이 증후군은 심전도 연구로 진단되지만,라고해야 급사의 위험 인자의 그룹에 가입 심혈 같은 빈맥 paroksizmalvoy 발작 등의 임상 매니페스트 증상의 숫자의 기원에 중요한 역할의 기능 상태와의 밀접한 관계 ( WHO 명명법),이 증후군에 대한 지식이 필요합니다.

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울프 - 파킨슨 - 화이트 증후군 (WPW)

Wolff-Parkinson-White 증후군은 유기 심장 마비가없는 어린이에게서 60-70 %의 사례에서 나타납니다. 인구의 증후군의 진정한 빈도는 일시적인 성격 때문에 알려지지 않았습니다. WPW의 증후군은 켄트 번들을 따라 맥박이 순환하는 것과 관련이 있습니다. 추가적인 경로를 따라 펄스를 수행하는 것이 보충적인 보상 가치가 있다는 사실은 건강한 아동의 60 %에서 ECG에서 σ 파를 찾는 것입니다. WPW 증후군의 기원에서, (환자의 85 %에서) 주된 의미는 임상 적으로 SVD에 의해 나타나는 방해 된 식물 조절이다.

심전도 상 WPW 증후군의 기준은 다음과 같습니다 :

• PR 간격의 단축 (0.10 초 미만);
• QRS 복합체 팽창은 0.10-0.12 초 이상;
• 오름차순 QRS 콤플렉스상의 5 파의 존재 여부;
• 2 차 ST-T 변화;
• 발작성 빈맥 및 외 발성 기시과의 빈번한 병용.

(60) % 정신 질환의 가족력이있는 가정에서 온 WPW 증후군을 가진 아이들의 trophotropic 원 (소화성 궤양 질환, 아토피 성 피부염 등). 그들의 1/2의 경우에 그들의 부모는 ECG에 유사한 변화가 있습니다. WPW 증후군 아동의 자율 신경 기능 장애의 출현은 임신과 출산 기간의 불리한 과정에 의해 항상 촉진됩니다. 대부분의 경우,이 아이들의 자율 기능 장애의 임상 사진은 내가 밤에 종종 다리, 복부, 두통, 발한, 현기증, 실신 에피소드, "마음에"고통의 불만 동행했다. 동맥 저혈압 상태에서 서맥.

신경 증상은 개개의 미세 징후로 제한되며, 2/3 예에서 보상 된 증후군이있는 두개 내 고혈압이 등록됩니다. 1 감정적 인 개인 계획에서, WPW를 가진 아이들은 높은 수준의 신경증, 인상주의, 불안, 공포증의 존재, 종종 발음이 심한 증세 증후군으로 구분됩니다. Vagotonic 부드러움은 특징입니다. 스트레스와 의약품 샘플을 사용하여 WPW 증후군을 제거하면 유기농성을 배제 할 수 있습니다. 아트로핀 샘플 (0.02 mg / kg)을 사용하면 WPW 증후군은 어린이의 75 %에서 Aymalin (1 mg / kg)을 사용하는 반면 30-40 %에서 사라집니다. 약물 검사 후 WPW 현상을 보존하면 위대한 운동을 할 때 제한이 필요합니다. 특히, Aymalin이 WPW를 철회하지 않는 소아는 효과적인 불응 기간이 짧다. 즉 돌연사로 인한 위험 그룹을 구성한다. WPW 증후군 아동의 40 %에서 나타나는 심방 발작 성 빈맥의 공격은 부정적인 배경에 동정적인 긴장감의 식물 발작의 증상입니다.

일반적으로 WPW 증후군에 대한 예측은 유리합니다. 식물 영양 및 정신병 치료제로 주요 임상 양상을 치료할 필요가있다.

Clerk-Levi-Cristesco 증후군 (CLC)은 절단 된 PR 간격의 증후군으로서 추가 번들을 따라 펄스를 순환시키는 일종의 조기 심실 흥분 증후군입니다. CLC 증후군은 심방 발작 빈맥의 공격과 결합하여 특징 지어지며, 이는 종종 소녀에게서 관찰됩니다. 이 증후군은 초기 vagotonia가있는 소아에서 발생할 수 있습니다. 이 경우 발작 성 빈맥 발작이 특징적입니다. 약물 샘플 (예 : giluritmalom)은이 현상을 없애지 만 식물성 긴장 이상이 남아 있습니다.

마하 이마 증후군은 훨씬 더 선명합니다. 임상 및 병리 생리학적인 특징은 WPW 증후군의 특징과 유사합니다. 치료는 상기 증후군과 동일합니다.

식물 근육 긴장 이상 어린이가 (심장의 유기 질병의 부재에서) 리듬의 neurohumoral 규정의 위반으로 인한 심장 부정맥 발생에 : 상심 실성과 오른쪽 심실 부정맥 휴식, 발작성 빈맥, 심실 상성 빈맥은 종속 영양, 만성 부비동 tachy 및 서맥을 neparoksizmalnye.

식물성 동맥 긴장 이상

동맥 긴장 이상의 정확한 진단을 위해서는 WHO가 권장하는 혈압 수치를 권고하는 것이 필요하다. 아동의 압력을 정확하게 측정한다는 사실은 매우 중요합니다. 혈압은 평균 수축기 혈압 (SBP) 및 학교 어린이 이완기 혈압 (DBP)이 모든 소아과 의사의 테이블에 있어야 7-17년 세 학생들을위한 기존의 혈압 테이블에 의해 결정된다 분포의 컷 - 오프 포인트를 백분위 측정 후. 고혈압 개인의 그룹 SBP와 DBP 저 혈압 그룹의 분포 점보다 95 % 컷오프 값으로 아이를 포함 - SBP와 값은 분포 곡선의 5 % 미만이다. 실제로, 편의를 위해 다음 값을 소아의 혈압 표준의 상한치로 취할 수 있습니다 : 7-9 세 - 125/75 mm. 을 포함한다. 10-13 년 - 130/80 mm. 을 포함한다. St, 14-17 years - 135/85 mm. 을 포함한다. 예술. 사고로 기록 된 어린이 종종 고혈압 - 약국 검사, 스포츠 섹션, 등,하지만 확인에 의한 지표의 불안정성 및 큰 역할 감정적 요인에 대한 체계적인 (몇 일 간격) 측정을 필요로 어린이 상승 된 혈압 값을 밝혀 .. .

동맥성 고혈압을 동반 한 식물성 근육 긴장

혈압 수치가 95 백분위 수를 초과하는 소아에서 동맥성 고혈압을 동반 한 식물성 긴장 이상증 (고주파 유형에 따른 신경 순환 장애)이 주목됩니다. 그 (것)들을 위해, 지속적인 기관 관련의 표시없이 혈압에있는 불안정한 증가가있다. 식물성 혈관 조절 장애의이 형태는 중년 및 고령, 즉 청소년기에 더 흔하게 발생합니다. 그것은 아동 인구에 널리 분포되어 있습니다. 고혈압 수치는 소아의 4.8-14.3 %, 학교 연령의 6.5 %에서 나타납니다.

도시의 학생들은 시골 지역보다 2 배나 더 자주 고혈압을 앓고 있습니다. 나이가 들면 젊은 여성들이 소녀들에 의해 지배 받고 있지만 젊은 여성들은 이러한 형태의 영양 장애 (빈혈 14.3 % 및 9.55 %)의 빈도로 소녀들에게 뒤쳐져있다. 이런 형태의 자율 근염 긴장은 고혈압 질환으로 전환 될 수 있으므로 모든 의사는 건강 검진 실시에 특별한주의를 기울여야합니다.

동맥 고혈압을 동반 한 자율 긴장 이상증의 임상상에서 불만은 대개 작습니다. 더 자주는 두통, 심장 근막, 과민성, 피로, 기억 상실에 대한 불만, 덜 자주 - 비 체계적 어지러움입니다. 일반적으로 혈압 수준과 불만 제기 사이에는 아무런 관련이 없습니다. 여기에 아동의 전반적인 감정 상태, 자신의 건강 상태에 대한 고정이 영향을 미칠 가능성이 더 큽니다. 이 아이들의 병원에서는 정상적인 혈압을 기록 할 수 있지만, 기능 검사를 통해 진단을 확증 할 수 있습니다.

증상의 중증도와 지속성에 따라 질병의 진행 과정 중 세 단계가 구분됩니다 : 일시적인 동맥성 고혈압, 불안정하고 안정적입니다. 처음 두 종은 혈압 변동이있는 모든 어린이의 90 % 이상을 차지합니다. 단계별 분류는 불필요한 adrenoblockers, 초기 강력한 다른 항 고혈압제를 피하면서 차별화 된 치료 문제를 가능하게합니다.

이 그룹의 고혈압에 대한 유전성 합병증 (한 명 또는 두 명의 부모 모두에서이 질환이 있음)은 위험 그룹으로 분류하기위한 조건입니다 (1 년에 한 번 감독하고 예방 조치를 취함). 전례가없는 데이터에서이 아이들의 주 생기가 좋지 않은 점을 지적해야합니다 (급속 분만, 조기 분비물 등).

임상 시험에서 정상 또는 촉진 된 성 발달, 식물성 혈관 장애의 징후가 드러납니다. 비만은이 어린이 범주에서 고혈압의 예측 인자에 기인하는 중요한 부수적 요인입니다. 초과 체중을 결정하기 위해 Quetelet 지수와 같은 다양한 방법을 사용할 수 있습니다.

Quetelet의 지수 = 체중, kg / 신장 2, m2

Quetelet 지수의 다음 값은 초과 체중의 존재에 해당합니다 : 7-8 세 -> 20 세, 10-14 세 -> 23, 15-17 세 -> 25. 이 그룹에 속한 어린이의 신체 활동 수준은 충분하지 않습니다. 해당 연령대의 평소보다 5 ~ 6 배 낮은 것으로 나타났습니다. 여아에서는 혈압 수치가 생리주기 중 특정 날에 증가하는 경우가 종종 있는데 이는 검사시 고려해야합니다.

고혈압을 동반 한 식물성 근긴장 이상증을 동반 한 두통에는 주로 후두부, 두정 후두엽 부위에서 국소화가 필요합니다. 고통은 둔하고, 단조롭고, 잠에서 깨어나 자마자 아침에 나타나거나 오후에 신체적 인 힘으로 증가합니다. 때로는 한 쪽 악센트가있는 맥동 한 성격을 띠고 있습니다 (편두통과 유사 함). 오심은 통증의 정도가 높을 때 나타나지만 구토는 드물다. 두통의 순간에 아이들의 기분과 수행 능력이 감소합니다.

식물성 근긴장 이상 및 혈압 상승이있는 어린이 및 청소년의 객관적인 경험의 본질은 연령과 성별과 관련이 있습니다. 가장 많은 불만 사항은 사춘기 기간 동안 소녀들에 의해 만들어진다 : 눈물, 피로, 짜증, 기분 변화, 두통; 소년들은 종종 두통, 기억 상실, 피로감을 느끼게됩니다.

많은 환자에서 식물 영양 장애는 사춘기 기간에 특히 위기 경과를 겪을 수 있습니다. 공격에는 발한, 빈맥, 혈압 상승, 피부 발진, 현기증, 귀 울림, 복통, 다뇨증과 같은 뚜렷한 식물성 증상이 동반됩니다. 이 어린이 집단은 감정적 인 불안정성, 흥분의 배경에 대한 공격을 개발할 가능성이 증가한다는 특징이 있습니다.

건강한 3-4에 비해이 그룹의 아이들의 특정 유기 뇌 결핍에 신경 mikroznakov의 존재를 나타냅니다 (등 자주 부족 융합 비대칭 미소, 안진의 부재 전정 장애 등을.). 이러한 증상은 일반적인 힘줄 과다 반사 신경의 반사, 체축을 따라 반사 신경의 표현력의 해리, 증가 된 신경근 흥분성 증상 (Khvostek 증상)으로 더 자주 발견됩니다. 고혈압 아동의 고혈압 수두 증후군은 78 %에서 나타나며 중추 신경계의 현재 유기 과정과 달리 비 견고합니다. Echoencephaloscopy는 종종 신호 맥동 진폭의 증폭, 뇌의 III 또는 측면 뇌실의 확장을 보여줍니다. 이 군의 소아에서 전형적인 안과 적 증상은 망막 동맥의 협착입니다.

치료 및 예후의 가능성을 악화시키는 이상 증상은 vagotonic 초기 식물성 음색, 과다 자극 - 강장제 식물 반응성입니다. 활동의 제공은 정상적 일지 모르지만 orthoclinic 검사 중에 hyperdiastolic 및 hypersympathic-tonic 변이가 자주 기록됩니다. 동맥압이 지속적으로 증가함에 따라 표본의 점근선 강변이 나타납니다. 귀중한 정보는 FWCi70 방법을 사용하여 veloergometry에 의해 제공됩니다.이 방법은 혈관 과민성, 교감 신경절 증대 기전이 부하에 연결되는 정도를 감지 할 수있는 활동의 영양 지원을 평가합니다. 혈압을 높이는 경향이있는 어린이는 측정 된 신체적 부하를 0.5-1 W / kg에서부터 늘리는 것이 좋습니다. 정상 아동에 비해 더 높은 미래의 어린이 고혈압의 개발의 위험 (PWC170에서 100분의 180 mmHg로. V. 이상) 부하에 응답하여 혈압이 크게 증가에 관계없이 휴식시 혈압의 수준.

속도 계측법에 따르면, 고혈압 반응을 겪고있는 어린이는 고혈압, 특히 유전 적 부담과 비만이있는 경우에이를 위협적으로 평가해야합니다. 혈류 역학의 유형은이 그룹의 아이들을 건강한 사람들과 구별합니다. 따라서,과 운동 속도가 빠르거나 빠를 때 우 키네틱 변이체의 표현이 감소한다. 과 운동성 변이 형은 남아에서 흔히 발생하며 혈역학 적 쇼크 또는 전체 말초 혈관 저항 (OPSS)의 상대적 증가로 인한 것입니다. Hypokinetic 변종은 더 많은 여자들이 더 자주합니다.

가장 불리한 예측 및 고혈압으로의 전환은 전신 혈관 저항을 증가 하이포 및 eukinetic 옵션 혈역학 있습니다. REG에있어서 특히 후두부의 두통, 나른함의 배경에 대해 뇌 혈관 영역은, 혈액 공급 또는 추골 분지 현저한 비대칭을 감소 불안정성 형태 곡선 반구 비대칭 발견 시료에 머리를 돌릴 때 악화. 정맥 유출의 어려움은이 아이들의 REG의 빈번한 표시입니다. 두통의 공격 동안 REG가 미세 순환에 작용하는 환자의 임명에 대한 필요성을 제안, 작은 동맥의 톤의 증가를 의미 나타냅니다, 정맥 유출 향상 (troksevazin 등 Trental를.).

EEG는 일반적으로 심한 위반을 밝히지 않고, 주로 비특이적 인 성격의 변화를 기록합니다. 고혈압하는 경향 아동의 뇌의 생체 활동의 가장 중요한 특징 - 뇌파, 알파 - 부하 지수의 감소의 "병합"의 증가 속도를 표시된 중뇌 그 물체의 증가 활동의 흔적. 부정적인 부정맥, 느린 리듬의 양자 간 동시 발병은 11 세 미만의 소아에서 더 흔합니다. 이 점에서 그들은 건강한 것과 조금 다르다.

고혈압의 출현에서 정서적 - 개인적 및 행동 적 특성은 필수적입니다. 현재 고혈압의 출현과 특정 성격 구조를 연결하려는 시도는 성공적이지 못했다. 이는 정신적 요인의 이질성과 병의 병인 기전에 대한 다양한 기여도를 나타낸다. 정서적 인 불안정성, 무감각 함, 민감성은 혈압이 높아지는 경향이있는 십대의 중요한 특성입니다.

이러한 형태의 자율 긴장 장애를 가진 소년의 심리적 특성은 소녀와 심리적 특성을 크게 구분합니다. 소년에게는 적응력을 복잡하게하고, 내면을 깊게하며, 내부 긴장의 모습을 조장하는 불쾌한 신체 - 내장 감각에 대한 경향이있는 높은 불안이 있습니다. 소녀는 불안한 감정, 느슨한 hypochondriacal 고정에 대한 경향이 있지만, 그들은 더 적극적이며, 자기 중심적이며, 그들의 행동은 히스테리 발현을 분명히 추적합니다. 이 청소년 범주는 강조된 성격의 표현이 증가하는 특징이 있습니다.

불리한 특성은 자존감을 과대 평가하고, 스트레스 상황을 장기간 정서적으로 처리하므로 심장 혈관계의 압력 반응을 유지하는 데 도움이됩니다. 혈압을 증가시키는 경향이있는 자율 신경 영양 장애의 형성에서, 자녀 양육의 조건, 가족 내의 관계는 매우 중요합니다. 그러한 가정에서는 원칙적으로 모순 된 (대조적 인) 양육 방식이 있으며, 아버지는 양육 문제에서 제외되며 어머니는 불확실하고 불안해합니다. 그러한 관계는 스트레스를 많이받으며 어머니와 아버지의 관계에 대한 불만이 아버지의 무의식적 인 항의, 침략에 이르는 데 기여합니다. 이것은 그룹의 리더십 경향, 동료 간병인과의 충돌, 동지 시스템의 반응에 영향을주는 동지로 나타납니다.

심리적 평가는 올바르게 치료법에 접근하고, 정신병 약물의 복용량을 적절하게 선택하며, 심리 치료법을 허용합니다.

따라서, 고혈압 영양 실조는 어린 시절과 사춘기 신경 호르몬 조절 장애 특성의 형태로 초기 약국 액션의 진단과 치료에 대한 통합 된 방식을 필요로한다.

동맥 저혈압을 동반 한 식도 근육 긴장 이상증

Hypotonic 유형, hypotonic 질병, 본질적인 저혈압에 의한 neurocirculatory dystonia의 기본 동맥 저혈압.

현재, 동맥 운동 이상증의이 형태는 국제적인 질병 분류 (1981)에 반영된 독립적 인 조직 학적 단위로 간주된다. 어린 시절에 동맥 저혈압을 동반 한 자율 긴장 이상증은 다른 환자에서 다소간 심하게 나타날 수있는 흔한 질환입니다. 이 형태는 일찍 밝혀졌으며, 더 자주 8-9 세의 나이에 시작됩니다. 동맥 저혈압을 동반 한 영양 장애의 유병률에 대한 통계 자료는 모순적입니다 (4 ~ 18 %).

소아의 동맥 저혈압은 동맥압에서 분포 곡선의 5-25 백분위 수 이내에 진단 할 수 있습니다. 저혈압은 수축기, 수축기 - 이완기, 이완기는 거의 없을 수 있습니다. 그것은 30-35 mm Hg를 초과하지 않는 낮은 맥압을 특징으로합니다. 예술. 이런 형태의 자율 신경질 증을 진단 할 때, 동맥혈 저혈압은 어린 시절의 정신병 식성 증후군의 한 증상 복합체의 구성 요소 중 하나 일뿐입니다.

적절한 진단을 위해서는 생리적 동맥 저혈압의 기준을 알아야합니다. 생리적 동맥 저혈압은 불만이나 효율 저하없이 혈압이 고립되어 감소하는 것으로 이해됩니다. 생리적 인 저혈압은 고지대에서 출발하여 훈련 된 운동 선수에서 헌법상의 특징으로 극북에서 도착한 사람에게 나타나며 특이한 상태에 적응할 때 나타납니다. (병리) 저혈압의 모든 다른 형태는 일차로 분할 (어느 한 음성 존재) 신체 질병의 구조 또는 (심근염, 갑상선 기능 저하증 및 m. P. 용) 감염의 결과, 중독으로 개발 및 증상 저혈압이다.

일반적으로 외인성 및 내인성 요인의 복잡한 조합해야하는의 발생에 대한 polietiologic 질환으로 저혈압의보기를 받아 들였다. 두 개의 연속 된 세대에서 볼 수 있습니다 주로 저혈압에 대한 유전 적 소인 할당 내생 적 요인, 중, 따라서 trophotropic 질병은 가족 재단 주로 모계를 차지하고있다. 이러한 병리학의 출현에있어, 임신과 출산 기간의 병리학이 매우 중요합니다. 그것은 발견 된 그 저혈압을 앓고있는 어머니들, 특히 노동 및 배달하는 동안, 수많은 합병증에 의해 손상 그의 삶의 중요한 기간 (조산, 출생 약점, 무호흡, 잦은 자궁 내 태아 저산소증, 유산, 등). 이것은 어머니의 낮은 혈압으로 인한 utero-placental 및 fetoplacental 혈역학 질환 때문인 것으로 생각됩니다.

가장 중요한 외인성 요인들 중에서 우선, 사전 처분으로서 예외적 인 중요성을 갖는 정신적 스트레스와 시동 스트레스의 영향을 주목할 필요가있다. 동맥 혈압 장애가있는 어린이는 스트레스가 많은 상황에서 포화 상태에있어 자율 신경 근육 긴장 이상증 중 가장 좋지 않은 그룹입니다. 편부모 가정의 비율은 어머니의 부모가 유일한 자녀 양육에 종사 할 때 높습니다. 부모의 알콜 중독은 어린이의 자율 긴장 장애의 발달에 모호한 영향을 미칩니다. 알코올 중독이 아이를 낳기 전에도 어머니를 앓게된다면, 그는 정신병 동 의증과 함께 심한 정신 병리학 적 징후로 더 자주 자율 신경 기능 장애를 나타낼 것으로 예상됩니다. 보통 아동은 취학 전, 중등 학교 연령, 즉 스트레스에 가장 취약한 기간 동안 알코올 중독의 병원성 영향에 직면합니다. 그것은이 아이의 나이에 가족에서 데뷔 한 부모의 술취함과 알코올 중독을 가진 아이들 중 동맥 저혈압 (35 %) 환자의 비율이 가장 높습니다.

동맥 저혈압 아동의 불만은 다양하고 다양합니다. 대체로, 7-8 세의 나이에, 아이들은 여러 가지 고통스러운 감정을 호소합니다. 그 중 첫 번째는 두통 (76 %)입니다. 두통은 원칙적으로 수업 후반에 나타납니다. 이는 압박감을 주며 압박감을 느끼며 아프기 시작하며 주로 전두엽과 후두 후두엽에 국한됩니다. 덜 흔한 두통은 맥관 색조가있는 악관절 영역에 있습니다. 두통의 발생, 강도 및 성격의 시간은 아동의 감정 상태, 수행하는 하중, 하루 중 시간 및 기타 요소에 따라 다릅니다. 종종 수업을 중단하고, 신선한 공기 속을 걷고, 주의력을 바꾸어 뇌파를 멈추거나 줄입니다.

일반적인 불만은 현기증 (32 %)으로, 꿈속 직후에 발생하며 갑작스런 신체의 위치 변화, 상승, 그리고 식사 사이의 큰 휴식으로 발생합니다. 버티고는 10-12 세 어린이에게서 더 흔합니다. 나이가 많은 어린이와 청소년의 경우 항해 중 발생합니다. Cardialgia는 아이들의 37.5 %에서, 소녀에게서 더 빈번하게 나타난다; 그들의 발생은 불안의 수준의 증가를 동반한다.

가장 많은 불만 그룹은 정서적 및 개인적 장애와 관련되어 있습니다. 그것은 주로 감정적 인 불안정성 (눈물, 역겨움, 기분 변화)을 동반 한 우울 상태 경향이며, 이는 환자의 73 %에서 나타납니다.

피로 참고 어린이의 45 % : 동맥 저혈압과 식물 근육 긴장의 필수 기능은 빈약 한 운동 허용 오차이다. 기억 상실, 산만, 혼란, 효율성 (41 %)의 열화도 불만 - 환자의이 그룹의 특징. 이 그룹의 불만 V3 아이의 소화기 특유의 자연 : 이것은 보통 음식 섭취, 소화 불량에, abdominalgii 관련이없는 식욕을 감소. 조건 Krizovoe의 다양한 저혈압 환자의 중요한 기능으로 간주 될 수있다 : 자율 발작은 공황 발작의 형태로 발생 - 어린이, 주로 청소년의 30 % - 강한 중요한 두려움, 빈맥, oznobopodobnym hyperkinesis, 혈압 상승, 호흡 불편, 다뇨와 함께. 실신 (실신) - 어린이의 17 %. 심한 저혈압이 자주 보통 하드 (월 1 ~ 2 회), 자율 발작은 복부 통증, 설사 등의 울리 전정 및 위장 불편 (현기증, 메스꺼움,와 함께 별개의 호흡 질환이있는 경우 특히, 아이들을 부담하는 경우. ). 이 아이들의 밤 수면은 불쾌한 꿈을 꾸며 아침에 혼수 상태에 빠지며 산산조각이 난다.

동맥혈 저혈압은 어느 정도 진행될 수 있으며 환자에게 심각한 부작용을줍니다. 심한 형태의 경우, 안정적인 동맥 저혈압은 혈류 수준이 분포 곡선의 5 %보다 낮은 특징이 있습니다. 8-9 세의 나이에이 혈압은 90/50 mm Hg 미만입니다. 11-12 세 - 80/40 (소년) 이하 및 90/45 mm Hg. 예술. (여아), 14-15 세의 나이에 - 90/40 (남학생) 및 95/50 mm Hg. 예술. (여자). 이 어린이들은 아침에 오랫동안 반복되는 두통을 반복하여 아이의 효율성과 전반적인 적응력을 크게 떨어 뜨려 학업 성취를 악화시킵니다.

식량 위기는 매우 자주 발생합니다. 일주일에 한 번에서 한 달에 두 번, 흔히 식물성 - 전정 발현, 발 기절 전 감각이 있습니다. 직립성 실신 (Occostatic Scopes)이라는 유명한 meteotropism과 vestibulopathy가 있습니다. 중등도의 동맥 저혈압의 경우 혈압 수준이 분포 곡선의 5 ~ 10 % 이내이며 식물성 발작은 훨씬 적게 (1 년에 1-2 번) 표시됩니다. 제 1 군에 공통적 인 특징은 열 및 무 덥힘의 내약성, 전정 상태, 현기증 및 기립 성 초 동기 상태에 대한 경향이다. 이 어린이 집단에서 두통의 강도와 지속 기간은 적었습니다.

분포 곡선의 10-25 % 내에서 혈압이 감소함에 따라, 그 불안정한 성격은 경미한 형태의 동맥 저혈압으로 나타납니다. 임상 양상은 천식 발현, 일화성 cephalalgia에 의해 지배된다. 동맥 저혈압을 동반 한 자율 긴장 이상증의 임상 양상에서 40 %의 어린이가 신체 발달을 약간 지연시키는 것으로 나타났습니다. 어린이의 절반에 해당하는 체중이 줄어들며 드물게 과량입니다. 따라서 낮은 신체 발달 점유율은 평균보다 25 % 낮은 15 %를 차지합니다. 육체적 발달의 지체 정도와 동맥 저혈압의 진행 정도 간에는 직접적인 상관 관계가 있었다. 어린이의 12 %의 성적 발달 또한 연령 기준보다 약간 뒤떨어져 있습니다. 표시된 편차는 생리 동맥 저혈압 아동에게서 발견되지 않습니다.

원칙적으로 동맥혈 저혈압 아동은 피부 혈관 패턴이 현저히 다르므로 빨간색 유출 된 피부 조직이 결정됩니다. 검사에서 서맥에 이르는 경향이있는 "미주 (vagus)"심장의 징후가 나타납니다 (왼쪽에 국경이 넓어지며, 나는 정점에 소리가 나고 III 종). 심전도 - bradarrhythmia, 번들의 오른쪽 다리의 불완전한 봉쇄, 조기 재분극의 증후군 , 왼쪽 흉부 유도의 T 파 증가

혼합 계조가 69 %의 경우에 생리 동맥 저혈압 상태에서 동맥 저혈압 어린이 식물 항상성이 경우 70 %의 원래 방향의 부교감 자율 톤을 특징으로한다. 나머지 저혈압 환자에서 부교감 성향의 자율 안정성이 결정됩니다. 식물 반응성이 증가하여 어린이의 80 %가 심장 혈관계에서 과민 반응 - 강장 반응의 형태로 나타납니다. 주요 동맥 부족 저혈압 및 ortoclinostatic 샘플 동안 어린이 활동의 식물 유지 보수가 가장 부적응 변종을 기록 - giperdiastolichesky을 tahikardichesky을. 일반적으로 심각한 저혈압 어린이에서 관찰 실신의 개발까지 창백, 불쾌감, 현기증, 오심, 혈압 강하와 함께 어린이의 약 10 %에 기립 성 시험을 실시. 저혈압 대부분의 아이들은 원칙적으로, 고혈압 및 약국 관찰을 필요로하는 가족의 역사를 가지고, 상당한 증가이다 수축기 및 이완기 혈압 부하 약간 증가, 그리고 그 아이들을 관찰했다.

동맥혈 저혈압을 가진 모든 소아에게 비 강직성 잔류 유기성 뇌 기능 부전증이 특징적입니다. 상태에서 그것은 조직화 된 고혈압 - 수두증 증후군의 징후와 함께 윤곽이 잡힌 유기적 인 증후군의 정도에 미치지 못하는 신경 학적 미세 신호 형태로 나타납니다. 동맥혈 저혈압의 다른 영양성 긴장 이상과 비교하여, 발생의 초기 단계에서 분명히 획득 된 대뇌 구조의 가장 큰 정도의 흉터가 관찰됩니다. 동맥 저혈압을 동반 한 자율 근긴장 이상에서 뇌의 비특이적이고 통합적인 체계의 상태는 변연 - 망막 복합체의 구조의 심각한 기능 장애로 특징 지어진다. EEG에서 그것은 베타 활동의 발생과 관련된 뇌 손상 구조의 기능 부족의 징후의 형태로 반영됩니다. 뇌파 변화의 정도는 대개 동맥 저혈압의 진행 정도와 관련이 있습니다.

심리적으로 동맥 저혈압을 동반 한 자율 긴장 이상증 환자는 높은 불안, 정서적 긴장감, 갈등, 자신의 시각에 대한 비관적 평가를 특징으로합니다. 실험적 심리학 적 방법 (MIL, Rosenzweig test)을 사용하여 활동도가 낮고 천천히 반응하는 형태로 자신의 경험에 대한 hypochondriacal fixation이 나타났습니다. Neurotic overcontrol로 특징 지어지는 청소년의 2/3에서 자유로운 자기 실현의 위반은 기분의 우울한 배경 인 질병으로의 철수를 조장했습니다.

일반적으로,이 그룹의 소아의 병리학 적 병리학 적 특징은 동맥 저혈압의 연령, 연령 (사춘기, 손상이 지적 됨), 아동의 정신 사회적 환경에서의 긴장과 밀접한 상관 관계가있다. 그러므로 치료를 처방 할 때 위에서 언급 한 모든 임상 적 특징을 고려할 필요가있다. 향정신성 약물을 제외하고는, 정신 조정법을 포함시켜야합니다.