소아마비: 원인과 병인

소아마비의 원인

이유 소아마비 - RNA가 포함 된 폴리오 바이러스 15 ~ 30 나노 미터의 가족 Picornaviridae 엔테로 바이러스 속 크기를. 혈청 형 3 바이러스 알려진 : I - 랜싱 (장소 랜싱에서 강조) 및 III - - 레온 (환자 MakLeona 소년에서 파생 된) Brungilda는, II는 (예 : 별명 원숭이 환자에서 유래). 모든 유형은 구조가 비슷하며 뉴클레오티드의 순서가 다르다. 할당 된 두 폴리오 바이러스 유형 특이 항원 (네이티브) N, RNA를 포함하지 않는 캡시드로부터 방출되는 RNA와 H (그레타)를 포함하는 비리 온 그대로이다. H- 항원은 인간에서 1 차 항체 반응을 시작하고이어서 N- 항원에 대한 후속 반응을 일으킨다. 바이러스의 재생산은 영향받은 세포의 세포질에서 일어난다.

이 바이러스는 환경에 안정적입니다. 그것은 장기간 저온 (냉동 상태 - 수년까지) : 몇 달 동안 대변, 하수, 우유 및 야채에 보관됩니다. 알코올의 영향을받지 않는 pH 변동에 강하고 50 % 글리세롤에 잘 유지됩니다. 빠르게 불 활성화 폴리오 바이러스 염소화 물질 (3-5 %의 클로라민), 15 % 황산을 4 % 염산, 과망간산 칼륨 요오드 용액, 황산구리, 자외선의 작용에 염화 수은. 끓는 즉시.

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소아마비의 병인

폴리오 바이러스는 위장 점막 및 인두, 바이러스의 기본 복제를 통해 몸을 입력합니다. 병원체의 보급이 없다면, 감염 과정은 운송인의 유형에 따라 진행됩니다. 병원체의 혈종 및 임파선 전염이 발생하면 그러나 바이러스가 중추 신경계에 침투하지 않으면, 질병의 유산 형태가 발생합니다. GEB 바이러스가 극복되면, 수막 또는 중풍 식 질환이 발생합니다. 폴리오 바이러스는 뇌와 척수의 회색 물질에 높은 영양성을 보입니다. 가장 많이 영향을 큰 운동 뉴런은 적어도 척추 뿔 전방 -. 등 뇌신경, 뇌간의 모터 핵 병변이 염증 반응과 신경 및 마비 및 말초 형태 (무력증, areflexia, 쇠약이나 마비의 개발 사망을 초래할 이영양증 변경을 수반 저혈압, hyporeflexia). 신경 세포 손상 및 신경 세포의 기능 회복의 저장 부 근육 기능의 여부 후속 부분 또는 완전 복원을 결정한다. 죽음은 호흡 근육 마비 또는 호흡기 센터, 안구 질환뿐만 아니라 보조 흡인 성 폐렴의 연결 환자의 결과로 온다.

소아마비 역학

병원균의 출처와 저장조는 사람 (환자 또는 바이러스 운반자)입니다. 이 바이러스는 잠복기와 질병 발병 후 5 일까지 배설물과 함께 배설물이 배설되며, 배설물은 몇 주에서 3-4 개월 사이에 배설됩니다. 환자는 소아마비의 급성기에 가장 전염성이 있습니다.

바이러스 전염의 주요 메커니즘은 물, 음식 및 접촉 식 가정 방식으로 실현되는 대변 (fecal-oral)이다. 공수 방울 감염은 질병 초기와 바이러스 운반 초기에 가능합니다. 열대성 국가의 경우, 일년 내내 사례가 기록되고, 온화한 기후를 가진 국가에서는 여름철 계절성이 관찰됩니다. 어린이는 3 세 이전에 감염 될 가능성이 가장 높지만 어른들도 아플 수 있습니다. 감염시 무증상 감염 또는 폴리오의 결핍 형태가 가장 많이 발생하며 200 예 중 하나에서만 전형적 마비 형태의 소아마비가 발생합니다. 전염 된 감염 후 저항성 유형 특이성 면역이 생성됩니다. 어머니로부터받은 수동 면역은 생후 초기에 보존됩니다.

예방 접종 전에는 1950 년대 초에 소아마비가 전세계 100 개국 이상에 등록되었습니다. 1988 년부터 WHO에 의해 수행 된 비활성 백신 및 백신의 백신 대량 접종으로 소아마비 박멸 글로벌 캠페인 덕분에이 질병을 완전히 없앨 수있게되었습니다. WHO 통계에 따르면 1988 년 이래로 소아마비 발병 건수는 연간 350,000 건에서 수백 건으로 줄었다. 이 기간 동안이 질병의 사례가 기록 된 국가 목록. 125에서 6으로 감소했다. 현재 소아마비 발병 건수는 인도, 나이지리아, 파키스탄에서 99 %에 이른다. 이집트, 아프가니스탄, 니제르에서도 마찬가지다. 살아있는 구강 백신의 사용과 관련하여 폴리오 바이러스의 광범위한 백신 균주가 관찰됩니다. 비 면역 그룹에서는 독성을 회복하고 마비 성 소아마비를 일으킬 수 있습니다.

소아마비 수행 다가 구체적으로 방지 3 회 사십오일의 간격으로 세 3 개월에 예방 접종 일정에 따라 경구 용 생백신 (사빈 생백신) (약독 화 바이러스의 세 가지 유형의 준비). Revaccination - 18, 20 개월 및 14 년. 경구 생백신은 가장 시약이 적은 백신 중 하나입니다. 사용하기 쉽습니다. 위장 점막의 국부 특이 적 면역을 형성한다. Sabin의 생백신은 열성 질환과 원발 면역 결핍증에 금기입니다. 는 "완전 Imovaks"약물 및 백신 조성물 "Tetrakok 05"로 러시아에서 등록 poliomielntnuyu 불 활성화 백신을 적용하는 것이 적절한 면역 결핍이있는 사람.

질병 발병 후 40 일 동안 소아마비 환자를 일찍 격리시켜야합니다. 최종 소독과 역학 조사 확대에 중점을 둡니다. 연락 인은 21 일 동안 관찰됩니다. 같은 기간 소아 기관에서 검역이 도입되었습니다. 연령에 상관없이 예방 접종을받지 않은 예방 접종을받은 7 세 미만의 어린이에게 예방 접종을 즉시 실시해야합니다.

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