팔 마비

팔 마비란 무엇인가요? 이 용어는 상지의 운동 기능이 완전히 없는 상태를 설명하는 데 정확하게 사용됩니다.

팔의 움직임이 있지만, 그 폭과 강도가 제한적이라면 불완전 마비, 즉 마비에 대해 이야기해야 합니다.

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역학

이 질병의 역학은 다음과 같습니다. 신생아 1,000명당 1.5건(2000년 러시아 자료). 남아와 여아 모두 이 병에 걸리기 쉽습니다. 우측 산부인과 마비가 가장 흔합니다.

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원인 팔 마비

마비와 부전마비는 대부분 신경계 기능 장애로 인해 발생하며, 구체적으로는 자발적인 운동을 담당하는 활성 중추와 중추 및 말초 신경계의 전도 채널에 장애가 생겨 발생합니다.

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위험 요소

이러한 장애를 유발하는 주요 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 외상성 손상, 두개뇌 손상
• 심각한 대사 장애
• 중추신경계의 감염성 손상(수막염, 소아마비, 결핵 등)
• 독성 물질에 노출(예: 납 중독)
• 악성 뇌병변
• 영양 장애
• 신경계의 유전적 약함
• 선천적 신경 지배 장애.

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조짐 팔 마비

팔 마비 초기 증상은 자발적 운동 범위 제한, 즉 근력 약화입니다. 사지의 근력 약화는 손목에서 시작하여 점차 근위부 근육으로 퍼집니다. 마비가 심해지는 것을 확인하는 가장 간단한 방법은 악수를 하는 것입니다.

• 왼팔 마비는 뇌혈관 질환, 뇌동맥경화증, 고혈압과 함께 흔히 발생하는 질환입니다. 이 경우, 상지 마비는 하지 손상과 동시에 발생할 수 있으며, 설하신경과 안면신경 마비도 동반될 수 있습니다.
• 오른팔 마비는 어깨 관절 탈구, 즉 어깨 신경총 손상의 결과일 수 있습니다. 환자는 팔을 옆으로 움직이거나 들어 올리는 능력을 상실합니다. 팔꿈치 관절의 움직임은 매우 제한적이거나 전혀 없습니다.
• 손가락 마비는 어깨 중앙 신경이 손상될 때 발생합니다. 손가락 마비의 가장 흔한 증상은 손의 약화와 지골의 운동 기능 저하입니다. 경우에 따라 엄지손가락 뒤쪽의 감각이 변하기도 합니다.
• 팔의 부분 마비는 관절의 근력과 운동 범위가 비교적 보존되는 질환입니다. 부분 마비 여부를 판단하기 위해 바레 검사를 시행합니다. 환자에게 팔을 앞으로 뻗고 가능한 한 오랫동안 유지하도록 합니다. 부전마비 또는 부분 마비가 있는 경우, 팔다리가 즉시 축 늘어집니다.
• 산과적 팔 마비는 신생아의 상지가 움직이지 못하는 상태를 말합니다. 이 질환은 대개 분만 중 어깨나 신경 종말 손상으로 인해 발생합니다.

무대

출산 마비는 4단계로 진행됩니다.

• 급성기(신생아기)
• 초기 회복 단계(1세까지)
• 후기 회복 단계(3세까지)
• 잔류 단계(3년 후).

산과적 마비는 영향을 받은 팔의 수동적인 자세를 동반합니다. 경추와 척수 손상을 시사하는 경추 증상도 나타납니다.

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양식

마비는 중추성(경직성)과 말초성(이완성)으로 나타날 수 있습니다.

중추성 마비는 운동 중추 신경 세포의 기능 장애로 인해 발생합니다. 이러한 유형의 마비에서는 심부 반사가 강화되고, 과긴장성이 나타나며, 정상적으로 나타나지 않는 반사(예: 바빈스키 반사, 로솔리모 반사 등)가 나타납니다.

이완성 마비는 말초 운동 신경 세포 손상의 결과입니다. 이러한 유형의 마비는 반사 신경의 감소 또는 상실, 근력 저하, 그리고 위축을 특징으로 합니다. 때때로 근육 경련으로 인해 증상이 악화되기도 합니다.

마비는 대부분의 경우 신경계 일부의 심각한 손상으로 인해 발생합니다. 이 질환이 기능적 문제와 연관되는 경우는 매우 드뭅니다. 대부분의 경우, 운동을 담당하는 특정 부위의 손상으로 인해 발생하며, 그 결과 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 단일 마비 또는 단일 부전마비(한쪽 팔의 마비)
• 하반신 마비(양팔 모두 손상)
• 반신마비(좌우 팔과 다리 손상)
• 삼지창(사지 세 개 손상)
• 사지마비(팔과 다리 전체가 손상됨).

이 경우 마비는 사지 전체에 영향을 미칠 수도 있고, 원위부나 근위부에만 영향을 미칠 수도 있습니다.

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합병증 및 결과

팔의 마비는 잠재적인 질병의 증상이나 결과 중 하나일 뿐이므로 합병증의 발생과 예후는 진단이 얼마나 정확하게 내려지고 치료가 처방되는지에 달려 있습니다.

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진단 팔 마비

상지 마비는 환자의 병력과 진찰 소견을 바탕으로 진단합니다. 완전 마비의 경우, 상지가 자유롭게 아래로 처지고, 팔꿈치 관절이 펴지며, 손가락이 굽습니다. 운동 활동은 없습니다.

또한, 의사는 특정 검사를 처방할 수 있습니다.

• 일반 혈액 검사
• 생화학적 혈액 검사
• 일반 소변 분석
• 뇌척수액 검사.

기기 진단에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• EMG – 근전도 검사 – 신경근계의 생체 전기적 전위를 연구하는 방법입니다.
• 컴퓨터 단층촬영 또는 자기공명영상
• 말초신경 섬유의 지배에 대한 연구.

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감별 진단

다발신경염과 다발근염 의 유형을 고려하여 감별 진단을 실시하며, 이는 마비와 부전의 증상으로 나타날 수도 있습니다.

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치료 팔 마비

팔 마비에 대한 복합 치료법에는 다음이 포함되어야 합니다.

• 약물 치료;
• 물리치료;
• 마사지 트리트먼트;
• LFK;
• 마약 봉쇄.

치료 방법은 마비를 일으킨 근본적인 질병을 고려하여 개별적으로 선택됩니다.

약물 치료에는 주로 근육 이완제 투여와 뇌 순환을 개선하는 약물 투여가 포함됩니다.

		투여방법 및 용량			부작용	특별 지침
바클로펜		개인의 복용량에 따라 하루 3회, 식사 중 ½~2정을 복용합니다.			졸음, 메스꺼움.	소화기 질환의 경우 사용을 권장하지 않습니다.
시르달루드		처방량은 하루 3회 2~4mg입니다.			피로, 현기증, 갈증, 혈압 저하, 메스꺼움.	플루복사민과 시프로플록사신과 동시에 사용하지 마십시오.
디아제팜		평균 1일 복용량은 5mg입니다. 치료 기간은 1개월입니다.			피로, 졸음, 두통, 쇠약.	금단 증후군을 피하기 위해 치료 과정은 점진적으로 완료됩니다.
단트롤렌		평균 일일 복용량은 25mg입니다. 최대 일일 복용량은 400mg입니다.			우울증, 두통, 소화불량, 식욕부진.	5세 미만 어린이에게는 처방되지 않습니다.
시나리진		일반적으로 하루 3회 1정씩 처방됩니다.		졸음, 두통, 갈증, 발한, 피로감 증가.		이 약에는 락토오스가 들어있습니다.
스투게론		처방: 하루 3회, 1정(25mg)을 복용합니다.		소화불량, 두통, 구강건조증.		위장관 질환의 경우, 식사 직후에 약을 복용하는 것이 좋습니다.

비타민 요법은 마비 치료 성공의 두 번째 중요한 요소입니다. 과학자들은 체내 특정 비타민과 미량 원소의 결핍이 신경계 기능에 영향을 미칠 수 있다는 것을 증명했습니다. 따라서 종합 비타민제를 선택할 때는 다음 비타민의 함유 여부에 주의를 기울여야 합니다.

• 레티놀(비타민 A) – 새로운 세포 구조 형성에 도움이 됩니다.
• 비타민 B – 신경 세포의 기능을 정상화하고 뇌의 혈액 순환을 개선합니다.
• 아스코르브산(비타민 C) – 뇌의 혈관벽을 포함하여 혈관벽을 강화하고 회복시킵니다.
• 비타민 D – 최적의 혈액 상태를 유지합니다.
• 비타민 K – 신진대사 과정과 혈액 순환을 개선합니다.
• 토코페롤(비타민 E) - 항산화제이며 면역 체계를 지원합니다.

물리치료에는 열 치료와 말초 신경을 자극하는 방법이 사용됩니다.

• 파라핀 및 오조케라이트 응용 분야
• 전기 자극(Myoton 장치).

또한, 경련된 근육을 최대한 이완시켜 주는 마사지와 도수치료를 병행하는 것이 좋습니다. 마사지 중에는 근육 긴장을 증가시킬 수 있는 고통스럽고 거친 기법은 피하는 것이 중요합니다.

손 마비의 전통적인 치료법에는 여러 가지가 있습니다. 아래에 제시된 레시피는 환자의 상태를 완화하고 마비를 예방하는 데 모두 사용할 수 있습니다.

• 신선한 솔방울 25개를 보드카 1리터에 붓고 3주 동안 그대로 두세요. 완성된 약을 걸러서 하루 세 번, 식전 30분에 1티스푼씩 드세요.
• 모란 뿌리로 차를 우려내세요: 끓는 물 250ml에 모란 뿌리 1작은술을 넣고 쪄주세요. 한 시간 후, 걸러낸 후 하루 세 번, 식전 몇 분 전에 1큰술씩 마셔주세요.
• 레몬밤 20g, 타임 20g, 세이보리, 민트, 익모초, 겨우살이 각 10g씩 섞어 만듭니다. 끓는 물 250ml에 원재료 1큰술을 붓고 한 시간 동안 우려낸 후 걸러냅니다. 하루 두 번, 식간에 100ml씩 마십니다.
• 신선한 대추를 갈아서 퓌레로 만드세요. 하루 세 번, 한 스푼 가득 넣고, 원하시면 우유와 함께 드세요. 치료 기간은 한 달입니다.
• 엘더베리를 쪄서 갈아서 퓌레 형태로 만들어 환부에 찜질팩을 하세요. 하루에 두 번 반복하세요.

약초 치료에는 우려낸 물이나 알코올 팅크처를 사용합니다. 허브차는 다양한 허브를 조합하거나 혼합하여 만들 수 있으며, 종종 임의의 비율로 만들어집니다. 팔 마비에는 다음 식물과 그 조합이 권장됩니다.

• 세이지 - 항염 효과가 있으며, 면역력을 자극하고, 혈액 순환을 활성화합니다.
• 발레리안 – 진정시키고, 신경계 기능을 개선하고, 이완시키고 경련을 제거합니다.
• 백리향 – 신경통과 신경증을 없애고, 염증을 완화하며 수면을 정상화합니다.
• 익모초 – 혈압을 정상화하고, 신경계를 진정시키고, 심장 활동을 안정시킵니다.

팔 마비에 특히 효과적인 것은 동종요법입니다. 이는 비교적 새로운 치료법으로, 천연 성분만을 사용하는 약물을 사용합니다. 이러한 동종요법 약물은 환자가 쉽게 내약성을 가지고 부작용이 최소화되어 매우 효과적인 것으로 간주됩니다.

	투여방법 및 용량		부작용	특별 지침
겔세뮴	하루 3번, 10방울씩 복용하세요.		평활근 이완, 무의식적인 소변과 대변 배출.	이 약의 활성 성분은 신경 마비 효과가 있는 독성 물질이므로 치료는 의사의 감독 하에 이루어져야 합니다.
코니엄	과립 8개를 하루 5회, 혀 밑에 얹어 복용하십시오. 치료 기간은 2개월입니다.		혈압 감소, 소화불량.	과다 복용 시 중독 증상이 나타날 수 있습니다.
네르보힐	1정을 혀 밑에 2~3개월 동안 복용합니다.		알레르기 증상.	이 약에는 락토오스가 들어있습니다.
스피겔론	1정씩 하루 3회, 식사 30분 전에 복용하세요.	알레르기 증상.		3세 미만 어린이에게는 사용할 수 없습니다.

보존적 치료가 효과가 없다고 판단될 경우 수술적 치료를 시행합니다. 정형외과 수술은 엄격한 적응증을 갖춰야 합니다.

• 운동 범위 개선
• 환자의 자가 관리를 보장하고 삶의 질을 향상시킵니다.

심각한 경우에는 신경외과 수술이 사용됩니다.

손 마비에 대한 디쿨의 운동

발렌틴 디쿨의 방법은 많은 사람들의 척추와 관절 문제를 해결하는 데 도움이 되었습니다. 꾸준히 그가 제안하는 운동을 실천한다면 건강을 증진할 뿐만 아니라 장애를 예방하고 정상적인 생활로 돌아갈 수 있습니다.

발렌틴 디쿨이 고수하는 가장 중요한 원칙은 '무위(無爲)'입니다. 움직임은 곧 생명이며, 오랜 세월 건강하게 살아갑니다.

디쿨은 상지 마비에 어떤 운동을 제안합니까?

1. 환자는 다리를 약간 벌리고 등을 대고 눕습니다. 다리의 위치를 바꾸지 않고 몸을 좌우로 돌립니다.
2. 환자는 다리를 모으고 등을 대고 누워, 몸은 움직이지 않은 채 두 다리를 마치 비틀듯이 좌우로 돌립니다.
3. 환자는 엎드려서 머리와 어깨를 들어올립니다.
4. 서 있는 자세에서 골반을 좌우, 앞, 뒤로 돌립니다.
5. 환자는 등을 대고 누워 무릎을 굽힙니다. 머리와 상체를 45° 들어 올립니다.

팔 마비로 운동하기 어려우시다면 의사와 상담하여 가벼운 운동을 선택해 보세요. 제안된 운동은 규칙적으로, 때로는 평생 동안 수행하는 것이 좋습니다.

예방

마비 예방은 사지 운동 기능 저하를 유발할 수 있는 질병과 질환을 예방하는 것을 의미합니다. 이를 위해서는 건강한 생활 습관을 유지하고 다음과 같은 권장 사항을 따라야 합니다.

• 신체 활동을 유지하다
• 나쁜 습관을 버리고, 술과 담배를 남용하지 마십시오.
• 건강한 음식을 먹고, 품질이 의심스러운 제품은 피하세요.
• 짠 음식을 너무 많이 먹지 마세요.
• 충분한 수분을 섭취하세요.
• 주기적으로 혈중 콜레스테롤과 포도당 수치를 확인하세요.
• 정기적으로 혈압을 측정하세요.

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