수면 장애: 역학

수면 장애의 역학

수면 장애의 빈도와 빈약 한 수면의 불평은 여러 연구의 주제였습니다. 미국, 유럽 국가 및 호주에서 실시 된 설문 조사에 따르면 성인의 30 ~ 40 %가 수면 장애 또는 전년도에 발생한 수면 불만족을보고합니다. 예를 들어, 1985 년에 실시 된 미국 성인 3000 명을 대상으로 한 연구에서 35 %의 환자에서 불면증이 발견되었고, 17 %의 환자가 불면증을 앓거나 불규칙적 인 것으로 나타났습니다 (Mellinger et al., 1985). 중증의 지속적인 불면증을 가진 사람들의 85 %는 아무런 치료도받지 못했다고 지적합니다.

미국 국립 수면 연구 재단 (National Sleep Research Foundation)과 갤럽 연구소 (Gallup Institute)는 수면 장애의 빈도와 성격을 결정하기 위해 1991 년과 1995 년에 1,000 명과 1,027 명을 대상으로 설문 조사를 실시했다. 이 설문 조사의 결과는 전반적으로 비교 가능하고 많은 중요하고 흥미로운 관찰을 포함합니다. 이전의 연구와 마찬가지로 설문 조사에 따르면 성인 인구의 3 분의 1에서 2 분의 1에 이르기까지 적어도 일시적으로 수면 문제가 지적되었습니다. 그리고 응답자의 9-12 %는 체계적으로 또는 종종 불면증으로 고통 받았다. 1995 년 설문 조사에 따르면 심한 수면 장애를 가진 성인은 전반적인 건강 상태를 평가할 가능성이 적습니다. 물론이 관계는 여러 가지 방법으로 설명 될 수 있습니다.

1. 가난한 수면의 질은 실제로 건강에 악영향을 줄 수 있습니다.
2. 만성 수면 장애가있는 사람들은 건강을 더 부정적으로 평가할 가능성이 더 높습니다.
3. 가난한 신체 건강은 수면의 질에 나쁜 영향을 미칩니다.

주간의 졸음은 성인의 40 %에서 나타 났으며, 응답자의 12 %는 주간 활동 중에 졸 았다고 답했습니다. 궁금한 점은 수면 장애가있는 성인의 30 %만이 의사 나 다른 공중 보건 종사자들과이 문제에 관해 논의한 것입니다. 또한 수면 장애가있는 사람은 의사에게 편지를 쓰는 일이 거의 없습니다. 별도의 연구에서 일반 개업의의 절반만이 나쁜 꿈을 호소 한 후에도 수면 상태에 대해 환자에게 자세하게 물었다. 따라서, 얻어진 자료는 한편으로는 수면 장애의 보급에 대해 증언하고, 다른 한편으로는 그들이 잘 알려지지 않고 치료 받았다는 것을 증언한다.

불면증이 가장 흔한 수면 장애이지만 수면 장애의 유병률을 평가할 때는 다른 조건을 염두에 두어야합니다. 불면증이 널리 나타 났지만 다른 수면 장애, 예를 들어 폐쇄성 수면 무호흡증과 구별하는 것이 필요합니다. 1970 년대 초반에 설명 된 폐쇄성 수면 무호흡증은 많은 질병의 위험이 높고 사망률이 증가하는 성인들 사이에 상당히 널리 퍼져있는 질환입니다. 역학 연구 (위스콘신 수면 코호트 연구)에서 수면 무호흡증이 성인 인구의 2 ~ 4 %에서 (매우 엄격한 기준에 따라) 검출된다는 것이 밝혀졌습니다.

기면증의 유행이 상대적으로 적지 만 (미국에서는 125-250,000 명의 환자가 있음) 만성적 인 경과 및 환자의 삶에 대한 악영향으로 인해 심각한 건강 문제입니다.

꿈의 주기적 사지 운동 (PDS)은 또 다른 중요한 장애입니다. 정확한 유병률은 평가하기 어렵지만 연령이 증가함에 따라 증가하는 것으로 알려져 있습니다. 1995 년 ギャ ッ プ 여론 조사에 따르면 성인의 18 %가 수면 중 다리의 움직임이나 이완이 상당하다고보고했습니다.

수면 장애의 또 다른 그룹은 수면 및 웨이크 사이클 (일주기 리듬 장애)의 위반과 관련이 있습니다. 예를 들어, 수면의 질과 낮 시간의 졸음은 남성의 26 %와 교대 근무자의 18 %에서 나타납니다. 시간대의 변경은 빈약 한 수면과 낮잠 졸음의 빈번한 원인이기도합니다. 현대의 생산량이 점점 더 복잡 해짐을 감안할 때, 장래에 이런 종류의 직업 성 수면 장애의 유행 증가를 예측하는 것이 가능합니다.

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수면 장애의 결과

수면 장애가 전체 건강, 삶의 질 및 다양한 경제 지표에 미치는 영향을 여러 연구에서 평가했습니다. 수면의 높은 생리 학적 중요성을 알면, 그 교란이 건강 상태에 중요한 영향을 미친다고 가정 할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고, 수면 장애의 결과를 평가하는 것은 어렵다. 심각한 수면의 질이 심각한 합병증으로 가득 차 있다는 증거가 많이있다. 만성 수면 장애를 가진 사람들은 일반적으로 1995 년 갤럽 여론 조사에서 불규칙하거나 가벼운 수면 장애가없는 사람들보다 신체 상태를 낮게 평가했다고 언급되었습니다. 다른 연구에서는 불면증이 삶의 질에 대한 여러 측면에 부정적인 영향을 미쳤다는 사실이 지적되었습니다. 예를 들어, 삶에 대한 만족감, 다른 사람과의 관계, 전문적 활동. 수면 장애가 산업 활동에 미치는 영향에 대한 연구에서 졸음과 빈번한 결근 사이의 관계, 작업 능력 및 작업의 질 감소, 사고 횟수의 증가. 운송 사고는 건강 관리에 특히 중요합니다. 불면증을 앓고있는 사람은 교통 사고가 발생할 가능성이 2-3 배 더 높습니다. 1995 년 갤럽 조사에 따르면, 31 %의 성인이 운전시 졸음을 경험했다고보고했습니다. 또한, 응답자의 약 4 %가 휠체어에서 잠 들어 교통 사고를 당했다고 답했습니다.

많은 연구가 불면증과 다양한 질병을 연결하려고 시도해 왔습니다. 불면증은 심장 질환, 고혈압, 뇌졸중 및 당뇨병의 위험 증가와 관련이 있음이 밝혀졌습니다. 폐쇄성 수면 무호흡 환자에서 고혈압과 뇌졸중의 위험이 증가한다는 것이 입증되었습니다. 불면증이있는 사람들의 사망률이 더 높다고보고했습니다. 그럼에도 불구하고 이러한 연결 고리가 인과 관계를 가지고 있는지 여부는 불분명하다. 이와 관련하여 건강에 방해받는 수면의 효과에 대한 추가 연구가 필요합니다.

일부 연구자들은 수면 장애와 각성으로 인한 경제적 피해를 평가하려고 노력했습니다. 이 추정치는 지표 임에도 불구하고 우리는 피해 범위를 평가할 수 있습니다. 그러한 연구에서 총 경제적 손실은 약 1,000 억 달러로 추정됩니다. 또 다른 연구에서, 수면 장애와 관련된 사고로 인한 피해는 500 억 달러로 추산됩니다.

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