Syphilitic rash

위험한 성병 인 매독의 두 번째 단계는 매독 발진입니다. 전형적인 붉은 색의 피부 발진으로 일반적으로 몸 전체에 퍼지지는 않지만 국소 적으로 나타납니다.

매독 발진은 일시적이며 보통 몇 달 후에 사라집니다. 일반적으로,이 증상은 종종 일반적인 알레르기로 오인되어 잘못 치료되기 때문에 매우 교활합니다. 그렇든 발진의 정확한 유형과 원점을 결정하기 위해 어떤 경우에는 의사에게 연락해야합니다. [ 1 ]

역학

매독의 발생률은 구조적 이질성을 특징으로합니다. 일반적으로 질병 발생률에는 하락 추세가 있지만 성인 환자와 미성년자 모두에서 역학적 상황은 여전히 바람직하지 않습니다.

글로벌 감염률은 여전히 상당히 높은 것으로 간주됩니다. 2000 년의 통계에 따르면, 지구상의 약 2 억 5 천만 명이 성병에 감염되었습니다. 동시에, 매년 약 2 백만 명의 환자가 매독으로 진단됩니다.

2015 년까지 매독 발생률은 수십만 명당 2-3으로 약간 감소했습니다. 그러나, 병든 우연한 사람들의 "회춘"이 뚜렷한 "회춘"이있었습니다. 예를 들어, 매독은 중년과 노인들보다 젊은이들 사이에서 약 4.5 배 더 자주 등록됩니다.

지난 세기 말에, 소비에트 국가의 매독 이환율의 역학 통계는 부정적인 통계와 동일시되었다. 예를 들어, 1997 년 데이터에 따르면, 그 수준은 수십만 명의 인구 당 277 건이었습니다. 취한 조치는이 지표를 줄일 수있게되었으며 2011 년에는 백 명당 약 30 건이었습니다.

매독은 20 세에서 29 세 사이의 젊은이들에게서 가장 자주 볼 수 있습니다. 남성과 여성은 거의 같은 속도로 질병을 앓고 있습니다.

원인 매독 발진

매독 발진은 특수 염료로 처리 한 후 불분명하고 창백한 색으로 인해 "이름"을받은 상응하는 병원체 - 창백한 스피로 체의 영향으로 발생합니다. 병원성 미생물은 1905 년 이래로 과학에 알려져 있습니다. 공기가없고 외부 환경에서만 빠르게 죽을 수 있습니다. 추위는 스피로 체가 따뜻한 환경보다 조금 더 오래 살아남을 수있게합니다.

현재까지 의학에는 세 가지 종류의 매독 병원체에 대한 정보가 있습니다.

• Treponema pallidum- 고전적인 형태의 매독을 유발합니다.
• Treponema pallidum endemicum- 풍토한 형태의 매독을 유발합니다.
• Treponema pallidum pertenue- 열대 육아종을 유발합니다.

원인 제제는 병에 걸린 사람으로부터 취한 재료의 실험실 분석을 통해 발견되고 확인됩니다.

전문가들은 몇 가지 가능한 전송 방법에 대해 이야기합니다. 그러나 일부는 일반적이며 다른 일부는 매우 드물지만 여전히 가능합니다.

• 성적 전파에서 감염은 보호되지 않은 성관계와 관련이 있습니다.
• 가정 경로에서 감염은 일반적인 품목을 통해 신체로 들어갑니다.
• 이식 경로는 순환계를 통해 기대하는 어머니로부터 태아를 감염시킵니다.

대부분의 환자는 성적인 감염 경로를 가지고 있지만 가정 감염은 가장 흔합니다. 이것은 감염이 신체 밖에서 충분히 빠르게 죽기 때문일 가능성이 높습니다.

임산부가 매독이있을 때 발생하는 이식 감염 사례가 알려져 있습니다. 종종 그러한 감염은 아기의 질병의 선천성 형태의 발병에 요인이되거나 태아가 임신 첫 삼 분기에 사망합니다. [ 2 ]

위험 요소

전문가들은 가능한 위험 요소를 식별하면 특정 목표 그룹에 적합한 예방 조치를 개발하는 데 도움이된다고 지적합니다. 근본적인 원인 중 하나는 건강 전문가들이 젊은이들의 위험하고 위험한 성행위로 간주됩니다. 그러나이 원인과 밀접한 관련이있는 여러 가지 요소도 있습니다. 이들은 인구의 대부분에 영향을 미치는 사회적, 경제적 측면입니다.

• 재정적 어려움;
• 불리한 소액 소문, 도덕적, 윤리적 가치의 감소;
• 알코올 및 약물에 대한 관심 증가;
• 파트너의 빈번한 변화, 낯선 사람들과의 우연한 성적 접촉으로 무차별적인 성생활.

젊은이들 사이에서 다음과 같은 요인이 특히 중요한 것으로 간주됩니다.

• 조기 성행위;
• 가족 문제;
• 알코올, 약물 또는 기타 정신 활성 약물의 조기 사용;
• 장벽 피임법의 방치;
• 성병 감염 예방에 대한 정보 부족.

약물이나 정신 활성 물질을 사용하는 사람뿐만 아니라 고정 된 거주지가없는 사람은 이환율이 증가합니다. 후자는 탈퇴를 유발하고 자신의 행동을 도덕적으로 통제 할 수 없다.

사회적으로 적응 된 그룹에 관한 몇 가지 요인이 있습니다. 겉보기에 번영하는 사람들은 종종 자신의 건강을 소홀히합니다. 통계에 따르면, 두 번째 요소 신경학 환자는 의학적 도움을 구하기 위해 서두르지 않습니다. 의사 방문은 첫 번째 징후로부터 약 2 개월 이내에 이어 지므로 치료는 다소 길어지고 문제가됩니다.

병인

매독 발진의 출현과 관련된 병원성 순간은 창백한 트레 폰마의 도입에 대한 신체의 반응에 의해 설명됩니다. 매독의 단계와 밀접한 관련이있는 다형성 과정은 감염된 유기체에서 발생합니다.

질병의 고전적인 형태는 인큐베이션, 1 차, 이차 (매독 발진으로 특징 지어진) 및 3 차와 같은 기간으로 나뉩니다.

매독에서의 인큐베이션은 약 3 ~ 4 주 동안 지속되지만이 기간은 1.5 ~ 2 주로 단축되거나 3 ~ 6 개월까지 길이가 될 수 있습니다. 단기 인큐베이션은 때때로 여러 질병 공급원의 감염으로 관찰됩니다. 환자가 다른 병리학 (예: 상악 부비동염 또는 기관지염 등)에 대해 항생제 요법을받는 경우 장기간 발생할 수 있습니다.

다음으로, 단단한 chancre가 나타나며, 이는 일차 매독의 시작을 나타냅니다. 매독 발진이 나타나기까지 얼마나 걸립니까? 외관은 2 차 매독의 발병과 관련이 있으며, 이는 대부분 칩그레가 나타난 후 6-7 주 또는 감염 후 2.5 개월 후에 발생합니다. 특징적인 발진의 출현은 바이러스의 혈종 확산 및 신체에 대한 전신 손상과 관련이 있습니다. 발진 외에도이 기간 동안 신경 및 뼈 시스템, 신장, 간 등을 포함한 다른 기관과 시스템이 영향을받습니다.

Roseo-papular-pustular 발진은 주로 신체의 면역 반응 때문입니다. 얼마 후 그것은 사라지고 병리학은 다음 재발까지 또는 3 차 매독의 발달까지 잠재 코스를 얻습니다.

조짐 매독 발진

2 차 매독의 임상 그림은 주로 피부와 점막의 발진으로 표현됩니다. 매독 발진은 임상 증상이 다양합니다. 피부의 거의 모든 영역에서 발생할 수있는 반점, 구진, 소포, 농포 일 수 있습니다.

매독 발진은 어떻게 생겼습니까? 사실 모든 2 차 매독은 그러한 독특한 징후를 특징으로한다는 것입니다.

• 특정 색상. 개발의 초기 단계에서만 매독 발진은 밝은 분홍색으로 특징 지어집니다. 시간이 지나면 갈색, 붉은 체리 또는 구리, 붉은 색, 푸른 색, 옅은 분홍색이되는데, 이는 현지화에 크게 의존합니다.
• 한정. 매독 발진의 요소는 특히 말초 성장에 의해 특징 지워지지 않습니다. 그들은 서로 합쳐지지 않으며 제한적으로 보입니다.
• 다양성. 종종 매독 발진의 다른 변이체는 동시에 동시에 관찰 될 수 있습니다 (예: 반점, 구진 및 농포는 함께 공존합니다. 또한, 다양한 발진 단계를 거치는 요소의 존재에 의해 발진의 다양성이 보완됩니다.
• 은혜. 대부분의 경우, 이후 지속적인 자국이나 흉터가없는 2 차 요소의 해상도가 있습니다. 매독 발진이 가려워합니까? 아니요. 매독 발진의 존재는 일반적인 병리학 적 증상으로 인해 복잡하지 않으며 다른 피부 병리학의 가려움증 또는 연소 감각을 동반하지 않습니다.
• 급성 염증 과정의 부재. 매독 발진의 영향을받는 지역은 염증의 징후가 없습니다.
• 높은 감염성. 발진의 존재는 특히 침식과 궤양이있을 때 높은 수준의 인간 전염성을 나타냅니다.

매독 발진의 첫 징후는 항상 눈에 띄지 않습니다. 일부 환자의 경우 질병에는 잠재적이거나 미묘한 코스가 있습니다. 피부 발진이 모호한 것은 드문 일이 아니지만 림프절 확대 및/또는 열이 존재합니다.

얼굴의 매독 발진은 여드름과 다소 닮았으며, 결절 "블랙 헤드"또는 스팟은 트렁크에서 볼 수 있습니다. 손바닥과 발바닥 표면은 일반적으로 붉은 색의 색조로 덮여 있습니다.

발진의 요소는 벗겨 지거나 가려움증을 피우지 않고 연합하는 경향없이 단독으로 나타납니다. 그들은 외모 후 약 몇 주 후에 약물없이 사라지고 새로운 발병으로 다시 나타납니다.

규칙적인 마찰과 땀의 부위에서 신체의 매독 발진은 특히 퍼지는 궤양과 궤양이 발생하기 쉽습니다. 이 지역에는 생식기와 회음부, 겨드랑이, 발가락, 목 및 가슴 아래 지역이 포함됩니다.

점막 조직이 영향을 받으면 발진은 부드러운 구개, 편도선, 생식기에서 발견됩니다. 여기서 요소가 항상 분리되지 않고 때로는 고체 섬으로 결합됩니다. 인대와 후두의 발진은 종종 성악, 쉰 목소리를 유발합니다. 작은 궤양은 입에 나타날 수 있으며 치유하기 어려운 "소스"는 입술의 모서리에 나타날 수 있습니다.

두피, 속눈썹 및 눈썹의 작은 초점 탈모가 가능합니다.이 증상은 질병의 일곱 번째 사례에 등록됩니다. 영향을받는 부위는 "나방을 먹는 모피"의 모양이 있습니다. 염증, 가려움증 및 껍질의 징후는 없습니다. 속눈썹이 번갈아 가서 다시 자라기 때문에 자세히 살펴보면 다른 길이가 드러납니다.

남성의 매독 발진

남성의 매독 발진의 징후는 여성 환자와 크게 다르지 않습니다. 발진은 대칭으로 위치한 종종 창백합니다. 다른 특성 징후는 다음과 같습니다.

• 발진의 요소는 고통스럽고 가렵고 거의 귀찮지 않습니다.
• 상호 융합없이 조밀 한 표면, 명확한 경계를 갖습니다.
• 스스로 치유하는 경향이 있습니다 (흉터가 남지 않음).

때로는 추가 증상도 관찰됩니다.

• 머리의 통증;
• 림프절 병증;
• 서브 파일 열;
• 관절 통증, 근육통;
• 탈모 (초점 또는 확산);
• 목소리의 변화;
• 생식기 및 항문 부위의 광범위한 폐색종.

2 차 재발 기간에는 전형적인 매독 결절 발진이 음경의 머리, 회음부와 항문 및 axillae에서 발견됩니다. 나타나는 결절이 증가하고 젖어 상처를 형성합니다. 마찰이있는 경우, 그러한 요소는 콜리 플라워처럼 병합되고 자랍니다. 고통은 없지만 과잉 성장은 상당한 신체적 불편 함을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 걷기를 방해합니다. 박테리아의 축적으로 인해 불쾌한 냄새가 있습니다.

여성의 매독 발진

여성의 매독 발진의 특징적인 특징은 목 옆에 "변색"또는 백혈구 마르의 영역이 나타납니다. 이 증상을 "레이스"또는 "비너스 목걸이"라고하며 피부 색소 침착에 신경계의 손상과 이상이 있음을 나타냅니다. 일부 환자의 경우, 변색 된 부위는 등, 허리, 팔 및 다리에서 발견됩니다. 반점은 껍질을 벗기지 않고 아프지 않으며 염증의 징후가 없습니다.

임신을 계획하고 있거나 임신 한 모든 여성은 분명히 매독에 대한 테스트를 받아야합니다. Pale Treponema는 태아로 침투 할 수 있으며, 이로 인해 극도로 불리한 결과가 발생할 수 있습니다. 따라서, 매독 환자의 경우 25%로 사산이 있으며, 30%의 경우 신생아가 출생 직후에 죽습니다. 때때로 감염된 아이들은 병리의 징후없이 태어납니다. 그럼에도 불구하고 필요한 치료가 수행되지 않으면 몇 주 안에 증상이 나타날 수 있습니다. 치료받지 않으면 아기는 죽거나 심하게 저체중 및 저개발됩니다.

무대

매독 발진의 첫 단계는 스피로 체가 몸에 들어간 후 약 한 달 후에 시작됩니다. 이 단계에서 발진의 첫 번째 의심스러운 징후는 이미 볼 수 있습니다. 2 주 후, 반점이 다시 나타나기 위해 사라집니다. 이 발진은 몇 년 동안 주기적으로 나타나고 사라질 수 있습니다.

두 번째 단계는 분홍빛 색의 울퉁불퉁 한 매독 발진, Bluish-Burgundy Pustules가 특징입니다. 이 단계는 3-4 년 동안 지속될 수 있습니다.

세 번째 단계는 울퉁불퉁 한 피하 씰 형태의 매독 발진이 특징입니다. 초점은 궤양 내부의 고리 모양 요소를 형성합니다. 밀도 영역의 직경은 최대 20mm이며 갈색으로 특징 지어집니다. 궤양도 요소의 중심에 존재합니다.

우리가 질병을 전체적으로 고려한다면, 매독 발진은 2 차 매독의 증상입니다.

양식

매독 발진은 다른 유형의 발진으로 표현되는 2 차 형태의 매독의 전형적인 증상입니다. 가장 일반적인 발진은 반점 (Roseolae라고도 함) 또는 작은 결절 (구진)입니다.

대부분의 경우 환자는 로사 아아를 가지고 있으며, 이는 들쭉날쭉 한 경계가있는 작은 둥근 자리입니다. 색상은 분홍빛에서 밝은 진홍색에 이르기까지 (같은 유기체 내에서도) 다릅니다. 반점이 눌려지면 일시적으로 사라집니다.

반점은 서로 연합되지 않은 별도로 위치합니다. 불차화가없고 피부 밀도 및 릴리프는 변하지 않습니다. Roseolae의 직경 크기는 2 ~ 15mm입니다. 우세한 국소화: 등, 가슴, 복부, 때로는 이마. 병리가 치료되지 않으면 약 3 주 후에 반점이 사라집니다.

붉은 파란색 패치 형태의 재발 성 장미 발진은 감염 후 6 년에서 3 년 이내에 나타날 수 있습니다. 많은 환자에서, 이러한 발진은 구강에서, 편도선에서 발견되며 때로는 편도선염과 비슷할 수 있지만 인후통이나 열이 없습니다. 요소가 성대에 영향을 미치면 음성에 쉰 목소리가있을 수 있습니다.

구진은 상부 피부 층에서 염증 반응의 결과로 형성된다. 그들은 명확한 윤곽선이있는 조밀 한 개별 결절이 나타납니다. 그들의 모양은 반구형 또는 원뿔 모양 일 수 있습니다.

구진은 또한 서로로 제한되어 있지만, 예를 들어, 의복이나 피부 주름의 요소로 일정한 마찰의 배경에 비해 융합이 가능합니다. 이런 일이 발생하면, "퓨전"의 중심 부분은 마치 흡수 된 것처럼, 병리학 적 요소는 화려하고 다양 해 보입니다. 위에서부터 발진은 광택이 나거나 분홍색 또는 붉은 색입니다. 결의 후, 구진은 비늘로 덮여 있으며, 궤양을 만들 수 있으며, 광범위한 폐경종을 형성합니다. 구진의 가장 일반적인 국소화: 등, 이마, 주변 지역, 후두부. 그들은 손의 바깥쪽에는 결코 발견되지 않습니다.

교황 매독 발진은 그러한 품종으로 나뉩니다.

• 렌즈 성 발진은 질병의 2 차 형태의 시작 부분과 재발 동안 나타날 수 있습니다. 발진의 요소는 직경 크기가 최대 5 밀리미터 인 결절 형태를 갖습니다. 표면은 평평하고 매끄 럽고 점진적으로 desquamation이 나타납니다. 질병의 초기 단계에서,이 발진은 종종 이마에서 발생합니다.
• Miliary Rash는 모낭의 입에 국한되어 있으며 최대 2 밀리미터의 크기를 가진 결절이 나타납니다. 요소는 둥글고, 압축되며, 색상은 옅은 분홍색입니다. 모발 성장이있는 곳에서 발생할 수 있습니다.
• 동전 모양의 구진은 매독이 재발하는 동안 발생합니다. 직경 크기가 약 25 밀리미터, 붉은 색 또는 갈색 인 색상의 반구형 유출입니다. 교황은 일반적으로 다른 병리학 적 요소와 결합 된 그룹으로 존재할 수 있습니다.

손과 발 손바닥의 매독 발진은 명확하게 정의 된 윤곽선이있는 갈색의 노란 반점처럼 보입니다. 때때로이 발진은 캘러스와 비슷합니다.

합병증 및 결과

다수의 매독 발진이 신체의 다른 부분과 점막 조직에 나타나기 시작하는 질병의 기간을 2 차 매독이라고합니다. 이 단계는 상당히 위험하며 질병이 멈추지 않으면 극도로 부정적이고 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수 있습니다.

발진이 나타나는 순간부터 신체의 모든 시스템과 기관의 점진적인 애정이 시작됩니다.

치료가없는 경우, 2 차적 형태의 매독은 약 2-5 년 동안 지속될 수 있으며, 병리학 적 과정은 뇌로 퍼져 신경계에 영향을 줄 수 있습니다. 따라서, 신경 세포, 안구 매독이 종종 발생합니다. Neurosyphilis의 징후는 일반적으로 다음과 같습니다.

• 머리에 심한 통증;
• 근육 조정 문제;
• 사지를 움직이는 능력의 상실 (마비, 파레 스테 시아);
• 정신 장애.

눈이 영향을 받으면 사람은 시력을 완전히 잃을 수 있습니다.

결과적으로, 후기 신경성 식 및 내장 매독은 복잡해질 수 있습니다.

• 골격근 손상으로;
• 지능 감소, 기억 장애, 치매;
• 수막염;
• 막이 사구체 신염증으로;
• 외관의 추악한 변화;
• 심혈관 손상.

매독에 감염된 사람들은 재 감염 가능성으로부터 보호받지 않습니다. 특정 면역이 발생하지 않습니다. 따라서 성 파트너를 선택할 때는주의를 기울여야합니다. 고통스러운 요소는 실험실 테스트 결과없이 질 내부에 숨겨진 국소화를 가질 수 있기 때문에 감염이없는 경우 100% 확신 할 수 없습니다.

진단 매독 발진

진단 및 추가 차별 진단을 만들기 위해 실험실 테스트는 기본으로 간주됩니다. 그러나 먼저 의사는 다른 진단 조치를 수행합니다.

• 환자에 대한 anamnestic 데이터를 수집하고 질병의 병력을 연구하면 질병의 가장 큰 원인을 결정하는 데 도움이됩니다.
• 철저한 신체 검사에는 피부 및 점막에 대한 일반적인 평가가 포함됩니다.

환자는 인터뷰해야합니다. 의사는 매독 발진의 첫 징후가 언제, 어떤 상황에서 나타 났는지, 그리고 다른 의심스러운 증상이 있는지 알아야합니다.

매독 발진을 인식하는 방법? 외부에서는 질병을 결정할 수 있지만 항상 그런 것은 아닙니다. 대부분의 환자에서, 매독 진단은 혈액 검사 후에 확립됩니다. 일부 환자는 궤양 형성에서 취한 분비물로 검사됩니다.

매독 감염의 존재를 확인하거나 반박하는 테스트는 다음과 같습니다.

• 비 트래프 네머 시험은 Treponema 봉투를 구성하는 지질 물질에 대한 반응으로서 신체에 의해 생성 된 항체의 검출에 기초한다. 항체는 대부분 혈관이 형성된 후 약 일주일 반에 혈액에 나타납니다. 이것은 시간이 많이 걸리지 않거나 자원 집약적이지는 않지만 확인이 아닙니다. 추가 진단이 필요하다는 것을 나타냅니다. 또한 치료 조치의 성공을 확인하는 데 사용될 수 있습니다.
• Treponemal 검사는 위와 유사하지만이 경우 항원은 Treponema입니다. 이 방법은 더 비싸고 시간이 필요하며 진단을 확인하는 데 사용할 수 있습니다.
• ELISA는 항원-항체 복합체 형성에 기초한 효소-연결 면역 흡착 분석법이다. 혈청에 항체가 존재하는 경우, 복합체가 형성된다. 분석을 위해, 특정 표지는 항체 집단을 결정하는데 사용된다.
• 면역 형광은 혈액에 항체가 존재하는 경우 미생물이 분비되는 능력에 기초한 기술이다.
• 면역 블 롯팅은 진단에 사용되는 매우 정확한 현대적인 방법입니다. 이 진단 덕분에 항체의 존재 및 유형이 모두 결정되어 질병의 단계를 명확히하는 데 도움이됩니다. 면역 블 롯팅은 특히 무증상 매독에 권장됩니다.
• 혈청 학적 반응 방법은 가장 일반적인 테스트 중 하나입니다. 그것은 예방 목적, 매독 발진의 어느 단계에서나 진단, 회복 확인, 치료 모니터링 등을 위해 사용됩니다. 테스트는 병원체의 항원 구조를 기반으로합니다. 시험은 병원체의 항원 구조에 기초한다.
• 보체 결합과의 Wassermann 반응은 백년 이상의 표준 혈청 학적 시험이다. 결과는 매독 발진의 단계에 따라 다릅니다. 매독 발진의 단계에서 결과는 가장 그럴듯합니다. 초기 및 3 단계는 종종 의심스러운 결과를 제공합니다.
• 면역 접착 테스트 - 원인 제와 인간 혈청 사이의 상호 작용에 기초합니다. 환자가 매독이있는 경우, Treponeme 수용체 시스템은 적혈구 표면에 흡착됩니다. 일반적으로 쉽게 식별 할 수있는 서스펜션이 형성됩니다. 이 방법은 복잡하고 항상 진실하지는 않습니다.
• 혈전 반응 - 항체가 발생한 경우에만 가능합니다. 테스트는 매우 정확하고 민감하기 때문에 널리 사용됩니다.
• PCR은 미생물의 핵산 입자의 검출에 기초한 중합 효소 연쇄 반응 기술이다. 그것은 분자 유전자 연구의 변형 중 하나입니다.

질병의 실험실 결정은 상당히 복잡합니다. 치료 의사만이 결과를 해석합니다.

도구 진단은 합병증을 결정하기 위해 내부 장기 및 중추 신경계의 상태를 평가하기 위해 처방됩니다.

원칙적으로, 매독 발진을 다른 피부 병리와 구별하는 것은 어렵지 않습니다. 발진은 화상, 가려움증, 껍질이없고 염증성 징후가 없기 때문에 약간의 불편을 유발하지 않습니다. 발진의 주요 요소는 둥근 성, 심지어 윤곽선으로 특징 지어지며, 그 구조는 다형성에 걸리기 쉽다. 그 자리를 누르면 더 가벼워 지지만 다시 붉은 색이됩니다. 하루 안에 약 12 개의 새로운 요소가 형성 될 수 있습니다. 그들은 피부 표면 위로 돌출되지 않고 구조적 차이가 없지만 합병하는 경향이 없습니다.

감별 진단

초기 진단에 의문이있는 경우 미분 진단이 수행됩니다. 질병은 그러한 유사한 병리와 구별됩니다.

• 독성 형태의 피부염 (발진은 합쳐지고 가려움증이 존재한다);
• 핑크 이끼 (1 차, 모체 플라크 이후에 나타나는 대칭 반점);
• 알레르기 반응 (전통적인 알레르기 발진, 가려움증 및 벗겨짐);
• 벼룩 물기, 이가 물린 등;
• 풍진 (발진은 얼굴과 목을 포함하여 몸 전체를 덮고 3 일 후에 사라집니다).
• 홍역 (반점은 직경이 동일하지 않고 호흡기 및 중독 징후와 동반하는 경향이 있습니다);
• Typhus (특징적인 부호 - 요오드 용액으로 발진을 번지면 어두워지는 것이 관찰됩니다).

치료 매독 발진

매독 발진에 대한 치료는 근본적인 병리학 - 매독의 일반적인 요법을 포함합니다. 이 질병은 거의 모든 단계에서 치료할 수 있습니다. 심한 경우에는 여전히 질병의 부정적인 결과가있을 수 있습니다. 약물의 선택은 항상 개인이며 병리의 단계와 심각성, 합병증의 존재에 달려 있습니다. 주요 약물은 항생제입니다.

• 마크로 리드 (에리스로 마이신, 미데 카마 마이신);
• 테트라 사이클린 (테트라 사이클린);
• 스트렙토 마이신, 시프로플록사신;
• 플루오로 퀴놀론 (Ofloxacin);
• 아지트로 마이신.

복잡한 경우, 치료는 몇 년 동안 계속 될 수 있으며, 반복적 인 항생제 치료 과정과 치료의 역학에 대한 주기적 모니터링으로 치료가 계속 될 수 있습니다. 신경계가 영향을 받으면 항생제만으로는 더 이상 충분하지 않습니다. Bismuth 또는 비소를 함유하는 약물은 Myarsenol, Biyoquinol, Novarsenol과 같은 처방됩니다.

임신 환자에서 매독 발진이 감지되면 입원 환자와 외래 환자의 두 가지 치료 과정이 제공됩니다. 일반적으로 이러한 치료는 5-6 개월이 걸리며 페니실린 항생제, 특히 옥사 실린, 비실린, 암피실린, 독사실린의 근육 내 투여를 포함합니다. 요법은 또한 항히스타민 제의 투여를 포함한다.

항생제 요법 외에도 환자는 종합 비타민 복합체, 생물 자극제, 면역 조절 약물, 자외선 조사 절차를 처방합니다.

불 발열, prodigiosan은 혈액 및 림프 흐름을 자극하는 데 사용됩니다. 궤양에 의해 매독 발진이 복잡한 경우, dimexid로 벤질 페니 실린 용액으로 치료하면 아세트타민 연고가 수행됩니다. 점막을 치료하려면 푸라 실린, 그라미 디딘, 붕산을 사용합니다. 남성은 환경과 같은 수단으로 음경을 대하며 요도는 기비 탄의 제제 프로 타르 골과 함께 윤활됩니다. 여성들은 칼륨 과망간산산염 용액으로 뿌려지고 외부 생식기는 정화로 처리됩니다.

매독 발진에 대한 약물 및 치료 요법

외래 환자 요법은 대부분 이들 치료 요법의 사용을 동반합니다.

1. 일주일에 한 번/m/m In/m의 리타 펜 또는 extencillin. 치료 기간은 4 주 (4 가지 주사)입니다. 또는 Bicillin-1 24 백만 IU/M에 대해 5 일마다 한 번. 이 과정에는 5 개의 주사가 필요합니다.
2. 비실린-3은 240 만 단위 또는 비실린-5 일주일에 두 번, 근육 내 단위로 150 만 단위로. 주사 수는 10-12입니다.
3. 페니실린 노보 카인 소금 6 억 u/m 하루에 두 번, 하루에 두 번 페니실린 프로 카인 v/m, 20-28 일 동안, 감염성 질환의 지속 시간에 따라 다릅니다.

입원 환자 치료는 다음과 같은 항생제 치료 요법으로 표현 될 수 있습니다.

1. 벤질 페니 실린 나트륨 염분은 20-28 일 동안 6 시간 간격으로 하루에 4 번 1 mln U/M.
2. 벤질 페니 실린 나트륨 소금 외래 환자 요법 리타르 펜 또는 extencillin 240 만 단위의 추가 임명 (주간 간격을 가진 2 개의 주사)을 추가로 7-10 일 동안 근육 내에서 4 회 4 회 1 백만 단위.

첫 번째 항생제 주사 전 30 분 전에 환자는 항히스타민 제 (예: 디아 졸린, 디 메드 롤, Suprastin 등)를 투여합니다.

치료는 모든 항생제로 한 번에 수행되는 것은 아닙니다. 의사는 관용과 효과를 고려하여 환자에게 가장 적합한 약물을 개별적으로 선택합니다. 기관지 천식, 건초열 등 알레르기 과정을 가진 매독 환자는 치료에 대한 특별한 접근법이 필요합니다.

비실린은 고혈압, 소화 또는 내분비 시스템의 질병, 조혈 기관, 결핵 및 심근 경색으로 고통받는 사람들에게는 투여되지 않습니다. 약화 된 환자, 55 세의 노인 및 어린이는 120 만 대를 초과하는 단일 복용량을 투여받지 않습니다.

3 세대 세 팔로 스포린 인 세프 트리아 슨은 종종 매독 발진의 치료를위한 대기 약물입니다. 그것의 작용 메커니즘은 페니실린과 유사합니다. 그것은 병원성 미생물의 세포벽의 합성을 방해합니다.

매독의 치료에서 주사 가능한 약물이 일반적으로 사용됩니다. 정제 (항생제)는 주로 효능이 낮기 때문에 거의 처방되지 않습니다. [ 6 ]

예방

매독 발진의 예방은 일반적으로 매독이나 다른 성병 병리와 동일합니다. 치료 후 환자의 건강 상태를 모니터링하여 감지 된 모든 질병 사례를 등록하는 것으로 구성됩니다. 매독 요법 과정 후, 환자는 폴리 클리닉 기관에서 약국 등록에 배치됩니다. 질병의 각 단계는 다른 회계 용어를 의미하며, 이는 의료 규칙에 명확하게 정의되고 표시됩니다. 전염병의 추가 확산을 방지하기 위해 환자의 모든 성 관계가 고려됩니다. 아픈 사람과 밀접하게 접촉 한 사람들의 예방 치료를 수행해야합니다. 치료 과정에서 모든 환자는 성적으로 활동하고 혈액을 기증하는 것이 금지됩니다.

매독 사례가 발견되면, 의사는 발진이나 다른 매독의 징후에 관계없이 환자와 그의 성 파트너 모두에 대한 치료를 처방합니다. 그 이유는 병원체가 파트너의 신체에 남아있어 감염이 잠복하더라도 감염의 재발을 유발할 수 있기 때문입니다.

개별 예방 방법은 모든 성관계 동안 장벽 피임법의 사용을 포함합니다. 한 끊임없는 파트너와의 안정적인 성생활이 권장됩니다.

의심스러운 증상이 어느 파트너에도 나타나면, 질병의 명백한 징후, 특히 매독 발진의 출현을 기다리지 않고 진단을 위해 즉시 의사를 방문해야합니다. 조기 진단 및 치료는 부작용의 결과를 초래하지 않고 성공적이고 빠른 치료의 열쇠입니다.

예보

질병의 예후는 치료가 시작된 단계에 직접적으로 의존합니다. 중요한 역할은 환자가 의학적 도움을 구했을 때 의사의 지시를 얼마나 분명하게 따랐는지입니다. 매독 발진이 외관 직후에 진단되는 경우, 감염이 아직 신체를 크게 손상시킬 시간이 없었고 특히 중추 신경계와 관련하여 돌이킬 수없는 손상을 일으키지 않은 경우 치료로부터 유리한 결과를 기대할 수 있습니다.

현대 항균제 및 기술의 사용과의 복잡한 치료는 거의 모든 환자의 경우 전체 회복으로 끝나고 실험실의 치료 및 질병의 재발 예방을 확인합니다.

임신 중에 여성에서 매독 발진이 감지되면, 미래 아동의 임신 연령과 자궁 내 상태에 따라 예후가 복잡 할 수 있습니다. 병리가 첫 삼 분기에 검출되고 치료가 시급하고 유능한 경우, 환자는 건강한 아기를 견딜 수있는 기회를 갖습니다. 유아가 선천성 형태의 질병으로 진단 된 경우, 적절한 항 음절 치료가 엄격한 의학적 감독하에 처방되는 경우에만 긍정적 인 예후를 말할 수 있습니다.

매독의 후기 단계는 영향을받는 기관의 상태와 기능을 회복 할 가능성없이 질병 과정을 중단하는 것이 가능하기 때문에 치료하기가 더 어렵습니다.

이 상황의 예후는 모든 단계적 병리와 비슷합니다. 질병의 조기 진단은 더 빠르고 쉬운 치료를 의미합니다. 소홀히 한 사례는 치료하기가 어렵고 불리한 결과의 발달 가능성이 높아집니다. 2 차 매독은 매독 발진이 발생하는 단계입니다.이 단계에서는 대다수의 환자가 질병을 완전히 제거 할 수 있습니다.