턱의 낭종의 X- 선 징후

턱의 낭종 X 선 진단

조직학 원성 종양, 낭종 턱 관련 국제 질병 분류 (WHO 1971 YG)에 의하면, 턱 낭종들이 발달 장애, 염증성 자연 낭종 (신경근)의 결과로서 형성되는 구별.

팔자 낭종 및 낭종 fissuralnye 및 neodontogennye (낭종 nasopalatine 운하와 구상 - 상악) 발달 장애와 관련된 그룹 낭종, 치성 (난포 낭종, 치은 낭종 및 낭종의 분화 - - keratokista, zubosoderzhaschaya 차 낭종) 포함.

낭포 중에는 여포와 방사상이 우세합니다. 그들은 상 턱에 3 배 이상 형성 될 가능성이 있습니다.

Zubosoderzhaschaya (follicular) 낭종은 치아 상피의 기형이며, 주로 생후 2-3 년 동안 발생합니다. 전자 현미경 사진에서는 직경이 2cm 이상인 둥근 또는 타원형의 단일 조직 파괴 센터가 명확하고 때로는 물결 모양으로 정의됩니다. 전체의 기초, 크라운 또는 그 일부, 때로는 2 개의 기초가 낭종의 구멍에 잠겨 있습니다. 형성의 다른 단계에서 치아의 뿌리는 낭종 밖에있을 수 있습니다. 치열에는 치아가 없지만 모낭 낭종은 극상의 치아의 기초로부터 발전 할 수 있습니다. 팽창성 낭종은 많은 위치의 치아에 의해 기초의 변위를 일으 킵니다. 따라서, 제 3 하부 대구치의 기초의 변위는 모낭 낭종의 존재의 간접적 인 표시로 작용할 수있다. Cysts는 턱이 부어 오름으로 얼굴이 뚜렷하게 변형되고 피질 판이 변위되고 얇아 지지만 그 파괴는 거의 관찰되지 않습니다.

일반적으로 모낭 낭종의 통증 감각은 결석하며, 망막 색소에서의 검출은 우발적 인 발견 일 수 있습니다. 치아의 지연은 때로는 병리를 의심 할 수있는 유일한 임상 증상입니다. 낭종이 감염되고 민감한 신경 종말에 압력이 가해질 때 통증이 발생합니다. 예외는 우유 대구치의 영역에 위치한 모낭 모양의 낭종이며 때로는 통증이 동반됩니다. 아마도 우유 치아의 흡수 된 뿌리의 보호되지 않은 펄프에 대한 낭종의 압력 때문일 수 있습니다.

어린이의 윗 턱의 낭포 성 낭종의 진단에서 중요한 어려움은 유방 치아 위의 영구 치아의 기초에 의해 방사선 사진의 해석이 어려워진다는 사실에 기인합니다.

개발의 마지막 단계 인 신경근 낭종이 metaplazirovannogo 상피 증식 및 육아 조직 점액 같은 물질의 변형으로 인해 형성 kistogranulemy. 마취 하에서 수행 핸들링 특히 근관 괴사 펄프 치근단 치주 추진시 작업의 합병증으로서 발생할 수있다.

어린이에서 전방 지역에서 주로 위턱에 영향을 성인 (더 자주 위턱에 비해 2 ~ 3 배) 신경근 낭종은 종종 낮은 어금니에서 개발 7~12년 세.

낭종의 성장은 상피의 성장으로 인해 발생하는 것이 아니라 공동 내압의 증가로 발생합니다. 주변 골 조직의 재 흡수 및 재구성으로 체액의 낭종이 증가합니다. 낭종 내부의 압력은 30에서 95 cm의 물로 다양합니다. 예술. 수년 동안 낭종의 직경은 3 ~ 4cm에 이릅니다.

방사상 낭종은 껍데기가 있고 콜레스테롤이 풍부한 액체를 담고있는 공동입니다. 막의 외부 층은 치밀한 섬유질 결합 조직으로 나타내지 만, 내부 층은 다층의 평평한 비 각화화 상피이다.

림프절의 낭종은 둥글거나 타원형 모양의 뼈 조직 파괴의 초점으로 정의되며, 명확하고 균일하고 때로는 경화 된 윤곽이 있습니다. 척추 낭종에 대한 육아종과는 달리, 윤곽을 따라있는 경화 경화 림이 특징적입니다.

그러나 육안 적 데이터에 따라 육아종에서 동반 된 낭종 낭을 확실하게 구별하는 것은 불가능합니다. 이차 염증 과정 (festering cyst)이 부착되면 윤곽선의 선명도가 흐트러지고, fistulous 한 움직임이 나타날 수 있습니다.

일반적으로 우식증의 영향을받는 치아의 뿌리 끝 부분 또는 pulpitis 또는 periodontitis에 대한 치료는 낭종의 구멍에 잠겨 있습니다. 광대 한 성장으로, 낭종은 대뇌 피질 판의 변위를 일으킨다. 주로 뺨 - 설측 방향의 아래 턱, 성운 - 전정의 윗부분 -에있다. 때때로 낭종은 하악골의 해면질 층을 따라 자라며 변형을 일으키지 않습니다.

낭종의 성장 방향은 하악의 해부학 적 구조의 특성으로 인해 어느 정도까지입니다. 세 번째 하부 대구치에 위치한 낭포에서는 주로이 측면의 피질 판이 언어보다 얇기 때문에 변형이 협측 방향에서 주로 발생합니다. 제 3 대구치 팽창에 대한 낭종의 확산과 함께 판막이 더 얇은 설측에서 더 자주 발생합니다.

Bloating의 결과로, 얼굴의 비대칭이 발생합니다. (날카로운 플레이트에서 씨닝) 표시 영역 증상 양피지 경색의 촉진에 피질골을 누르거나 (그 판 인터럽트 AT) 부동의 상태에 따라. 낭종은 다수의 치아의 뿌리의 변위와 퍼짐을 일으 킵니다 (뿌리의 발산과 크라운의 수렴). 원인 치아의 위치는 대개 변경되지 않습니다. 이 지역의 치열에 결함이있는 경우 크라운은 서로 유연하게 구부러집니다.

원인 치아를 제거한 후 육아종이있는 환자는 잔여 (resundial) 낭종이 발생할 수 있습니다. 제거 된 치아의 소켓에 위치한 낭종은 대개 타원형이며 직경이 0.5cm를 초과하지 않아 흉강의 변형과 얼굴의 비대칭을 유발합니다. 잔여 낭종은 남성의 윗 턱에 더 자주 형성됩니다.

때문에 위 어금니와 어금니의 뿌리에있는 낭종의 벽에 만성 염증의 징후의 존재로, 그들은 상악동의 인접한 점막 근처 비특이적 반응을 일으킬 수 있습니다. 점막의 반응 정도는 뿌리 근처의 병리학 적 초점과 그 사이의 뼈 층의 두께에 달려 있습니다.

낭종과 상악동 사이의 관계에 따라 인접한 변위와 관통하는 낭종이 구별됩니다.

점막과 낭종 사이에 인접한 낭종이있을 때, 폐포 만의 대뇌 피질 판과 폐포 과정의 뼈 구조가 보입니다. 군집 낭종의 경우, 치골 폐포의 피질 판은 위쪽으로 이동하지만, 그 완전성은 방해받지 않습니다. 방사선 사진에서, 관통하는 낭종은 상악동의 공기 배경에 대해 명확한 상부 윤곽을 가진 반구형 그림자의 형태를 띠고, 폐포 만의 피질 판은 때때로 중단되거나 부재합니다. 낭종과 상악동 사이의 관계를 결정하는데 중요한 도움이되는 것은 orthopantomograms, lateral panoramic radiographs 및 oblique 투영법에서의 extraoral images에 의해 제공된다.

상악의 근섬유 낭종과 상악동 점막 유지의 특징적인 인식은 특정 어려움과 관련이있다. 전두 - 코 프로젝션 낭종의 zonogrammah 및 스캔에 때때로 공기 부비동의 배경에 대해 명확한 윤곽과 함께,베이스에 가늘게, 타원형, 구형의 그림자처럼 보인다. 보존 낭종은 증가하거나, 변하지 않거나, 회귀 할 수 있습니다.

방사상 낭종과 비강 바닥과의 관계를 확인하기 위해 직접 파노라마 방사선 촬영을하는 것이 좋습니다.

윗 턱의 큰 낭종이 뺨의 연조직으로 돋아 나면, 가장 유익한 것은 경사 접선 투영법의 방사선 사진입니다.

각막이는 치아 기저부 형성의 기형으로 나타나며 다층 각막 편평 상피의 내층 각화가 특징입니다. 그녀는 종종 코너 지점에서 낮은 세 번째 어금니에 지역 및하지만, 자신의 재 흡수를 발생시키지 않고 치아 뿌리의 이동, 몸과 interalveolar 벽을 따라 확산하는 경향이있다. 구덩이의 윤곽은 균등하고 깨끗하며 경화됩니다.

신생 난포 근처에서 때때로 발생하며, 낭종은 결합 조직 캡슐에 의해서만 분리되며 정식 X 선 사진에 의해 모낭을 닮는다. 최종 진단은 조직 학적 검사 후에 만 확립됩니다. 수술 후 재발은 13-45 %의 경우에서 발생합니다.

Nosonebus canal의 낭종은 fissural non-dental cysts를 말한다. 낭포는 증식하는 상피의 배아 유래에서 발생하며 때로는 절개 관에서 유지됩니다. 방사선 학적으로 낭종은 원형 또는 타원형의 뼈 조직의 희박화의 형태로 명확하고 윤곽이있다. 낭종은 중앙 절치의 뿌리 위의 경구의 앞쪽 부분에 정중선을 따라 위치합니다. 우물과 치주 균열의 폐쇄 피질 판은 낭포의 배경을 추적합니다.