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톡소카리아증: 증상
최근 리뷰 : 23.04.2024
독소증의 두 가지 주요 형태 - 내장과 안구 -가 있습니다. 일부 연구자들은 독성 코카 시스를 다음과 같은 형태로 세분화 할 것을 제안한다.
- 소화관, 비뇨 생식계, 심근 (드물게)에 대한 손상을 포함하는 내장 독소증;
- 중추 신경계의 독소증 :
- 근육 독감증 :
- 피부 독소증 :
- 눈독증;
- 파종 된 독극물 제거.
Toxocarias의 증상은이 질병을 toxocarias manifest와 asymptomatic으로 나누는 주요 기준이며, 물론 급성 및 만성적입니다.
내장 toxocariasis는 어린이와 어른 모두 고통을하지만, 아이들이 양식은 특히 1.5, 6 세 사이, 더 일반적이다. 임상 사진을 특정하지 않고 toxocariasis 다른 기생충 감염의 급성 단계의 임상 증상과 유사성을 가지고있다. 급성 단계에서 Toxocarosis 주요 증상 - 재발 발열, 폐 증후군, 증가 간 크기, poliadenopatiya, 혈액 호산구의 피부 발현, 감마 글로불린 혈증. 소아에서는 발병 기간이 갑자기 짧거나 짧아지는 경우가 종종 있습니다. 더 많은 폐 증상 중에 발음 - 체온 (발열 감염 심한 경우) 종종 낮은 수준이다. 혈관 신경성 부종, 근육 - 웰스 증후군 등을 개발할 수 있습니다, 재발 성 피부 발진 (홍반, 두드러기)의 다양한 유형을합니다. 피부 증후군은 오랜 시간 동안 지속될 수, 때로는 질병의 주요 임상 양상이다. 네덜란드에서 실시 "습진"의 진단과 toxocariasis 아동을위한 검사는 그 중 13.2 %가 toxocara 특정 항체의 높은 역가를 가지고 있음을 발견했다. 감염된 대부분의 사람들, 특히 소아에서는 말초 림프절이 적당히 증가합니다.
호흡기의 패배는 내장 toxocariasis 환자의 50~65%에서 발견되고, 다양한 각도에서 표현 될 수있다 - 심각한 천명 상태에 감기 증상으로. 특히 심한 병변이 어린 아이들에게서 발생합니다. 재발 성 기관지염 인 기관지 폐렴이 있습니다. Toxocariasis 환자는 일반적인 현상이 나타납니다 마른 기침, 야간 기침을 자주 에피소드, 때로는 종료 청색증을 동반 경우, 심각한 날숨 호흡 곤란에 구토를. 청진은 흩어져있는 건조하고 다각적 인 습식 목덜미에 의해 경청됩니다. 엑스레이는 폐렴의 증가를 보여줍니다. 종종 다른 임상 증상 (발열, 림프절 병증, 간비 종대, 피부 알레르기 증후군, 호산구 백혈구)와 함께 당신이 레플러 증후군을 진단 할 수 있도록 클라우드 침투를 정의합니다. 독소증과 관련된 가장 심각한 문제 중 하나는 기관지 천식과의 관계입니다. 또한 호산구 흐르는 아토피 성 천식 환자의 20 %가 항원 (G 클래스 및 / 또는 E의 면역 글로불린)에 대한 항체를 검출 toksokaroznomu 것으로 나타났다.
간장 비대증은 40-80 %의 환자에게 기록됩니다. 촉진의 촉진은 조밀하고, 매끄럽고, 수시로 긴장하며, 약 20 %의 환자가 비장으로 확대됩니다. 화농성 간 농양의 발달에있어서 toxocar의 역할은 간장의 두 엽 모두에서 발견된다. 복부 증후군은 60 %에서 관찰됩니다. 복통, bloating, 메스꺼움, 때로는 구토, 설사가 특징입니다.
Toxocarias의 만성 단계에서는 악화와 용서가 있습니다. 급성기가 지나면 독감증의 증상이 오랫동안 사라질 수 있습니다. 만성 단계에서, 심지어 어린이의 진정 동안, subferile 상태, 약점, 식욕의 악화, 때로는 체중 감소, polyadenopathy, 간 확대, 그리고 때때로 피부 알레르기 증후군이 남아 있습니다.
어떤 경우에는 독소 증이 심근염과 동반됩니다 : 심내막염 인 Löffler (심내막염이있는 섬유 아세포 성 정수리와 호산구 증가증)의 발달이 설명됩니다. 호산 구성 췌장염, 신 증후군의 발병에 관한보고가 있습니다. 근육 조직의 생검 표본에서 발견 된 애벌레는 근육이 독소 코로 시스에 의해 영향을 받는다는 것을 확인합니다. 열대 지방에서는 독소화로 인한 화농성 근염이 감지됩니다.
Toxocariasis의 내장 형태의 주요하고 가장 영구적 인 징후들 중 하나는 호산 구성 백혈구 반응의 발달까지 혈액의 지속적인 지속적인 호산구 증가증이다. 일반적으로 호산구의 상대적 수준은 30 %를 초과하고 경우에 따라 90 %에 도달 할 수 있습니다. 총 백혈구는 15-20h10 증가 9 / 리터, 어떤 경우에는 - 80h10에 9 / L. 호산구 증가증은 수개월에서 수년간 지속될 수 있습니다. 소아는 보통 중등도 빈혈증으로 유명합니다. ESR,과 감마 글로불린 혈증의 증가로 특징 지어집니다. 간 손상의 경우 빌리루빈과 간 효소의 수치가 증가합니다.
독극물의 유충이 뇌로 이동하면 CNS 병변의 징후가 드러납니다 ( "쁘띠 말"유형의 간질, 간질 발작). 심한 경우 뇌수막염, 마비, 마비 및 정신 질환이 기록됩니다.
면역 결핍 환자 (방사선 요법, 코르티코 스테로이드 치료, HIV 감염 등에 대한)에서 간, 폐 및 중추 신경계의 동시 병변이있는 전파 된 독성 병증의 사례가 설명된다.
안구 독소증
안구 독소증은 소아와 청소년에서 더 흔하게 발생하며 드물게 내장 병변과 결합합니다. 외상의 육아종과 삼출성 만성 내피 탈모의 두 종류의 병변이 있습니다. 만성 안내 염, 맥락 망막염, 홍채 모양체 염, 각막염, 유두염, 사시의 발생과 함께 한쪽 병변의 눈이 특징입니다. 망막에서의 출혈, 시신경 손상, 섬 모체의 호산 구성 농양, 망막 박리, 망막 박리. 정기적 인 부종으로 나타난 파라 비르탈 섬유의 유충의 병변도 있습니다. 날카로운 부종으로 인해 안구 돌출이 발생할 수 있습니다. 독소 관상 동맥 우회로 환자에서 말초 혈액의 호산구의 수는 보통 정상이거나 약간 증가합니다.
사망 및 사망 원인
독성 코카인과 관련된 치명적인 결과는 드문 경우이며, 대규모 침입으로 관찰되며 유충이 심근 및 중추 신경계의 중요 부위로 이동하는 것과 관련이 있습니다.