Urotol

비뇨기과 약물인 우로톨은 요로의 평활근 긴장도를 낮추는 약물로 사용됩니다.

적응증 Urotol

소변을 참을 수 없을 정도로 자주 소변이 마려운 증상, 또는 요실금 증상이 나타나는 등 요로계가 과도하게 활동하는 경우에는 우로톨을 사용하는 것이 좋습니다.

릴리스 양식

유로톨은 필름코팅정 형태로 생산됩니다. 유로톨의 활성 성분은 톨테로딘(톨테로딘 수소타르타르산염 형태)입니다.

• 우로톨 1mg은 노란색 필름코팅정제입니다.
• 우로톨 2mg은 흰색 필름코팅정으로 제조된 정제입니다.

유로톨 정제는 14개들이 블리스터 포장되어 있습니다. 골판지 상자 하나에 블리스터 2개 또는 4개가 들어 있습니다.

약력학

유로톨, 더 정확히는 그 활성 성분인 톨테로딘은 콜린성 무스카린 수용체의 경쟁적 길항제로서, 요소 수용체에 주로 선택적 활성을 나타냅니다. 이 활성 성분의 유도체 또한 무스카린 수용체에 선택적으로 특이적이며 다른 수용체에는 유의미한 영향을 미치지 않습니다.

유로톨은 배뇨근의 능동적인 수축을 억제하는 동시에 타액 분비 강도를 감소시킵니다. 과도한 양의 유로톨을 복용하면 방광에서 소변이 불완전하게 배출될 수 있으며, 잔뇨량도 증가할 수 있습니다.

우로톨의 눈에 띄는 치료 효과는 치료를 시작한 후 약 한 달 후에 나타납니다.

약동학

정제 형태의 우로톨은 소화기관에 비교적 빨리 흡수됩니다. 톨테로딘의 혈장 농도는 1.5시간 후에 한계에 도달합니다.

최대 혈장 농도와 복용한 약물의 양 사이에는 선형 관계가 있다는 증거가 있습니다.

우로톨을 경구 투여하면 간에서 대사 과정이 일어나는데, 여기에는 다형성 효소 CYP2D6와 활성 5-하이드록시메틸 생성물이 생성되고, 이 생성물은 5-카르복실산과 N-탈알킬화된 5-카르복실산으로 추가로 변환됩니다.

대사산물은 약물의 효과를 강화하는 특성을 가지고 있습니다.

총 혈장 청소율은 일반적으로 시간당 약 30리터이고, 우로톨 복용 후 최종 반감기는 2~3시간이 될 수 있습니다.

대다수 환자의 완전 생체이용률은 17%입니다. 위 내 음식물의 양은 생체이용률 지표에 영향을 미치지 않지만, 음식과 함께 복용할 경우 톨테로딘의 농도가 증가할 수 있습니다.

주성분과 대사체는 주로 오로소무코이드에 결합합니다. 결합되지 않은 부분은 각각 3.7%와 36%로 정의됩니다. 활성 성분의 분포량은 113L입니다. 약물의 약 77%는 소변으로, 17%는 대변으로 배설됩니다. 총량의 최대 1%는 변화 없이 배설되며, 약 4%는 5-하이드록시메틸 대사체입니다.

투약 및 투여

성인 환자의 경우 유로톨의 표준 적정 용량은 1일 4mg(1일 2회 2mg)입니다. 간 또는 신장 기능이 저하된 환자는 예외입니다. 이 경우 유로톨 권장 용량은 1일 2회 1mg입니다. 치료 중 부작용이 발견되는 경우에도 유로톨 용량은 최소 1일 2회 1mg으로 제한해야 합니다.

치료 기간은 보통 6개월입니다. 더 긴 치료 기간의 권장 여부는 의사가 개별적으로 결정합니다.

CYP3A4를 동시에 억제하는 약물을 복용하는 경우, 우로톨의 최적 일일 복용량은 2mg이어야 합니다.

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임신 Urotol 중 사용

임신 중 유로톨 복용이 안전하다는 증거는 없습니다. 동물 실험 결과 유로톨이 생식계에 독성 영향을 미치는 것으로 나타났지만, 임산부를 대상으로 한 임상시험은 진행되지 않았습니다. 따라서 임산부는 유로톨을 복용해서는 안 됩니다.

모유수유 중에는 우로톨을 복용하는 것은 매우 바람직하지 않습니다.

금기 사항

의사는 환자에게 과민 반응이 발생할 가능성이 높은 경우와 다음과 같은 경우에는 Urotol을 처방하지 않습니다.

• 배뇨가 늦어지는 경우
• 폐쇄각녹내장의 지속적인 형태로
• 전형적인 자가면역성 근무력증에서;
• 궤양성 대장염의 복잡한 경우
• 결장의 독성 거대증(소위 거대결장증)의 경우,
• 어린 시절(18세까지).

부작용 Urotol

우로톨을 복용하면 가볍거나 중간 정도의 특정 증상이 나타날 수 있는데, 주로 갈증, 소화불량, 점막 건조증이 나타납니다.

가장 자주 기록된 부작용은 다음과 같습니다.

• 두통;
• 건조한 점막.

덜 흔한 증상은 다음과 같습니다.

• 현기증, 수면 장애, 사지 마비
• 기관지염;
• 건조한 점막과 관련된 시력 저하
• 심박수 증가
• 복부 팽창, 구토, 설사
• 소변 잔류
• 피로감, 가슴 통증
• 부종.

매우 드문 경우이지만 다른 증상도 보고되었습니다.

• 알레르기 반응
• 방향 감각 상실, 과민함;
• 기억 장애
• 심장 리듬 장애
• 환각.

과다 복용

한 번에 12.8mg의 유로톨을 복용하여 과다 복용 가능성을 검사했습니다. 가장 두드러진 반응은 다음과 같습니다.

• 조절 장애
• 배뇨 시 통증.

우로톨을 대량으로 복용했을 때의 응급처치에는 위세척과 흡착제 사용이 있습니다.

증상 치료는 다음과 같이 수행됩니다.

• 과도한 흥분과 환각의 경우, 피소스티그민이 처방됩니다.
• 경련에는 벤조디아제핀 계열의 약물이 처방됩니다.
• 호흡기 질환이 있는 경우 인공호흡기를 연결합니다.
• 심장기능 장애의 경우 차단제를 처방하는 것이 적절합니다.
• 소변 출력이 지연되면 카테터 삽입술을 시행합니다.
• 동공이 확장되면 필로카르핀을 기반으로 한 점안액을 사용합니다(경증의 경우 환자를 어두운 방에 눕힙니다).

다른 약과의 상호 작용

우로톨을 마크로라이드계 약물, 항진균제 아졸계 약물, 항단백분해제와 함께 사용하는 것은 피하는 것이 좋습니다. 나열된 약물은 혈청 내 우로톨 농도를 과도하게 높일 수 있습니다.

우로톨의 부작용은 항콜린 작용이 있는 약물로 인해 악화될 수 있습니다.

우로톨의 치료 효과는 무스카린성 콜린성 수용체 작용제의 영향으로 감소합니다.

유로톨은 메토클로프라미드와 시사프라이드의 효과를 약화시킬 수 있습니다.

우로톨은 경구 피임약을 포함한 다른 약물과 상호 작용하지 않습니다.

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저장 조건

우로톨은 어린이의 손이 닿지 않는 실내 온도에서 보관하세요.

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유통 기한

우로톨은 최대 2년까지 보관할 수 있습니다.