월경 전 증후군 - 원인

월경전증후군의 기원에 대해서는 여러 가지 이론이 있습니다.

• 시상하부-뇌하수체-부신 체계의 기능 장애
• 고프로락틴혈증
• 부신 피질의 변화(안드로스텐디온 분비 증가)
• 프로스타글란딘 수치 증가
• 내인성 오피오이드 펩타이드 수치 감소
• 신체의 생물학적 아민 대사 변화 및/또는 생체시계 리듬 장애.

이 증후군이 발생하는 데 결정적인 요인은 신체의 성 호르몬 수치가 아니라(정상일 수도 있지만) 월경 주기 동안의 현저한 변동인 것으로 보입니다.

에스트로겐과 프로게스테론은 중추신경계에 상당한 영향을 미치는데, 생식 기능을 조절하는 중추뿐만 아니라 감정과 행동을 담당하는 변연계에도 영향을 미칩니다. 성호르몬은 이와 반대되는 효과를 나타낼 수 있습니다. 에스트로겐은 세로토닌 수용체, 노르아드레날린 수용체, 오피오이드 수용체에 영향을 미치고, 흥분 효과를 나타내며 기분에 긍정적인 영향을 미칩니다. 프로게스테론, 또는 그 활성 대사산물은 GABA 작용 기전에 영향을 미쳐 진정 효과를 나타내며, 이는 일부 여성의 경우 생리 주기 중 황체기에 우울증을 유발할 수 있습니다.

이 질병의 발병 원인은 중추 신경 조절 메커니즘의 장애, 즉 신체의 호르몬 변화에 반응하여 월경 전 증후군 증상이 나타나기 쉬운 여성의 신경생물학적 취약성 때문이며, 외부의 부정적인 영향으로 인해 증상이 악화될 수 있습니다.

월경전증후군은 배란 주기가 규칙적인 가임기 여성에게서 더 자주 관찰됩니다. 월경전증후군과 산후 우울증, 경구 피임약 불내성, 자연유산, 임신중절 사이에는 연관성이 발견되지 않았지만, 지적 활동에 종사하는 여성, 갈등 가정, 그리고 알코올 남용 여성에게서 이 질환이 더 자주 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 도시 거주자, 특히 대도시 거주자는 농촌 여성보다 월경전증후군이 더 자주 발생하는데, 이는 스트레스가 이 질환의 발생에 중요한 역할을 한다는 것을 보여줍니다. 또한, 문화적, 사회적 요인 또한 여성의 신체 주기적 생물학적 변화에 대한 반응에 영향을 미칠 수 있습니다.

월경전증후군 발생률은 현재 5%에서 40% 사이로, 연령에 따라 증가하며 사회경제적, 문화적, 민족적 요인과는 무관합니다. 그러나 지중해 연안 국가, 중동, 아이슬란드, 케냐, 뉴질랜드에서는 비교적 높은 발생률을 보입니다.

분류

월경전증후군의 임상적 형태는 다음과 같습니다.

• 정신식물적.
• 부종.
• 두부형.
• 위기.
• 전형적인 아닌.

월경전증후군도 단계별로 구분됩니다.

• 보상형: 질병의 증상은 나이가 들어도 진행되지 않으며 월경이 시작되면 멈춥니다.
• 부분 보상형: 월경 전 증후군의 심각성은 나이가 들면서 심해지고, 증상은 월경이 중단되어야 사라집니다.
• 보상 불량: PMS 증상은 월경이 중단된 후에도 며칠 동안 지속되며, 중단과 증상 시작 사이의 간격이 점차 줄어듭니다.

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