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위장관 초음파 검사 적응증

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 06.07.2025
 
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위장관 초음파 검사의 적응증은 모두 위장관 기능의 병리학적 변화입니다. 초음파 검사는 위의 에코가 종종 낮기 때문에 위장관 검사의 주요 표준은 아닙니다. 이는 장기 자체의 해부학적 위치와 위장관에서 발생하는 지속적인 과정 때문입니다. 그러나 초음파를 통해 위장관 출구 부분의 기능과 상태에 대한 정보를 얻을 수 있습니다. 다음은 잘 시각화됩니다. 위의 굴곡(대소), 위문관과 위동, 십이지장으로의 이행대(pars pylorica), 십이지장의 시작부(ampulla duodeni). 위장관의 다른 모든 부분과 구역은 초음파 검사로 검사하지만 정확도가 높지 않아 다른 연구 방법이 필요합니다. 그러나 위의 주요 병변이 배출구 부위에 국한되어 있기 때문에 초음파 검사는 일반적인 진단 조치의 중요한 구성 요소입니다. 초음파 검사가 다른 고전적인 방법(X선, 내시경 검사)에 비해 장점은 X선이 하나의 돌출부만 보여주고 내시경 검사는 추가 감염의 위험 가능성이 있으며, 침윤성 종양 진행의 경우 정보를 제공하지 않는다는 것입니다. 초음파 검사는 다양한 돌출부와 평면에서 위장관의 상태를 연구할 수 있게 해줍니다. 또한 초음파를 통해 통증 부위를 자세히 연구할 수 있어 진단 시간을 단축할 수 있습니다. 초음파 검사는 이중 검사를 사용하여 연동 운동과 십이지장 위축(DGR)을 연구하는 데 매우 유용합니다.

위, 그리고 원칙적으로 위장관 전체의 에코 특이성에도 불구하고, 초음파는 기능 장애 및 염증을 진단하는 데 효과적입니다. 위장관 초음파 검사의 적응증은 임상적으로 나타나는 미란성 질환인 경우가 많습니다. 시기적절한 진단은 궤양성 및 종양성 질환의 위험을 최소화하고 효과적인 치료를 처방하는 데 도움이 됩니다.

위장관 초음파 검사의 적응증은 췌장염, 담석증, 식품 매개 독성 감염, 위장염 또는 위염, 부속기염, 장폐색 등 여러 질환으로 인해 발생하는 복통과 연관될 수 있습니다. 위장관 초음파 검사는 간 기능 검사 결과가 비정상인 경우에도 처방됩니다. 위장관 초음파 검사는 내시경, 흡인, 생검과 같은 다른 검사 및 치료 과정과 함께 시행되는 경우가 많습니다.

위장관 초음파 검사의 적응증에는 위장관의 모든 파괴 과정과 잠재적 종양 질환이 포함됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 위장관 기능과 직접적인 관련이 있는 췌장의 염증 과정.
  • 십이지장과 위의幽門부위(幽門部)에 발생하는 모든 종류의 염증성 질환 - 위십이지장염;
  • 위 점막의 모든 유형의 염증 과정 - 위염;
  • GERD(위식도 역류 질환)
  • PHG – 문맥 고혈압성 위장병증
  • 식도(cardia)의 아칼라시아;
  • CHL – 담석증;
  • 모든 원인에 의한 장의 모든 염증 과정.

초음파 검사는 여러 가지 방법으로 시행됩니다. 반드시 공복에 시행해야 합니다. 검사의 첫 번째 단계는 정제수인 조영제를 이용한 초음파 검사입니다. 환자는 공기를 삼키지 않도록 천천히 한 모금씩 최소 0.5리터의 물을 마십니다. 이렇게 하여 위 내용물의 정량 지표를 검사하는데, 이 지표는 40ml를 초과해서는 안 됩니다. 또한 이 단계에서 위 단면적과 벽 두께를 평가하는데, 일반적으로 2.5~5mm입니다. 정상 범위를 벗어나는 이상 소견은 위벽 손상 증후군으로 간주됩니다. 위벽 두꺼워짐, 내용물의 고에코, 벽층 손상, 위 윤곽 변화 등이 나타날 수 있습니다. 이러한 지표는 위 점막의 미란성 병변, 용종 존재, 위염, 그리고 종양학적 과정을 나타낼 수 있습니다. 또한, 물 형태의 조영제를 사용하여 위의 배설 특성을 평가합니다. 궤양이나 종양으로 인해 유문 절편이 변형된 경우, 배변 속도가 눈에 띄게 느려집니다. 또한, 배변 속도 감소는 내분비 질환 및 장기의 전반적인 해부학적 탈출증의 징후일 수 있습니다. 십이지장위역류(DGR)는 표준 초음파 검사와 이중 영상 검사를 통해 진단합니다.

위장관 초음파 검사의 적응증은 위장관의 해부학적 특징에 따라 달라지며, 이러한 특징이 초음파 정보를 제공할 수도 있고, 스캔 검사가 전혀 필요하지 않을 수도 있습니다. 초음파 검사는 다음과 같은 검사에 적합합니다.

  • 위벽과 그 구조를 포함한 위 전체. 초음파 검사로 벽의 층(정상~4층)을 확인할 수 있으며, 다섯 번째 층인 장막도 확인할 수 있습니다.
  • 식도의 상태를 두 부분으로 나누어 설명하면, 경부 및 심장 부분입니다.
  • 소장의 말단부;
  • 대장의 주름, 맹장(cecum)에서 직장(rectum)까지의 상태.

위장관 초음파 검사의 적응증은 담당 의사가 수집한 병력, 임상상 및 증상, 실험실 검사 결과 및 위장관 초음파 검사의 필요성을 나타내는 기타 정보를 바탕으로 결정합니다.

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