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WPW 증후군 (울프 - 파킨슨 - 화이트)은 충동이 진행되는 추가 경로의 존재를 특징으로하는 상태입니다.
편위가 없으면 심장이 정상적으로 기능 할 때 대체 심실 및 심방 수축이 발생합니다. 부비동의 임펄스 때문에 심장이 수축됩니다. 리듬 드라이버라고도하는 부비동 노드 (sinus node)는 주요 펄스 발생기이므로 심장의 전도 시스템에서 그 역할이 지배적입니다. 심방에 도달 한 심방 결절에서 생성 된 맥박은 수축을 일으키고 심실과 심방 사이에있는 심방 결절 (AV)로 보내집니다. 이러한 경로는 충동이 심실에 도달 할 수있는 유일한 방법입니다. 몇 분의 1 초 동안 심방에서 심실에 혈액이 완전히 이동하는 데 필요한 시간을 줄 필요가 있기 때문에이 AV 노드의 맥박이 지연됩니다. 다음 펄스는 Hisnus 번들의 다리 방향으로 이어지고 심실은 수축합니다.
WPW 증후군이있는 경우, 방실 결절을 통과하지 않고 심실 맥파를 얻으려면 다른 방법이 있습니다. 이러한 이유로이 대안은 적절한 정상적인 채널을 따르는 것과 비교할 때 어느 정도는 빠른 충동에 기여합니다. 이러한 현상은 주어진 심장 증후군을 가진 사람의 상태에 영향을 미치지 않으며 사실상 감지 할 수 없습니다. 심전도에 표시된 심장 활동의 지표에서만 식별하는 것이 종종 가능합니다.
WPW 증후군 외에도 ECG에서 특징적인 변화가 관찰되지 않는 것을 제외하고는 CLC 현상이 본질적으로 동일하다는 점이 별도로 언급되어야합니다.
요약하면, 우리는 충동을 수행하는 추가적인 방법의 출현 현상 인 WPW 증후군은 주로 선천성 심장 기형의 성질을 갖고 있으며, 실제 유병률은 발견 된 증례의 수보다 많습니다. 어렸을 때, 그의 존재는 어떤 중요한 증상을 동반하지 않습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 이러한 증후군의 발병을 유발하는 요인이 있습니다. 이것은 주로 통로의 주 경로에서 충격 전도성이 저하되면 발생합니다.
WPW 증후군의 원인
WPW 증후군의 원인은 의학 분야의 과학자 대다수에 따르면, 주로 선천적 요인에 근거합니다. 즉, 미완성 심장 형성 과정에서 추가적인 방실 연결이 남아 있다는 사실에 기인합니다. 이것은 섬유 성 고리가 승모판과 삼첨판에서 형성되는시기에 근육 섬유가 완전히 후퇴하지 않는다는 사실을 동반합니다.
발달의 정상적인 과정은 점진적으로 얇아지며, 이후 모든 배아의 초기 단계에 존재하는 모든 추가 근육 경로가 완전히 사라집니다 (20 주 기간의 달성과 함께). 섬유 방실 고리가 형성 될 수있는 이상 현상은 WPW 증후군의 주요 해부학 적 전제 조건이되는 근육 섬유 보존에 기여합니다.
WPW 증후군의 가족 형태는 더 많은 수의 추가 방실 결절 성분의 존재로 특징 지어진다.
대략 모든 임상 사례의 세 번째 부분에서 증후군은 선천성 심장 결함 - 승모판 탈출증, 엡스타인 (Ebstein) 이상 -의 발생과 관련됩니다. 원인은 또한 Fallot tetrad의 변형 된 interventricular, interatrial septum, 결합 조직 이형성 - 발육 부전 이상증입니다. 또한, 유전의 요인, 특히 유전 적 비대증 성 심근 병증이 중요한 역할을합니다.
우리가 보는 바와 같이 WPW 증후군의 원인은 주로 배아 발달 과정에서 인간 심장과 같은 중요한 기관의 형성을 위반하는 것입니다. 그럼에도 불구하고,이 증후군은 선천적 인 해부학 적 특징을 크게 초래하지만 초기 증상은 소아기와 성인기 모두에서 발견 될 수 있습니다.
울프 - 파킨슨 - 화이트 증후군
통계에 따르면 Wolff-Parkinson-White 증후군은 전체 인구의 0.1 ~ 0.3 %에서 관찰됩니다. 가장 많은 수의 사례는 심실 중 하나와 좌심방 중 하나 사이에 켄트의 추가 묶음과 같은 심장 이상이 있다는 사실과 관련하여 특징 지어집니다. 켄트의 뭉치의 존재는 그런 증후군의 시작에 근본적인 병원성 요인 중 하나입니다. Wolff-Parkinson-White 증후군이있는 남성의 경우 남성이 여성보다 우세합니다.
일부 환자에서이 증후군의 클리닉은 완전히 암묵적 일 수 있습니다. 추가 전도 경로를 따라 펄스를 빠르게 통과 시키면 쉽게 식별 할 수있는 주요 결과는 무엇보다도 심장 수축의 리듬이 침해되고 부정맥이 발생한다는 것입니다. 임상 사례의 절반 이상이 상지 및 발열 발작성 부정맥, 즉 떨림이나 심방 세동의 현상입니다. 종종 Wolff-Parkinson-White 증후군은 엡스타인의 비대증 심장 이상, 승모판 탈출증, 심근 병증을 초래합니다.
Wolff-Parkinson-White 증후군은 조기 심실 각성이 발생하는 현상입니다. 일반적으로 증후군의 발병은 그것을 검출하기에 충분한 조치로 표현 된 증상의 출현을 동반하지 않습니다. 종종 Wolff-Parkinson-White 증후군의 존재는 심전도 데이터에 의해서만 가능해진다.
WPW 증후군의 증상
WPW 증후군의 증상은 어떤 방식으로도 나타나지 않을 수 있습니다. 심전도 결과가 주된 확인 방법으로 분명히 나타나기 때문입니다. 그것은 사람의 나이에 관계없이 언제든지 발생할 수 있으며,이 심장 증상의 진행 과정은 대개 표현 된 고유 한 증상의 출현을 동반하지 않습니다
WPW 증후군이 있음을 나타내는 주요 특징 징후는 심장 박동의 리듬을 위반하는 것입니다. 심방 세동 발생의 경우 80 %에서 그 배경이 15 ~ 30 %의 빈도로, 상호 상심 실성 빈맥 발생, 환자의 5 %가 심방 조동이있는 경우 280-320까지 분당 비트의 수.
또한, 심전도 및 심방 조기 박리 (심실 성 및 심방 성) : 비특이적 유형의 부정맥의 가능성이 있습니다.
부정맥의 공격은 종종 정서적 인 영역의 과도한 변형이나 상당한 신체적 인 노력의 결과로 야기되는 상태를 초래합니다. 그 이유 중 하나는 알코올 남용 일 수도 있고 때때로 심장 리듬의 위반은 자발적 성격이기 때문에 나타나는 이유를 정확히 지적하는 것은 불가능합니다.
부정맥의 공격이있을 때, 그것은 심장 박동과 심장 박동, cardialgia의 감각을 동반하며, 환자는 질식 할 수 있다고 느낄 수 있습니다. 떨림과 심방 세동의 상태에서 졸도, 호흡 곤란, 현기증, 동맥 저혈압이 종종 발생합니다. 심실 세동으로 전환되면 갑작스런 심장 사망의 가능성이 배제되지 않습니다.
부정맥 발작 같은 WPW 증후군의 증상은 몇 시간뿐만 아니라 몇 초의 지속 시간을 가질 수 있습니다. 그들의 구제는 반사 수신이 수행되었거나 독립적으로 이루어진 결과로 발생할 수 있습니다. 장기간의 발작은 병원 입원의 필요성과 이러한 환자 상태를 모니터링하는 심장 전문의의 참여를 필요로합니다.
은폐 된 WPW 증후군
어떤 경우 WPW 증후군의 과정은 완전히 암묵적이며 숨겨진 성격을 가질 수 있습니다. 밝혀진 빈맥에 기초하여 환자에서의 존재에 대한 가정을하는 것이 가능하며, 진단 방법의 주된 진단 방법은 전기 생리 학적 방법에 의한 심장 검사이며, 뇌실은 전류에 의한 인공 자극을 얻는다. 이것의 필요성은 부가적인 전도 경로가 전복을 독점적으로 수행 할 수 있고 전향 방향으로 따라갈 수있는 능력이 없기 때문입니다.
동 리듬 심실 조기 여기 나타내는 증상을 동반하지 않은 것 명시된 근거 이외에 숨겨진 WPW 증후군, 즉, 심전도 PQ의 간격은 표준이되는 값으로부터의 편차의 특성하지 않다. 또한 델타 웨이브도 없지만 방실 심실 빈맥이 있으며 이는 심방 - 심실 연결시 역행에 내재되어 있습니다. 동방 결절의 심방에 후 좌심실 심근에 도달하는 빔을 분기 방실 결절 블럭 통과 -이 분포 영역에서 탈분극 시퀀스에서 발생한다.
요약하면, 숨겨진 WPW 증후군은 펄스의 역행 전도 시간을 고정한 결과 또는 심실이 심 내막 검사로 자극을받은 경우 중 하나를 감지 할 수있게됩니다.
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선언문 증후군 WPW
WPW 징후 증후군의 주요 특징은 그것으로 흥분의 방향이 역류뿐 아니라 역행 할 수도 있다는 것입니다. 심실 흥분의 추가적인 방법에 의한 극심한 역행 충동 전도는 발생 된 빈도의 전후 전도를 능가한다.
증후군이 전염 - 각성 유형을 가지고 있다는 사실은 그것이 나타 났기 때문에 환자의 심전도의 새로운 특징적인 변화의 형태로 그 존재를 선언했다. 순응 방향에서 충동을 따라갈 수있는 능력은 심전도 결과에서이 증후군이 어떻게 다른지 구체적으로 나타냅니다. 특히, 심실의 사전 자극의 징후와 함께, 표준 리드에서 델타 파의 출현이 주목되며, PQ 간격이 더 짧아지고, 확장 된 QRS 복합체가 관찰된다. 델타 파에 관해서는, 그것은 심실의 심근의 큰 영역에 대한 것보다 더 큰 값을 가지고 있다고 뚜렷히 주목해야하며, 켄트 (Kent) 빔으로부터 여기가 주어집니다.
발현 증후군 WPW는 발작성 발작 빈도 이외의 상기 특성을 특징으로합니다. 위험의 정도는 환자의 삶의 위험을 암시하는 경우 주로이 심장 증후군의 존재와 관련이 없지만 주로 빈맥 및 심방 세동과 같은 그러한 공격이 연관되어 있습니다.
WPW 증후군 유형 B
여러 측면에서 WPW 유형의 증후군은 같은 심장 증후군의 A 유형과 유사합니다. 이 때문에도 오른쪽 부비동 펄스 빔을 통해 통로 협 켄트 우심실의 여진을 발생하면, 방실 화합물로부터 펄스 발생 심실 모두 진행의 정상적인 작동.
유사한 유형 A 증후군과의 유사성은 심실의 조기 흥분, 또는보다 정확하게는 우심실 부분입니다. 이러한 현상은 간격 (PQ)의 단축에서 맵핑을 발견한다. WPW 증후군은 우심실의 근육 조직이 활성화되어 하나의 층에서 다음 층으로 진행하는 특징이 있습니다. 이로 인해 델타 파가 형성됩니다. 그리고 마침내 - 우심실과 좌심실의 흥분 과정이 시간에 일치하지 않습니다. 우를 활성화 한 후 자극이 심실 중격으로 전달되고 마지막으로 좌심실이 활성화됩니다.
이 심실 흥분의 순서는 또한 그의 번들의 왼쪽 가지를 막는 유사성을 가지고있다.
WPW 증후군 유형 -b에 해당하지 않는 경우가 있으며,이 경우 모두 그러한 증후군의 유형 A에 해당하는 것은 아닙니다. 그들 중 일부는 과도기 형태 AB로 분류됩니다. WPW 증후군의 출현은 항상 팔라디노 - 켄트의 추가적인 방법이 있다는 사실 때문에 반드시 그런 것은 아닙니다. 또한 James의 번들과 Maheima 번들의 동시 활성화 외에도 호출 할 수 있습니다. 제임스의 광선에서만 활성화가 발생하면 LGL 증후군이 형성됩니다.
일시적인 WPW 증후군
일시적인 WPW 증후군은 특정 수의 환자에서 발생합니다. 그러한 경우, 심실의 사전 여기는 일시적인 성질을 띤다. 이러한 증후군의 형태로 심전도에서 평상시의 심장 복합체의 특정 편차가 산발적으로 발생하고 심장 활동의 ECG 매개 변수가 변경되지 않은 상태에서 충분한 양의 시간이 발생할 수 있습니다.
증후군을 정의 WPW 일시적인 유형은 주로 특정 대상 효과의 결과로만 가능합니다 : 경식 도심 자극이 수행 될 때 ATP 또는 피노 틴의 정맥 내 도입. 심실 사전 자극이 있다는 징후의 식별은 종종 방실 결절을 통한 전도성의 일시적인 봉쇄가 인위적으로 유도 된 경우에만 가능합니다. 이 경우,이 증후군을 잠복 증후군 WPW라고합니다.
WPW의 일시적인 증후군은 빈맥 공격의 출현을 특징으로합니다.
일시적인 WPW 증후군이 심장 부정맥의 발생과 관련이 없다면 WPW 현상에 대해 이야기하십시오. 증후군에서 그 현상에 이르는 과정에서 질병이 전환 될 수 있다는 것이 바람직한 추세를 나타내는 요인입니다.
간헐적 인 WPW 증후군
간헐적 WPW 증후군은 또한 간헐적으로 알려져 있습니다. 이 이름은 그와 함께 할 수있는 프로세스의 본질을 정확하게 표현한 것입니다. 다음 단계는 교대로 번갈아 가며 방실 결절을 통과 한 후 켄트 (Kent) 빔을 통한 맥박의 전진 방향을 따라 이동합니다. 이러한 상황으로 인해, 빈맥의 발작성 발작을 벗어난 표준 심전도는 조기 심실 흥분의 징후가 있음을 보여 주며, 이에 대한 징후는 발견되지 않습니다. 심전도 지표는 부비동 리듬의 존재를 특징으로하며 심실 사전 흥분의 심방 빈맥 심 재증을 확인했습니다. 간헐적 WPW 증후군 진단의 어려움은 모든 경우에 단일 상태의 심전도를 기준으로 결정할 수 없다는 사실에 기인합니다.
WPW 증후군의 간헐적 인 유형으로, 심전도에 특징적인 델타 파의 일시적인 출현이 기록됩니다.
간헐적 인 WPW 증후군은 역행에서부터 방실 결절을 거쳐 전립선 암에 이르기까지 지속적으로 변화하는 부비동 맥파의 방향을 특징으로합니다. 이 때문에이 유형의 증후군은 진단하기가 어려울 수 있습니다.
청소년 WPW 증후군
청소년기는 심장의 모든 변이가 나타나고 병리가 발전 할 확률이 높은시기입니다. 그 중 하나가 청소년 WPW 증후군입니다.
이 심장 증후군은 주로 10-15 세의 연령대에서 가장 많은 경우에 발생합니다. 10 세가 지나면 십대 소년들이이 질병의 영향을 받기 쉽습니다. 십대의 나이 또는 아동의 첫 해와 동등한 과도기적 나이는 빈맥과 다른 종류의 심장 리듬 장애가 발생할 수있는 두 가지 주요 기간 중 하나입니다.
이것이 사춘기 WPW 증후군으로 인해 발생하는 경우 빈맥 리듬 증상의 형태로 나타나는 경우를 제외하고는 특징적인 신체 징후가 발견되지 않습니다. 그리고 청소년기에는 이러한 증상의 심각성이 매우 약합니다. 그러나 공격이 발생하면 심한 발한이 일어나고 팔다리는 더 추워지고 저혈압 및 폐의 정체가 발생할 수 있습니다. 심장 마비가 있거나, 획득되거나 타고난 성격이있는 경우 그러한 부정적인 현상의 위험이 증가합니다.
청소년의 70 %에서 WPW 증후군은 발작성 빈맥으로 이어지고 맥박은 분당 200 회에 이르며 혈압은 60-70mmHg로 떨어집니다. 예술. 또한 극도로 최소한의 값까지 내려갑니다.
WPW 증후군은 청소년기에 발생하며, 특히 유발되는 부정맥은 갑작스런 심장사의 가능성과 밀접한 관련이 있습니다. 3 세에서 13 세 사이의 여성의 발병률은 0.6 %이며, 21 세 미만 청소년의 발병률은 2.3 %입니다.
비정형 WPW 증후군
비 전형적인 WPW 증후군이 일어나는 이유는 심전도에 따라 다른 모든 특성들이 남아 있다는 사실에 기초하여 특징적인 심전도 표지판 세트가 불완전하게 존재한다는 사실을 근거로 가능해진다.
특히, 간격 P-Q가 변하지 않는 경우 비정형 WPW 증후군에 대한 결론이 내려집니다. 이 사실에 대한 이론적 근거는 방실 맥박 지연 후, Maheima 섬유에서 비정상적인 전도가 관찰되는데, 이는 그의 번들의 주 트렁크에서 분기됩니다.
또한 P-0 간격은 심방 봉쇄 현상으로 인해 짧아지지 않을 수 있습니다. 이 증후군의 진단은 델타 파와 심실 심장 복합체가 채택하는 형태를 기반으로 수행됩니다.
또한 특징적인 리듬 교란을 나타내는 QRS 복합체에서 발생하는 변화가 고려됩니다.
전형적인 형태의 WPW 증후군은 120 ms 미만의 짧은 PR 간격과 넓은 QRS 복합체 (120 ms 이상)를 가지고 있으며 초기 부분이 느리고 재분극 변화의 징후가 있습니다.
왼쪽 배열의 추가 전도 경로에 관해서는, 오른쪽에있는 자유 벽의 션트 (shunting) 영역보다 적은 정도로 사전에 여기되어 있다는 점에 유의해야합니다.
비정형 WPW 증후군은 PR 간격이 120ms 이상이고 QRS 복합체가 각각 120ms에 도달하지 않더라도 사전 자극의 존재가 명확하게 추적 될 때 (유능한 ECG 전문가가) 고려합니다. 선행 자극은 PR 간격이 짧거나 심실 선조 자극의 증거가있어 표현되거나 잘 보이지 않습니다. 그러나 여기에는 숨겨진 부가적인 수행 방법이있는 비 전형적인 WPW 증후군으로 분류해야합니다.
WPW 증후군 진단
WPW 증후군의 진단은 Holter와 ECG 12 리드의 심전도, 식도를 통한 심전도 자극의 응용 및 전기 생리 학적 방법을 통한 심장 검사를 포함합니다.
Transesophageal electrocardiostimulation은 WPW 증후군에 내재 된 맥박을 수행하는 추가 방법이 있으며 또한 부정맥 발작을 유도한다는 확실한 확인을 제공합니다.
내막 전기 생리 학적 연구를 수행하면 정확한 국소화 영역과 추가 경로가있는 양을 설정할 수 있습니다. 이 방법의 적용은 또한 WPW 증후군의 임상 형태를 검증하는 방법이며 치료를위한 약제 선택을 용이하게하며, 또한 사용 또는 무선 주파수 절제의 효과를 평가할 수 있습니다.
WPW 증후군의 존재와 관련된 모든 가능한 심장 결함 및 동맥 병리의 결정은 심장의 초음파 검사를 수행함으로써 발생합니다.
WPW 증후군에서 심전도의 주요 기준은 QRS- 배수 복합체의 변형이있을 때와 델타 파의 존재시 PQ 간격을 0.12 초 미만으로 줄이는 것입니다. 그리고 일과성 리듬 방해를 만들기 위해서는 매일 ECG 모니터링에 의존해야합니다.
이 심장 증후군의 감별 진단을 위해서는 번들 번들로 막히는 것이 필요합니다.
WPW 증후군의 진단은 다양한 임상 적 및 도구 적 진단 방법을 사용하는 통합 된 접근법을 기반으로 수행됩니다. 그러나이 질환의 첫 번째 발견은 주로 심장 전문의가 환자의 심전도를 판독하는 과정에서 발생합니다.
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심전도 상 WPW 증후군
Eq 당 WPW의 증후군은 다음과 같습니다.
왼쪽 디노 켄트 어드벤처 동 펄스 빔은 심실의 다른 부분은 방실 화합물의 일반적인 방법은 다음 펄스의 영향을 받아 구동되어보다 일찍 좌심실의 활성화에 이르게. 결과적으로 심실, 즉 좌심실의 일부는 평상시보다 앞섭니다. 이러한 현상은 P-Q 간격의 단축 형태로 심전도에 매핑을 찾습니다. 이 경우 0.10 초에 도달하지 않습니다.
심전도상의 WPW 증후군에 내재되어있는 다음 일은 좌심실의 한 근육 층에서 다른쪽으로의 순차적 인 자극 전환입니다. 결과적으로 델타 파가 심전도에 반영됩니다. 델타 파는 R 파형의 오름차순 무릎에서 병리학 적으로 변경된 초기 부분으로 톱니 모양으로 확장 된 모습을 보입니다.
그리고 WPW 증후군에서 심전도의 또 다른 특징은 심실과 심실을 동시에 자극하는 것이 아니라 한쪽에서 다른쪽으로 순차적으로 전달하는 것입니다. 이 과정은 좌심실의 비정상적 조기 활성화로 시작하여 충동은 심실 중격으로 이동 한 다음 우심실에만 나타납니다.
따라서 여기 과정은 번들의 오른쪽 다리를 봉쇄 한 경우와 유사합니다.
따라서 심전도상의 WPW 증후군의 주요 징후 중 가장 먼저 P-Q (P-R) 간격의 0.10 미만으로 단축 할 수 있습니다. 두 번째는 좌심실 전벽의 리드에 양의 델타 파가 있고 후부에 각각 음의 델타 파가 존재한다는 것입니다. 비정상적인 Q 파와 유사 하나 또 하나의 특징적인 현상은 번들의 오른쪽 다리의 봉쇄와 비슷한 QRS 복합체의 변형과 0.12 초 이상의 확장입니다.
위의 기능은 WPW 증후군 A의 심전도 색인을 참조하십시오.
이 증후군의 B 형은 거의 동일한 특징을 가지고 있습니다. 그 때문에 본래 봉쇄로 QRS 복합체 넓어진 이상 0.12 변형 된 상태에서, 0.10 미만의 행 간격 P-Q의 단축, 좌측에 각각 우측 흉부 유도에서 음성 및 양성 델타 파가 존재한다 묶음의 왼쪽 다리.
또한 A 형에서 B 형으로 이행하는 많은 형태의 WPW 증후군이 있으며 이러한 유형의 병합이 소위 AB 형의 증후군에 속합니다. 이것은 eq에 WPW의 증후군의 그림의 다양성에 대한 이유입니다.
누구에게 연락해야합니까?
WPW 증후군의 치료
WPW 증후군의 치료는기구 적 진단 연구를 통해 얻은 데이터를 기반으로 질병의 임상 적 그림이 무엇인지에 따라 가장 적절한 기존 방법 중 하나를 선택하는 것과 관련됩니다.
의료 조치는 다음과 같은 치료 방법의 적용으로 축소됩니다.
우선, 이것은 약물로 치료 과정을 예약하는 항 부정맥 치료법입니다. 그러나 여기에는 중요한 한 가지 점이 있습니다. 즉, Ca 차단제로 작용하는 약물의 사용이 용납 될 수 없으며, 또한 디지털 의약품도 용납 할 수 없다는 점을 고려해야합니다.
높은 수준의 효율을 나타내려면 전기 생리 학적 방법의 사용을 보여줄 수 있어야합니다. 여기에는 심장 제세동 / 제세동이 포함되며 이는 외부 제세동이 심전도와 동기화됨을 의미합니다.
또한, WPW 증후군 치료에 추가로 수행하는 카테터 절제를 사용합니다. 이 방법은 임펄스 전달의 병리를 파괴하여 심장 리듬 장애를 일으키고 WPW 증후군을 일으키는 비 수술 적 절차입니다. 동시에 특수 카테터가 순환 시스템을 통해 심장에 도입되므로 환자의 가슴을 열 필요가 없습니다. 이런 이유로,이 방법은, 과격하고 효과적인 치료 척도를 나타내는 동시에, 최소 침습성을 특징으로합니다.
WPW 증후군의 치료는 모든 약물의 자체 투약 및자가 투약과 다양한 방법의 사용이 환자의 삶에 위협이 될 수 있기 때문에 적절한 의료 전문가에게만 위임 할 수 있습니다. 의학 분야에서 무능한 사람은 객관적 원인을 독립적으로 확립 할 수있는 위치에 있지 않기 때문에 심장 리듬 장애의 본질과 메커니즘. 특히,이 증후군의 치료가 수술 적 개입이 필요할 때. 여기, 숙련 된 외과 의사 없이는 할 수 없습니다.
WPW 증후군 수술
WPW 증후군을 동반 한 수술은 근치 적 치료의 근본적인 방법으로 카테터 절제술, 즉 기존의 병리학 적 추가 경로의 파괴를 말합니다.
이 수술 중 절차는 쇄골 하 정맥을 통해 심장의 구멍에 특별한 도뇨관을 먼저 삽입하는 것으로 가정합니다. 다양한 센서를 호스팅하며 수집 된 데이터는 복잡한 소프트웨어를 사용하여 분석됩니다. 이로 인해 추가 경로가 국한되는 지역을 가장 정확하게 결정할 수 있습니다.
심장의 전기 생리 학적 검사라고하는이 단계에서 얻어진 진단 정보에 기초하여 고주파 전류를 사용하여 추가 경로의 정확한 적용이 이루어집니다. 그 결과는 그러한 길의 파괴입니다.
97 %의 확률로 WPW 증후군이있는이 수술의 결과는 그러한 심장 증후군에서 환자를 완전히 처분하는 것입니다. 나머지 3 %의 경우에는 다른 유형의 수술이 필요할 수 있습니다. 두 번째 수술 후,이 치료 방법의 성공률은 100 %에 이릅니다.
WPW 증후군 수술을받는 환자는 전문 부서에 입원합니다. 카테터 절제술이라고도 불리는 "소작술"은 무혈이며 1 시간을 넘지 않습니다. 환자의 퇴원은 가능하면 최단 시간 내에 하루가 끝난 후에 가능합니다.
WPW 증후군 예방
지금까지는 WPW 증후군의 특별한 예방법이 있다는 정당성에 대해서는 논쟁 할 수 없으며 100 % 보장으로 질병을 예방할 수있는 몇 가지 조치가 있습니다.
이 심장 증후군의 발달은 많은 경우 선천적 인 요인이 원인 일 수 있습니다. 즉, 이와 관련한 사람이 WPW 증후군을 비롯한 심장 장애 출현에 대한 전제 조건을 갖추면 조만간 우호적 인 상황에서 합병증이 발생할 것입니다.
심장 부정맥의 명백한 증상이 없더라도 심전도가 질병을 나타낼지라도 이것은 심장 전문의와상의 할 충분한 이유가됩니다.
사람이 WPW 증후군으로 진단되면 친척도 심전도, 일일 ECG 모니터링, 심 초음파 검사를 통해 포괄적 인 검사를 받아야합니다. 아마도 전기 생리 학적 연구가 필요할 수도 있습니다. 병의 가능성을 최소화하기 위해이 작업을하는 것이 좋습니다.
본질적으로 WPW 증후군의 예방은 무엇보다도 시간이 그것이라고 정확하게 결정하기 경고 증상을 식별 할 수 있도록하는 것입니다, 그리고 부정적인 현상의 추가 진행을 방지하기 위해 수행해야하는지 의아해.
WPW 증후군 예측
WPW 증후군의 예후는 사람에서의 존재가 특징적인 증상의 완전한 복합체의 출현을 수반하지 않는 경우에 유리합니다.
의료 조치를 취하고 심장 혈관 기록을 작성하는 것은 가족 역사가있는 환자에게만 권장되며, 그러한 환자의 친척 중 갑작스런 심장 사망으로 인해 무게가 나간다. 그러한 요구는 또한 조종사, 전문적으로 스포츠에 관련된 사람 등에 대한 전문적인 징후가 필요하다.
환자에게 생명을 위협 할 수있는 불만이나 부정맥이 있으면 필요한 치료 방법을 선택하기 위해 완전한 복잡한 진단이 필요합니다. Radiofrequency catheter ablation을 시행 한 후,이 환자들은 심혈관 전문의 및 심장 전문의 - 부정맥 학자에 의해 관찰되어야합니다.
WPW 증후군을 가진 환자의 약 80 %가 심방 세동 발생 가능성이 15~30%으로, 발작 왕복 빈맥의 모양에 노출되고, 케이스의 5 %에 떨림 현상이있다. 갑작스런 심장사의 위험 또한 있습니다. 그것은 0.1 %의 환자에서 발생합니다
사람이 WPW 증후군과 관련된 부정적 징후로 인해 방해받지 않는 경우, 이는 긍정적 인 예후 인자로 보인다.
WPW 증후군의 예후는 병리학 적 추가 경로의 고주파 도자 제거가 수행 되었기 때문에 크게 향상되었다.