형광 투시 검사

형광투시법(X선 스캐닝)은 물체의 이미지를 빛나는(형광) 스크린에 비추어 얻는 X선 검사 방법입니다.

스크린은 특수 화학 성분으로 코팅된 판지로, X선 방사선의 영향으로 빛나기 시작합니다. 스크린의 각 지점에서 발생하는 빛의 세기는 스크린에 닿은 X선 양자의 수에 비례합니다. 의사를 향하는 면에는 납 유리가 코팅되어 있어 의사가 X선 방사선에 직접 노출되는 것을 방지합니다.

형광 스크린은 약하게 빛나기 때문에 투시 검사는 어두운 방에서 수행됩니다. 의사는 저강도 이미지를 식별하기 위해 10~15분 동안 어둠에 익숙해져야 합니다. 그러나 오랜 적응에도 불구하고 형광 스크린의 이미지는 식별하기 어렵고, 세부적인 부분도 잘 보이지 않으며, 이러한 검사 중 방사선 부하가 상당히 높습니다.

개선된 투시법으로는 X선 텔레비전 스캐닝이 있습니다. 이는 X선 전자광학 변환기(REOC)와 폐쇄형 텔레비전 시스템을 포함하는 X선 영상 증폭기(XIIM)를 사용하여 수행됩니다.

REOP는 한쪽 면에 X선 형광 스크린, 반대쪽 면에 음극 발광 스크린이 있는 진공관으로, 두 스크린 사이에 약 25kV의 전위차를 갖는 가속 전기장이 있습니다. 형광 스크린에 비춰질 때 나타나는 빛 이미지는 광전 음극에서 전자 흐름으로 변환됩니다. 가속 필드의 영향과 초점(흐름 밀도 증가)의 결과로 전자 에너지는 수천 배나 크게 증가합니다. 음극 발광 스크린에 도달하는 전자 흐름은 원래 화면과 유사하지만 매우 밝은 가시광선 이미지를 생성하여 거울과 렌즈 시스템을 통해 텔레비전 튜브(비디콘)로 전송합니다. 여기에서 발생하는 전기 신호는 텔레비전 채널 블록으로 전송된 다음 디스플레이 화면으로 전송됩니다. 필요한 경우 비디오 레코더를 사용하여 이미지를 녹화할 수 있습니다.

따라서 URI에서는 연구 대상의 이미지에 대한 다음과 같은 변환 체인이 수행됩니다. X선 - 빛 - 전자(이 단계에서 신호가 증폭됨) - 다시 빛 - 전자(여기서 이미지의 일부 특성을 수정할 수 있음) - 다시 빛.

X선 텔레비전 스캐닝은 의사의 암순응(dark adaptation)이 필요하지 않습니다. 시행 중 의료진과 환자의 방사선 부하가 기존 형광 투시 검사보다 훨씬 적습니다. 영상은 텔레비전 채널을 통해 다른 모니터(제어실, 교육실)로 전송될 수 있습니다. 텔레비전 장비를 통해 장기 움직임을 포함한 검사의 모든 단계를 녹화할 수 있습니다.

거울과 렌즈의 도움으로 X선 전자-광학 변환기에서 나온 X선 영상은 영화 카메라로 전송될 수 있습니다. 이러한 연구를 X선 촬영이라고 합니다. 이 영상은 사진 카메라로 전송되어 10x10cm 크기의 소형 X선 영상을 연속 촬영할 수 있습니다. 마지막으로, X선 텔레비전 트랙은 영상을 디지털화하는 추가 모듈(아날로그-디지털 변환기)을 도입하여 앞서 논의된 직렬 디지털 X선 촬영과 디지털 투시 촬영을 가능하게 합니다. 이를 통해 방사선 부하를 더욱 줄이고 영상 품질을 향상시킬 수 있으며, 또한 후속 처리를 위해 영상을 컴퓨터로 전송할 수 있습니다.

근본적으로 중요한 점 하나를 지적해야 합니다. 현재 URI가 없는 엑스레이 기계는 더 이상 생산되지 않으며, 소위 전통적인 형광 투시법, 즉 어둠 속에서 빛나는 스크린만을 사용하여 환자를 검사하는 것은 예외적인 상황에서만 허용됩니다.

URI 유무와 관계없이 모든 X선 검사는 적용 범위를 제한하는 여러 단점이 있습니다. 첫째, 이 검사는 앞서 논의된 여러 개선 사항에도 불구하고 방사선 부하가 X선 촬영보다 훨씬 높은 수준으로 유지됩니다. 둘째, 이 방법의 공간 분해능, 즉 X선 사진에서 미세한 부분까지 감지하는 능력이 매우 낮습니다. 결과적으로 속립성 결핵이나 폐암종증, 림프관염, 일부 분진 병변 등과 같은 여러 폐 병리학적 상태가 간과될 수 있습니다. 위와 관련하여 X선을 선별(예방) 검사로 사용하는 것은 금지됩니다.

현재, 형광투시법으로 인해 발생하는 진단 문제의 범위는 다음과 같습니다.

1. 예를 들어 소화관을 검사할 때 환자의 장기에 조영제를 채우는 것을 제어합니다.
2. 심장 및 혈관 카테터 도입과 같은 침습적 방사선 시술 중 기구(카테터, 바늘 등) 사용에 대한 통제
3. 어떤 이유로 초음파 검사를 받을 수 없는 환자를 대상으로 장기의 기능적 활동을 연구하거나 질병의 기능적 증상(예: 횡격막의 제한된 이동성)을 식별하는 것입니다.