기사의 의료 전문가
염증성 장 질환의 임상 증상은 몇 가지 주요 증후군으로 분류 될 수 있습니다 :
- 장 증후군;
- 외인성 변화의 증후군;
- 내 독소 혈증 증후군;
- 신진 대사 장애.
장 증후군
장 증후군의 특징은 병리학 적 과정의 국소화에 달려 있습니다.
- 대변에서 혈액의 혼합은 궤양 성 대장염 환자의 95-100 %에서 나타납니다. 크론 병 (Crohn 's disease)으로 대변에서의 눈에 보이는 혈액은 필요하지 않습니다. 특히 대장과 소장의 우측 절제 부위가 중요합니다. 혈관에서부터 출혈에 이르기까지 혈액의 양이 다를 수 있습니다.
- 설사는 염증성 장 질환 환자의 60-65 %에서 나타납니다. 발판의 빈도는 하루 2-4 회에서 8 회까지 다양합니다. 설사는 일반적인 형태의 궤양 성 대장염의 전형이며, 강도는 병변의 정도에 따라 다릅니다. 가장 두드러진 설사 증후군은 대장의 우측 부분에 있습니다 (전체 또는 부분 결장염). 왼쪽면에서는 설사가 적당히 표현됩니다. Crohn 's 병으로, 설사는 두껍고 및 / 또는 작은 창자의 병변을 가진 대부분의 환자에서 생긴다.
- Tenesmus - 거짓 충동은 궤양 성 대장염의 실질적으로 대변하지 않고 혈액, 점액과 고름의 릴리스 ( "직장 침") 특성과 배변과 항문에 염증 활성이 높은 증언합니다.
- 액체 대변 및 / 또는 tenesmus는 밤에 주로 염증성 장 질환 중에 발생합니다. 이는 대장의 기능성 병변이 아닌 유기성 증상에 전형적입니다.
- 변비 (보통 tenesmus와 함께)는 궤양 성 대장염의 제한된 원위부 형태의 특징이며 병변 위의 장 부분의 경련으로 인해 발생합니다.
- 복부의 통증은 크론 병의 전형적인 증상이며 비특이적 인 궤양 성 대장염은 전형적이지 않습니다. 비특이적 인 궤양 성 대장염의 경우, 배설과 관련된 경련성 통증이 산발적으로 발생할 수 있습니다.
위치에 따라 크론 병의 임상 증상의 빈도
임상 증상 |
병리학 적 과정의 국소화에 따른 증상의 발생률, | ||
Ileet |
Ileocolit |
대장염 | |
설사 |
= 100 |
= 100 |
= 100 |
복통 |
65 |
62 |
55 |
출혈 |
22 |
10 |
46 |
체중 감량 |
12 일 |
19 |
22 |
페리 안 날시 패배 |
14 일 |
38 세 |
36 |
내부 누관 |
17 일 |
34 |
16 |
장 폐쇄 |
35 세 |
44 |
17 일 |
Megakolon |
0 |
2 |
11 일 |
관절염 |
4 |
4 |
16 |
척추염 |
1 |
2 |
5 |
외인성 변화의 증후군
원발성 전신 질환은 궤양 성 대장염과 크론 병 모두에 특징적이며, 5 ~ 20 %의 경우에 발생하며 대개 심각한 형태의 질병을 동반합니다. 모든 외장 증상은 조건 적으로 면역 (자기 면역) 기원과 다른 원인 (흡수 장애 증후군과 그 결과, 염증 과정의 연장, 응고 응고의 침범)으로 나눌 수 있습니다.
내 독소 혈증 증후군
내 독소 혈증은 염증 과정의 높은 활성과 장의 장벽 기능의 침범으로 인한 것입니다. 주요 증상 : 일반 중독, 발열 발열, 빈맥, 빈혈, 급성 상 단백질의 미성숙 백혈구 형태 독성 호중구 세분성 증가 시프트, leucocytosis을 ESR 증가 (C 반응성 단백질, 피브리노겐 seromucoid.).
신진 대사 장애
대사 장애 - 설사, 독혈증, 대변과 단백질 과다 분비, 삼출 및 흡수 장애로 인한 결과. 임상 증상은 체중 감소, 탈수, 저 단백 혈증, 부종 증후군의 발병과 함께 저알 알부민 혈증, 전해질 장애, hypovitaminosis와 같은 병인학의 흡수 장애 증후군과 유사합니다.
염증성 장 질환의 전신 징후
증상 |
자주 발생 (5-20 %) |
거의 발생하지 않음 (5 % 미만) |
활동 관련 |
Aphthous 구내염 결절 홍반 관절염 안 질환 혈전 및 혈전 색전증 |
Gangrenaznaya 농피증 |
흡수 장애, 염증 등의 결과 |
Steatogepatitis 골다공증 빈혈 담석 질환 | 아밀로이드증 |
활동과 관련 없음 |
Sacroile 건선 |
류마티스 관절염 강직성 척추염 경화성 담관염 Cholangiogenic carcinoma |
염증성 장 질환의 임상상의 특징
임상 증상 |
비 특발성 궤양 성 대장염 |
크론 병 |
고통 (현지화, 문자) |
배를 덮고 전체 배를 덮는다. |
우측 장골 부위에서 더 흔하게, 식후에 |
Tenesmus |
종종있다. |
중단없는 |
설사 |
중단없는 |
중단없는 |
변비 |
아주 드물게 사면 중에 |
있을 수있다. |
방귀 |
그것은 일어난다. |
매우 희귀 한 |
대변에 피가 묻어있다. |
악화시에는 항상 악화된다. |
항상 그렇지는 않다. |
흡수 장애 |
심한 형태의 |
소장의 병변이있는 경우 |
항문 구역 |
항문 주위 피부의 Maceration |
갈라진 틈과 콩팥 종의 형태로 잦은 손상 |
장내 증상 (발생률의 내림차순으로 나열) |
거의 60 %의 환자가 있으며, M - 병합합니다. 간, 신장, 췌장, 담즙 시스템의 가능한 제트 및자가 면역 병변; 관절염; 강직성 척추염; 홍반 마개, 구내염, 눈 손상, 혈전 성 출혈 증상, 신체 및 성적 성숙 장애 |
덜 흔한 담도계의 병변, 관절, 눈, 빈혈, 일반 중독이 우세합니다. |