요도 외상 및 부상

요도 손상과 외상은 남성에게 흔합니다. 대부분의 심각한 손상은 둔상(둔기 외상)으로 인해 발생합니다.

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요도 손상 및 외상의 원인

요도에 침투하여 고립된 상처가 생기는 경우는 드물며, 성행위나 정신 질환으로 인해 요도에 이물질이 삽입되어 발생할 수 있습니다.

요도 손상에는 타박상, 부분 파열 또는 완전 파열이 있으며, 이는 전방 및 후방에서 발생합니다. 후방 요도 파열은 일반적으로 골반 골절과 함께 발생하며, 전방 요도 파열은 회음부 손상으로 인해 발생합니다. 관통상 및 의인성 요도 손상도 전방 및 후방으로 나뉩니다. 요도 손상의 합병증으로는 협착, 감염, 발기부전, 요실금 등이 있습니다.

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요도 외상 및 손상의 증상

요도 손상의 가장 중요한 징후는 입에서 피가 나는 것입니다. 추가 증상으로는 회음부와 음낭의 멍과 부기가 있습니다. 역행성 요도 조영술을 통해 진단을 확진할 수 있습니다. 요도 조영술 전에 요도 카테터 삽입을 시행하는 것은 권장되지 않습니다.

요도 외상 및 손상 치료

타박상은 10일간 경요도 카테터 시술로 안전하게 치료할 수 있습니다. 부분 파열의 경우, 치골상부 방광루술이 가장 효과적이지만, 후방 부분 파열의 경우 요도의 일차 카테터 시술을 시도하는 것이 허용될 수 있습니다.

완전 파열의 경우, 치골상부 상방방광루술이 시행됩니다. 이는 가장 간단하고 모든 환자에게 안전한 선택입니다. 재건 수술은 손상 후, 흉터가 형성되고 복합 손상에서 회복된 후 최대 3개월까지 연기됩니다.