요로 감염의 원인은 무엇인가요?

세균학 연구에 따르면 미생물총의 스펙트럼은 다음과 같은 여러 요인에 따라 달라진다는 사실이 밝혀졌습니다.

• 아이의 나이
• 성별;
• 아이가 태어날 당시의 임신 주수
• 질병의 기간(발병 또는 재발)
• 감염 조건(지역사회 감염 또는 병원 감염)
• 해부학적 장애 또는 기능적 미성숙의 존재
• 아이의 신체 저항력;
• 장내 미생물 군집 상태
• 거주 지역
• 소변 배양의 방법 및 시기.

요로감염 발생의 다양한 조건에서 장내세균과(Enterobacteriaceae)가 우세하며, 주로 대장균(Escherichia coli, 연구의 최대 90%)입니다. 그러나 입원 환자에서는 장내구균, 녹농균(Pseudomonas aeruginosa), 클렙시엘라(Klebsiella), 프로테우스(Proteus)의 역할이 증가합니다. 다기관 연구에 따르면, 지역사회 획득 요로감염 소아의 소변 미생물총 구조는 일정하지만, 개별 세균 종의 병인학적 역할은 평균과 크게 다를 수 있습니다. 대부분의 경우 요로감염은 한 종류의 미생물에 의해 발생하지만, 질병의 빈번한 재발과 요로계 발달 이상에서는 미생물 연관성을 확인할 수 있습니다. 재발성 신우신염 소아의 약 62%는 혼합형 감염을 보입니다. 요로 감염과 자궁 내 콕사키 바이러스 감염, 그리고 인플루엔자 바이러스, 파라인플루엔자 바이러스, RS 바이러스, 아데노바이러스, 거대세포바이러스, 단순 헤르페스 바이러스 I형 및 II형 사이에 연관성을 시사하는 가설이 있습니다. 대부분의 신장내과 전문의는 바이러스를 세균 감염 증가에 기여하는 요인으로 간주합니다.

요로 감염은 박테리아 외에도 비뇨생식기 클라미디아, 유레아플라스마증, 마이코플라스마증에 의해 발생할 수 있으며, 특히 외음염, 외음질염, 요도염, 귀두포피염이 있는 소아에서 더욱 흔합니다. 요로 진균 감염은 일반적으로 면역결핍 질환(미숙아, 저산소증, 자궁 내 감염, 기형, 장기간 면역억제 치료를 받은 소아)이 있는 소아에서 발견되며, 이러한 소아에서는 박테리아와 진균의 연관성이 더욱 흔합니다.

요로감염의 소인 요인:

• 요로계 저혈압과 관련된 요역동학 기능 장애
• 신경인성 방광 기능 장애
• 요관 및 비뇨기계의 발달 이상
• 외음염, 포피염
• 방광요관 역류
• 요관탈출증, 신우요도폐쇄
• 신체의 저항력 감소
• 장 감염
• 변비, 장내 생물군집 장애
• 방광 카테터 삽입, 요로 조작
• 비타민 결핍증
• 알레르기성 피부염.