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육아종성 치주염

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.07.2025
 
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육아종은 근단 치주염의 한 형태로, 육아종 형성 과정의 결과로 발생합니다. 육아종성 치주염은 그 선행 질환인 육아종성 치주염보다 임상적으로 덜 활발하게 나타납니다.

발달의 병인학적 메커니즘:

  • 과립조직이 뿌리 끝 근처 부위로 자라기 시작합니다.
  • 과립의 주변 경계는 과립종(섬유성 캡슐)으로 변형됩니다.
  • 뿌리의 꼭대기에는 뿌리 시멘트질과 상아질의 일부가 남아 있습니다.
  • 캡슐과 접촉하는 뿌리 부분은 작은 종양과 과도한 시멘트 축적으로 덮여 있습니다.

육아종성 치주염은 육아종의 구조에 따라 다릅니다.

  • 단순 결합 조직 과립종.
  • 과립 조직이 상피 가닥과 번갈아 배치된 상피낭.
  • 상피강이 있는 낭종 모양의 육아종입니다.

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과립종성 치주염의 증상

과립종성 치주염의 임상 증상:

  • 육아종의 장기간 무증상 발병.
  • 캡슐의 위치는 뿌리 끝의 측면에서 가장 자주 관찰됩니다.
  • 뿌리 정점 돌출부의 치조돌기 부위에 통증이 없는 돌출부가 존재합니다.
  • 과립종의 점진적이고 꾸준한 증가.
  • 이 과정이 악화되면 치조골이 파괴됩니다.
  • 영향을 받은 치아를 누르면 가벼운 통증이 있을 수 있습니다.

과립종성 치주염을 어떻게 인식할 수 있나요?

과립종성 과정은 환자가 치과를 찾아 치아 교정이나 충전 등의 다른 목적으로 진단을 받는 경우가 대부분인데, 이는 우연히 진단되는 경우가 많습니다. 과립종성 염증은 치근 주위 낭종과 구별되지만, 방사선학적으로 보면 특이적으로 나타나므로 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.

육아종성 치주염의 치료

육아종은 본질적으로 낭종이므로 육아종성 치주염의 치료에는 낭종의 내용물을 중화하고 염증 과정을 멈추고 육아종 조직을 가능한 제거하는 것이 포함됩니다.

과립종성 치주염의 효과적인 치료를 위해서는 치과를 최소 3번 방문해야 하며, 치료 단계는 다음과 같습니다.

  • 첫 진료. 구강, 치주, 검사(X-ray). 기구를 이용한 치근관 세척 및 세척, 항균제를 이용한 치근관 세척 및 소독. 치강 내 약물 주입 및 임시 충전물 설치.
  • 두 번째 병원 방문. 치근단을 절개하여 화농성 내용물이나 축적된 삼출물이 배출되도록 합니다. 육아종 치료에 효소, 소독제, 그리고 감작억제제가 사용됩니다.
  • 세 번째 치과 방문. 삼출물이 잘 배출되고 관이 감염성 폐색되지 않으면 영구적인 충전재를 설치할 수 있습니다. 충전 전에 관을 다시 소독하고 엑스레이를 통해 상태를 모니터링합니다. 육아종성 치주염 치료의 특징은 낭종이 상당히 큰 경우 첫 번째 방문 시 제거한다는 것입니다.

육아종성 치주염 치료의 예후는 매우 양호하며, 발치나 잇몸 절개로 치료가 끝나는 경우는 드뭅니다. 물론, 적절한 시기에 적절한 치료를 받아야만 치료 효과를 기대할 수 있으며, 이는 주로 환자의 상태에 따라 달라집니다.

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