기사의 의료 전문가
유피 낭은 유피 (dermoid)는 한 그룹의 chorister (teratom)의 양성 형성이다. 구강 낭은 피부 아래 미분화 된 어린 잎 요소의 변위로 형성되며 외배엽, 모낭, 색소 세포, 피지 샘의 일부를 포함합니다.
유피 성숙한 배아 발달 기형 (배아) 위반 형성 배엽의 분리 및 집적을위한 모든 조건이있는 본체의 현상 태아 부분 배아 연결 폴드 라인을 따라 형성된다.
대부분의 경우, 유피 낭종은 목, 입, 머리, 눈 소켓의 피부에 지역화, 난소, 복막 및 골반 지역 adrectal 셀룰로오스, 유피는 거의 신장과 간, 뇌에서 형성되지. 일반적으로 크기가 작지만 10-15cm 이상에 도달 할 수 유피 기형 종은 종종 하나의 챔버가있는 모낭, 피지선, 피부, 뼈 조직, 결정 콜레스테롤의 미개발 부분을 포함, 둥근 형태를 갖는다. 낭종은 매우 천천히 진행되며 특정 증상으로는 나타나지 않으며 양성이고 안전한 전류가 특징입니다. 편평 상피 세포 암 - 그러나, 큰 유피 인해 8 %에 추가하여 그들에 압력, 진단 유피 낭종의 maligniziruyutsya, 즉 상피 세포 성장에 가까운 장기의 기능을 방해 할 수 있습니다.
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유피 낭종의 원인
병인 성 유방의 원인은 지금까지 연구되었으며, 기본적으로 의사들은 몇 가지 가설에 따라 진행됩니다. Dermoids는 모든 folia 배아 - 배아 레이어의 일부 요소가 난소 기질에서 보존되는 때, embryogenesis 장애의 결과로 형성된다고 생각됩니다. 신 생물은 어느 연령대에서나 발생하며, 성장을 유발하는 유피 낭종의 원인은 아직 확립되지 않았다. 그러나 외상성, 호르몬 요인의 버전이 임상 적으로 확인됩니다. 즉, 사상체가 뇌졸중, 복막 손상 또는 호르몬 변화 기간 (사춘기, 폐경기)으로 발전 할 수 있습니다. 비록 유전학이 배아 발달 실패의 현상과 낭종 형성과의 관계를 계속 연구하지만 유전 인자는 아직 통계적으로 확인 된 것으로 간주되지 않는다.
유명한 의사, 동물의 사용이 LEBL이 낭종 작성 모낭이 말의 뇌에서 발견되는 공부를 시작 할 때 원인과 유피 교육의 발병 기전에 대한 연구의 역사는 수의학에 XIX 번째 세기에 시작되었다. 미래에는 유피 낭종에 대한 기술이 "인간"의학에서 널리 보급되었으며, 의사들은 양수 수축의 잔여 요소로 구성된 양성 종양 연구에 착수했다. 현재까지의 자료에 따르면 유피 낭종은 모든 낭성 형성의 약 15 %를 차지하며 일반적으로 인정 된 세 가지 변종의 손상된 배아 발생 이론에 의해 병인 학적으로 설명됩니다.
Dermoid cysts의 다음과 같은 일반적인 원인이 있습니다 :
- 배아 단계의 세포 분리 영역 (2 ~ 8 주)에서 배아 층의 세포 분리 및 축적.
- 가장 초기 단계에서 균열 기의 분리 - 알의 분열에서 나중에 세 개의 배아 층의 요소는 분리 된 균열기로부터 형성된다.
- bigerminale 버전은 접합체 분할의 초기 단계 또는 쌍둥이 배아 발달의 병리를 위반합니다.
임신과 유피 낭종
원칙적으로, 첫 임신과 유피 낭종이 동시에 감지, 즉, 유피는 임신 한 여자의 초음파 동안 검출 될 수있다. 성숙 기형 종은 작은 경우, 그 크기가 10cm를 초과하지 않는, 종양 인근 장기의 기능을 방해하고 출산 후 또는 제왕 절개시 제거 임신 중 증가하지 않습니다, 유피 낭종을 수행하지 않는 모니터링, 운영, 포함 복강경 수술의 적용을받습니다 섹션을 참조하십시오.
임신과 유피 낭종이 통계에 따르면, 서로 결합 될 수 있다고 믿고, 양성 난소 유피의 총량 중 45 %까지 차지하고 그 중 20 %는 임신 기간 동안 제거됩니다.
유피 낭종은 태아와 임신 과정에 영향을주지 않지만 호르몬의 변화와 기관의 변위는 성장을 유발하고 낭종의 파열, 침범, 파열 등의 합병증을 일으킬 수 있습니다. 복잡한 dermoid cysts는 복강경 방법으로 제거하려고 시도하지만 16 주 이전에는 시도하지 않습니다. 특수한 경우는 낭종의 큰 크기, 비틀림 또는 침해이며, 그 결과 괴사와 "급성 복부"의 클리닉이 생기므로 이러한 종양은 급히 제거됩니다.
또한 임산부들에게 매우 인기있는 신화를 폭로하는 것이 필요합니다. 어떤 경우에도 유피 낭은 원칙적으로 해산되지 않습니다. 임신이나 대체 요법이나 약물 요법이 유피를 중화시킬 수 없으므로 낭종이 아이의 방위를 방해하지 않으면 출산 후에도 제거해야합니다.
Dermoid를 제거 할 때, 수시로 최소 침습적 인 방법이 사용됩니다 - 복강경 검사, trasvaginal 방법은 덜 자주 사용됩니다.
Dermoid 낭종의 증상
일반적으로 작은 dermoid는 임상 적으로 나타나지 않으며 느린 발달 및 지방화 때문입니다. 기본적으로 유피 낭종의 증상은 형성이 5-10 센티미터 이상 커지거나 인근 기관에 압력을가하거나 염증을 유발하거나 압력을 유발할 때 눈에 띄기 시작합니다. 흔히 성형 결함으로 드러나는 경우는 드뭅니다. 대부분의 경우 유피 낭종의 증상이 보입니다. 종양이 두피에 국한된 경우 특히주의를 끌기가 어렵습니다. 다른 경우에는 유피는 우발적이거나 일상적인 검사 또는 악화, 호흡, 낭종의 꼬임으로 진단됩니다.
- 유피 낭종 낭종. 10-15 센티미터 이상인 신 생물은 근처 장기의 압력을 가중 시키거나 유발하여 하복부에 지속적인 통증을 유발합니다. 복강에 힘이 가해지고 복부가 커지고 소화 과정이 붕괴되고 소변이 더 자주 발생합니다. 염증과 고름 낭종은 체온의 상승, 복부의 심한 통증을 유발할 수 있고, 비틀림이나 낭종의 파열은 "급성 복부"의 증상으로 임상 적으로 나타납니다.
- 발달 초기 단계의 유행 범선은 특정한 징후로 나타나지 않습니다. 유피 낭종의 증상은 낭종이 항문을 누르기 시작하여 배설하는 동안 어려움과 통증을 유발하는 경우 더 두드러집니다. 특징은 리본 질량입니다.
- 종격동의 유피 낭종은 무증상으로 발생하며 계획적 또는 무작위 조사에서 X 선으로 검출 할 수 있습니다. 이 클리닉은 신 생물이 심낭, 기관, 폐를 압박하거나 경피적 누공을 유발할 때만 눈에 띄게됩니다. 호흡 곤란, 마른 기침, 피부의 청색증, 일시적인 빈맥이 있으며 종양 크기가 커서 가슴 앞 벽에 낭종이 돌출되어 있습니다.
유피 낭은 어떻게 생겼습니까?
내부 포낭은 외피와 거의 다르지 않지만 외부 형성을 설명하는 것이 가장 쉽습니다. 캡슐의 함량, 구성 및 밀도에 따라 거의 동일합니다.
고전적인 dermoid는 15-20 센티미터에 작은 완두콩의 크기 조밀 한 캡슐에 의해 포위 된 공동이다. 일반적으로 dermoid 형성은 keratinized 부품, 땀샘, 모낭, 피지 성분, 표피 입자, 뼈 입자에서 밀도가 높거나 부드러운 내용물로 채워진 하나의 챔버 (공동)로 구성됩니다. 유피 낭종은 매우 천천히 자라지 만 성장은 수술로 만 멈출 수 있으며 낭종은 결코 녹지 않으며 크기는 감소하지 않습니다. 지난 10 년 동안, 특히 골반 장기 또는 복막에 국소화되어있는 경우, dermoids의 악성 종양이 증가했습니다.
유피 낭은 어떻게 생겼습니까? 로컬라이제이션의 장소에 따라 다릅니다.
- 머리 부분 :
- 코의 다리.
- 눈꺼풀.
- 입술 (입의 연조직).
- 목 (아래턱 아래).
- Nasolabial 주름.
- 머리 뒤쪽.
- 눈 섬유, 눈 주위 부위.
- 귀.
- 비 인두 (유피 폴립의 형태).
- 드물게 - 사원의 지역.
- 신체의 다른 부분, 내장 기관 :
- 배.
- 엉덩이.
- 난소.
- 전방 종격.
Dermoid 형성은 뼈 조직에 형성 될 수 있으며, 그 다음에는 뚜렷한 모서리가있는 작은 오목한 fovea처럼 보입니다. 또한, dermoids는 매우 atheromas 비슷하지만, 그들과는 달리, 그들은 밀도가 더 피부에 납땜, 모바일 및 명확한 경계가 없습니다.
유피 낭종 낭종
유피 난소 낭종은 모든 진단의 경우 단지 1.5 %에 악성이 될 수 양성 종양으로 간주됩니다. 지방, 피지선 조직, 모발 입자, 뼈, 각질 개재물 - 난소 조직에 형성된 성숙한 배아 기형 셀의 내용 두꺼운 캡슐처럼 보인다. 젤리 상 액정으로 둘러싸인 충분히 두꺼운 일관성 캡슐, 낭종 크기 15-20 센티미터 몇 cm로 할 수있다. 유피 낭종 병인은 불분명하지만, 아마도 배아 단계 장기 형성 병리학 배 발생과 관련된다. 또한, 성숙 기형 종 개발 및 호르몬 변화의 기간 동안 미국 교육에 표시로 증가 - 사춘기 나 폐경기. 유피 난소 낭종은 통계에 따르면, 모든 낭종의 20 %를 소요하고 여성의 몸 양성 종양의 최대 45 %, 임신을 통해 일상적인 검사, 등록시 진단. 질병의 과정뿐만 아니라 예측 - 유리한 낭종은 수술로 치료한다.
이마의 유피 낭종
성숙한 overbrain 성 기형 종은 조기에 진단 된 결합 조직의 선천 신 생물입니다. 유피 낭종 눈썹 능선 가까이 코 코 다리, 이마의 중앙에, 눈썹 위 코 국부면의 연부 조직을, 변형.
악안면 덩어리의 진피층은 항상 감각에서 특이 적이 지 않지만 관측으로부터 시각적으로 명확합니다. 이마의 유피 낭종은 가장 쉽게 진단 할 수있는 신 생물 중 하나이며 전형적인 성향을 가지고 있기 때문에 초기 단계의 얼굴의 외부 변형으로 정의됩니다. 수시로, dermoid는 아주 작고 unmanifested, 사춘기 기간에서, 특히 소년에서 급속하게 발전하는 것을 시작할 수있다. 낭종은 민감하게 움직이며 피부가 납땜되지 않고 땀을 흘리며 명확하게 제한되고 촉지 될 때 거의 통증이 없습니다. 고통은 또한 경우에 염증의 신호, 화농 낭종, 주위의 염증이 피부로 발생할 수있는 몸은 일반적인 증상과 감염에 응답 - 메스꺼움, 현기증과 약점에 대한 높은 체온에서.
그들은 때가 수행하지 않는 경우 유피 낭종은 수술로 제거, 유피 코 뼈를 변형하고, 화장품 결함뿐만 아니라 뇌, 코와 목의 내부 병리학 적 변화뿐만 아니라 형성 할 수있다.
유피 낭종
Dermoid 또는 hrististoma 눈 - 이것은 양성 신 생물, 가장 자주 선천적 인 병인학입니다. 눈의 유피 낭종은 윗 부분의 궤도 윗부분에 국한되어 상 눈꺼풀 부위에 크기가 다른 종양으로 나타납니다. 더 적은 빈번하게 dermoid는 눈의 구석의 중앙에, 실제적으로 더 낮은 눈꺼풀에서 찾아 내지 않는다. 각막, 공막에, 그리고 사과는 매우 드문 - - 그것의 90 %가 안구 (epibulbaris)에 지역화되어 있기 때문에 눈의 유피 낭종은 epibulbar이라고 우연히 아니다 각막.
양성 유피 눈, 둥근 형상이 아닌 피부에 납땜 밀도, 상대 이동 캡슐 모양, 안와 뼈 조직 향하는 다리 낭종. 교육 불편 감각의 의미에서 증상을 개발, 그것은이다 고통, 그러나 크기 증가, 병적 인 이상 게재 할 수 - 소안 구증을하거나 눈, abmliopiyu의 크기 감소 - 조정 점 ( "게으른"눈)하지 않은 정상의 눈을 다양한 시각 장애를.
눈의 유피 낭은 배아 발생의 초기 단계에서 7 주까지 형성되며, 신 생물은 피부 모발 입자의 낭성 내용물을 함유 한 캡슐 형태의 조직 기초입니다. 이 머리카락은 낭종 표면에서 종종 보일뿐 아니라 시력뿐만 아니라 오히려 불쾌한 미용 적 결함을 방해합니다.
일반적으로 육안으로 드문 피부의 배양은 시각적 인 외모로 인해 어린 시절에 진단됩니다. 단지 약간의 어려움은 dermoid와 atheroma의 두뇌 탈장입니다. Dermoid는 무증상으로 특징 지어지며 어지럼증, 메스꺼움 및 다른 뇌 증상을 동반하지 않습니다. 또한, 엑스레이는 뚜렷한 모서리를 가진 뼈 조직의 유피 "뿌리"를 드러냅니다.
낭종의 epibulbar 유형, 예후는 경우 85~90%에서 유리한 특히 자주 빠른 유피 낭종 눈의 치료는, 그러나, 수술은 추가 치료, 콘택트 렌즈 또는 안경 교정 될 미래의 약간 낮은 시력 할 수있다.
유피 결막 낭종
결막 유피 낭은 lipodermoid, lipodermoid로, 전형적인 낭종과 달리 캡슐이없고 지질로 구성되어 있기 때문에 간질에 입힌 지방 조직으로 구성되어 있습니다. 실제로, 선천적으로 잘 이해되지 않은 결막 지방종으로 병리학, 눈꺼풀 올림 위치의 변화뿐 아니라 위 눈꺼풀을 들어 올리는 근육 위축과도 밀접한 관계가 있습니다. 이것은 태아에 대한 자궁 내 자극 효과 때문일 가능성이 큽니다.
결막의 유피 낭종은 양성 choristoma로 간주되며 모든 진단 안구 종양의 20-22 %입니다. 대부분의 경우, lipodermoid는 뚜렷한 지방화 및 다른 눈의 이상과의 조합으로 인해 어린 나이에 어린이에게서 검출됩니다. 병원체 연구 나 dermoid에서의 생검에서, 일반적으로 지방 성분, 땀샘 입자, 덜 자주 모낭이 발견됩니다. 내용물과 형성 자체가 친 유성 구조를 가지고 있기 때문에, 유피 낭은 각막 내에서 가장 깊은 층으로 확장되는 성질을 갖는다. 그것은 눈 틈새 바깥 쪽에서 위쪽 눈꺼풀 아래에 상당히 밀집된 종양처럼 유피 결막 낭종처럼 보입니다. Dermoid의 크기는 밀리미터에서 수 센티미터로 다를 수 있습니다. 형성이 눈과 눈물샘을 닫을 때입니다.
Dermoid는 매우 천천히 발달하지만 안정적으로 진행되며 때로는 안구의 궤도를 관통하여 사원 구역까지 침투합니다. 촉진 및 압력을 가하면 대형 dermoid가 궤도 영역으로 쉽게 이동합니다.
일반적으로 진단을 명확히하는 생검은 필요하지 않으며 결막 유피는 외과 적으로 만 치료됩니다. 이 경우 의사는 눈꺼풀을 돌리거나 짧게하는 것을 피하기 위해 연결 셸이 손상 될 위험을 최소화하려고 노력합니다.
세기의 유피 낭종
대부분의 경우, 유피 낭종 눈꺼풀 외부 또는 상부 피부 주름 직경 작은 완두콩 X 2-3 cm의 밀도 텍스처 크기의 원형 형성 같다 내부 국소. 일반적으로 눈꺼풀의 피부는 염증을 일으키지 않으며, dermoid가 작고 천천히 성장하면 눈꺼풀 자체가 정상적인 이동성을 유지할 수 있습니다. 눈꺼풀에있는 낭종은 거의 양측 성이 아니며, 피부 껍질은 옆으로 위치하며 눈꺼풀의 중간 부분에 위치하지 않으며 탄력 있고 통증이없고 이동성이 좋은 캡슐 바운드 종양 형태로 잘 촉 진됩니다.
임상 증상은 뇌 탈장의 증상과 유사하다 때 육안으로 볼 수 단순히 때문에 유피 낭종 세기를 진단, 그것은 거의 생검을 할당하지 않습니다. 교육 프로빙 동안 감소하지 않는 경우, 그것의 명확한 윤곽을 보여줍니다 더 현기증, 오심, 두통, 깊은 곳으로 이동하지 않으며, 낭종을 방사선 촬영하지 않습니다의 유피는 수술 적 치료에 대한 구체적이고 대상이 고려 될 수있다.
일반적으로 낭종은 2 세까지의 어린 나이에 발견되며, 천천히 진행되며 즉각적인 수술 적응증이 시급하지 않기 때문에 정기적으로 모니터링해야합니다. 급격한 증가가있는 경우, 구속의 세기, 눈꺼풀에 유피 낭종이 5-6년 세에서 나중에 나이에 작동 안구 또는 시신경에 어떤 압력이없는, 2-4 번째 정도의 안검 하수, 개입은 전신 마취하에 수행 병원에서. Dermoid 개발 과정은 95 %의 경우에 양성이며, 낭종은 눈의 성장이 끝나는 즉시 중단되고 실제로는 미용적인 결점을 나타냅니다. 그러나 악성 종양의 위험이 적고 종양의 진행 가능성이 2 % 이하이므로 대부분의 안과 전문의는 첫 번째 기회에 유피의 제거를 권장합니다.
궤도의 유피 낭종
Dermoid로 진단되는 궤도의 낭종은 수십 년 동안 발달 할 수 있으며 호르몬 폭풍 기간 (사춘기, 임신 및 폐경기)에 빠르게 증가하기 시작합니다. 그러나 대부분의 경우, 궤도의 유피 낭종은 5 세까지의시기에 결정되며 눈의 모든 신 생물 중 4.5 ~ 5 %에 해당합니다.
종양은 미분화 된 상피 세포에서 형성되며 골 조직의 관절 근처에 축적되며 낭종은 골막 아래에 국한됩니다. 모양은 둥글고, 캡슐의 내벽에서 분비 된 콜레스테롤 결정으로 인해 종종 노랗다. 내부에는 지질 성분, 모발 입자, 피지 샘이 있습니다. 대부분의 경우, 낭종 밖에 국소 안구 (안구 돌출증)의 변위를 유발하지 않고 눈 궤도 내의 상부 사분면에 위치 유피, 그것은 안쪽으로 안구 돌출증 사과 다운시킨다.
궤도의 유피 낭종은 무증상으로 발생하며, 불만은 상안검의 붓기와 점멸의 불편 함만을 우려 할 수 있습니다. 또한 형성은 궤도 깊은 곳에서 발견 될 수 있습니다. 그런 낭종은 Komleuk 낭종이나 구상 dermoid cyst로 진단됩니다. 이 국소화로 종양은 안구 돌출증을 유발하고, 사과는 낭종의 위치 반대편으로 옮겨집니다. 이러한 상황에서 환자는 궤도, 통증 및 두통에서 raspiraniya의 느낌에 대해 불만을 제기 할 수 있습니다.
안와 유피 세포의 진단은 어려움을 일으키지 않으며, 성기가 영감에 따라 육안으로 증가하고, 성향 및 기타 신체적 노력으로 뇌 헤르니아 또는 아테로 마와 즉시 구분됩니다. 또한, 아테로 마 및 탈장은 고압 맥동의 완만 함을 특징으로하는데, 이는 낭종의 공동이 고밀도 내용의 유피층에 존재하지 않는 혈관으로 스며 들기 때문이다. 추가적인 진단 및 확진 진단 도구는 컴퓨터 단층 촬영으로, 낭종의 국소화, 모양 및 윤곽을 시각화합니다.
안와 유피 세포는 종양이 급속히 진행되는 경우의 징후, 정상화의 위험 또는 시각 기능의 위반과 관련하여 수행되는 수술로 치료됩니다.
눈썹 위의 유피 낭종
눈썹 부위의 양성 신 생물은 가장 흔히 유피 낭종 (dermoid), 즉 배아 요소로 채워진 타고난 낭종입니다. 유피의 원인은 완전히 이해되지 않지만, 배아의 형성의 초기 기간 변위 및 외배엽의 일부를 분리 할 때, 배아의 위반에 대해 말하는 많은 의사에 의해 채택 된 이론이있다. 시간이지 나면서, 이러한 요소는 상피 막에 의해 그룹화되고 캡슐화됩니다. 낭포 내부는 피지선과 땀샘, 각질화 된 요소, 모낭 세포, 뼈 조직의 일부로 볼 수 있습니다. 또한 낭종에는 젤리와 같은 지질 액체와 콜레스테롤 결정이 있습니다.
외과의 사는 아크 존이 눈썹 위의 유피 낭종이 선택하는 가장 전형적인 장소라고 주장한다. 교육의 크기는 직경이 밀리미터에서 3 ~ 5 센티미터로 다양합니다. 나이가 들어감에 따라 커질수록 유피의 크기가 커지면서 머리의 성장과 평행하게 증가합니다.
눈썹 위의 유피 낭종은 관찰되거나 접촉되지 않은 5-6 세의 나이에 제거됩니다. 교육이 해를 입히지 않고 시각 기능을 위반하지 않고 염증을 일으키지 않는다면 관찰이나 오래있을 수 있습니다. 그러나, 손상, 두부 손상, 감염 질환 및 관련으로 인한 가능한 염증과 관련하여 제거 유리한 빨리와 조건에서 악성 종양의 퇴행, 유피의 위험을 제거합니다. Dermoid cysts의 경과와 예후는 보통 유리하며, 낭종이 완전히 제거되지 않으면 수술 후 재발은 드물다.
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얼굴상의 유피 낭종
유피 낭종이 그 위치에 대해 선호하는 곳은 얼굴, 머리입니다.
얼굴의 유피 낭종은 머리 위의 영역에서 발생할 수 있습니다.
- 눈 가장자리.
- Glaznitsa (궤도의 낭종).
- 머리의 털이 많은 부분.
- superciliary arch의 구역.
- 눈꺼풀.
- 위스키.
- 코.
- 구강 (아래).
- 입술.
- Nasolabial 주름.
- 귀.
- 목 (아래턱 아래).
얼굴의 유피 낭종은 수십 년 동안 매우 천천히 성장하고 성장합니다. 환자는 갑자기 증가하는 경우와 명백한 성형상의 결함이있는 경우에만 외과 의사에게 도움을 요청합니다. 낭종이 염증 또는 염증을 일으킨 경우는 적습니다. 극히 드문 종양은 기능 장애를 일으키며, 종종 구강 낭종과 함께 발생하며 말하기도하고 음식 섭취조차 어려워집니다.
낭종의 촉진은 고통스런 감각을 일으키지 않습니다. 종양이 작고 성장하는 경우, 특히 중앙, 구강 뼈 또는 턱 영역에서 입의 바닥에 위치하면 염증을 일으킬 수 있습니다. 이런 종류의 낭종은 혀 밑으로 튀어 나와서 그 일을 방해합니다 (일어납니다).
얼굴에 dermoids는 외과 치료의 대상이되며, 원칙적으로 그것은 5 년이 아닌 이전에 표시됩니다. 수술은 환자의 건강 상태 및 크기, 낭종의 국소화를 고려하여 전신 마취하에 병원에서 수행됩니다. 질병의 진행이 유리하며, 재발은 매우 드뭅니다.
안구의 유피 낭종
눈 모퉁이의 유피는 완전히 양성으로 간주되며 유익한 과정과 예후로 다른 유형의 낭종과 다릅니다.
눈의 각질의 유피 낭은 매우 작은 치수를 가질 수 있습니다 - 기장에서부터 명백하고 눈에 보이는 4-6 센티미터의 형상에 이르기까지 매우 작은 치수를 가질 수 있습니다. 눈에있는 dermoid의 주요 위험은 발아 가능성과 악성 종양의 작은 비율 (최대 1.5-2 %)입니다. 또한 외부 위치와 낭종에 대한 접근은 부상, 염증 및 안면의 위험을 유발합니다.
눈 구석에 위치한 유피가 시력에 영향을주지 않고 궤도의 발달을 방해하지 않으면 눈꺼풀은 눈꺼풀을 유발하지 않으며 5 세에서 6 세 사이에 관찰되고 치료되지 않습니다. 조기에 미용상의 결함은 수술에 대한 무조건적인 징후가 아니지만, 미래에는 폐기 될 수 없습니다. 또한 급진적 치료는 전신 마취의 사용을 포함하므로 만성 질환, 심장 병리학의 존재시 수술이 금기입니다.
낭종의 성장의 경우, 확대는 약시 (절제), 특히 약시가 발생할 때 (시각 장애) 수행됩니다. 눈의 각질의 유피 낭은 더 이상 발아하여 안구의 가까운 조직, 즉 눈꺼풀에 영향을 줄 수 있으므로 치료로 조여주는 것이 좋습니다. 합병증 및 재발은 다른 수술 후에뿐만 아니라 가능하지만 위험은 적고 유피를 제거하는 분명한 이점과 비교할 수 없습니다.
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유피 낭 모낭 낭종
일정한 증가로 인한 sacrococcygeal zone의 dermoid는 미골의 편위와 상피 골수 통과와 유사한 증상의 출현을 유발합니다.
과거에는 이러한 진단이 동일하고 동일하게 취급되었지만 현재 임상 실습에서 질병은 분화되고 다른 정의가 있습니다 - 피부 미저 성 낭포, 미저골 누공, 조생 공포증 등이 있습니다. 진단에는 현저한 차이는 없지만 병리학 적 특성으로 인해 이러한 미립 구조는 여전히 다르지만, 미립 고르지 않은 물질의 실제 원인은 아직 확립되지 않았다.
유두 낭 미사 (dermoid coccyx cyst), 병인학.
임상 실습에서 sacrococcygeal 지역의 dermoids의 두 가지 버전이 채택되었습니다 :
- 상피 유피 낭종은 꼬리의 인대 및 근육 조직의 불완전한 퇴행성 형성 (감소)에 의해 유발 된 선천성, 배아 결함으로 형성된다.
- 미골의 피부 모양은 병적 인 배아 이상 및 미골 부분의 피하 조직을 관통하는 성장 모낭의 분리로 인해 발생합니다.
그것은 정적 데이터가 흑인 계통의 대표자의 꼬리뼈에있는 유피 낭종의 거의 0 %를 차지하고, 아랍 국가와 백인의 대표자의 상당 부분을 차지한다는 사실은 흥미 롭습니다. 미골에있는 유피 낭종은 주로 남성에서 진단되며, 여성은 3 회 덜 고통받습니다.
Dermoid의 국소화는 전형적입니다 - internual 라인의 중간에 fistula (상피 코스)의 형태로 자주 여는 미저골의 피하 조직에 끝 부분.
이러한 과정은 낭종의 내용물을 일정하게 할당하고 막히면 염증, 감염을 일으 킵니다. 낭종의 내용물에 머리카락의 입자, 지방질 또는 피지선의 성분이 발견됩니다.
Dermoid coccyx cyst의 경우, suppurations가 특징적이며 명백한 임상 증상을 유발합니다. 복잡하지 않은 유피 낭 모낭 낭종은 수년간 무증상으로 진행될 수 있으며 장기간 앉아서 일하는 경우 일시적인 통증을 거의 나타내지 않습니다. Suppuration은 체온의 상승, 고동 통증, 사람이 앉을 수없고, 구부리고, 쪼그리고 앉을 수 없습니다.
미골의 dermoid는 급진적 인 방법으로 만 치료됩니다 - 외과 적으로 상피 통과, 흉터 및 가능한 누공을 동시에 절제합니다. 대부분 수술은 낭종이 완치 될 때 국소 마취하에 시행됩니다. 추가 치료는 항생제 복용, 미저골 부위의 산탄 화, 국소 마취를 포함합니다.
머리에있는 유피 낭종
유피는 캡슐과 모발 요소, 피지선, 지방, 뼈 조직, 각질화 된 입자, 비늘의 함량이있는 낭종 형태의 형성 물입니다. 머리에있는 유피 낭종은 선천성 병인의 양성 형태의 가장 빈번한 국소화입니다. 낭종의 내벽과 외벽은 피부와 구조적으로 유사하며 보통의 진피층 (표피, 상피)으로 구성됩니다.
머리에 dermoids의 일반적인 배열은 다음과 같습니다 :
- 눈꺼풀 위쪽.
- 눈의 코너.
- 코 다리 또는 눈썹 융기 부분.
- 입술.
- 귀.
- Nasolabial 주름.
- 머리 뒤쪽.
- 목.
- 하위 모세 혈관 영역.
- 구강의 바닥.
- Glaznitsa, 눈 결막.
- 눈의 희귀 한 각막.
머리에있는 유피 낭종은 배아 고랑 및 가지의 장소에서 배란 된 배 발생의 결과로 형성되기 때문에, 주로 세 지역에 위치합니다 :
- 하악 지대.
- Periorbital zone.
- 연골 지역.
- dermoids는 구강의 바닥, 목 조직, 사원, 씹는 근육 부위, 뺨 부위에 국한되지 않습니다.
다른 모든 양성 선천성 낭종과 마찬가지로 머리의 유피 돌기는 천천히 점차적으로 발전하여 임상 적으로 나타나지 않고 화장을 제외하고 불편 함을 느끼지 않고 수년간 작은 크기를 유지할 수 있습니다. 머리의 유피 낭종의 치료는 전신 마취하에 정지 상태에서 수술 방법으로 수행됩니다. 수술의 경과 및 경과는 유리하며 재발은 유피의 불완전한 절제뿐만 아니라 다른 종양 또는 염증 과정과 dermoids의 병용시 가능하다.
목에 유피 낭종
목의 유피 낭종은 선천성의 성숙한 기형 종에 속한다. 낭포 성 구멍은 dermoid-specific 내용 - 모낭, keratinized 비늘, 기름기 많은 요소, 피부 입자로 채워집니다. 수시로, 목 dermoids는 혀 설교 지역에서 또는 설교 지역에서 국부적으로있다. Dermoids의 병인학을 연구 유전학자는 목의 낭종은 갑상선과 혀가 형성되면, 배아 개발의 다섯 번째 주 전에 형성된다고 주장한다.
목의 유피 낭종은 아이가 태어난 직후에 볼 수 있지만, 전형적인 유아 폴드 때문에 작은 형성이 눈에 띄지 않을 수 있습니다. 낭종은 매우 천천히 발달하며 아이를 방해하지 않으며 통증을 유발하지 않습니다. 고통은 형성의 염증 또는 그것의 진정의 경우에 나타날 수 있습니다. 다음 음식을 삼키는 데 어려움이 첫 징후가있다, 그리고 간헐적 인 호흡이있다.
설골의 영역에 위치 유피 낭종 목 피부는 육안으로 변형을 유발, 이외에 낭종 누공의 형태 충혈 갖는 입 개구 수있다.
악성 종양의 위험, 급성 염증이나 삼키는 호흡의 기능 - 유피 목은 긴급 상황에서 가능한 수술 전 5~7년 세 사이에 제공되는 수술로 치료한다. 이 유형의 낭종의 치료는 복잡하며 전신 마취하에 시행되며 낭종과 기능적으로 중요한 근육의 근접으로 인해 합병증이 발생할 수 있습니다.
뇌의 유피 낭종
두뇌의 모든 신 생물 중에서 dermoid는 가장 안전하고 잘 치료 가능한 것으로 간주됩니다.
뇌의 유피 낭은 배아 발생 초기에 형성됩니다. 피부 세포는 얼굴을 형성하는 목적이 지느러미 나 뇌에 들어갈 때 생깁니다. 모든 dermoids의 병인은 완전히 밝혀지지 않았지만, 그 선천적 인 성격은 의사들 사이에 의심을 일으키지 않습니다. Dermoid 형성은 머리의 표면에 가장 빈번하게 위치하지만 뇌 자체에있는 것은 아니라는 점에 주목해야한다. 이러한 경우는 주로 10 세 미만의 소년에서 주로 진단된다.
뇌의 유피 낭종 (dermoid cyst)에 의해 선택되는 전형적인 국소화 (localization)는 cerebellopterygium angle 또는 median structure입니다.
증상 낭종은 현기증, 메스꺼움 등 오랜 시간, 통증과 뇌 증상이 나타나지 않을 수 있습니다, 장애인 조정은 종양 성장 또는 증식을 절단 늪지대의 경우 드물다.
치료 방법은 수술 만하고, 방법은 낭종의 위치와 크기에 따라 결정됩니다. 내시경 또는 두개골의 trepanation 사용할 수 있습니다. 원칙적으로 결과는 좋지만 재활 기간도 거의 합병증이 동반되지 않습니다. 시신경 유두 질은 급박 한 징후에 따라 7 년 이내에 수술을받습니다.
낙농 유피 낭종
Para rectal dermoid cyst는 각질화 된 입자, 모발, 피지 및 땀 분비물, 피부, 콜레스테롤 결정 요소를 포함하는 성숙한 기형 종입니다. Pararectal dermoids의 원인은 밝혀지지 않았지만, 배아 잎이 장기 형성을위한 비정형 장소로 분리되기 시작할 때 배아 발달 결함과 관련이 있다고 믿어진다.
임상 적으로 유 낙송 물 낭종은 둥근 볼록 형태로 보이며 통증이 없습니다. 그러한 유피는 종종 자발적으로 부러져 누공이나 농양을 형성합니다. Coccyx dermoid와 달리, paraverctal 낭종은 회음부 또는 직장으로 열립니다.
대부분의 유피 낭은 촉촉히하거나 염증이있을 때 계획된 직장 검사로 진단됩니다. 촉진 이외에도 S 자 결장 내시경 검사와 집게 촬영도 시행됩니다. 그것은 생각됩니다 그 미골과 증상이 유사 adrectal의 유피 낭종, 그래서 종종 유피와 결합 직장의 암을 제외 할뿐만 아니라, 그들을 구별하는 것이 필요하다.
대뇌 막 형성은 다른 부위에 위치한 양성 낭종보다 악성 종양이 더 자주 발생하기 때문에 조기 진단과 적시 수술은 위험을 최소화하는 데 필요한 조건입니다.
소아에서의 유두 낭종
아동의 유피 낭종은 원칙적으로 매우 일찍 발견되며, 생후 첫 해에는 60-65 %, 2 차 년도에는 15-20 %, 후기에는 극히 드물게 나타납니다. 이전에 경계를 두었던 것은 태아 기생충 병인 (dysontogenetic etiology)을 가진 양성 낭종의 동정이었습니다. 즉, 교육은 출생 전 단계에서 형성되어 출생 직후에 볼 수 있습니다.
다행히도 어린이의 유피 낭종은 드문 경우이며 모든 양성 종양 중에서 4 % 이하입니다.
소아에서의 유피는 조직 구조가 다양한 조직으로 구성된 유기체 낭종이다. 캡슐에는 모낭, 뼈 입자, 손톱, 치아, 피부, 피지 샘이 있습니다. 낭종은 천천히 발달하지만, 지속적으로 머리, 눈, 미골, 내부 장기 - 난소, 뇌, 신장에 국한 될 수 있습니다. 따라서, 유피 낭은 외부 또는 내부 일 수있다. 악성 종양에 문제를 제기의 위험 외에, 장애 근처 장기의 측면에서 잠재적으로 위험한로, 낭종 임상 증상을 유발하지 않고 성장하지만, 5 ~ 7 세 이후에 절단 될 수 있습니다 (경우 1.5-2 %) .
유피 낭종이 해결 될 수 있습니까?
Dermoids가 독자적으로 사라질 수있는 신화를 폭로하는 것이 필요합니다. 문제는 유피 낭이 해결 될 수 있는지 여부가 불합리하다고 생각할 수 있다는 것입니다. 왜냐하면 교육의 내용은 지질 성분, 치아 입자, 피부, 뼈 부분, 머리카락이 원칙적으로 사라 지거나 몸에 용해되지 않기 때문입니다.
물론 많은 사람들이 대안 방법을 시도합니다. 특히 어린이에 관한 경우에는 작업을 지연시킵니다. 그러나, dermoids가 약물이나 약초 치료로 결코 용해되지 않는다는 사실을 인정해야합니다.
Dermoid 낭종이 해결할 수 있는지 여부 - 확실히 수 없습니다. 같은 여포와 같은 낭종, 다른 유형과 달리, 유피는 마법의 주문 또는 허브 로션의 명령 할 수 없습니다 만 절단해야 할 내용, 매우 조밀 한 캡슐,뿐만 아니라 아픈 치아의 구성 자체가 사라집니다. 화장품 결함을 중화하는 강한 욕망을 원인들이 기능과 다른 장기 및 시스템을 방해하지 않는 경우 유피는 작동 할 수 없습니다. 그럼에도 불구하고, 악성 종양의 위험, 즉, 편평를 포함하여 암의 유피 낭종의 가능성 에스컬레이션을 기억하는 것이 필요하다. 따라서 낭종을 근본적으로 제거하는 것이 영원히 제거 할 수있는 유일한 방법입니다.
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유피 낭종의 재발
Dermoids는 수술 적으로 만 치료되며, 원칙적으로 수술 결과는 95 %에서 유리합니다. 그러나 유피 낭종의 재발을 포함한 합병증이 있습니다. 이러한 상황과 조건 하에서 가능합니다 :
- 심한 염증과 낭종의 침착.
- 낭종이 파열되면 주변 조직으로 고화 된 내용물이 배출됩니다.
- 불명확 한 국소화 또는 가까운 조직에서의 강한 성장으로 인한 dermoid의 불완전한 절제.
- 수술 중 환자의 악화로 인한 낭포 캡슐의 불완전한 제거
- 큰 크기의 laparoscopy cysts에서.
- 화농물의 배수가 불충분하다.
일반적으로 유피 낭종의 재발은 드뭅니다. 대부분의 수술은 최소한의 위험과 외상으로 수행되며, 이음새는 거의 보이지 않으며 신속하게 해결됩니다. 근낭의 근치 적 절제는 낭종이 동결 상태이거나 염증이 있은 후에도 영구적 인 관해의 단계에있는 경우에만 나타납니다.
유피 낭종의 치료
Dermoids는 외과 적 치료를 받게되며, 일반적으로 이러한 낭종의 절제는 5 ~ 7 세에서 나중에 수행됩니다.
유피 낭종의 치료는 건강한 조직의 경계 내에서 절제 (excision)를 제시하며, 인근 지역에서는 가능한 합병증을 중화하기 위해 절제하는 경우가 적습니다. 수술 적 개입은 전신 마취 하에서뿐만 아니라 국소 마취하에, 예를 들어 미골의 유피 세포에서도 수행된다.
대형이 작 으면 유피 낭종의 치료가 30 분을 넘지 않으며 큰 크기의 화농성 낭종에 더 복잡한 과정이 필요합니다.
또한 뇌의 유피 낭종으로 오랜 수술을 가정합니다.
오늘날 의료 기술은 개입 후 환자가 둘째 날의 수술, 특히 낭종 제거, 내시경 검사, 복강경 검사의 레이저 방법을 거의 잊을 수 있기 때문에 완벽합니다.
또한, 외과의 사는 인근 조직의 외상을 최소화하는 경향이 있으며, 한동안 얼굴에 수술을하는 동안에도 한때 화장 솜의 형태로 미용상 결점이 있음을 잊어 버리는 그러한 미용적인 봉합을 부과합니다. 수술은 낭종을 열고, 낭포 성 내용물을 비우고, 충치가 배출되면 구멍을 배수시키는 것입니다. 또한, 낭종의 재발을 배제하기 위해 캡슐의 깊은 절제가 가능합니다. Dermoid cysts의 치료는 유리한 결과를 가져 왔으며 외과 수술에서 가장 안전한 것으로 간주됩니다.
유피 낭종의 복강경 술
Laparoscopy는 낮은 외상성 때문에 오래 동안 인기가있었습니다. 현재 dermoid cyst laparoscopy는 외과 수술에서 재 표준이며, 최대 15cm까지 모든 크기의 유피를 절제하는데 사용됩니다.
외과의가 전기, 레이저기구 및 초음파를 사용하기 때문에 복강경 검사로 절개는 거의 무혈 상태입니다. 이 모든 것은 복잡한 공정을 제어 할뿐만 아니라 손상된 조직을 용접하는 절개와 동시에 가장자리를 처리 할 수 있습니다. 어떤 여성이 생식기 기능을 유지하는 경향이 있고 실제로, 반년 후 임신이 가능하고 어떠한 합병증도 유발하지 않기 때문에 난소 수술시 유피 낭종의 특히 효과적인 복강경 검사가 가능합니다. 또한, 복강경 방법은 수술 후 상처가 거의 보이지 않고 추적없이 2 ~ 3 개월 이내에 해결되기 때문에 미용 적으로도 좋습니다.
Laparoscopy로 치료할 수있는 유일한 영역은 적절하지 않을 수 있습니다 : 특히 dermoid가 원격 위치에있는 경우 두뇌입니다. 그런 다음 두개골의 trepanation은 불가피합니다, 그런 외과 개입에도 불구하고, 예후는 상당히 호의적입니다.
유피 낭종의 제거
유피 낭의 제거는 수술 방법에 의해서만 가능하며, 그 선택은 종양의 위치, 크기, 환자의 건강 상태 및 기타 요소에 따라 다릅니다.
대체로, dermoid의 제거는 Oragnimis가 이미 국소 마취와 전신 마취를 모두 견딜 수있는 5 세 이전에 시행됩니다.
낭종이 화농성 인 경우 항염증제 치료 후에 만 제거되고 지속적인 완화의 단계로 전환됩니다. 형성이 천천히 진행되고 염증없이 진행될 때, 유피 낭의 제거는 일상적인 수술 또는 복강경 방법에 의해 일상적으로 수행됩니다.
낭종이 열리고 내용물이 긁히는 반면 의사는 재발을 피하기 위해 모든 요소가 완전히 비워 짐을 확인하므로 캡슐로 낭종을 만듭니다. 낭포가 깊어 져서 근처 조직으로 자라는 경우 특히 캡슐 벽을 제거하는 것이 중요합니다. 수술 적 개입은 건강한 조직의 경계 내에서 수행되며 뇌에 개입하여 15 분에서 수 시간 동안 지속됩니다 (trepanation).
Coccyx 또는 head region (표피 낭종)에 국소화 된 작은 dermoid가 있으면 국소 마취가 가능하지만 수술 조건에서 오랜 기간 동안 머물 수없는 작은 어린이는 전신 마취의 영향을받습니다.
Dermoid cyst를 제거하는 것은 바람직 할뿐만 아니라, 박피의 위험, dermoid의 증가로 인한 많은 기관의 기능 손상, 악성 종양의 위험으로 인해 의무적인데, 2 %까지만 낮습니다.
Dermoid cyst의 치료 방법
광선 요법과 비 전통적 방법으로 중화를 시도 할 수있는 다른 질병과는 달리, 유피 낭종을 대체 수단으로 치료하는 것은 신화입니다. 시간을 잃고 포화의 위험성을 증가시키는 것 외에도 악성 종양으로 낭종과 염증을 유발할 수 있습니다.
Dermoids는 수술 방식으로 치료되며, 일반적으로 낮은 외상과 효과적인. 로션, 압축, 달맞이꽃, 음모 및 기타 방법으로는 도움이되지 않습니다. 논란의 여지가없는 사실입니다. Dermoid는 모발, 지방, 피지 성분, 뼈 입자로 구성된 배아의 내용 때문에 단순히 녹을 수 없기 때문에 사람이 수술을 피하고 싶어하든, 특히 어린이 인 경우에는 완료해야합니다. Dermoid cyst를 대체 수단으로 치료하는 것은 진정 효과적인 방법 인 수술을 대체하지 못합니다.