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유선의 초음파 검사 방법

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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병적 과정의 국소화를 평가하기 위해 유선은 다음과 같이 나뉩니다.

  • nasoskovy, 빠는 세그먼트 및 okolososovuyu 지역;
  • 4 사분면 (상부 외부, 하부 외부, 하부 내부, 상부 내부) 및 okolososkovuyu 영역;
  • 섹터는 다이얼 번호와 유추하여 (09:00, 12:00 등)

유방 땀샘의 마스터를 얻으려면, 처음부터 유방 땀샘의 검사 순서를 원칙적으로 취할 필요가 있습니다. 초음파 검사는 머리의 편리한 위치와 트렁크를 따라 낮추어 진 팔을 사용하여 등에 누워있는 환자의 위치에서 수행됩니다. 오른쪽 선의 검사는 상부 바깥 쪽 사분면에서 시작하여 바깥 쪽 아랫면, 안쪽 아랫면 및 위쪽 안쪽 사분면으로 끝납니다. 왼쪽 유선은 반 시계 방향으로 위 내측 사분면에서 검사를 시작하여 위 외측 사분면에서 검사를 완료합니다. 센서의 일정한 움직임 순서를 준수하면 장래에 유방 땀샘을 더 이상 피할 수 있습니다. 유방 땀샘 검사는 센서를 그랜드의 외부 섹션에서 젖꼭지로 또는 반대 방향으로 움직여 수행됩니다. 이 센서의 움직임은 선 모양의 돌출부와 유관의 해부학 적 위치에 해당합니다. 젖꼭지와 코 부위는 실리콘 가스켓 또는 물 노즐을 사용하여 다량의 젤을 사용하여 검사합니다. 센서는 유두 덕트의 주축을 따라 젖꼭지에서 장기의 주변으로 이동합니다. 발가락 부분을 더 잘 시각화하기 위해 센서에 의해 추가적인 압축이 수행되며 표준 직선뿐만 아니라 기울어 진 슬라이스가 사용됩니다. 지역 림프 배수 구역의 상태를 분석하여 유선의 검사를 완료하십시오.

Pickren에 의해 제안 된 계획에 따라 유방 땀샘의 병리학 적 변화를 가진 환자의 검사를 표준화하기 위해 세 구역의 초음파 표식을 병리학 적으로 변형 된 림프절 탐색을 위해 확인한다. 겨드랑 (axillary zone) - 작은 가슴 근육의 측면 경계에서 겨드랑 부위의 옆 가장자리까지. 그 지침은 겨드랑 정맥과 외부 흉부 동맥입니다. 쇄골 하 영역은 흉골의 아래쪽 가장자리에서 작은 가슴 근육의 중간 테두리까지입니다. 그 지침은 쇄골 하 동맥입니다. 쇄골 상부 영역은 쇄골의 위쪽 가장자리에서부터 위 근육의 중간 가장자리까지입니다. 그 방향은 thoracoacromial 정맥입니다. 우리는 유선과의 경계까지 쇄골 하 중부 쇄골 선 (작은 흉부 근육을 따라)을 따라 쇄골 하단부에서 전 흉부를 검사하여이 계획을 완료했습니다. 이것은 다음과 같은 유방 땀샘의 검사에서 검토 (스크리닝) 단계를 마칩니다.

  1. 기질, 선 구조, 유관 및 지방 조직의 분포 상태, 양 및 성질;
  2. 유선의 조직의 분화의 선명도 (필요하다면 그 불량 세부 사항의 원인을 표시);
  3. 유방 덩어리의 건축술에 대한 위반 (분산과 초점의 그룹에 대한 그들의 속성과 위치가 기술되어 있음).

하나의 유선에서 발견 된 모든 변화가 반대쪽 유선에서의 대칭 부위와 비교됩니다. 결론적으로, 지역 림프 배수 구역의 상태는 반드시 평가되어야합니다.

초음파 유방 조영술의 단계에서, 센서는 비정형 조직 구조의 구역으로 되돌아 간다. 이것은 윤곽의 상태, 전방 및 후방 벽의 시각화, 추가적인 음향 효과의 존재를 결정합니다. 변화의 내부 에코 구조와 인접한 조직의 상태가 반드시 평가됩니다. 조직의 이미지 평가는 일반적인 모드뿐만 아니라 유방 조직의 추가 압축 ( "압축"모드에서)으로도 이루어집니다. 때문에 밀봉 구조 기름칠 겔 피부에 압력 센서는 센서 및 관심 영역과 조직의 두께 감소에 위치한 구조의 시각화 깊이 자신의 암 조직으로부터 측 그림자 아티팩트의 심각도를 감소 개선한다. 또한 압축 모드를 사용하면 교육, 내부 구조, 주변 조직과의 관계 형태의 변화에 대한 추가 정보를 얻을 수 있습니다.

양성 형성의 내부 구조는 압축 상태에서보다 균일 해지고 모양이보다 자주 (평평하게) 바뀌며 윤곽이보다 명확하게 시각화됩니다. 악성 조직은 압축 과정에서 모양 및 내부 건축술의 변화로 특징 지어지지 않습니다.

흔들림 섭취는 내부 내용물의 이동성을 결정하는 데 사용됩니다. 왼손의 엄지 손가락과 집게 손가락 사이에 고정 된 형태는 좌우로 흔들린다. 센서는 포메이션 위에 위치하며 포메이션에서 발생하는 변화는 모니터 화면에서 평가됩니다.

동시에, 주변 및 하부 조직과 관련한 교육의 탈선은 교육 성장의 본질을 결정하기 위해 평가된다 (침투 적 또는 확장 적).

병리학 적 변화가 감지되면 두 개의 서로 수직 인 평면에서 평가가 수행됩니다. 이 접근법은 세 가지 매개 변수 (폭, 두께 및 길이)를 측정하고 엑스 코 그래피 소견과 X 선 유방 조영술 및 형태 학적 데이터를 연관시킵니다.

큰 유방 땀샘을 가지고 검사를 환자 옆에 누워서 앉히고 서서 손을 머리 뒤로 올리면됩니다.

X- 레이 유방 조영술 (특히 유방이 큰 여성의 경우)에서 얻은 데이터와 초음파 데이터를 비교하기 위해 연구는 앉은 자세로 수행됩니다. 이 경우, 유방은 테이블의 아래쪽 표면에 놓이게됩니다 (또는 환자의 손으로 올려집니다). 이 위치에서 검사 할 때, 조직은 X 선 유방 X 선 촬영술을위한 표준 cranio-caudal 위치를 모방 한 센서 표면과 테이블 표면 사이에서 평평 해집니다. 심전도에서 악성 과정이 의심되는 경우 대상 기관의 상태를 평가해야합니다. 유방 림프 배수의 특성을 고려할 때 간, 난소 및 사타구니 림프절이 포함됩니다. 유방에서 호흡 곤란과 같은 일부 질환의 경우 갑상선의 기능 상태를 시각화하고 결정하여 원인을 찾아야합니다.

도플러 스펙트럼을 얻기 위해 유방 도플러 혈관을 사용하는 것이 적절 B 모드, 컬러 도플러, 전원 Dopplerograms 후 유방의 초음파 평가의 정확성을 향상시킬 수 있도록 지원합니다.

대부분의 경우 현재 저항 지수 (IR)와 맥박 지수 (PI)는 유선 내 양성 및 악성 변화를 특성화하는 데 사용됩니다. Medl과 Konishi에 따르면 저항 지수가 가장 중요합니다. 저항 지수를 평가할 때, 이중 도플러 초음파 검사의 유방암 감도는 84 %, 특이도는 80 %입니다. 리 (Lee)에 따르면 혈관 (유방의 용적 형성의 안쪽과 바깥 쪽)에서 신호의 컬러 도플러 매핑이 악성 종양의 징후로 취급됩니다.

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