Zocef

Zotsef는 2 세대 세 팔로 스포린 하위 카테고리의 항생제입니다. 베푸 - 락타 마제 생산에 도움을주는 균주를 포함하여 비교적 다양한 미생물 (그람 음성 및 양성균)에 대해 살균 효과가있는 세푸 록심 (cefuroxime)이 들어 있습니다.

약물의 활성 성분은 β- 락타 마제에 대한 저항성을 가지므로 상대적으로 많은 양의 아목시실린 또는 암피실린 내성 균주가 영향을받습니다. 이의 살균 특성은 미생물 세포의 막 결합 과정이 파괴 됨으로써 나타납니다.

적응증 Zocefa

그것은 cefuroxime에 민감한 (또는 감염을 일으키는 박테리아가 확인 될 때까지 사용되는) 세균에 의한 다양한 감염에 사용됩니다 :

• 호흡기의 병변 : 활동성 또는 만성 단계의 기관지염, 폐 농양, 흉골 기관의 수술 후 감염, 감염된 기관지 확장증 및 박테리아 성 폐렴;
• 인후통, 귀 또는 코에 감염 : 부비동염이있는 편도선염, 중이염 및 인후염.
• 요도의 병변 : 방광염, 활동성 또는 만성 단계에서 신우 신염, 세균 뇨증, 증상없이 발생;
• 연조직 감염 : 상처에 나타나는 진드기, 봉와직염 또는 감염;
• 뼈와 관절에 영향을 미치는 질병 : 오 염혈성 질환의 관절염 또는 osteomyelitis;
• 부인과 병리학 : 골반 부위의 염증;
• 임질 치료 (특히 페니실린 사용이 불가능할 때);
• 패혈증 및 수막염이있는 복막염을 포함한 감염.

정형 외과 또는 심혈 관계 절차를 수행 한 후뿐만 아니라 골반에 영향을 미치는 복막 및 흉골 부위 수술 후 합병증의 가능성이 높아진 경우 감염 예방.

치료 만 사용 Zotsefa은 일반적으로 원하는 효과를 얻기에 충분하지만, 경우 부인과 또는 위장관에서 동작 중에 예방제로서 특히는 (경구 주사, 좌약 또는 비아) 아미노 글리코 사이드 또는 메트로니다졸과 결합 될 수있는 필요가있다.

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릴리스 양식

의약 물질의 방출은 lyophilisate 주입 형태로 이루어 지는데, 유리 병 안에는 볼륨이 0.75 또는 1.5g이며, 별도의 상자 안에는 1 병이 들어 있습니다.

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약력학

세푸 록심 (Cefuroxime) 시험 관내 시험은 다음 세균에 영향을 미친다.

• 그람 음성균 균총 : Providence가있는 Klebsiels, Escherichia Colonel (암피실린 내성 균주 포함), 수막종, 마취, 복통 (암피실린 내성균)
• 호기성 그람 양성 타입 : 표피 형태 포도상 구균과 스트렙토 mitis가 각각 1 주 씩으로 (서브 비리 단스) 포도상 구균 및 또한 폐렴 구균 (균주 돕는 생산 페니 실리 나제와없이 메티 실린 내성 균주), 스트렙토 서브 그룹 B (스트렙토 agalactia), 화농성 연쇄상 구균 (그들 서로 스트렙토 코커스 β- 용혈 형태) 및 백일해;
• 혐기성 균 : 이것은 펩토 코시 (peptococci) 및 펩티 스트렙토 코커스 (Peptostreptococcus) 종을 비롯한 그람 음성균 및 양성 구균을 포함한다.
• 그람 양성균 (그중 대부분은 클로스 트리 디아)과 그람 음성균 (박테리오스가있는 방균), 프로피 오니 박테리아 (propionibacteria)
• 기타 : Burgdorfer Borrelia.

Cefuroxime에 저항성을 나타내는 박테리아 : 슈도모나스, 리스테리아 모노 사이토 겐, 클로스 트리 디움 미분제 레지오넬라, 캄 필로 박터, 표피 포도상 구균의 메티 실린 균주 (Acidobacter calcoaceticus).

약에 저항성이있는 특정 박테리아 균주 : 저급 프로테우스, 톱니 모양의 변종, 대변 장내 세균, 박테리아 세균, 장내 세균과 모건 박테리아가있는 시트로 박터.

시험 관내 시험에서 약물 및 아미노 글리코 시드의 화합물은 두드러진 부작용을 나타내었다. 때로는 시너지 효과도 발달합니다.

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약동학

Cmax cefuroxime의 혈청 지시약은 사용 시점으로부터 30-45 분 후에 결정됩니다. 근육 내 주사 또는 정맥 내 주사 후 성분의 반감기는 약 70 분이다. 프로 베네 시드와 병용하면 cefuroxime의 배설을 억제하고 혈청 수준을 증가시킵니다.

Intlasma 단백질 합성 - 33-50 % 범위.

사용 순간부터 24 시간 이내에 약물은 거의 변하지 않고 (85-90 %) 변하지 않습니다 - 소변 (약물의 주요 부분은 처음 6 시간 이내에 배설됩니다). Cefuroxime은 신진 대사 과정에 노출되지 않고 세관 및 KF 분비를 통해 분비됩니다.

투약을 통해 혈청 약물 수치를 줄일 수 있습니다.

일반적인 병원성 박테리아의 주요 부분에서 MIC (BMD)가 높은 cefuroxime의 지표는 뼈 조직과 안과 액체와 함께 synovia 내부에 기록됩니다. 환자가 뇌 세포에 영향을 미치는 염증을 앓고 있다면 성분은 BBB를 극복합니다.

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투약 및 투여

Zotsef는 근육 내 또는 정맥 내에서만 들어갈 수 있습니다.

일반 지침.

대부분의 감염의 경우, 성인은 하루 0.75 g의 정맥 내 또는 근육 내 투여를 하루 3 회 실시 할 수 있습니다. 만약 감염이 본질적으로 심각하다면, 1 일 1.5 g의 약물 사용량의 3 배로 증가합니다. 필요한 경우 Zocef 투여 횟수를 6 시간으로 늘릴 수 있으며 1 일 총 투여 량은 3-6g으로 증가 할 수 있습니다.이 치료법에 따라 개별 감염은 0.75 또는 1.5g 하루 2 회 치료할 수 있습니다. (v / m 또는 v / v)를 사용하여 내부로 다시 전환합니다.

하루 어린이는 0.03-0.1 g / kg (3-4 회분으로 나누어 져야 함)이 필요합니다. 대부분의 병변에 대해 하루 0.06 g / kg의 용량을 사용할 수 있습니다.

신생아는 하루에 0.03-0.1 g / kg (2-3 회 주사)을 사용하도록 처방됩니다. 출생 후 첫 주 동안 물질의 반감기가 어른에서 발견 된 것보다 3 ~ 5 배 더 높을 수 있다는 점을 고려해야합니다.

임질의 경우, 1 회 주사 후 1.5 g의 약물을 사용하거나 0.75 g 서빙에서 2 회 주사 (각 엉덩이마다 1 회)를 사용하십시오.

수막염의 경우 단일 세균으로 세균성 기원 (민감한 미생물 균주의 영향으로 발생). 성인은 8 시간 동안 3 g의 약물을 사용해야합니다. 소아는 보통 하루에 0.15-0.25 g / kg으로 처방됩니다 (표시된 용량을 3-4 용량으로 나누십시오). 신생아 - 정맥 내 0.1 g / kg.

예방.

성인은 일반적으로 정형 외과뿐만 아니라 골반 또는 복부의 수술 중 마취와 동시에 약물 1.5 g을 투여받습니다. 8 시간 및 16 시간 길이 후에 성분 0.75g을 1 회 / m 주사로 보충 할 수 있습니다.

폐, 심장 또는 혈관 및 식도를 포함하는 수술의 경우, 투약량은 보통 1.5 g (마취와 병용)입니다. 또한 약물 하루 0.75g의 방법으로 3 일간 1-2 일간 약물을 주입합니다.

관절이 완전히 환자로 교체 될 때 1.5 g의 의료 동결 건조물을 메틸 메타 크릴 레이트 시멘트 중합체와 혼합해야합니다 (첫 번째 부피의 부피가 필요합니다). 그런 다음 단량체를 액체 형태로 첨가하십시오.

순차적 인 치료 절차.

폐렴이있는 날에는 하루에 2 ~ 3 회, Zotsef 1.5g (48 ~ 72 시간 분량)을 사용해야합니다 (w / w 또는 v / m 주사). 다음으로, 환자는 일일 섭취량의 알약 (0.5g 2 회, 7-10 일)으로 옮겨집니다.

근육 내 또는 정맥 내 또는 정맥 내 경로의 급성기 인 만성 기관지염의 경우 하루 2 ~ 3 회 약물을 0.75 g (48 ~ 72 시간 간격) 주입 한 후 5-10 일 복용 하루에 2 번 약 0.5g.

이러한 치료주기의 지속 기간은 임상 적 그림과 감염의 강도의 정도를 고려하여 선택됩니다.

신장 활동의 장애.

Cefuroxime은 신장을 통해 배설됩니다. 따라서 장애가있는 사람들은 지연된 치료를 보충하기 위해 약의 양을 줄여야합니다. 표준 부분 (하루에 0.75-1.5g)을 줄이지 않아도되며, QC 표시는 분당 20ml입니다. 신장 작용을 강력히 위반하면 (QC - 분당 10-20 ml 범위), 하루에 2 회 0.75 g을 입력해야합니다. 분당 10 ml 미만의 KK 값 - 1 일 0.75 g, 1 회.

혈액 투석 중, 각 세션이 끝날 때, 0.75 g의 물질을 정맥 내 또는 근육 내 주사 할 필요가 있습니다. 비경 구 주사 이외에도 약물을 투석액에 첨가 할 수 있습니다 (0.25g / 2 l의 물이 필요합니다).

중환자 실에서 장기간의 혈액 투석 (동맥) 또는 빠른 혈액 여과를받는 사람들은 하루 2 회 약물 0.75g을 투여해야합니다. 혈액 여과가 저속으로 수행되는 경우, 신장 장애 치료에 필요한 요법이 관찰됩니다.

특정 약물의 사용.

약물을 투여하기 전에 0.25 g의 물질을 주사액 (1 ml)으로 희석한다. 0.75 g의 일부분에는 3 ml의 액체가 필요하다. 이 혼합물을 담은 용기는 불투명 한 형상을 갖는 현탁액이 형성 될 때까지 진탕되어야한다.

정맥 내 주사의 경우 0.25g의 약물이 2ml 이상의 액체에 희석되어야합니다. 0.75 g - 액체 6 ml 이상; 1.5 g - 15 ml. 반 시간 이상 지속되는 주입으로 1.5 g의 약물을 50-100 ml의 특수 주사액으로 희석합니다. 이 물질은 방법에서 /에서 사용되거나 주입 용 점 적기를 사용합니다.

저장 중에 희석 된 용액은 색상의 채도를 바꿀 수 있습니다.

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임신 Zocefa 중 사용

전임상 시험은 Zocef의 기형 발생 또는 돌연변이 유발 효과를 감지하지 못했지만 엄격한 적응없이 임신 중에 (특히 임신 첫 번째 삼 분기에) 사용할 수 없습니다.

치료 기간 동안 모유 수유는 포기해야합니다.

금기 사항

그것은 cephalosporins에 대해 심각한 편협한 사람들을 임명하는 것이 금기입니다.

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부작용 Zocefa

이상 반응 중 :

• 침입이나 감염 : 저항하는 박테리아 (예 : 칸디다 균)의 성장이 과도하게 증가하는 경우는 드뭅니다.
• 혈액 기능 장애 : 호산구 증가증 또는 호중구 감소증이 종종 관찰됩니다. 때로는 백혈구 감소증, 양성 굴곡 검사 또는 헤모글로빈 지수가 감소합니다. 혈소판 감소증은 드물게 발생합니다. 세 팔로 스포린은 적혈구의 벽 표면을 통해 흡수되어 항체와의 상호 작용을 나타내어 혈액 그룹화 절차에 영향을 줄 수있는 양성 Coombs 반응을 일으키거나 용혈 형태의 빈혈을 유발할 수 있습니다.
• 면역 병변 : 때때로 두드러기 또는 표피 발진과 가려움증이 있습니다. 때때로 의료 열이 발생합니다. 단일 과민증, 및 부가 적으로 세뇨관 간질 신염 또는 표피 혈관염;
• 소화기 장애 : 때때로 위장관의 불쾌감을 나타냅니다. 단발성 대장염의 유사 막 형태;
• 간 담관 시스템과 관련된 문제 : 간내 효소 값의 일시적인 증가가 일반적으로 발생합니다. 때때로 빌리루빈 수치가 일시적으로 증가합니다. 이러한 이상은 대개 기존의 간 질환이있는 개인에서 발생하며 간에 대한 부정적인 영향에 대한 정보는 없습니다.
• 피하 층 및 표피의 병변 : TEN 또는 SSD, 다형 홍반;
• 요도와 관련된 장애 : 혈청 크레아티닌 또는 혈액 요소 질소가 개별적으로 증가하고 CC가 감소합니다.
• 전신 및 국소 증상 : 혈전 정맥염 및 통증을 포함하여 주사 부위의 장애가 종종 관찰됩니다. 주사 부위에 통증이 나타나는 것은 많은 양을 사용할 때 더 많이 발생하지만, 이것이 약물을 취소 할 이유는 아닙니다.

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과다 복용

세 팔로 스포린 중독은 뇌염의 징후를 일으켜 발작을 일으킬 수 있습니다.

세푸 록심 값은 복막 투석이나 혈액 투석을 통해 감소 될 수 있습니다. 증상이있는 이벤트도 수행됩니다.

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다른 약과의 상호 작용

Zotsef는 에스트로겐 재 흡수를 현저하게 줄이고 복잡한 구강 피임의 효과를 감소시키는 장내 식물상에 영향을 줄 수 있습니다.

약물 사용 중에 혈장 및 혈당 값은 헥소 키나아제 또는 포도당 산화 효소 검사를 사용하여 결정해야합니다.

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저장 조건

Zotsef는 어린이의 침투를 위해 접근 할 수없는 장소에 보관해야합니다. 온도 값 - 25 ° C 이하. 이 온도에서 완성 된 액체는 최대 6 시간을 포함 할 수 있으며 최대 6 ° C의 속도로 최대 24 시간을 포함 할 수 있습니다.

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유통 기한

Zotsef는 약물이 제조 된 날짜로부터 24 개월 동안 사용할 수 있습니다.

아날로그

약물 유사체는 Cefumax가 함유 된 Axsef, Cefutil, Zinnat 및 Auroksetil이며 Cefohctam, Cefloxime이 함유 된 Cefohctam, Microx 및 Kimacef와 함께 Euromax, Tsetil 및 Zinatsef입니다.

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