아데노신 "Ebewe"

Adenosine "ebove"는 퓨린 뉴클레오타이드 그룹의 약물입니다. 약물 투여는 관상 동맥 혈류의 안정화 및 혈액 응고의 정상화로 이어진다. 이 약은 신진 대사, 항 부정맥 및 동맥 경화 효과가 있습니다. Adenosine "ebove"는 퓨린 뉴클레오타이드 그룹의 약물입니다. 약물 투여는 관상 동맥 혈류의 안정화 및 혈액 응고의 정상화로 이어진다. 이 약은 신진 대사, 항 부정맥 및 동맥 경화 효과가 있습니다.

적응증 아데노신 "Ebewe"

이 약물은 증상이 있고 치료가 필요한 SVT (AV- 노드 역방향 및 심실 왕복)의 신속한 예방을 위해 환자에게 처방됩니다. 환자의 임명은 막연한 기동이 실패한 경우에만 이루어져야합니다.

릴리스 양식

주사액 형태로 발행 됨.

약력학

아데노신은 용량 의존적 인 음성 dromo-, chrono- 및 또한 inotropic 효과와 관련되어있어 심장에 영향을줍니다. 약물의 반감기가 짧기 때문에 부정적인 변비 효과가 중요하지 않습니다.

항 부정맥 작용은 dromotropic 효과로 인해 정맥 내로 신속하게 아데노신을 도입 한 후에 발생합니다. AV 전도도를 억제하고 칼슘 세포 채널의 화학 반응을 낮추며 칼륨 이온에 대한 심근 세포의 투과성을 증가시킵니다. 동시에이 발작 SVT 환자 결과, 심근 세포에서 환상 AMP의 작용을 방지한다 (방실 결절 재진입기구 펄스를 포함하는) 정상적인 심장 리듬을 복원한다.

부정적인 chronotropic 효과는 일시적인 동방 서맥의 발전을 유발할 수 있으며, 그로 인해 부비동 빈맥으로 넘어갑니다.

AV 노드가 맥박 재진입 메커니즘에 들어 가지 않기 때문에 심방 세동이나 심방 세동의 경우에는 아데노신은 효과가 없습니다.

6-12 mg의 용량에는 전신 혈류 역학 효과가 없습니다. 주입량을 많이 투여하면 혈압이 떨어질 수 있습니다.

약동학

내피 세포와 적혈구는 혈액에서 아데노신을 신속하게 제거하는 데 기여합니다. 반감기는 10 초입니다. 뉴 클레오 시드 대사 과정은 아데노신을 신장에서 추출한 요산으로 만든다.

투약 및 투여

아데노신은 심폐 소생술에 사용되는 장비를 사용하여 입원 치료를하는 경우에만 사용할 수 있습니다. 아데노신을 투여하는 동안 부정맥의 위험이 있으므로 ECG를 지속적으로 모니터링해야합니다.

첫 번째 용량은 3mg; 빈맥이 1-2 분 후에 계속되면 두 번째 용량 (6mg)이 주어집니다. 1-2 분 후에 개선이 관찰되지 않으면 세 번째 용량 (9 mg)을 투여한다. 1-2 분 후에 빈맥의 중단이 발생하지 않으면 제 4 회 복용량 (12mg)을 투여 하였다.

첫 번째 용량 (3mg)이 효능이 좋지 않기 때문에, 일반적으로 두 번째 용량 (6mg)으로 아데노신 치료가 시작됩니다.

4 회 복용 (12mg)으로 원하는 결과를 얻지 못하면 동일한 용량으로 다시 투여하거나 18mg까지 투여 할 수 있습니다. 이후에는 같은 용량으로 투여하거나 권장하지 않습니다.

심장 이식 후 또는 디피 리다 몰 (diyridamole)과 병용 투여하는 경우 위의 모든 용량을 줄여야합니다. 그러나 methylxanthine과 병용 투여시 아데노신의 용량을 증가시켜야한다.

아데노신은 1-2 초간 지속되는 볼 루스 주사에 의해 투여됩니다. 그것은 큰 말초 혈관에 삽입되어야하고, 그 다음에 즉시 0.9 % NaCl 용액 (10 ml)을 주입하는 것이 좋습니다.

심장 허혈 진단 과정에서 아데노신의 사용.

방사성 동위 원소와 아데노신은 다른 정맥에 부어 져야하는데, 이것은 볼 러스 효과를 피하기 위해 필요합니다.

Thallium-201을 사용하는 SPECT 과정에서 정맥 내 아데노신은 6 분 안에 투여됩니다 (속도는 140 μg / kgCmin 임). 이 경우 Thallium-201은 아데노신 도입 3 분 후 정맥 내로 신속하게 도입되어야한다.

볼 루스 효과가 나타나지 않게하려면 아데노신 유지 관리 중에 다른 손의 혈압을 모니터링해야합니다.

임신 아데노신 "Ebewe" 중 사용

아데노신은 신체의 모든 세포에 존재하는 천연 성분이므로 반감기가 매우 짧기 때문에 약물이 아기에게 부정적인 영향을 주어서는 안됩니다. 그러나이 약물 치료의 결과에 대한 충분한 정보가 없으므로 임신 중에 만 중요한 징후에 대해서만 사용하는 것이 좋습니다.

금기 사항

약물 사용에 대한 금기 사항 중 :

• 아데노신에 과민증;
• 2-3 도의 AV 차단, 쇼트 증후군 (페이스 메이커를 제외하고)
• 폐의 폐쇄 병리 (예, 기관지 천식);
• 긴 간격 QT의 증후군.

이런 경우에는 신중하게 약을 정하십시오 :

• 심각한 형태의 CHF;
• 불안정 협심증;
• 최근의 심근 경색 후;
• TP 및 AF (추가적인 전도 경로가있는 환자에서는 전도가 일시적으로 증가 할 수 있음);
• 최근 심장 이식 후;
• 심한 형태의 저혈압;
• 꿈에서 숨을 멈추게하는 막 다른 길에서 사용할 수 있습니다.
• 혈액을 왼쪽에서 오른쪽으로 분주 할 때;
• 디피 리다 몰 (dipyridamole) 병용 치료 (아데노신은 적은 용량으로 투여 할 수 있으며, 환자의 삶에 위협이 될 때만 투여 할 수 있음).

부작용 아데노신 "Ebewe"

약물의 잦은 부작용 중 호흡 곤란, 얼굴 피부에 피가 쏟아지는 것, 기관지 경련, 메스꺼움, 가슴에서 짜내는 느낌, 현기증.

또한, 이러한 표현이 가능합니다 : 발한, 통증, 심장 박동 증가, 현기증, 증가 두개 내 압력, 호흡, "베일 눈 앞에"서맥, 두통, 심장 무 수축의 출현. 또한 가슴에 통증, 감각 이상, 졸음, 목과 통증, 입안의 금속 맛, 인두의 증상이있을 수 있습니다.

일반적으로 이러한 불리한 반응은 1 분 이내에 지속되지 않습니다.

드문 경우로 아데노신 투여의 결과는 혈압과 심방 수축의 감소 일 수 있습니다.

때로는 부작용이 더 길고 생명을 위협 할 수있는 현상 (심실 세동 및 심실 수축기뿐만 아니라 수축기)이 있습니다. 그러한 경우에는 전기 치료 적 개입이 필요할 수 있습니다.

과다 복용

디피 리다 몰 (dipyridamole)과 병용 투여시 약물 과다 복용이 관찰 될 수있다. 그러나 아데노신은 매우 짧은 반감기를 가지고 있기 때문에, 과다 복용의 증상은 충분히 빨리 발생합니다.

뿐만 아니라 안정적인 서맥 임시 페이스 메이커 나 전기 율동을 (이 부정맥의 종류에 따라 다름) 필요로 제거하기 위해, AF 및 무 수축뿐만 아니라, 심한 형태로 발생할 수있는 심각한 경우가 있습니다.

다른 약과의 상호 작용

디피 리다 몰은 세포의 아데노신 포획 강도를 감소시켜 그 효과를 향상시킬 수 있습니다. 따라서 디피 리다 몰 (dipyridamole) 치료시 아데노신 투여가 소량으로 생기고 생명에 위협이되는 경우에만 시행됩니다.

테오필린 및 기타 크 산틴 유도체뿐만 아니라 카페인은 신체에 미치는 영향을 감소시키는 아데노신 길항제입니다.

Carbamazepine은 아데노신의 부정적인 dromotropic 효과를 증가시킵니다.

아데노신은 AV 전도도에 영향을 미치는 다른 물질과 효율적으로 상호 작용합니다. 이들은 β 차단제, 나트륨 채널 조절제, CCB, Digitalis 제제 및 propanorm amiodarone입니다.

저장 조건

약을 어린이의 빛과 접근으로부터 막힌 곳에 보관하십시오. 온도는 25 ° C 이하이어야한다. 활성 성분이 결정화되기 쉽기 때문에 용액의 동결은 금지되어있다.

유통 기한

Adenosine "ebove"는 제조일로부터 3 년간 사용할 수 있습니다.