마약과 약물의 용해

이 담즙산의 제제를 적용하여 담석의 일부 콜레스테롤의 제거를 이용하여 담석의 용해 미셀 희석 발생한 것으로 생각되며, 액상 결정질 형태 또는 동시에 프로세스를 형성한다.

Micellar dilution은 chenodeoxycholic acid의 조제와 담석의 용해의 주요 메커니즘 인 것으로 보이지만, 액정상의 형성은 우르 코데 옥시 콜산 제조에 중요한 역할을한다.

담석의 용해 속도는 담즙산의 함량, 결석 부피에 대한 표면의 비율 (그러므로, 다수의 작은 돌들이 더 빨리 용해 됨) 및 담즙의 이동에 따라 크게 달라진다. 담낭 비우기 속도 (운동 인자).

용해 중에 용해되지 않는 물질이 돌 표면에 서서히 축적되어 용해 과정이 느려질 수 있습니다. 이러한 경우에, 일부 저자들은 쇄석술의 추가 사용을 고려한다.

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담석과 우르 코데 옥시 콜산의 용해

지금까지 Ursodeoxycholic acid (UDCA, URSOSAN)를 이용한 석회암 치료를위한 환자 선택에 대한 명확한 적응증과 기준이 개발되어 80-100 %의 효과를 나타냈다. 담석증 환자의 20 %만이 이러한 기준을 충족시키지 못한다는 점에 유의해야합니다. 담석의 성공적인 용해를위한 주요 조건 :

• 콜레스테롤 (X- 선 부정적인 돌);
• 돌의 크기가 10 mm를 넘지 않아야한다.
• 간외 담도의 개통과 담낭의 보존 또는 거의 변화가없는 기능 (집중과 수축);
• 담낭은 공복에 해당 부피의 25 % 이하의 결핍으로 채워져 있습니다.

이러한 조건은 초음파를 사용하여 필수적인 설명을 요구합니다.

• 미적분의 균질하고 낮은 반향 구조 (석면 전면 또는 음향 센터의 음향 음영이있는 곳에서는 석회 용해 요법이 표시되지 않음).
• 미적분의 원형 또는 타원형 (피라미드 형 또는 평평한 석고 형 환자는 제외).
• 돌 표면은 평평하거나 "뽕나무 열매"의 형태로되어 있습니다.
• 돌의 뒤에 강렬하고, 가난하게 눈에 띄는 청각적인 그림자,
• 환자 몸의 위치가 변경된 후 돌이 천천히 떨어지는 현상
• 돌의 크기는 10mm를 넘지 않습니다.

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우르 소산에 의한 담석 용해

치석 치료를위한 가장 효과적인 현대 약물 중 하나는 URSOSAN (UDCA)입니다. 담석의 용해에 대한 약물의 평균 투여 량은 10mg / kg 체중입니다. 보통 약물의 일일 복용량은 콜레스테롤 합성의 일일 리듬과 관련된 밤에 한 번 복용되며, 피크는 야간에 발생하며, 또한 쓸개의 최대 기능 휴면 기간과 함께 발생합니다. 돌 결석이 완전히 해산 될 때까지 약물 투여 기간과 돌 형성 재발을 방지하기 위해 적어도 3 개월 이상. 따라서 총 치료 기간은 6-12 개월 또는 그 이상입니다.

2 년 동안의 완전한 용해뿐만 아니라 6 개월 동안 돌의 크기가 감소하지 않는 것은 용혈 치료를 중단시키는 기초가된다고 믿어집니다.

성공적으로 첫 해에 수행 환자의 10 %로, 치료가 더 만족 의사와 환자 없어야 완료하면 너무 초음파를 전달하는 데 일년에 두 번해야 이런 환자의 재발을 방지하기 위해, 재발 할 가능성이있다. 한편, 잘 효과의 지표로 간주되는 돌의 크기와 수의 감소는 약물의 용매 효과에, 또한 초음파의 전문적인 경험에서뿐만 아니라 의존 등 치료의 효과, 장치의 유형, 연구시 환자의 위치를 평가하는 것으로 알려져있다 소량 용해 요법은 비용이 많이 드는 것에도 불구하고 약물로 담석을 용해하면 담낭 기능을 유지할 수 있습니다.

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