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최근 리뷰 : 23.04.2024
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담즙 성 산통은 담석의 증상 중 하나입니다. 복통의 원인은 담즙 덕트를 차단하고 담즙의 정상적인 유출을 막는 돌이며, 복통은 장기의 돌이 고밀도로 뭉쳐서 근육의 경련을 유발할 수 있습니다.
공격을 유발하는 것은 부적절한 다이어트 (지방, 매운, 알코올 중독) 일 수 있으며, 또한 강한 신경 또는 신체 과민 반응이 될 수 있습니다.
담석이 없을 때 발생하는 베즈 카멘 나야 담즙 통증은 구조적 또는 기능적 장애와 관련이 있으며 때로는 복강경 담낭 절제술이 필요합니다.
코드 mbb 10
ICD-10에 따르면, 담도 산통은 담낭 질환 (K-80- 담석증)의 부류에 속합니다.
담즙 성 산통의 증상
담즙 성 복통의 특징적인 발현은 우측에 심한 통증을 포함하며, 어떤 경우 복부 전체를 등, 목 또는 커버 할 수 있습니다.
가장 자주 공격은 야간에 시작되며 통증이 있거나 환자가 왼쪽에있는 경우 통증이 증가합니다 (일부 투자는 복부에 다리를 대고 오른쪽 위치에 거짓말을합니다).
잦은 구토로 고통 심한 복통 남자의 공격을하는 동안, 일반적으로 구제를 가져하지, 피부는 압력이 날카로운 통증, 근육 경련을 느꼈다과 노란 색조로, 배는 부풀어되고, 창백한된다.
공격 중 체온은 보통 상승하고, 대변은 무색의 색조를 얻으며, 소변은 어두워집니다.
공격은 5 ~ 7 분에서 2 ~ 3 일간 지속될 수 있으며 의사는 즉각적인 치료가 필요한 사람들에게이 상태를 진술합니다.
담즙 산성 복통 은 담즙 에 돌 형성의 주요 증상으로 간주됩니다. 공격은 이물 (돌)의 존재로 인해 근육의 경련을 일으키는 심한 통증에 의해 나타납니다.
어디가 아프니?
담즙 성 산통 진단
설문 조사의 결과가 담석을 공개하지 않는 경우 Acalculous 통증 증후군은 담즙 복통 환자에서 의심된다. 연구에는 초음파 및 내시경 초음파가 포함됩니다. 담낭 (박출계수)의 배기 기능을 평가하는 (잠재적 칼슘 채널 차단제와 같은 항콜린 결과에 영향을 미치는 약물의 사용을 피하기) 콜레시스토키닌 투여 후에 수행 holestsintigrafiya. Oddi의 괄약근의 기능 장애를 밝히기 위해, 담도 검사를 통한 ERCP가 수행됩니다. 십이지장 과민 반응을 감지하기 위해 내시경 스탯 (barostat) 테스트를 수행하지만, 이러한 연구는 단지 전문 센터에서 수행된다.
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검사하는 방법?
담즙 산통 치료
복강경 담낭 절제술은 미세 돌로 결과를 향상시키고 가능하면 담낭 운동성을 위반합니다. 복강경 담낭 절제술에 대한 다른 치료법의 도움으로 치료법의 효과를 예측할 수있는 가능성이 높아졌습니다.
담즙 성 산통의 공격 중 심한 통증은 papaverine, no-spa, atropine과 같은 경련 용약 (대개 주사의 형태)으로 제거됩니다.
심한 통증이있을 때 노보 커인 봉쇄가 사용됩니다.
담낭의 염증 치료는 주로 외과 적으로 발생합니다 (외과 의사는 담즙 통과를 위해 덕트를 풀고 담즙에 산을 주입하여 콜레스테롤 결을 용해).
안료 나 석회화 된 결석의 경우, 산 용해 요법은 일반적으로 도움이되지 않습니다. 결석을 제거하기위한 수술은 돌이 일반적인 담관을 막기 전에 수행해야합니다.
산통이 acalculous cholecystitis의 배경에 대해 진행되면 장기의 증가, 작업의 중단과 함께 치료는 보수적으로 처방됩니다.
담즙 배출 기능을 향상시키기 위해 대체 효소 요법이 처방됩니다.
간장 통탕 용 약물
담즙 복통의 주요 증상은 심한 통증 근육 경련에 의한, 그래서 제일 먼저 경련 약물을 임명, 가장 일반적으로 주사의 형태 (Drotaverinum, 노 스파, platifilin, 파파 베린)에서, 할당 할 수있는 담즙 이담 준비를 개선하기 위해 고통을 제거한 후 의사와 진단 및 상담을 한 후에 만 복용해야합니다.
병원에서는 비 스테로이드 성 항염증제 (metamizole, ketorolac)를 사용하여 통증을 줄일 수 있습니다.
응급 처치
간장 복통으로 환자는 완전한 휴식과 의료 지원이 필요합니다. 위장을 따뜻하게하는 것은 병의 진행 만 악화시킬 수 있으므로 권장하지 않습니다.
또한 어떤 제품도 먹을 수 없으며, 물만 마시면됩니다.
심한 통증이있을 때, 피임약, 파파 베린을 줄 수 있습니다.
간장 복통에 대한 응급 처치를위한 알고리즘
구급차가 도착하기 전에 환자에게 최대한의 휴식을 취해야합니다.
복통은 보통 빈번한 구토와 동반되므로 정제 형태의 경련 치료 약물은 심각한 경련으로 적절한 효과를 내지 못할 수 있습니다. 아트 로핀, 플라티필린, 쉐이 (no-shpy) 주사를 할 수 있습니다.
추가 치료 과정은 전문의에 의해서만 처방되어야하며 경우에 따라 급히 외과 적 개입이 필요하며 산후의 재발 위험을 줄이는 보수 치료가 도움이됩니다.
의약품
예방
담즙 산통을 일으킬 위험을 줄이기 위해식이 테이블 번호 5가 처방됩니다. 이식이 요법은 영양소의 최적 구성을 포함합니다.
간장 산통을 앓고있는 환자는 신 채소, 시금치, 밤색, 코코아, 차, 커피, 튀김 음식의 식단에서 제외해야합니다.
예방의 좋은 방법은 신체 활동 (걷기, 수영, 체조)입니다.
옥수수 stigmas, 가재, 자작 나무 잎 (당신은 그것을 복용하기 전에 의사와 상담해야합니다) choleretic 효과 choleretic 준비 또는 허브를 방지하는 것도 좋습니다.