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3 도의 자궁 경부 형성 장애 치료
최근 리뷰 : 23.04.2024
현재까지 3 도의 자궁 경부 형성 이상 치료는 병리학 적으로 변형 된 조직의 다양한 절제 (제거) 또는 파괴 (파괴) 방법을 사용하여 외과 적으로 만 수행됩니다.
자궁 경부를 덮고있는 사이트의 상피 세포의 파괴 때문에, 이후의 조직 학적 검사를 위해 조직의 샘플을 채취 할 수있는 방법이 없습니다 포함 이형성증의 진단에 대한 요구 사항, 차별화 (편평 세포에게 자궁 경부암을 제외한다).
3 등급 자궁 경부 형성 장애 치료 방법
외과 수술 또는 치료 병원에 외래 또는 수행 될 수있다 - 프로 시저의 최소 침습으로 최대 효과를 선택한 의사 기술 (결실 또는 파괴)에 따라.
임상 실습에 사용되는 3 학년의 자궁 경관 형성 이상을 치료하기위한 주요 수술 방법은 다음과 같습니다.
- 영향을받은 조직의 원뿔형 절단 (conization);
- 진액 모세 혈관 응고 (전류 60-80W의 응고);
- cryodestruction (액체 질소 응고 또는 cryotherapy);
- 레이저 치료 (레이저 증발 또는 응고).
또한, (자궁 상피의 모든 층이 영향을받는다면) 적응증에 따라 자궁 경부의 외과 (절제)가 필요할 수 있습니다.
원추 절제술로 자궁 경부 이형성증 등급 3의 수술 적 치료는 일반적으로 결합, 진단 과정에서 수행 조직 검사를. 특수 루프 전극 (전기 소)를 이용하여 자궁 경부의 변형 영역의 메스 나 기술 "콜드 나이프"(로컬 또는 전신 마취)와 투열 절제술과 같이 사용할 수있다. 이 방법으로 치료법의 90 % 이상이 치료됩니다.
Dysplasia의 정도가 정확하게 확립되었을 때에 만 제거 또는 파괴의 나머지 외과 적 방법을 사용해야하며 자궁 경부암을 밝히지 않은 생체 검사와 함께 질 확대경 검사를 시행해야합니다.
때문에 결과, 재발 및 자궁 경부 협착의 위험이 높은 확률의 치료 후속 평가의 어려움 - - 절제 절차 또는 다른 제거 방법을 사용할 수 없을 때 거의 사용되지 전문가들은 광대 한 고급 자궁 경부 이형성증 등급 3 냉동 요법이 있습니다.
위의 절차 중 하나를 선택하면 환자의 생리주기 단계를 고려해야합니다. 자궁 경부의 감염된 부위를 복원하는 데 가장 유리한 것은 배란 전 (1 단계) 단계입니다.
3 도의 자궁 경부 형성 이상증의 레이저 치료
레이저 치료는 3 도의 자궁 경부 종양의 외과 적 치료를위한 표준 프로토콜에 포함되어 있습니다.
레이저 빔의 펄스는 병적 조직의 단백질 구조를 6-7mm의 깊이까지 파괴 (변성)시키고, 이산화탄소 레이저의 저력에서도 병균이 단순히 증발합니다. 이 방법을 레이저 증발이라고합니다.
레이저는 정상 조직의 파괴를 막는 데 도움이되는 질 확대경 (colposcope)의 도움을 받아 영향을받는 영역에 정확하게 초점을 맞 춥니 다. 뇌하수체 구역의 국소 침윤 마취 또는 진통제로 치료를 할 수 있습니다. 환자는 자궁 근의 근육 경련의 형태로 약간의 불편 함을 느낄 수 있습니다.
레이저 치료는 질 및 외음부의 이형성 병소의 동시 레이저 치료를 병합 할 수 있습니다. 이 경우 혈관을 소작하여 출혈을 없앱니다. 이 시술 후 Rubtsov는 남아 있지 않으며, 임신하지 않은 여성에서도 임신과 출산의 합병증은 발생하지 않습니다.
그러나,이 방법은 단점을 가지고있다 : 치료는 적어도 30 분 동안 지속되고 마취를 필요로하며, 또한 조직학을위한 조직 샘플을 얻을 기회를 제공하지 않는다. 그리고 며칠 안에 레이저 conization과 함께, 약간의 출혈이 가능합니다.
자궁 경부 형성 장애의 전파 치료
표준 임상 프로토콜에서 전파 파 자궁 형성 이상 또는 전파 응고는 포함되지 않습니다.
이 외과 수술 방법 (전기 수술 장치 (Sugitron), 고주파 전기파 (4MHz) 생성)를 사용하면 비 접촉 방식으로 조직을 절단하고 응고시킬 수 있습니다.
피부과, 산부인과, 항문, 안과 등 : 그 널리 침투 및 저온 정권을 제어, 수술 정밀도를 요구하는 성형 수술에 사용되는 임상 의학의 다른 영역에서 고주파 치료의 사용에 상승했다
이 기술을 사용하면 타박상이나 통증없이 인접한 조직을 최소한으로 변경하여 주변 조직을 절단하고 응고시킬 수 있습니다. 절차가 끝난 후 약 10 일 후에 필름의 상처 표면에 형성되며 피가 섞인 성질의 작은 얼룩이 수반 될 수 있습니다. 자궁 경부에 동일한 흉터가 생기면 (방광 모세 혈관 확장과 마찬가지로) 남아 있지 않습니다.
수술 치료 후 재활 기간
평균적으로 심한 자궁 경부 형성 이상 수술 후 재활 기간은 1 년 반에서 2 개월까지 지속됩니다. 첫 달 동안 여성들은 질 분비물 (점액을 섞은 봉합사)을 가지고 있습니다. (월경 시작과 같이) 하복부에서 통증을 느낄 수 있습니다. 이 의사들은 정상으로 간주됩니다. 그러나 배분이 너무 풍부하고 피가 있으면 즉시 의사에게 연락해야합니다.
샤워를 제외하고 - (,, 사우나, 수영장 화장실을 복용) 환자에 대한 주요 권고 사항에 관계없이 수술 적 치료의 구체적인 방법은 (재활 기간이 끝날 때까지) 섹스를 거부, 및 물 처리에 대한 전면 금지를 포함한다.
의사는이 기간 동안 여성이 몸무게를 들어 올리지 않고 가능한 한 신체적 부하를 제한하지 않으며 생리대 만 사용하고 건강 상태를주의 깊게 모니터링 할 것을 권장합니다. 예를 들어, 불쾌감과 발열 - 산부인과 전문의에게 긴급하게 호소하는 경우.
자궁 경부 조직 복원 과정은 몇 개월 동안 지속될 수 있지만, (신생 물성 제거 또는 파괴 후 3 개월) 대조군의 질에서 면봉을 취해야하며 질 확대경 검사가 수행됩니다.
다음 합병증은 3 학년 경추 형성 장애 치료 후 가장 자주 고려됩니다.
- 출혈 (diathermocoagulation) 또는 레이저 치료 (출혈 2 ~ 7 %);
- 자궁 경부의 흉터 (특히 조직 모세 혈관 확장 및 조직의 고열 절제술 후);
- 자궁 경부의 협착 (협착)으로 임신 불가능 함.
- 생리주기 이상;
- dysplasia의 재발;
- 기존의 악화 또는 새로운 자궁 경부 염증성 질환의 발달.
- 가능한 합병증 또는 조기 발병.
- 자궁 경부의 편평 세포 암종의 발생.
3 도의 자궁 경부 형성 이상을 치료하는 보수적 인 방법
(CIN의) 중증의 자궁 경부 상피내 종양은, 즉, 세 번째 단계, 잠재적 암성 병리 및 (평균 12-15 %에) 어떤 경우에는 경부 이형성증 편평 세포 암종으로 진행한다. 따라서 산부인과 전문의는 대체 방법으로 3 도의 자궁 경관 형성 이상을 치료하는 것을 권장하지 않습니다.
그것은 의사의 처방전없이 집에서 수행 어떤 내 질 절차 (탐폰, 질 세척은), 염증을 유발하거나 질병의 통제되지 않은 진행에 자극이 될 수 명심해야한다.
때문에 유두종 바이러스 (HPV)에 맞서 싸울 신체의 방어를 강화하기 아직 심각한 자궁 경부 이형성증의 치료에 대한 특정 약물의 공식 의학은 물론, 항산화 비타민 엽산, 비타민 B12, 레티놀 아세테이트 (비타민 A)를 복용하는 것이 좋습니다 - C 및 E.
Phytotherapists는 astragalus (Astragalus danicus)와 Echinacea purpurea (Echinacea purpurea)와 같은 약용 식물의 발기를 복용하는 것이 좋습니다. 모든 종류의 양배추를 함유 한 Indole-3-carbinol (I3C)이 도움이 될 수 있습니다.
합성 면역 활성 β-1,3- 글루칸 (D)에 노출 된 세포 (T 림프구) - 다당류 Polypore 곰팡이 Coriolus의 베르 (또는 구름 버섯). 이 추출물은 중국과 일본의 의사들이 악성 종양을 포함한 신 생물의 면역 조절 치료에 널리 사용되는 추출물을 생산합니다.
녹차 폴리 페놀, 특히 에피 갈로 카테킨 -3- 갈 레이트에서, 매트릭스 효소 및 세포 표피 성장 인자 수용체를 차단하여 변형 된 상피 세포의 증식을 억제뿐만 아니라 돌연변이 세포의 죽음을 유도한다는 과학적 증거가있다. 많은 의사는 자궁 경부 이형성증 등급 3 녹차의 사용에 대한 치료를 지원하기 위해 환자를 권장합니다.