신장 통증 용 환약

서로 다른 기원과 현지화의 통증의 치료에 일반적으로 사용되는 약물 그룹 진경제, 진통제 나 비 스테로이드 성 소염제 (NSAIDs) : 특수 정제 신장 전혀 통증을 완화합니다. 신우통이있는 응급 의료에서는 신장 통증에는 약을 사용하지 말고 비경 구적으로 주사하는 더 강력한 진통제를 사용해야합니다. 

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신장 통증에 대한 정제 사용의 적응증

신장 통에서 환약을 사용하는 주된 징후는 신우 신염 (신장 골의 염증)과 사구체 신염 (신장 사구체의 염증)으로 인한 통증의 완화입니다. 급성 및 만성 신부전; 수면 신화 또는 다낭성 신장, 신장 결석 (신석).

약력학

이 약물들은 서로 다른 약리학 적 그룹에 속하기 때문에 약물 동태가 다릅니다.

기준 진통 효과 drotaverine 히드로 - 칼슘 이온의 근육 섬유의 생물 리 프로세스받는 셀 변경 및 통증을 야기 경련들을 제거 캠프 포스 효소 조절 신경 자극의 통과를 차단. 활성 물질 Meurerin의 mebeverin에서 비슷한 작용 기작이 있지만,이 경우 세포막을 통한 Na + 이온의 이동이 차단됩니다.

신경성 진경 Hyoscine은 주변 작업을 렌더링하고, 신경 전달 물질 인 아세틸 콜린을 차단 활성 성분 (벨라 도나 알칼로이드 hyoscine의 butylbromide의 합성 유사체), 근육 수용체는 부교감 신경계의 펄스의 전송을 억제한다.

Spazmolgon의 약력학은 metamizole sodium, pituophenone hydrochloride, fenpiverinium bromide와 같은 성분들의 결합 작용과 관련이있다. 순 효과 사이클로 옥 시게나 제 (COX) 및 항 염증 지질 매개체 프로스타글란딘의 생성을 감소 및 통증의 제거 결과 평활근의 계조를 저하의 억제로 표현된다.

모든 비 스테로이드 항염증제 (Ibuprofen, Ketorolac, Dexalgin)도 COX를 억제하여 항 염증성 사이토 카인의 합성을 감소시킵니다.

약동학

Drotaverine hydrochloride의 치료 용량을 복용 한 후에 부분적으로 흡수되어 혈류에 들어가 혈장 단백질에 결합합니다. 혈액에서 약물의 최대 농도는 적용 후 약 1 시간 동안 기록됩니다.

신장의 통증에 대한 이들 태블릿의 생체 전환은 간을 통과하고, 대사 산물은 신장과 장에서 2 일 동안 체내에서 배설됩니다.

Meverin 제제의 활성 성분은 전신 순환계로 들어가기 전에 신진 대사를 받아 간과 신장에 의해 배설됩니다.

Hyoscine 작은 (8 % 미만)의 섭취 후 흡수 및 혈장 단백질 결합은 (okolo5 %) 낮지 만이 (단일 용량의 최소 치료 효과는 6 내지 10 시간 동안 지속) 신장 통증 경련을 완화하기에 충분하다. 간장에서 신진 대사가 일어나고, 붕괴 된 생성물은 장을 통해 배설됩니다.

Spazmolgon은 위장관에서 흡수 된 후 1 ~ 1.5 시간 동안 혈액에서 발견되는 활성 대사 산물을 형성합니다. 약물은 신장에서 아세틸 화에 의해 부분적으로 분해되고 소변으로 배설됩니다.

일단 위장에 들어가면 모든 NSAIDs (Ibuprofen, Ketorolac, Dexalgin)가 흡수되어 60-120 분 내에 최대 혈장 농도의 전신 혈류에 들어갑니다. 혈액 단백질과의 결합은 98-99 %에 이릅니다. 치료 효과는 평균 4-5 시간 지속됩니다. NSAIDs의 생체 변형은 글루 쿠 론산과의 접합에 의해 간에서 일어나고 대사 산물은 신장을 통해 빠르게 제거됩니다 (4 시간까지). Ketorolac 약물의 절반 이상이 소화관으로 전달되어 변하지 않게 배설됩니다. 이 그룹의 준비에는 누적 효과가 없습니다.

신장 통증 약의 이름

신장에서 통증이있는 증후군이 제거됩니다.

• 근시 성 진경제 : Drotaverina hydrochloride (다른 상품명 - Drotaverin, No-shpa, Spasmol), Meverin (Duspatalin, Niaspam);
• 신경 흥분 작용의 항 경련제 : Hyoscine (Buskopan, Spanil);
• 종합 진통제 : Spazmolgon (Spazgan, Revalgin, Baralgetas);
• 비 스테로이드 성 항 염증 약물 : 이부프로펜 (Ibufen, Ibupreks, Nurofen 등.), 케토 롤락 (Ketanov, Ketorol, 토라 돌) Deksalgin (dexketoprofen).

식물성 기원의 이뇨제 인 Kanefron N (Canephron N)은 그 성분 중에 lovage의 뿌리 가루, 금 보유 허브 및 로즈마리 잎을 함유하고 있습니다. 진통제는 아니지만 단순하지 않은 방광염과 과민성 방광 증후군에서 보조 약초로 사용되어 염증 과정의 강도와 역 동성의 활성화를 감소시킵니다.

신장 통증을위한 정제의 방법 및 투여 량

신장의 통증에서 태블릿 내부로 가져온 것입니다 (액체가 아니라 물로 압착 됨). Drotaverina 하이드로 클로라이드 (40mg 정제)는 하루에 2-3 번 1 회 1 정을 복용하는 것이 좋습니다. 최대 일일 복용량은 6 정 (240mg)입니다. 12 세 미만의 어린이를위한 단일 용량 - 20 mg.

Meverin (Duspatalin, Niaspam) 은 200mg 간격으로 12 시간 간격으로 처방됩니다.

정제 Hyoscine  은 1-2 정제를위한 낮에는 2-3 시간을 걸린다. 이 약물은 3 일 이상 연속 사용되지 않지만 신장 Spazmolgon에서 고통에서 정제의 동일한 복용량.

Ibuprofen (200, 400 및 600 mg의 정제) 성인은 하루에 세 번 (식사 후) 200-800 mg 복용을 권장합니다. 케토 롤락 (Ketorolac) 정제 는 6 시간 간격으로 1 회 복용합니다. 5-6 일 이상 통증을 완화하기 위해이 약을 사용하십시오. 의사는 권장하지 않습니다.

Dexalgina 의 단일 용량은 통증의 강도에 따라 다릅니다 : 1/2 (12.5mg) 또는 전체 정제 (25mg). 다음 복용량은 8 시간 후에 만 복용 할 수 있으며 허용 일일 복용량은 75mg입니다. 이 약물의 투여 기간 또한 제한되어 있습니다.

임신 중 신장 통증에 대한 정제 사용

임신 중 신장에 통증을 가진 Myotropic 진경제 (Drotaverinum, Meverin 및 제네릭) 모든 지침에 기록 된 의사에 의해 처방되어야하며, 산모와 태아의 발달에 대한 잠재적 인 위험에 대한 효과를 평가해야한다.

그러나 경련 용 Hyoscine의 적용 원리는 GPB를 통과하여 부작용을 일으 킵니다 (아래에서 논의 할 것입니다). 이것은 임산부의 안전에 관한 질문을 제기합니다. 또한, 이러한 약물의 부정적인 영향에 대한 제조 업체의 데이터의 부족은 그러한 효과의 부재를 의미하지는 않습니다.

임신을 할 때 Spazmolgon은 신장 통증에 추천되지 않으며 모든 비 스테로이드 성 소염제는 금지됩니다.

사용 금지 금기

신장 통증의 모든 약에는 이러한 사용 금지 또는 금기 사항이 있습니다. 12 세 어린이의 치료, 심장 혈관 병리 (상승 된 혈압, 관상 동맥과 뇌 동맥 경화, 빈맥이나 심방에서 심실로 전기 충격 위반), 신장 또는 간 기능 부전 금기 Drotaverina 염산염. 폐쇄 각 녹내장과 전립선 비대증이있는 경우이 항 경련제는 처방되지 않습니다.

대장의 비대, 신경 근육 질환,자가 면역, 폐쇄 각 녹내장, 폐 조직의 부종 환자 7 세 미만의 경우 : Meverina의 금기는 가난한 내약성 및 개인 십사년 및 Hyoscine 태블릿 세 미만의 임명되지 않고있는 경우를 포함한다.

Spazmolgon은 아스피린, 백혈구 수준의 감소가있는 혈액 질환, 간 또는 신장의 부분 기능 장애, 담즙이나 방광 및 전립선 선종의 무질서와 같은 민감성에 금기입니다.

비 스테로이드 성 항 염증 약물의 사용에 금기는 아세틸 살리실산 알레르기, 소화성 궤양, 혈액 응고 장애, 고혈압, 중증 심부전 및 신부전, 간 등이 있습니다.

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신장 통증에 대한 정제의 부작용

신장 통증에 대한 정제의 주요 부작용은 다음과 같습니다 :

• Drotaverinum 염산염은 구역, 구토, 배변, 두통, 심장 박동 증가, 부정맥 문제, 저혈압, 기관지 경련과 호흡 곤란, 두드러기, 발진, 수면 장애의 원인이 될 수 있습니다.
• Meverin과 그 동의어는 알레르기 성 피부 발진과 혈관 부종을 유발할 수 있습니다.
• Hyoscine은 피부와 구강 건조, 피부 발진, 심장 리듬 장애, 호흡 곤란, 이뇨 (arrphylactic shock)을 유발할 수 있습니다.
• 정제 Spazmolgon은 메스꺼움과 구토, 상복부 통증 및 기존 위장병의 악화와 동반 될 수 있습니다. 두통, 현기증 및 불편 함; 비뇨기 계통의 오작동, 혈액 성분의 부정적인 변화.
• 이부프로펜 (Ibuprofen)과 다른 NSAID는 종종 가슴 쓰림, 팽창, 위 점막 궤양, 부종, 고혈압, 두드러기 및 기관지 경련을 일으 킵니다. 이 정제를 복용하는 과정에서 두통, 호흡 곤란, 약점, 수면 장애, 빠른 심박수 및 혈압이 있습니다.

과다 복용

Drotaverine hydrochloride의 용량을 초과하면 호흡기 마비 및 심장 마비가 발생할 수 있습니다. 동시에, 특별한 해독제가 없으며 인공 호흡 조건에서 심장의 자극과 인공 호흡이 필요할 수 있습니다.

Meverine의 과다 복용은 중추 신경계의 신경 흥분성 증가로 나타납니다. 이러한 상황에서는 활성화 된 목탄을 섭취하고 위를 헹궈 야합니다.

Hyoscine의 과다 복용으로 인한 증상은 피부의 건조 함과 충혈뿐만 아니라 위 세척과 흡수제 복용 후 빠르게 지나가는 시각적 이상 현상입니다.

다량의 Spazmolgon은 중독 및 알레르기 증후군을 유발할 수 있습니다. 신체에서 약물의 분비를 촉진하기 위해 일반적인 조치가 취해지고,보다 심각한 경우에는 수분 공급과 혈액 투석이 강화됩니다.

NSAIDs의 과다 복용으로 인해 부작용이 증가합니다. 위장을 씻고 증상 치료를 받으면 중지 될 수 있습니다.

다른 약과의 상호 작용

리뷰에서 발표 된 신장 통증의 정제는 다음과 같이 다른 약물과 상호 작용합니다.

• Drotaverina hydrochloride는 항 경련제를 복용하는 것과 동시에 항우울제를 병용하여 BP를 감소시킵니다. Barbiturates는 drotaverine의 효과를 강화합니다.
• 아드레날린 수용체를 차단하고 혈압을 낮추는 약물을 동시에 사용하는 효모는 빈맥을 증가시킵니다. 삼환계 항우울제와 항히스타민 제의 효과 또한 증가하고 있습니다.
• Spazmolgon은 에틸 알코올, 쿠마린 그룹의 항응고제 및 면역 억제제 Cyclosporin을 함유 한 제제와 호환되지 않습니다. Spasmolgonum의 치료 효과는 barbiturates를 줄이고 NSAIDs, 호르몬 경구 피임약 및 항우울제는 부작용의 강도를 증가시킵니다.
• Ibuprofen, Ketorolac, Dexalgin은 이뇨제의 효과를 줄이고 항응고제의 효과를 강화시킵니다. 또한 심장 글리코 시드와 NSAID를 함께 사용하는 것은 불가능합니다. 심근 파괴의 악화로 이어집니다. 신장 통증의 정제 덱사린은 당뇨병의 효과가 감소하기 때문에 당뇨병 치료를 위해 약물과 동시에 사용할 수 없습니다.

저장 조건 및 유효 기간

약물은 어린이의 손이 닿지 않는 실내 온도에 보관해야합니다.

대부분의 약물의 유효 기간은 3 년; Hyoscine 정제 - 5 년.