Molluscum contagiosum

전염성이 강한 연체 동물은 만성 바이러스 성 피부병으로 주로 어린이에게서 관찰됩니다. 이것은 바이러스 성 질환으로 육안으로 연체 동물의 껍데기와 비슷한 반구형 결절의 피부에 나타나는 특징이 있습니다.

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원인 연체 동물 contagiosum

연체 동물 contagiosum의 원인은 무엇입니까?

간접적으로 일반 위생 항목 (스폰지, 스폰지, 수건 등)의 사용과, 또는 - 질병의 원인 물질은 molluscus contagiosum (주로 성관계를 통해 성인) 만 인간에 대한 병원성 것으로 간주되며 직접 접촉에 의해 중 전송되는 바이러스입니다.

잠복기는 수개월에서 수개월에 이릅니다. 때때로이 질병은 면역 저하, 심한 전신 질환이있는 사람들에게서 발생합니다.

바이러스 (MCV)는 분류 할 수있는 유형의 천연두 바이러스가 아닙니다. 이 질병은 모든 곳에서 발견되며 사람들에게만 영향을줍니다. 감염은 아픈 사람과의 직접적 (일상적 또는 성적인) 접촉이나 가재 도구를 통한 간접적 인 접촉에 의해 전염됩니다. 1 세 미만의 어린이는 드문 경우지만, 아마 어머니로부터 얻은 면역력과 오랜 배양기 때문에 나타납니다.

많은 관찰에 따르면, 연체 동물 contagiosum은 아토피 성 피부염과 습진으로 고통받는 환자에서 더 흔합니다. 이것은 피부의 반응성 감소와 국소 스테로이드의 장기적인 사용 때문입니다. 유육종증이있는 환자, 면역 억제 요법을받는 환자, HIV에 감염된 환자에서 매우 광범위한 뾰루지가 발견되었습니다. 따라서 세포 매개 면역은 감염 과정의 출현과 발달에 매우 중요합니다.

병인

연체 동물은 어떻게 개발됩니까?

병인의 연결 고리는 충분히 연구되지 않았지만, 결정적인 역할은 표피 성장 인자의 교란에 의해 이루어진다. 이 바이러스는 표피의 기저층의 각화 세포에 도입되어 세포 분열의 속도를 현저히 증가시킵니다. 그러면 극성 층에는 바이러스 성 DNA가 활성 적으로 축적되며 그 결과 표피 세포의 파괴와 파괴가 일어나는 중심부에 결절이 형성되며 기저 세포의 세포에는 영향을 미치지 않습니다. 따라서, 노드의 중앙 부분은 약 25 미크론의 지름을 가진 유리체 (연체 동물)를 함유하는 암설 (demritus)으로 나타내며, 이는 차례로 바이러스 물질의 질량을 포함한다. 진피의 염증 변화는 사소하거나 결핍되지만, 오래가는 요소의 경우 만성 육아 종성 침윤으로 나타낼 수 있습니다.

조짐 연체 동물 contagiosum

연체 동물 contagiosum은 어떻게 나타 났습니까?

Molluscum contagiosum은 14 일에서 6 개월 사이의 잠복기를 가지고 있습니다. 발진은 중앙에 배꼽 우울증이있는 반짝이는 진주색의 반구형 구진입니다. 천천히 크기가 커지면 구진은 6-12 주 안에 5-10 mm 직경에 도달 할 수 있습니다. 고독한 병소가있는 경우, 구진의 직경은 상당한 차원에 이릅니다. 외상 후 또는 자발적으로, 몇 달이 지나면 구진이 잔소리를 받아 궤양을 입을 수 있습니다. 보통 생후 6-9 개월이 경과하면 유출은 자연적으로 해결되지만 일부는 3-4 년까지 지속됩니다. 분열은 얼굴, 목, 몸통, 특히 겨드랑 부위에 국한되며, 성 감염증을 제외하고는 anogenital 부위가 일반적으로 영향을받습니다. 성분은 두피, 입술, 혀, 뺨 점막, 비 전형적인 국소화 (발바닥 피부)를 포함한 피부의 어느 부위에도 위치 할 수 있습니다. 구진은 상처, 문신에 국한 될 수 있습니다.

바이러스가 도입되는 장소에는 완두콩 크기의 기장 크기의 단일 또는 다중, 고밀도, 반짝이는 통증이없는 분홍색 또는 회색 황색 결절이 있습니다. 요소의 중심에는 독특한 우울증이 있습니다. 어린이의 경우 얼굴, 목, 손등에 더 자주 위치하며 피부 덮개 전체에 무작위로 흩어져 있거나 별도의 초점으로 그룹화 될 수 있습니다.

10 세 미만 어린이의 전염성 연체 동물은 더욱 자주 얼굴에 국한합니다. 여기에서 발진은 종종 눈꺼풀, 특히 눈 주위, 눈 주위, 코 주위 및 뺨, 턱에 위치합니다. 얼굴 이외에, 다른 지역은 수맥, 목, 가슴, 상지, 몸통, 외부 생식기 등을 포함하여 종종 영향을받습니다.

아이들은 종종 얼굴 (약 1/2 모든 경우의) 설명 할이며, 일반적인에 지역화 된 경우는 거의 얼굴 부분에 성인 전염성 연속 종없고 약해진 면역 체계 (등 아토피, 면역 치료, AIDS)의 결과로 볼 수있다. 성인은 바이러스에 면역 된 것으로 간주되므로 피부, 특히 얼굴에 이의 급속한 확산뿐 아니라 비정형 형태의 출현으로 인해 후천성 면역 결핍증이 나타납니다. 그러한 경우, 발병 기전을 결정하기 위해 필요한 연구 (HIV 감염 포함)를 수행하기 위해 부인병을 분명히하는 것이 필요합니다.

전형적으로, 기본 요소 비염증성 발진하고, 핀 머리 또는 기장 곡물 - 황색 핑크, 크기, - 백탁 불투명, 반투명 본체 결절. 더 자주 그러한 요소는 여러 가지이며, 그들은 비대칭 적으로 작은 그룹에 위치하며 주관적인 감각을 유발하지 않습니다. 작은 요소의 경우 배꼽 중앙에 배꼽 모양이 없기 때문에 밀고 자나 어린 형태의 편평한 사마귀와 매우 유사합니다. 숫자와 크기가 천천히 증가하고 완두콩의 평균 크기에 도달합니다. 이러한 요소는 반구형 모양을 가지며, 중심부의 특성이 깊어지고 밀도가 높습니다. 핀셋의 측면에있는 결절의 압축 백색의이 질량을 발표 우울증, 각질 표피 세포의 costoyaschaya 및 지방 세포 조개 umbilicate합니다. 이것은 임상 및 현미경 진단에 도움이됩니다.

얼굴의 임상 증상은 매우 다양하고 피부병에 다른 유사한 증상과 유사 할 수 있습니다. 위의 전형적인 요소 이외에도 그 형태가 비정형적일 수 있습니다. 별도의 요소가 1cm 이상에 도달 할 경우, 낭종 유사한 거대 형태를 확인. 일부 요소 (종종 거대한)는 궤양과 keratoakantomu시켜, 기저 또는 편평 세포 피부암의 궤양. 개별 요소 따라서 모양을 변경하고 여드름 (akneformnye), 모낭염 (follikulitopodobnye) 또는 종기 (furunkulopodobnye)에 대한 수두 소자 (varitselleformnye)와 유사하게, 궤양, 염증이있다. 이러한 임상 형태는 진단을위한 특정 어려움을 나타냅니다. 동시 존재 및 전형적인 결절은 진단을 용이하게합니다. Suppuration은 대개이 요소의 자연스러운 퇴보로 끝납니다.

HIV에 감염된 개인의 경우, 발진이 여러 번 나타나며 주로 얼굴에 국한되고 재래식 요법에 내성이 있습니다.

성 감염증이있는 성인에서 발진은 생식기 및 원발성 부위에 국한 될 수 있습니다.

결절의 특징은 핀셋으로 압박 할 때 구진의 중앙 홈에서 하얀 편한 덩어리를 할당하는 것입니다. 주관적인 감각은 일반적으로 없습니다. 때때로 발진이 큰 고르지 않은 종양 유사 조직 ( "거대한 연체 동물")으로 합병되거나 자발적으로 사라질 수 있습니다.

조직 병리학

배 모양의 소엽으로 구성된 특징적인 형성이있다. 표피의 세포가 커지고 바이러스 입자가 포함되어있는 많은 intraplasmatic inclusions (연체 동물). 진피에는 작은 염증성 침투가 있습니다.

진단은 특징적인 임상 이미지를 기반으로합니다. 진단을 확인하는 대합 약해서 압출 질량의 현미경 검사에 의해 검출 특성 "조개 세포"허용 (반짝이 기본 준비 암시 야 현미경 또는 볼 때 감색 기본 구조대 염색 - 메틸렌 블루 또는 김사 방법에 의해). 어떤 경우에는 진단을 명확히하기 위해 영향을받는 피부의 조직 검사가 수행됩니다.

진단 연체 동물 contagiosum

연체 동물 contagiosum을 인식하는 방법?

주로 편평 사마귀, miliums, angiofibromas 차별화 어린이와 청소년의 전염성 연속 종의 얼굴에 (격리하고 균형 잡힌), siringomy, 표피 verrutsiformnoy, Darier 병은, acanthoma는 cysticum 및 비정형 형태 adenoides - 낭종, 여드름, 수두의 발진, 모낭염에서, 종기 , 보리.

중 · 노년의 개인에서, 추가로 상기 피부병이 그룹에 대한 더 희귀 한, 전염성 연속 종의 감별 진단은 눈꺼풀에 hidrocystoma와 노인성 피지 과다, xanthelasma, 구진 황색 종, elastoidozom 결절 낭종과 면포 (질병 파브르 - Rakusha), (함께 수행하는 ), keratoacanthoma, 궤양 성 기저 세포 암 또는 편평 세포 피부암.

치료 연체 동물 contagiosum

Molluscum contagiosum : 치료

환자는 수영장, 일반적인 목욕탕을 방문하지 말고주의 깊게 개인 위생 규정을 준수해야합니다. 모든 성형 수술은 바람직하지 않습니다. 전염성 전염병 치료는 구체적이지 않습니다.

핀셋을 제모하고 숟가락으로 긁어 냄으로써 연체 동물을 제거하고 1 % 알코올 요오드 용액으로 윤활유를 윤활합니다. 제거하기 전에 10 % 리도카인 스프레이 또는 액체 질소로 단기간 냉동으로 국소 마취하는 것이 좋습니다 (특히 어린이). 이러한 치료는 영구적 인 흔적을 남기지 않습니다. 그들이 흉터 변화를 남길 수 있기 때문에, 얼굴의 기저귀 모낭 응고, 저온 또는 레이저 퇴행은 피해야합니다. 어린 아이의 경우, 치료를받지 않고 약물을 남기거나 장기간 외부의 인터페론 연고에 국한시키는 것이 바람직합니다.

환자 (또는 어린이의 부모)는 질병의 재발 가능성을 인식해야하므로 확인 된 경향 인자를 고려하여 치료 완료 후 2 ~ 3 주 내에 모든 가족 구성원과 환자를 검사해야합니다.

Volkmann 숟가락에서 결절을 제거하고 요통의 2 ~ 5 % 알콜 용액으로 윤활제를 제거한 후 모세 혈관 응고를 제거해야합니다. 요소의 진통제 투여도 가능합니다. 이 질병의 확산 형태로 항 바이러스제 (proteflasite, 성인 1 일 2 회 15-20 방울), 인터페론 (하루 3 회 4 ~ 5 회 코에서 3-4 방울) 또는 메티 사돈을 사용합니다.